Maści rozgrzewające na stłuczenia

W kompleksowym leczeniu stłuczeń, a także wielu innych urazów typu zamkniętego, stosuje się środki zewnętrzne w różnej postaci – żele, maści lub kremy.

Siniak powoduje ból i obrzęk, które rozwijają się z powodu upośledzonego przepływu krwi w małych naczyniach; tkanki miękkie nie otrzymują składników odżywczych, a ich regeneracja jest utrudniona przez miejscowe niedotlenienie i nadmierną przepuszczalność ścian naczyń włosowatych. Wszystkie te objawy można zneutralizować za pomocą leków na bazie maści, w tym rozgrzewających maści na siniaki. Środki hiperemiczne aktywują przepływ krwi, normalizują krążenie limfy, pomagają zmniejszyć napięcie uszkodzonych mięśni i znacznie zmniejszają objawy bólowe.

Wskazania do stosowania maści rozgrzewających na siniaki

Prawie wszystkie maści na siniaki są obecnie wieloskładnikowe. Stosuje się je nie tylko w leczeniu zamkniętych stłuczeń tkanek miękkich, ale także jako zewnętrzny środek terapeutyczny na wiele innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w tym mięśni.

Wskazania do stosowania maści rozgrzewających na siniaki wynikają z następujących działań:

• Działanie miejscowo znieczulające.
• Miejscowe działanie przeciwzapalne.
• Aktywacja przepływu limfy w uszkodzonym obszarze.
• Poprawa trofizmu tkanek miękkich.
• Poprawa mikrokrążenia.

Maści rozgrzewające na siniaki stosuje się wyłącznie w przypadku zamkniętych urazów stłuczeniowych, a także skręceń, zwichnięć i innych urazów zdiagnozowanych jako urazy umiarkowane lub lekkie. Działanie terapeutyczne środków przekrwiennych opiera się na działaniu składników aktywnych zawartych w maści. Przekrwienie (rozgrzewające) pomaga poprawić mikrokrążenie krwi w uszkodzonych tkankach miękkich, przywracając prawidłowy przepływ krwi i odżywienie. Ze względu na to, że większość maści jest wieloskładnikowa, mają one również działanie przeciwzapalne, pomagając zmniejszyć objawy miejscowego stanu zapalnego.

Wskazania do stosowania:

• Zamknięte stłuczenia tkanek miękkich (bez uszkodzenia skóry).
• Skręcenia, zwichnięcia.
• Bóle mięśni.
• Masaż.
• Rozgrzewka mięśni przed (i po) treningu.
• Zamknięte urazy sportowe.
• Miejscowa terapia drażniąca w celu pobudzenia krążenia obwodowego.

Farmakodynamika

Wszystkie drażniące, rozgrzewające maści na siniaki działają jako aktywatory zakończeń nerwów aferentnych skóry. Ponadto farmakodynamika środków przekrwiennych wynika z właściwości resorpcyjnych, gdy ekspozycja termiczna wspomaga przepływ krwi, rozszerzenie naczyń krwionośnych i poprawę mikrokrążenia w obszarze siniaka.

Pozytywny efekt terapeutyczny wyraża się w poprawie trofizmu, co uzyskuje się poprzez wpływ na odruchy skórno-trzewne, których centrum znajduje się w rdzeniu kręgowym. Łącznikiem aferentnym w tym przypadku są zakończenia nerwowe skóry, a łącznikiem eferentnym (wyjściowym) są włókna nerwowe układu współczulnego zlokalizowane w określonych obszarach rdzenia kręgowego. Ponadto farmakodynamika działania środków przekrwiennych wiąże się z uwalnianiem niektórych substancji czynnych, takich jak histamina, która z kolei zapewnia miejscowy efekt troficzny.

Również za jeden z oczywistych objawów działania maści rozgrzewających uważa się miejscowe podrażnienie, które rozprasza i tym samym osłabia odczuwanie bólu w miejscu urazu lub siniaka. Działanie to jest tłumaczone interakcją impulsów spustowych (aferentnych) z obszaru uszkodzenia, głównie ze skóry i uszkodzonej tkanki podskórnej. Eksperymentalnie udowodniono, że proces przekazywania impulsów bólowych do rdzenia kręgowego lub mózgu odbywa się poprzez układy trzewno-aferentny i somatyczny, a miejscowe działanie rozpraszające maści pomaga przerwać ten proces. Ponadto zmniejszenie bólu jest możliwe dzięki aktywacji receptorów antynocyceptywnych ośrodkowego układu nerwowego, które odpowiadają za regulację i percepcję bólu. Ta właściwość jest od dawna wykorzystywana w leczeniu akupunkturą, akupunkturą.

Farmakokinetyka

Środki zewnętrzne w postaci maści nie są w stanie wywierać znaczącego wpływu na narządy wewnętrzne układu, wynika to z formy leku. Maść nie przenika do krwiobiegu układowego, a te z jej substancji czynnych, które są nadal wchłaniane do krwi, stanowią nieznaczną ilość, niewystarczającą do wywarcia znaczącego wpływu na stan organizmu. Należy zauważyć, że w przeciwieństwie do farmakodynamiki, farmakokinetyka rozgrzewających maści na siniaki została mało zbadana i nie ma informacji o tym, w jaki sposób i przez które narządy wydalana jest substancja czynna leku. Oczywiste jest, że mechanizm wchłaniania, metabolizmu i wydalania form maści nie jest tak interesujący dla mikrobiologów, farmaceutów i lekarzy ze względu na fakt, że nie stanowią one zagrożenia dla zdrowia. Jedynym wyjątkiem mogą być łączone maści lub żele zawierające salicylany metylu lub jad pszczeli i wężowy. Salicylany stosowane zewnętrznie są eliminowane przez nerki i drogi pozanerkowe, ale ich stężenie we krwi jest bardzo niskie i nie jest w stanie powodować skutków ubocznych. Maści zawierające trucizny mogą również działać głębiej, w których składnik aktywny przenika do krwi przez skórę i jest wydalany przez nerki dość szybko.

Nazwy maści rozgrzewających na siniaki

Przedstawiamy listę najpopularniejszych i najskuteczniejszych rozgrzewających metod zewnętrznych na siniaki tkanek miękkich:

• Apizatron to produkt zawierający jad pszczeli, który łagodzi stan zapalny w miejscu urazu, działając miejscowo rozgrzewająco i rozpraszająco.
• Viprosal to maść z jadem gyurza. Dobrze pomaga na stłuczenia tkanek miękkich, aktywując mikrokrążenie i poprawiając trofizm tkanek.
• Virapin to lek zawierający jad pszczeli, który pomaga na skręcenia, bóle mięśni i siniaki.
• Balsam termiczny Rescuer Forte, zawierający olejek eteryczny z jodły, olej rokitnikowy, kapsaicynę, witaminy, wosk pszczeli. Produkt pomaga złagodzić ból, aktywuje dopływ krwi do uszkodzonych tkanek, przyspiesza resorpcję krwiaków.
• Gymnastogal to złożona maść zawierająca eter benzenowy kwasu nikotynowego, hydroksyl, metylotrans i inne składniki. Produkt jest stosowany w leczeniu siniaków, skręceń i zapalenia mięśni.
• Vipratox to maść zawierająca kompleks różnych jadów węży i salicylan metylu. Jest stosowana jako środek rozgrzewający na zapalenie korzonków nerwowych, siniaki i bóle stawów.
• Kapsikam to maść łagodząca ból i rozgrzewająca zawierająca nikotynian benzylu, terpentynę i kamforę. Dobrze łagodzi stany zapalne i ból, a także rozgrzewa miejsce urazu w przypadku siniaków i zamkniętych ran.
• Efkamon to produkt z kamforą, salicylanem metylu, olejkiem eterycznym z goździków i nalewką z pieprzu. Bardzo silna rozgrzewająca maść, wskazana w leczeniu bólów mięśni, nerwobólów, siniaków, zapalenia mięśni i zapalenia stawów.
• Finalgon, zawierający noniwamid i nikoboksyl, które dzięki miejscowemu działaniu drażniącemu łagodzą ból i stan zapalny w miejscu urazu.
• Espole to maść rozgrzewająca wskazana przy naciągnięciach mięśni, naciągnięciach więzadeł i leczeniu siniaków.
• Myoton to preparat zawierający olejki eteryczne i substancje roślinne. Maść łagodzi stany zapalne, eliminuje ból w bólach mięśniowych, zapaleniu mięśni i siniakach.

Jak stosować maści rozgrzewające na siniaki?

Metoda stosowania rozgrzewającej maści na siniaki nieco różni się od stosowania środków przeciwbólowych lub chłodzących. Główną zasadą jest, że siniaka nie należy rozgrzewać w ciągu pierwszych 24 godzin. Miejscowo drażniące maści lub żele stosuje się dopiero po dwóch, trzech dniach. Ponadto metoda aplikacji wymaga ostrożności, ponieważ wiele substancji drażniących zawiera olejki eteryczne, ekstrakt z pieprzu lub trucizny, które po zetknięciu z błonami śluzowymi (oczy, nos) mogą powodować nie tylko dyskomfort, ale i prawdziwe objawy alergiczne.

Jak stosować maści rozgrzewające na siniaki:

• Miejsce urazu należy przygotować - pocierać je lekkimi ruchami masującymi. Pomaga to pobudzić krążenie krwi i stwarza możliwość lepszego wchłaniania leku.
• Jeśli celem jest osiągnięcie jak najszybszego efektu, to najlepiej sprawdzi się produkt w postaci żelu, a nie maści. Żel szybciej pokonuje barierę skórną i działa na receptory nerwowe.
• Ilość nałożonej maści zależy od rozległości urazu. Jednak ogólnie przyjmuje się, że miejsce urazu powinno mieć średnicę mniejszą niż 15 centymetrów.
• Maść stosuje się na miejsce stłuczenia nie częściej niż 30 razy na dobę.
• Należy zwrócić uwagę na stan skóry. Każde zadrapanie lub podrażnienie jest kategorycznym przeciwwskazaniem do stosowania środków drażniących.
• Jeśli skóra jest nadwrażliwa, należy najpierw posmarować uszkodzone miejsce neutralnym kremem lub olejem roślinnym.
• Kuracja z reguły nie przekracza 7 dni. Dłuższe leczenie maściami rozgrzewającymi na siniaki jest niedopuszczalne.

Maść nałożona na siniaka zaczyna działać w ciągu 2-3 minut, efekt działania leku utrzymuje się do 1 godziny. Intensywność efektu rozgrzewającego nie jest związana z grubością warstwy maści, dlatego nie należy przesadzać, aby uniknąć poparzenia skóry.

Ogólne zalecenia dotyczące zasad stosowania zewnętrznych środków ocieplających podane są na opakowaniu fabrycznym.

Stosowanie w czasie ciąży

Maści rozgrzewające na siniaki w czasie ciąży są przeciwwskazane tak samo jak inne zabiegi termiczne. Może to aktywować przepływ krwi nie tylko do miejsca siniaka, ale także zakłócić proces hemodynamiczny w tkankach w zasadzie. Uważa się, że stosowanie następujących maści w czasie ciąży jest surowo przeciwwskazane:

• Wszystkie maści zawierające jad pszczeli – Apizartron, Apitoxin, Virapin.
• Wszystkie maści z jadem żmii - Viprosal, Vipraxin.
• Maści z olejkami eterycznymi.
• Maści zawierające NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).
• Maści zawierające salicylany.

Oprócz tego, że drażniące, przekrwienne środki mogą wywołać reakcję alergiczną, istnieje ryzyko przedostania się substancji czynnych do krwiobiegu i pokonania bariery łożyskowej. Kobiety powinny zachować szczególną ostrożność w trzecim trymestrze ciąży, kiedy przewód tętniczy jest bardzo wrażliwy na wszelkie uderzenia, w tym miejscowe.

Stosowanie maści rozgrzewających na siniaki w czasie ciąży i karmienia piersią dozwolone jest wyłącznie po uzyskaniu zgody lekarza.

Przeciwwskazania do stosowania maści rozgrzewających na siniaki

Ponieważ obecnie maści rozgrzewające na siniaki zawierają wiele składników aktywnych, a ponadto ze względu na ich działanie drażniące, istnieją choroby i schorzenia, w których tego typu produktów nie można stosować.

Przeciwwskazania do stosowania:

• Ciąża, okres laktacji.
• Nie zaleca się stosowania maści rozgrzewających w leczeniu dzieci poniżej 12 roku życia.
• Historia alergii. Bądź szczególnie ostrożny z maściami zawierającymi olejki eteryczne i trucizny.
• Uszkodzenia skóry – zadrapania, skaleczenia, rany, owrzodzenia, zapalenie skóry, egzema.
• Nadwrażliwość skóry.
• Choroby układu ruchu w stadium ostrym (zapalenie stawów, artroza).
• Stosować ostrożnie w przypadku neuropatologii.
• Przewlekłe zapalenie wątroby.
• Choroby zakaźne.
• Gruźlica.
• Stosować ostrożnie w przypadku cukrzycy.
• Głębokie uszkodzenie tkanek miękkich, złamanie kości.
• Rozległe krwiaki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Skutki uboczne

Ponieważ maści rozgrzewające mogą zawierać dość aktywne składniki - olejki eteryczne, jady (pszczele, wężowe), które mają wyraźne działanie drażniące, nie da się uniknąć skutków ubocznych przy ich stosowaniu. Dotyczy to zwłaszcza urazów, którym towarzyszy uszkodzenie skóry - ran, zadrapań, owrzodzeń, zapalenia skóry.

Działania niepożądane, które mogą towarzyszyć stosowaniu maści rozgrzewających na siniaki:

• Miejscowe oparzenie skóry.
• Reakcja alergiczna, aż do obrzęku Quinckego włącznie.
• Miejscowe podrażnienie skóry i obrzęk.
• Owrzodzenie skóry w miejscu urazu.
• Wysypka pęcherzykowa.
• Pojawienie się krost i wykwitów.
• Zapalenie skóry.
• Swędzący.
• Rzadko – duszność i kaszel jako objaw rozpoczynającej się reakcji alergicznej.

Jeśli pojawią się jakiekolwiek niepokojące objawy, należy natychmiast przerwać stosowanie maści; skutki uboczne powinny ustąpić w ciągu 24 godzin. Jeśli objawy nasilą się lub utrzymują się dłużej niż jeden dzień, należy skonsultować się z lekarzem i otrzymać odpowiednie leczenie.

Przedawkować

Przedawkowanie maści hiperemicznych jest mało prawdopodobne. Jest możliwe tylko przy silnej chęci szybkiego złagodzenia obrzęku, usunięcia krwiaka lub znieczulenia stłuczonego obszaru. Przedawkowanie może być spowodowane zbyt grubą warstwą maści lub jej częstym stosowaniem. W praktyce medycznej nie odnotowano innych przypadków naruszenia schematu stosowania środków rozgrzewających.

Nasilenie objawów w przypadku przedawkowania zależy od częstotliwości stosowania żelu lub maści, ich ilości i wielkości obszaru. Metoda eliminacji niepożądanych skutków ubocznych jest prosta - zaprzestać stosowania leku i ostrożnie leczyć skórę. Maść usuwa się serwetką lub ściereczką, siniaka smaruje się kremem dla dzieci lub stosuje się pantenol. Jeśli pojawią się objawy reakcji alergicznej lub zapalenia skóry, należy skonsultować się z lekarzem i uzyskać profesjonalną pomoc medyczną.

Interakcje z innymi lekami

Nie ma konkretnych danych na temat interakcji maści rozgrzewających na siniaki z innymi lekami. Jest jednak oczywiste, że żadnych leków łączonych nie należy łączyć z żadnymi środkami, aby uniknąć powikłań i możliwych reakcji alergicznych.

Ogólna zasada stosowania maści rozgrzewających polega na tym, że stosuje się je dopiero po ustąpieniu pierwotnych objawów siniaka w pierwszym dniu. Leki hiperemiczne stosuje się w 2. lub 3.-1. dniu jako monoterapię. Żelów lub maści rozgrzewających nie należy łączyć z innymi lekami na bazie maści, wyjątkiem może być lek neutralny, który jest wcześniej nakładany na skórę jako środek ochronny. Nie należy również mieszać dwóch lub trzech maści rozgrzewających, ich skład jest już złożony, a takie eksperymenty mogą nie tylko nie przynieść żadnego efektu, ale także wywołać oparzenie lub alergię.

Interakcja z innymi lekami podawanymi doustnie lub w formie zastrzyków jest mało prawdopodobna, ponieważ siniak nie jest uważany za poważny uraz wymagający złożonego leczenia.

Jak przechowywać maści rozgrzewające na siniaki?

Wiele maści o właściwościach rozgrzewających zawiera olejki eteryczne. Dlatego pierwszą zasadą, która zresztą dotyczy również wszystkich innych form maści, jest przechowywanie leku w formie zamkniętej. Standardowe warunki przechowywania są podane na opakowaniu fabrycznym i należy ich przestrzegać, aby maść nie straciła swoich właściwości leczniczych.

Zasady przechowywania:

• Maść przechowuje się w stanie zamkniętym, najlepiej w opakowaniu.
• Maść należy przechowywać w chłodnym miejscu, chronić przed światłem słonecznym.
• Stabilność konsystencji maści zależy od warunków temperaturowych określonych w instrukcji. Żele należy przechowywać w lodówce i trzymać w temperaturze pokojowej przez 20-30 minut przed zastosowaniem. Gęstsze maści na bazie tłuszczu można przechowywać w temperaturze pokojowej, nieprzekraczającej 15-18 stopni.
• Emulsje rozgrzewające przechowuje się w zimnie.
• Wszelkie maści, zwłaszcza rozgrzewające, należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Należy wziąć pod uwagę, że środki przekrwienne zawierają silne składniki drażniące, jeśli dostaną się do przewodu pokarmowego, mogą spowodować zatrucie.

Sposób i warunki przechowywania maści zależą od jej właściwości fizycznych i chemicznych, wszelkie zalecenia są zazwyczaj opisane w instrukcji lub na opakowaniu fabrycznym.

Najlepiej spożyć przed datą

Okres przydatności leku na bazie maści nie przekracza 2 lat. Dłuższe przechowywanie niszczy składniki aktywne maści, staje się ona nieskuteczna, a nawet może powodować niepożądane powikłania.

Data ważności maści rozgrzewającej na siniaki jest zazwyczaj podana na opakowaniu producenta. Jeśli lek nie zostanie zużyty w tym okresie i minie data ważności, maść należy wyrzucić.

Maści rozgrzewające na siniaki można stosować niezależnie, większość z nich jest dostępna bez recepty. Jednak, aby uniknąć skutków ubocznych, należy uważnie przeczytać instrukcję lub skonsultować się z lekarzem.