Odkształcenie szyjki macicy

Odkształcenie szyjki macicy jest naruszeniem normalnej struktury kanału szyjki macicy i struktur szyjki macicy, co ma znaczenie kliniczne. Ta patologia nie jest tak powszechna, a jeszcze rzadziej ma objawy, które pojawiają się tylko w określonych warunkach, to znaczy stają się znaczące klinicznie. Przyczyny rozwoju tej patologii mogą być liczne, a korekta tej patologii jest bardzo problematyczna, więc powinieneś uważać na swoje zdrowie i zapobiegać komplikacjom.

[1], [2], [3], [4],

Przyczyny deformacje szyjki macicy

Deformacja szyjki macicy może rozwinąć się po spełnieniu pewnych warunków, a także może być wrodzoną patologią. Często zdarza się, że rozwój układu rozrodczego kobiety jest uszkodzony w pewnym momencie, i rozwijać różne anomalie struktury narządów kobiecych, w tym szyjki macicy. Wrodzone anomalie są zwykle towarzyszą inne towarzyszących anomalii genitaliów - pochwy, macicy. Częściej występuje u kobiet w wieku rozrodczym występują nabyte strukturę kanału szyjki macicy anomalii powstałych w wyniku procesów adhezyjnych, blizny, deformacje po różnych zabiegach chirurgicznych. Szyjki macicy odkształceń są warunki, które towarzyszy przerwanie struktury i integralności szyjnego i szyjnego - kołowego kanału szyjki, zwężające się z kanałem szyjki i jej niedrożność, podłużny szyjki macicy, szyjki macicy, lub skrócenie niekompetencji szyjki macicy, blizny i pourazowe odkształcenia szyjki macicy.

Okrągły kanał szyjki macicy jest patologią, w której kanał ma kształt lejkowaty z powodu niewłaściwego rozmieszczenia włókien mięśniowych w kierunku kołowym. Ta patologia może wystąpić z powodu pęknięć wewnętrznych narządów płciowych z powodu porodu i ich leczenia chirurgicznego - szycie, w przyszłości może to być przyczyną tego procesu z niewłaściwym gojeniem się tkanki. Jednocześnie anatomiczne umiejscowienie włókien mięśniowych szyjki macicy jest zerwane i nie może już kurczyć się, tak jak poprzednio, co dodatkowo sprzyja przejawowi określonego obrazu klinicznego.

Zwężenie kanału szyjki macicy ma mniej niż 5 milimetrów. W tym samym czasie kobiet w wieku rozrodczym ma objawy mogą występować w postaci zaburzeń miesiączkowania o typie skąpe jako wąski kanał szyjki macicy mogą zakłócać normalnej miesiączki, która przedłuża miesiączki z małą liczby wyładowań. W przypadku ciąży może to stanowić bezpośrednie zagrożenie dla normalnej pracy, w przypadku słabego otwarcia szyjki macicy i wskazania na cięcie cesarskie. Ogromny stopień zwężenia kanału szyjki macicy jest jego niedrożnością. Zatkanie kanału szyjki macicy szyjki macicy następuje, gdy powstaje mechaniczna niedrożność kanału szyjki macicy, co może być przyczyną dalszych deformacji.

Wydłużona szyjka macicy to patologia, w której długość szyjki macicy jest większa niż 45 milimetrów, a często towarzyszy jej zmiana konsystencji macicy i grubości gardła macicy.

Krótka szyjka macicy lub niekompetencja - to stan, w którym długość szyjki mniejszej niż 35 milimetrów i jest często 20-25, który jest przyszłość ryzyko poronienia i wymaga korekty.

Uszkodzenia szyjki macicy i pourazowe szyjki macicy są najczęstszą przyczyną rozwoju różnych patologii w przyszłości. Powodem najczęściej staje genitalia rannych po urodzeniu, złamań szyjki macicy, uszkodzenia z powodu niewłaściwego ułożenia, nakładanych szwów ani za konsekwencje ich bliznowacenie zaburzeń techniki interwencji chirurgicznych na szyjce macicy.

Wszystkie te czynniki mogą wpływać na fizjologicznym strukturę szyjki, a w odpowiedzi na takie ciał obcych jest opracowanie regeneracji i proliferacji tkanki łącznej, a następnie rozwija się tkanki bliznowatej, która promuje deformacji tkanek.

[5], [6], [7], [8]

Objawy deformacje szyjki macicy

Osobliwością przebiegu klinicznego różnych deformacji szyjki macicy jest to, że symptomatologia często nie jest wyrażana aż do wystąpienia powikłań, a przebieg przebiega bezobjawowo. Gdy występują pewne problemy związane z ciążą, porodem lub przebiegiem niektórych chorób, można znaleźć tylko tę patologię. W klinice niektórych szczepów szyjki macicy są jednak specjalne cechy.

Okrągły kanał szyjki macicy jest deformacją, której nie można w żaden sposób zamanifestować z powodu jej znikomości, tzn. Wszystkie procesy fizjologiczne w macicy i jajnikach nie cierpią. Problemy mogą pojawić się w następnej ciąży, kiedy może nastąpić dyskoordynacja aktywności zawodowej z powodu nieprawidłowego zmniejszenia włókien mięśniowych kanału szyjki macicy, co uniemożliwia normalne otwarcie szyjki macicy.

Wraz ze zwężeniem kanału szyjki macicy pierwsze oznaki tej patologii mogą objawiać się jako naruszenie cyklu owario-menstruacyjnego z powodu pojawienia się mechanicznej niedrożności na ścieżce normalnej czynności menstruacyjnej endometrium. Ale takie zmiany mogą nie być częste, a zwężenie kanału może przebiegać bezobjawowo. W przypadku, gdy deformacja macicy, w tej sytuacji, zwężenie, osiąga ekstremalny stopień, rozwija się imprakcja szyjki macicy - jest to stan, który może już mieć wyraźne objawy kliniczne. Objawy tego rodzaju odkształcenia może być tworzenie bariera mechaniczna, która u kobiet w wieku reprodukcyjnym, może prowadzić do opóźnienia krew menstruacyjna z jego nagromadzania się w jamie macicy i powstawania ostrych warunkach, w ginekologii - hemometra. Następnie jest klinika ostrego bólu brzucha, napięcie przedniej ściany jamy brzusznej, a anamneza wskazuje na opóźnienie w okresie menstruacji przez kilka tygodni lub kilka razy z rzędu.

Wydłużona szyjka macicy to patologia, która często występuje również bezobjawowo. Czasami u uprzednio zapłodnionych kobiet, pierwszymi oznakami choroby mogą być dyspareunia - naruszenie normalnego procesu stosunku płciowego, w którym kobieta nie cieszy się i redukuje pożądanie seksualne. Wynika to z faktu, że wydłużona szyjka macicy nie ma wystarczającej liczby receptorów i może dojść do poważnego podrażnienia krwi, co narusza normalne stosunki seksualne. Nie ma bolesnych doznań, ponieważ wewnętrzna struktura nie została zmieniona i nie ma żadnych przeszkód. Często objawem tego rodzaju deformacji może być niepłodność, ponieważ występują problemy z poczęciem, ponieważ plemniki nie mogą dotrzeć do rurki macicy w normalnym procesie zapłodnienia. Również w wydłużonym kanale szyjki macicy można uformować gęsty śluz, który ma kwaśne środowisko, które również zapobiega przechodzeniu nasienia.

Objawy długiej szyjki macicy mogą objawiać się po raz pierwszy w czasie ciąży lub nawet podczas porodu. W prawidłowej ciąży mogą być naruszane placentation jako uszkodzony anatomiczne struktury łożyska i macicy gardła może mieć centralne, boczne lub niższe zamocowanie. Ponadto, mogą pojawić się problemy w pracy - może to utrudniać normalne przejście dziecka przez kanał rodny, a wydłużona szyjka macicy jest niedostatecznie rozwinięty i główka dziecka lub prezentując część może być długo w tej samej płaszczyźnie, co zwiększa ryzyko niedotlenienia i mogą wymagać dodatkowych metod - kleszcze . Może to dodatkowo zranić kanał rodny i doprowadzić do wtórnych deformacji szyjki macicy.

Skracanie szyjki macicy, jako rodzaj deformacji, ma objawy kliniczne podczas ciąży, ponieważ istnieje groźba przerwania ciąży. Wynika to z faktu, że w normalnych długości szyjki macicy podczas ciąży, nie powinna być mniejsza niż 35 mm, zaś długość szyjki jest zmniejszone o 34-36 tydzień, jako przygotowanie do porodu, a długość jej wynosi około 34-36 mm ale może to być 30 i jest to uważane za wskaźnik normatywny. W przypadku niezgodności te wskaźniki mogą być patologiczne lub poród powikłania podczas porodu jak przedwczesny pobierania płynu owodniowego, splątanie kręgowego, więc ten rodzaj deformacji wymaga terminowe diagnozy i leczenia.

Bardzo często nie manifestują się bliznowaciejące i pourazowe deformacje szyjki macicy, ale wymagają większej uwagi u kobiet w wieku rozrodczym. Te deformacje pojawiają się po traumatycznych porodach, a objawy mogą pojawić się nawet podczas następnej ciąży. W takim przypadku normalne skurczenie i otwarcie szyjki macicy zostanie zakłócone, co może przyczynić się do długotrwałej pracy lub z powodu znacznych zmian bliznowacenia może stać się wskaźnikiem dla cięcia cesarskiego. Pierwsze objawy takich deformacji może być bolesne odczucia podczas stosunku, które mogą być spowodowane przez szyjki blizny, które zakłócają normalnego zmniejszenie podczas wzbudzenia mogą zakłócać wypływu krwi z żyły miednicy. Wtórne mogą rozwinąć się stagnacja zjawisk w miednicy mniejszej z dalszymi zapalnymi lub innymi chorobami żeńskiego układu rozrodczego.

Uszkodzenie szyjki macicy najczęściej występuje u dużych płodów lub w nienormalnych pozycjach płodowych. Deformacja szyjki macicy po porodzie może również przebiegać bezobjawowo, dlatego konieczne jest staranne zbadanie kanału rodnego i właściwe prowadzenie okresu poporodowego.

[9], [10], [11]

Komplikacje i konsekwencje

Biorąc pod uwagę, że w większości przypadków deformacja szyjna przebiega bezobjawowo, bardzo często stany te rozpoznawane są już w momencie pojawienia się powikłań. Takie komplikacje mogą pojawić się już podczas porodu, to jest bardzo niebezpieczne. Niedotlenienie płodu może wystąpić, gdy dochodzi do naruszenia jego przejścia przez kanał rodny, a także urazów porodowych, cefalohematemata i innych zaburzeń płodu.

[12], [13]

Diagnostyka deformacje szyjki macicy

Bezobjawowy przebieg różnych rodzajów deformacji szyjki macicy komplikuje terminową diagnozę. Skargi u takich pacjentów są nieobecne, a po ich zbadaniu nie wykryto żadnych szczególnych zmian.

Niemniej jednak konieczne jest dokładne zbadanie kobiety, nawet podczas rutynowego badania. Podczas badania kobiet z takimi deformacjami, nie ma specjalnych zmian: w obustronnym badaniu pochwy nie wykryto żadnych dolegliwości ani objawów. Inspekcja w lusterkach jest również słabo pouczająca, ponieważ widoczna jest tylko sama szyja, ale jeśli deformacje blizny są bardzo wyraźne, można zauważyć zmiany. Wtedy nietrudno jest podejrzewać diagnozę. Konieczne jest staranne zbieranie wspólnej anamnezy i wywiadu położniczego wraz ze szczegółami dotyczącymi liczby porodów, ich przebiegu, konsekwencji, ponieważ pomoże to ustalić, czy ta kobieta ma czynniki ryzyka.

Analizy nie pozwalają podejrzewać tej patologii, jako ogólnych klinicznych badań laboratoryjnych - ogólnej analizy krwi, moczu - w normie. Brak zmian w ogólnej analizie krwi może jedynie wykluczyć choroby zapalne. Specjalne badania laboratoryjne - rozmaz kanału szyjki macicy na florę i dysplazję - również pozostały niezmienione w przypadku braku współistniejącej patologii.

Diagnostyka instrumentalna jest "złotym standardem" w diagnozowaniu różnych typów deformacji, ponieważ umożliwia wizualizację wszelkich zmian.

Zmiany w wielkości kanału szyjki macicy można zdiagnozować za pomocą ultradźwięków. Aby to zrobić, użyj specjalnej metody - szyjki macicy - ta metoda polega na badaniu ultrasonograficznym szyjki macicy z pomiarem jego wymiarów. W ten sposób staje się możliwe zmierzenie długości szyjki macicy, jej szerokości i wielkości gardła macicy, co pozwala ocenić patologię wydłużania i skracania szyjki macicy. Ultradźwięki mogą również wykrywać deformacje bliznowaciejące, jeśli są istotne, ponieważ uwidoczniono heterogenną strukturę szyjki macicy.

[14], [15]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa różnych deformacji powinna być wykonywana przede wszystkim z różnymi upośledzeniami czynnościowymi podczas porodu. Ponieważ pierwsze objawy deformacji szyjki macicy mogą pojawić się podczas porodu, konieczne jest wyraźne odróżnienie wtórnej słabości porodu od anatomicznych zaburzeń szyjki macicy w postaci jej deformacji. Ze słabością porodu szyjka macicy się otwiera, ale jej dynamika nie wystarcza do normalnego porodu. Przy deformacjach szyjki macicy nie może się otworzyć, a jej nierówna struktura jest wizualizowana.

Konieczne jest również przeprowadzenie diagnostyki różnicowej deformacji szyjki macicy, która występuje w przypadku niepłodności. Wtedy możesz wykluczyć wiele czynników zapalnych, a przyczyna niepłodności może być inna. Aby to zrobić, należy dokładnie zbadać kobietę z obowiązkową histerologią, która pozwala wykryć wady nie tylko szyjki macicy, ale także jamy macicy.

Leczenie deformacje szyjki macicy

Leczenie deformacji szyjki macicy pomiędzy porodem lub kobietami w wieku nieproduktywnym nie jest wymagane, ponieważ ten stan nie jest niebezpieczny. W przypadku niepłodności, przygotowania do ciąży lub w czasie ciąży konieczne jest podjęcie działań, ponieważ mogą pojawić się powikłania.

Leczenie deformacji szyjki macicy przed porodem może być zachowawcze i operacyjne. Obejmuje kompleksową akcję masażu w celu poprawy odpływu krwi i limfy, ćwiczenia fizyczne w celu wzmocnienia mięśni miednicy i krocza jako skoordynowane działanie tych mięśni podczas porodu, a także metody medyczne.

Ponieważ odkształcenia obejmują anomalie anatomiczne, leki mogą być nieskuteczne w radykalnej korekcji tej patologii, być może tylko w leczeniu objawowym w określonych stanach, które są spowodowane deformacjami szyjki macicy. Na przykład, jeśli normalne otwarcie gardła macicy z powodu długiej szyjki macicy lub deformacji zostanie zakłócone, przeprowadzana jest stymulacja aktywności zawodowej. Można to zrobić za pomocą metod mechanicznych - cewnika Foleya lub za pomocą amniotomii lub ręcznego odrywania łożyska na niewielkiej odległości. Możliwe jest również stymulowanie porodu poprzez stosowanie laminarii. Laminaria - wodorosty, z których powstają specjalne sztyfty, które w pochwie zwiększają rozmiar 5-6 razy i stymulują otwieranie i wygładzanie szyjki macicy. Prostaglandyny E 2 - mizoprostol są również szeroko stosowane. Lek ten, zwany "Mirolut", jest uwalniany w postaci tabletek 4 tabletek w opakowaniu w dawce 200 μg substancji czynnej i jest stosowany doodbytniczo jednocześnie 4 tabletki. Ta metoda stymulacji pracy z długą szyjką macicy jest szeroko stosowana, ponieważ jest przystępna cenowo i skuteczna. Możesz użyć prostaglandyn w postaci czopków dopochwowych lub maści. Takie metody stymulacji są możliwe tylko w przypadku braku blizn na macicy, to znaczy, gdy poprzednia porcja była przeprowadzana naturalnie.

Operacyjne metody leczenia mają wysoki priorytet w przypadku znacznych deformacji szyjki macicy, ponieważ możliwe jest skorygowanie takich deformacji. Stosują różne metody leczenia chirurgicznego, które zależą od rodzaju patologii. Często dokonuje się minimalnie inwazyjnych interwencji w przypadku niektórych wskazań, ponieważ są one mniej traumatyczne, szczególnie jeśli planowana jest również ciąża. W przypadkach naruszeń struktury szyjki macicy z powodu deformacji, takich jak zwężenie lub niedrożność kanału szyjki macicy, wykonywana jest specjalna procedura - bougiezing kanału szyjki macicy. Ta interwencja, polegająca na rozbudowie kanału o specjalne narzędzie - buzhom. Jest to najczęściej narzędzie metalowe, które jest dopasowane do liczby odpowiadającej jej rozmiarowi i zaczyna się od najmniejszej do najszerszej. Często trzeba powtórzyć procedurę kilkakrotnie, ponieważ jeden raz to za mało. Taka interwencja jest skuteczna przy małych stopniach zwężenia.

W przypadku poważniejszych deformacji i ogromnych zmian bliznowacenia macice szyjki macicy wykonują otwarte zabiegi chirurgiczne z dalszą chirurgią plastyczną szyjki macicy. Potrafi przeprowadzić małe wycięcie zdeformowanej części szyjki macicy, a następnie zaszywać takie amputacje z rozszerzeniem szyjki macicy. Wybór metody leczenia chirurgicznego przeprowadzany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień deformacji, wiek i cel leczenia.

Alternatywne leczenie deformacji szyjki macicy

Alternatywne metody leczenia deformacji szyjki macicy są powszechne, ponieważ nie są szkodliwe w planowaniu ciąży i mogą ujawnić wyraźny efekt w niektórych przypadkach. Wykorzystują zarówno zabiegi ziołowe, jak i alternatywne metody. W przypadku, gdy deformacje szyjki macicy utrudniają normalne otwarcie macicy szyjki już w momencie porodu, a następnie metody, które pomagają rozluźnić nieco zdeformowane tkanki szyjki macicy.

Główne metody stosowane w tym procesie to:

• Olej z rokitnika ma również działanie przeciwzapalne. Olej z rokitnika, który można kupić w aptece, zanurza się w tamponie i wstrzykuje do pochwy na 2 godziny, co najlepiej zrobić przed snem. Kurs składa się z co najmniej dziesięciu procedur.
• Leczenie miodem - jedną łyżkę miodu należy rozcieńczyć w litrze przegotowanej wody i podlewać dwa razy dziennie. Ten kurs należy ukończyć w ciągu 7-10 dni. Miód ma wyraźny relaksujący wpływ na myometrium macicy, a także ma działanie bakteriostatyczne i immunomodulujące.
• Użyj glistnika - łyżka suszonych liści glistnika należy polać szklanką przegotowanej wody i gotować przez kolejne pięć minut, a następnie ochłodzić i odcedzić. Rosół ten należy wypijać pół szklanki trzy razy dziennie przez około tydzień.
• Akacja wykazuje dobry efekt w leczeniu deformacji szyjki macicy. Aby uzyskać nalewkę, musisz zebrać kwiaty akacji, wysuszyć je, nalać alkoholu i nalegać w ciemnym miejscu przez co najmniej dzień, a następnie rozcieńczyć z przegotowaną wodą, wziąć jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie. Przebieg leczenia trwa jeden miesiąc.
• Sok z łopianu doskonale usuwa podrażnienia, obrzęki oraz działa leczniczo i spazmolitycznie, co poprawia regenerację mięśniówki macicy i poprawia jej zdolność do odprężenia. Aby uzdrowić rozwiązanie z liści łopianu wstępnie umyte, konieczne jest wycisnąć sok i wziąć pięć dni na jedną łyżeczkę trzy razy dziennie, a następnie jedną łyżeczkę dwa razy dziennie przez kolejne pięć dni.

Preparaty ziołowe są również szeroko stosowane w leczeniu deformacji szyjki macicy, ponieważ przyczyniają się do prawidłowej regulacji nerwowej procesów skurczu i rozluźnienia szyjki macicy.

Podstawowe przepisy na bazie ziół:

• Polecam kojący i ujędrniający herbatę z wywaru z ziół, który ma efekt histerotropowy. W tym celu liście malin, truskawek i głóg nalegają w przegotowanej wodzie i gotują się przez pięć do dziesięciu minut, po czym piją herbatę zamiast herbaty do czterech razy dziennie.
• Liść babki, skrzyp, liście pokrzywy i melisy, korzeń mniszka lekarskiego należy wlać z jednym litrem wody i zagotować. Po tym trzeba nalegać wywar 3-4 godziny i wziąć rano przed jedzeniem łyżeczki.
• Trawa oregano, pąki brzozy, ziele dziurawca, nagietek, rumianek, glistnik, limonka i sznur są wlewane wrzątkiem, nalegają i piją pół szklanki 4 razy dziennie.
• Stożki chmielu, waleriany, limonki, kolendry, wisienki i oregano muszą być napełnione 1 litrem gorącej wody, a po wlewie należy pić rano i wieczorem 2 łyżeczki.
• kwiatostany i owoce jeżyny, można również użyć jagód, wlać wrzącą wodę i nalegać, dodać miód do smaku i pić łyżeczkę trzy razy dziennie.

Stosowanie leków homeopatycznych może być skuteczne, jeśli deformacje szyjki są połączone z innymi zaburzeniami hormonalnymi. W leczeniu tej patologii należy również stosować środki homeopatyczne. Ich głównym efektem jest regulacja prawidłowego tła hormonalnego, co przyczynia się do normalizacji i napięcia szyjki macicy, szczególnie gdy jest ona zdeformowana.

Najsłynniejszym preparatem homeopatycznym o skutecznym działaniu jest Kaulofillum - ekstrakt z rośliny uwalniającej się w postaci granulek homeopatycznych. Podczas ciąży, na dwa tygodnie przed porodem, stosuje się ją do celów profilaktycznych, gdy szyjka macicy ulega deformacji w postaci 3 grudek dwa razy dziennie. Już podczas porodu z dyskoordynacją lub słabością porodu lek stosuje się 3 kapsułki co pół godziny.

Innym lekiem stosowanym w tym przypadku jest Pulsatilla. Oprócz wyraźnego działania miotropowego ma również działanie relaksujące i przeciwbólowe. Taki efekt przyczynia się do normalizacji napięcia macicy i normalnej dynamiki otwarcia szyjki macicy w przypadku zmiany blizn. Lek jest produkowany w granulkach homeopatycznych i jest stosowany w tej samej dawce i według tej samej zasady.

Arnika - ma taki sam efekt, ale oprócz działania przeciwbólowego i histerotropowego ujawnia się jego dodatkowa funkcja - jest to zapobieganie krwawieniom poporodowym. Zapobiega to wtórnym urazom pourazowym.

Są to główne metody leczenia tej patologii, zarówno ludowej, jak i fitopreparatów, a ich terminowe stosowanie pozwala uniknąć komplikacji.

[16], [17], [18]

Zapobieganie

W odniesieniu do zapobiegania tej chorobie istnieją tylko niespecyficzne metody. Obejmuje to:

• higiena życia seksualnego z zapobieganiem infekcjom narządów płciowych;
• terminowe leczenie zapalnych i niezapalnych chorób narządów płciowych żeńskich;
• coroczne badanie profilaktyczne u ginekologa;
• planowanie ciąży z obowiązkowym kompleksowym badaniem kobiety;
• poprawna taktyka dostaw i terminowa wykwalifikowana opieka położnicza przy porodzie.

Są to główne środki zapobiegawcze nie tylko dla tej choroby, ale także dla grupy innych, które są niebezpieczne dla kobiet i którym można zapobiec nawet przed ich rozwojem.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Prognoza

Prognozy dotyczące deformacji szyjki macicy na całe życie są korzystne, ponieważ nie ma wyraźnej klinicznej symptomatologii, która zagraża życiu. Dla pełnego wyzdrowienia rokowanie jest również korzystne, ponieważ obecnie istnieje wiele różnych metod leczenia chirurgicznego, po których deformacje są całkowicie skorygowane.

Deformacja szyjki macicy to patologia, która pojawia się u co piątej kobiety, która urodziła traumatyczne. Ta patologia nie powoduje dyskomfortu aż do momentu wystąpienia innej ciąży, kiedy mogą pojawić się powikłania. Dlatego ważne jest, aby istniała terminowa i prawidłowa taktyka przeprowadzania porodów od lekarzy, a także przestrzeganie wszystkich niespecyficznych zasad zapobiegania przez kobiety.

[25], [26], [27]