Orteza na dłoni
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Po co stosować ortezę na pędzlu?
Orteza na nadgarstku zmniejsza miejscowy stan zapalny i ból, zapewnia właściwą pozycję nadgarstka i stawów dłoni podczas snu (zapobieganie błędnym instalacjom i przykurczom).
Wskazanie: zapalenie stawów nadgarstka, stawów śródręczowych i międzypaliczkowych; nie ustalone etapy odchylenia łokciowego palców stopni I-III według Zeyfrida; zapalenie ścięgna i ścięgna w okolicy nadgarstka; zespół cieśni nadgarstka; zapalenie zwyrodnieniowe stawu palców palców ("palec palcowy"); boczne zapalenie nadkłykcia.
Przeciwwskazanie: uporczywe deformacje powierzchni stawowych.
Przygotowanie nie jest potrzebne.
Metody i późniejsza opieka
Ortheses na pędzlu można wytwarzać seryjnie lub indywidualnie. Do indywidualnego wytwarzania stosuje się różne materiały termoplastyczne i polimeryzujące. Jako model, ramię jest używane w pozycji neutralnej: przedłużenie stawu nadgarstkowego pod kątem 25-30 °, kciuk jest odwrócony, staw śródręczno-palcowy i międzypalcowy w pozycji zgięcia pod kątem 15-20 °. Koniecznie wyeliminuj nie ustalone odchylenie łokciowe palców. W ostrym okresie zapalenia stawów orteza na ręce jest używana stale, z wyjątkiem czasu terapii ruchowej. Jego celem jest zachowanie pełnej objętości ruchów dłoni. W okresie podostrym nauczyciel jest używany przez kilka godzin w ciągu dnia i nocy.
Profilaktyczna rola ortez statycznych na dłoni w odniesieniu do progresji odchylenia łokciowego została zbadana w niewielkim stopniu. Jednak w wielu pracach wykazano, że na wczesnym etapie choroby nocne unieruchomienie zmniejsza prawdopodobieństwo odchylenia łokciowego.
Czynniki wpływające na wydajność. Używanie ortez na rękę jest najskuteczniejsze we wczesnych stadiach choroby.
Komplikacje. Długotrwałe ciągłe unieruchomienie może prowadzić do rozwoju niedożywienia mięśni.
Alternatywne metody. Orteza na nadgarstku jest często stosowana na tle miejscowej terapii glikokortykosteroidami. Jeśli środki konserwatywne są nieskuteczne, wskazane jest leczenie chirurgiczne.
Orteza na nadgarstku i pierwszym palcu
Zapalnych i destrukcyjnych zmian w śródręczno I i śródręcza-cieśni stawu, a także struktury okołostawowe wydają się prowadzić do znacznego upośledzenia funkcji ręki ze względu na wyraźny ból i niestabilność kciuka.
Cel. Zmniejszenie bólu, poprawa funkcji i zapobieganie rozwojowi przykurczów poprzez stabilizację stawu śródręczno-paliczkowego i śródręcza.
Wskazania: porażka stawów pierwszego palca z reumatoidalnym zapaleniem stawów; "Przyciąganie" palca; Choroba De Quervaina.
Przygotowanie nie jest wymagane.
Metody i opieka uzupełniająca. W przypadku artrozy i artretyzmu należy użyć sztywnej lub półsztywnej ortezy na nadgarstku, która chwyta staw śródręczno-palcowy i śródręcznikowy, pozostawiając kciuk wolny od nadgarstka.
W przypadku choroby De Kervena na rękę nakłada się połączoną ortezę, unieruchamiając staw nadgarstka dużego palca w pozycji umiarkowanego ołowiu i opaski na rękę w pozycji nieznacznego rozciągnięcia i odchylenia promieniowego. Staw międzypaliczkowy pozostaje wolny. Tryb na przemian z ćwiczeniami.
Efekt. Zmniejszenie bólu i poprawa funkcji.
Czynniki wpływające na wydajność. Korzystanie z urządzeń unieruchamiających jest skuteczne we wczesnych stadiach choroby. Nie było znaczących różnic w skuteczności ich modyfikacji.
Komplikacje nie są opisane.
Alternatywne metody. W 80-90% przypadków skuteczne jest miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów. Jeśli orteza na nadgarstku jest nieskuteczna, wskazane jest leczenie chirurgiczne.