Około 20%

Intralipid 20% to odżywka podawana pozajelitowo. Zwiększa poziom niezbędnych i nieistotnych kwasów tłuszczowych (składników składowych ścian komórkowych wymaganych do metabolizmu energetycznego) i rezerw energetycznych.

Przy stosowaniu w standardowych porcjach nie prowadzi do zmian hemodynamicznych. W przypadku stosowania leków zgodnie z zaleceniami zauważalne są klinicznie zauważalne zmiany w czynności płuc. U osobników występuje przejściowy wzrost aktywności enzymów wewnątrzwątrobowych, ale efekt ten jest odwracalny i ustępuje po zakończeniu terapii pozajelitowej.

Wskazania Intralipid 20%

Jest stosowany jako dieta pozajelitowa, z brakiem niezbędnych kwasów tłuszczowych.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji terapeutycznej odbywa się w postaci 20% emulsji infuzyjnej, wewnątrz fiolek o objętości 0,1 i 0,5 l; w paczce - 12 flakonchik.

Farmakokinetyka

Parametry biologiczne Intralipidu 20% są podobne do właściwości wewnętrznych chylomikronów, ale w przeciwieństwie do nich, lek nie zawiera estrów cholesterolu ani apolipoprotein, a wskaźniki fosfolipidów wewnątrz niego są znacznie wyższe.

We wczesnej fazie katabolizmu lek jest wydalany w ten sam sposób, jak wewnętrzne chylomikrony. Składniki są hydrolizowane i pokryte przez obwodowe i wątrobowe zakończenia. Szybkość wydalania zależy od składu cząstek tłuszczu, intensywności patologii, stanu reżimu żywieniowego i szybkości infuzji. U ochotników wskaźniki maksymalnego klirensu leków stosowanych na czczo były równe 3,8 ± 1,5 g triglicerydów / kg na dobę.

Utlenianie lipidów i wydalanie są określane na podstawie obrazu klinicznego choroby. Zwiększony metabolizm obserwowany po urazie lub operacji. Jednak u osób z hipertriglicerydemią i zaburzeniami czynności nerek procesy metaboliczne zewnętrznych emulsji tłuszczowych są raczej słabe.

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się dorosłym przez kroplówkę dożylną w sposób maksymalny z prędkością 0,5 l / h. Możesz użyć nie więcej niż 3 g / kg triglicerydów dziennie.

Niemowlęta i noworodki podaje się dożylnie przez IV z maksymalną prędkością 0,17 g / kg na godzinę. Wcześniaki należy podawać w sposób ciągły przez 24 godziny.

Dawka początkowa wynosi 0,5-1 g / kg dziennie; można go również zwiększyć do 2 g / kg dziennie. Późniejszy wzrost dawki do wartości maksymalnych (4 g / kg dziennie) jest dozwolony tylko przy regularnym monitorowaniu wskaźników stężenia triglicerydów i wątroby w surowicy, a także przy saturacji hemoglobiny tlenem.

Stosuj Intralipid 20% podczas ciąży

Brak informacji na temat rozwoju negatywnych objawów podczas stosowania Intralipid 20% podczas karmienia piersią lub ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• wstrząs w ostrej fazie;
• lipidemia dziąsła;
• zapalenie trzustki w fazie aktywnej;
• nerczyca o charakterze lipidowym;
• zespół hemofagocytowy;
• niewydolność wątroby lub nerek w ciężkim stanie;
• cukrzyca o zdekompensowanej postaci;
• niedoczynność tarczycy (z hipertriglicerydemią występującą w tle);
• nietolerancja soi, białek jaj, orzeszków ziemnych lub innych elementów leku.

Skutki uboczne Intralipid 20%

Do działań niepożądanych należą wymioty, gorączka, nudności i dreszcze.

Przedawkować

W przypadku zaburzeń eliminacji leków może pojawić się zespół nadmiernego obciążenia tłuszczem, który może powodować zakażenie lub zaburzenie aktywności nerek. W przypadku takiego zespołu obserwuje się gorączkę, hiperlipidemię, zaburzenia pracy różnych narządów, naciek tłuszczowy i śpiączkę. W ciężkim zatruciu emulsją zawierającą trójglicerydy, wraz z zastosowaniem węglowodanów, możliwy jest rozwój kwasicy.

Wraz ze zniesieniem wprowadzenia Intralipid 20% wszystkich powyższych objawów zwykle zanika.

Interakcje z innymi lekami

Wprowadzenie heparyny prowadzi do tymczasowego wzrostu wartości lipolizy w osoczu, dlatego klirens triglicerydów zmniejsza się przez pewien czas (z powodu wyczerpania lipazy lipoproteinowej).

Działanie lipazy może również zmieniać się pod wpływem insuliny, chociaż znaczenie kliniczne tego efektu jest raczej ograniczone.

Witamina K1, która jest obecna w składzie oleju sojowego, jest antagonistą pochodnych kumaryny, dlatego ludzie używający takich leków muszą uważnie monitorować krzepliwość krwi.

Warunki przechowywania

Intralipid 20% należy przechowywać w zamkniętym miejscu przed małymi dziećmi i światłem słonecznym. Poziom temperatury nie przekracza 25 ° С. Nie zamrażać leku.

Okres przydatności do spożycia

Intralipid 20% można stosować w ciągu 2 lat od wyprodukowania elementu terapeutycznego.

Aplikacja dla dzieci

Eliminacja lipidów u noworodków i niemowląt w wieku do 12 miesięcy powinna być regularnie monitorowana. Wydalanie lipidów ocenia się przez wykrywanie triglicerydów w surowicy.

Analogi

Analogami leków są substancje Vamin 14, Dipeptiven, Aminovenes Infant z Vinolact, a ponadto Infesol, Aminosteril n-hepa i Gepavil.