Badanie szyjki macicy

Wizyta u ginekologa jest procedurą obowiązkową. Badanie szyjki macicy pozwala na wczesne podejrzenie zachodzących w niej procesów patologicznych i rozpoczęcie jakościowego leczenia. Regularne wizyty u ginekologa są kluczem do zdrowia kobiet.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania do badania szyjki macicy

Zabieg powinien być wykonywany przez wszystkie kobiety powyżej 30 roku życia. Pozwoli to na zauważenie ewentualnych odchyleń lub uszkodzeń na wczesnym etapie. Głównym wskazaniem do badania szyjki macicy jest jakakolwiek dolegliwość lub wiek pacjentki.

Zabieg wykonuje się również po operacji lub kompleksowym leczeniu jakiejkolwiek choroby. Pozwala to ocenić stan kobiety i monitorować rekonwalescencję macicy. Takie badanie jest aktywnie stosowane, jeśli kobieta znajduje się w grupie ryzyka. Z reguły obejmuje to pacjentki, u których może rozwinąć się choroba onkologiczna.

Dzisiaj lekarze często skłaniają się ku takiemu badaniu. Stosuje się je w przypadkach, gdy regularne badanie ginekologiczne nie daje pełnego obrazu tego, co się dzieje. Kolposkopia jest również aktywnie stosowana w przypadku dolegliwości pacjentki, których nie można wyeliminować badaniem ginekologicznym.

Przygotowanie

Zabieg wykonuje się bezpośrednio po zakończeniu krwawienia miesiączkowego. Wskazane jest skorzystanie z badania w ciągu pierwszych 2-4 dni. Jeśli wyznaczony termin badania pokrywa się z krwawieniem miesiączkowym, wszystko jest odkładane. Przygotowanie odbywa się na kilka dni przed samym zabiegiem. Konieczne jest powstrzymanie się od stosunków płciowych. Podobny wymóg dotyczy stosowania różnych świec, sprayów i czopków. Nie można stosować środków higienicznych, a narządy płciowe należy myć wyłącznie wodą.

Samodzielne płukanie pochwy jest zabronione. Generalnie tego typu zabiegi stosuje się wyłącznie po uzyskaniu zgody lekarza. W przeciwnym razie istnieje ryzyko uszkodzenia własnego ciała. Przed badaniem nie należy przyjmować środków przeciwbólowych. Kolposkopia jest całkowicie bezpieczną metodą badania szyjki macicy. Wykonuje się ją przy użyciu luster i urządzeń powiększających.

Badanie szyjki macicy przed porodem

Badanie ginekologiczne wykonuje się bezpośrednio przed porodem. W tym celu kobieta musi zgłosić się do szpitala w 38-40 tygodniu. Takie badanie szyjki macicy określi stopień jej dojrzałości i stan; przed porodem bardzo ważne jest, aby wszystko poszło zgodnie z planem. Ciało musi być gotowe na przyszły stres i proces porodu.

Szyjkę macicy uważa się za gotową do porodu, gdy jest miękka i skrócona w dotyku. Przez kanał można łatwo przecisnąć palec; znajduje się on w centrum miednicy małej. Badanie pochwy ma na celu określenie, w którą stronę ciała zwrócone jest dziecko. Obowiązkowym wymogiem tej procedury jest zapobieganie przedostawaniu się bakterii chorobotwórczych do pochwy i macicy. Pomoże to uniknąć możliwych powikłań poporodowych. Podczas badania ginekologicznego przed porodem zwraca się uwagę na płyn owodniowy, stopień wygładzenia szyjki macicy. Wszystko to jest obowiązkową procedurą, przez którą przechodzą wszystkie rodzące kobiety.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Technika realizacji

Jakość badania może być ograniczona przez śluz w macicy. Dlatego pierwszym krokiem jest jego usunięcie. Robi się to poprzez potraktowanie szyjki macicy octem lub płynem Lugola. Tampon nasączony płynem jest wkładany do pochwy, musi to być wata. Technika może być prosta lub zaawansowana.

Proste badanie. Przeprowadza się je natychmiast po usunięciu śluzu. Rozszerzone badanie polega na potraktowaniu pochwy 3% roztworem kwasu octowego. Zabieg można rozpocząć po 2 minutach. Po takim zabiegu wszelkie odchylenia stają się bardziej widoczne.

Do określenia onkologii stosuje się płyn Lugola. Należy nim leczyć pochwę. Ten roztwór barwi wszystko na brązowo. Jeśli występuje onkologia, widoczne będą białawe plamy. Jeśli lekarz to zauważy, natychmiast wykona biopsję w celu badania histologicznego. Po badaniu może pozostać niewielkie zadrapanie, które samoistnie zagoi się w ciągu kilku dni.

Badanie szyjki macicy w lusterkach

Podczas zabiegu szczególną uwagę zwraca się na wydzieliny i zmiany anatomiczne. Badanie szyjki macicy w lusterkach pozwoli ocenić stan błony śluzowej, wykryć stany zapalne i patologię naczyniową.

Jeśli występuje krwawa wydzielina, wyklucza się nowotwór złośliwy. Przy zapaleniu szyjki macicy możliwe są nadżerki i przekrwienie. Rak szyjki macicy nie zawsze łatwo odróżnić od nadżerki. Dlatego oprócz badania wykonuje się biopsję.

Kobiety aktywne seksualnie otrzymują specjalne lustra Pedersona lub Grave'a, Kusco. Lustro w kształcie łyżki i podnośnik są używane jako instrumenty pomocnicze. Lustra Kusco są używane najczęściej, ponieważ nie wymagają specjalnego podnośnika.

Lustro składane. Do inspekcji wybiera się najmniejszy instrument, który jest w zupełności wystarczający do pełnej inspekcji. Lustra składane są wkładane w stanie zamkniętym, zaraz po umieszczeniu na miejscu, są obracane i rozsuwane.

Jednorazowy wziernik Cusco. Najpierw wprowadza się dolny wziernik w kształcie łyżeczki, a następnie równolegle do niego wprowadza się płaski wziernik. Pozwala to ocenić stan szyjki macicy i zobaczyć w niej ewentualne procesy patologiczne.

Decyzję o sposobie przeprowadzenia badania podejmuje ginekolog na podstawie skarg pacjentki oraz przeprowadzonego wcześniej badania ginekologicznego.

[ 7 ], [ 8 ]

Badanie szyjki macicy pod mikroskopem

Kobieta powinna położyć się na fotelu ginekologicznym. Badanie szyjki macicy pod mikroskopem potrwa około 30 minut. Najpierw lekarz zbada pochwę za pomocą specjalnego lusterka. Jako środek smarny stosuje się wyłącznie wodę; wszelkie środki smarujące mogą wpłynąć na wiarygodność uzyskanych wyników.

Następnie uciekają się do badania szyjki macicy za pomocą mikroskopu binokularowego. Aby złagodzić dyskomfort związany z zabiegiem, możliwe jest zwilżenie pochwy roztworem soli fizjologicznej. Pod koniec zabiegu szyjka macicy jest traktowana kwasem octowym. Może to powodować lekkie pieczenie. Pod koniec badania lekarz podejmuje decyzję o biopsji. Jeśli występują procesy patologiczne lub jakiekolwiek wątpliwości, pobiera się materiał do badania histologicznego. Czasami stosuje się roztwór jodu, który pozwala potwierdzić/obalić obecność onkologii.

Badanie szyjki macicy w czasie ciąży

Po zarejestrowaniu kobieta będzie badana przez całą ciążę. Jest to obowiązkowy i całkowicie normalny proces. Pierwsze badanie szyjki macicy w czasie ciąży przeprowadza się w dniu rejestracji, następnie według specjalnego harmonogramu. Konieczne jest poddanie się badaniu w 30 tygodniu, wykonuje się je, gdy kobieta rejestruje się na urlop. W tym okresie pobierane są wymazy na florę pochwy i cytologię.

Ostatnie badanie przeprowadza się przed samym porodem, zwykle planowane jest na 38-40 tydzień. Pozwoli to ocenić stan szyjki macicy i jej gotowość do nadchodzącego porodu.

Czasami przeprowadza się dodatkowe badanie. Jest ono konieczne, jeśli istnieje podejrzenie, że kobieta ma infekcję lub jeśli pojawią się szczególne objawy. Pomoże to zidentyfikować przyczynę tego stanu i zalecić wysokiej jakości leczenie. Jeśli kobieta ma krwawienie, wówczas dodatkowe badanie jest obowiązkowe.

[ 9 ]

Konsekwencje

Po zabiegu kobieta będzie musiała nosić podpaskę przez jakiś czas. Głównym skutkiem badania jest niewielkie krwawienie, obserwowane przez 5 dni. Jest to całkowicie normalne i nie ma powodu do obaw. Po zabiegu mogą pojawić się inne upławy, których kolor waha się od zielonego do kawowego. Jest to również normalne i nie powinno być powodu do obaw.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, należy powstrzymać się od stosunków płciowych, irygacji pochwy i stosowania czopków. Można to zrobić po powrocie szyjki macicy do normy. Jeśli kobietę stale niepokoją nieprzyjemne objawy, warto udać się do szpitala. W takim przypadku zostanie wykonana dodatkowa biopsja. Pozwoli ona wykluczyć ewentualne poważne odchylenia. Po zabiegu nie ma poważnych konsekwencji. Nie należy jednak wykluczać możliwości rozwoju, każdy organizm jest indywidualny.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikacje

Badanie szyjki macicy jest metodą całkowicie bezpieczną. Nie daje żadnych powikłań, a jeśli już wystąpią, to wyjątkowo rzadko i ze względu na specyfikę organizmu kobiety. Jednak w rzadkich przypadkach mogą pojawić się objawy negatywne. Po badaniu możliwe jest niewielkie krwawienie i jest to normalne. Ale jeśli upławy są obfite, jest to powód do wizyty u lekarza. Na tym tle możliwy jest wzrost temperatury ciała. Nie można wykluczyć pojawienia się nieprawidłowych upławów, które wymagają natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Czasami występuje dokuczliwy ból w dolnej części brzucha, ale ten objaw jest normalny.

Czasami objawy, które się rozwijają, są reakcją organizmu na zabieg. Nie należy się tym martwić, jeśli zniknęły one pomyślnie drugiego dnia po badaniu. Jeśli utrzymują się, należy udać się do lekarza. Pomoże to ustalić prawdziwą przyczynę takich objawów.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Wydzielina po badaniu szyjki macicy

Jeśli u kobiety nie zdiagnozowano żadnych powikłań, ale nadal występuje upławy, nie ma powodu do obaw. Po zabiegu może pozostać niewielkie nacięcie, nieprzekraczające 5 mm. Jest to całkowicie normalne i nie ma powodu do obaw. Do uszkodzenia dochodzi z powodu lusterka ginekologicznego. Jeśli nie jest ono używane ostrożnie, może uszkodzić błonę śluzową. Zazwyczaj upławy po badaniu szyjki macicy utrzymują się przez 5 dni. Jeśli są obfite i trwają znacznie dłużej, jest powód do wizyty u lekarza.

Całkiem możliwe, że podczas badania doszło do naruszenia i powstał uraz. W takim przypadku uciekają się do ponownego badania, aby ustalić prawdziwą przyczynę krwawienia. Czasami wydzielina wcale nie jest czerwona. Charakteryzuje się różnymi odcieniami, w zakresie zieleni, a nawet fusów kawy. Tutaj oczywiście nie ma powodu do obaw, taka wydzielina jest również normalna. Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości, wystarczy po prostu udać się do ginekologa.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Krwawienie z szyjki macicy podczas badania

Jeśli po badaniu pojawi się krew, nie ma powodu do paniki, proces ten jest całkiem normalny. Podczas badania szyjka macicy krwawi z powodu działania wzierników. Czasami lekarz popełnia błędy i uszkadza szyjkę macicy. Nie powinno być powodu do obaw. Standardowa kolposkopia zawsze pozostawia małe nacięcie o długości 5 mm. Zagoi się ono samoistnie w ciągu kilku dni. Dlatego po zabiegu nie można stosować czopków, uprawiać seksu ani wykonywać irygacji pochwy.

Jeśli pojawi się niewielka krwawa wydzielina, nie ma się czym martwić. Przejdzie sama w ciągu 5 dni. Jeśli jest obfita i nie ustępuje po określonym czasie, należy udać się do ginekologa. Nie musi to oznaczać patologii, całkiem możliwe, że kobieta ma zbyt słabe ściany naczyń i każde uderzenie prowadzi do krwawienia. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, należy ponownie udać się do ginekologa.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ból podczas badania szyjki macicy

Po zabiegu może pojawić się ból. Jest to spowodowane użyciem luster. Błona śluzowa szyjki macicy jest bardzo delikatna, dlatego podczas badania może pojawić się ból. Może on wystąpić z powodu nieprawidłowego włożenia lusterka lub z powodu pewnych błędów podczas zabiegu. Zazwyczaj zespół bólowy ustępuje samoistnie. Jego nasilenie zależy od stanu szyjki macicy; jeśli występuje tam proces zapalny, ból będzie silny. Zazwyczaj jest to dokuczliwy zespół bólowy, który ustępuje kobiecie w ciągu 24 godzin. Jeśli tak się nie stanie, istnieje powód, aby udać się do lekarza.

Całkiem możliwe, że podstawowe techniki przeprowadzania badania zostały naruszone. Jeśli nie jest to przyczyną problemu, przeprowadza się badanie powtórne. Podczas niego mogą zostać wykryte zmiany patologiczne lub procesy w szyjce macicy. Biopsja jest stosowana jako dodatkowa metoda badania. Potwierdzi ona/obali prawdopodobieństwo nowotworu złośliwego.

Okres rehabilitacji

Przez kilka dni po zabiegu pacjent może odczuwać nieprzyjemny ból. Zazwyczaj nie są one silne, aby je złagodzić, uciekają się do pomocy środków przeciwbólowych, takich jak Analgin, Diclofenac i Ibuprofen. Przyjmuje się je według tej samej zasady: jedną tabletkę 2-3 razy dziennie. Nie można ich stosować w przypadku nadwrażliwości. Istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Zasadniczo okres rehabilitacji nie wymaga stosowania żadnych leków, robi się to w skrajnych przypadkach.

Jeśli podczas badania wykonano biopsję, okres rekonwalescencji może trwać nawet kilka tygodni. W tym czasie możliwe jest wystąpienie niewielkiej wydzieliny. Jeśli podczas badania szyjka macicy była leczona octem, wydzielina może być zielonkawa.

Okres rekonwalescencji wymaga powstrzymania się od stosowania czopków i stosunków seksualnych. Jeśli pojawią się nietypowe objawy, takie jak silny ból, krwawienie i gorączka, należy natychmiast udać się do lekarza.