Oskarżony

Akkudid ma właściwości moczopędne i przeciwnadciśnieniowe.

Wskazania Akkuzida

Stosuje się go w złożonym leczeniu podwyższonych wartości ciśnienia krwi u osób, u których istnieją wskazania do stosowania chinaprylu w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku odbywa się w tabletkach, wewnątrz blistra, 30 sztuk w pudełku.

Farmakodynamika

Złożony lek o właściwościach hipotensyjnych, który obejmuje 2 elementy czynne: chinapryl (jest inhibitorem ACE) i hydrochlorotiazyd (lek moczopędny). Te składniki mogą występować w 3 kombinacjach dawek.

Hinapryl jest katalizatorem wiązania angiotensyny 2-onu, stymulującym kory nadnerczy (wytwarzanie aldosteronu), wpływa na napięcie naczyniowe i działa hamująco na naczynia. Substancja spowalnia aktywność ACE (krążenie i tkanka), a także zmniejsza aktywność wazopresorową wraz z wydzielaniem aldosteronu. Eliminując negatywny wpływ angiotensyny 2 na produkcję reniny, zwiększa się jej aktywność.

Obniżenie wskaźników ciśnienia krwi towarzyszy procesom redukcji OPSS i odporności naczyń nerkowych. Jednocześnie zmiany w częstości akcji serca, pojemności minutowej serca, krążeniu krwi w nerkach i szybkości filtracji kłębuszkowej są nieznaczne lub nie występują wcale.

Kwinapryl nieznacznie zmniejsza straty potasu, który rozwija się pod wpływem hydrochlorotiazyd, jak to jest, daje działanie moczopędne, zwiększa aktywność reniny w krwi, podwyższa wartości potasu we krwi i jego wydzielania nerkowego, jak również wzmaga wydzielanie aldosteronu. Działanie hipotensyjne rozwija się w ciągu 60 minut, osiągając maksimum po 3 godzinach i trwające 24 godziny.

Hydrochlorotiazyd jest lekiem moczopędnym i ma wpływ na czynność nerek, potęgując wydzielanie potasu z jonami sodu, wodorowęglanów z chlorkami i wodą, a także zmniejszając wydalanie wapnia. Efekt moczopędny pojawia się po 120 minutach, a maksymalny efekt obserwuje się po 4 godzinach (całkowity czas działania wynosi około 6-12 godzin).

Kombinacja aktywnych składników leku pomaga zapewnić bardziej znaczące obniżenie ciśnienia krwi niż przy ekspozycji wywieranej przez te elementy osobno.

Farmakokinetyka

Aktywne składniki leku nie przeszkadzają sobie nawzajem.

Szczyt chinaprilu obserwuje się po 2 godzinach. Absorpcja substancji wynosi około 60%. Hinapril jest syntetyzowany w dużych ilościach z białkiem krwi. Wewnątrz wątroby znajduje się biotransformacja, która przekształca się w chinaprilat, który jest silnym inhibitorem ACE. Ten pierwiastek nie przechodzi przez BBB, jest wydalany głównie przez nerki; okres półtrwania wynosi około 3 godzin.

Hydrochlorotiazyd ma wolniejsze wchłanianie, którego stopień wynosi około 50-80%. Wartości Cmax odnotowano po 1 do 3 godzin. Substancja nie przechodzi przez BBB i nie jest metabolizowana wewnętrznie. Wydalanie niezmienionego składnika - przez nerki. Okres półtrwania wynosi około 4-15 godzin.

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować tylko raz dziennie, niezależnie od czasu jedzenia.

Wielkość zalecanej porcji początkowej na dzień (dla osób, które nie przyjmują leków moczopędnych) wynosi 10 mg + 12,5 mg (postać pigułki - Akkuzit 10). Jeśli jest to wymagane, dawkę tę można podnieść do maksymalnej dopuszczalnej dziennej dawki 20 mg + 25 mg (postać pierwszej tabletki - Akkuzit 20).

Efekt terapeutyczny zwykle rozwija się przy użyciu leków w zakresie porcji 10 + 12,5 / 20 + 12,5 mg / dzień.

Jeśli pacjent ma wyraźne formy zaburzeń czynności nerek, lepiej nie stosować leku do początkowego leczenia.

[2]

Stosuj Akkuzida podczas ciąży

Nie wolno przepisywać Accompanion pielęgniarskim i kobietom w ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• obecność nadwrażliwości na środek leczniczy;
• obecność obrzęku Quincke w wywiadzie (spowodowanym leczeniem za pomocą inhibitorów ACE);
• cukrzyca;
• hypokortycyzm;
• bezmocz;
• niepowodzenie czynności wątroby lub nerek w znacznym stopniu;
• gastro-laktazy.

Skutki uboczne Akkuzida

Często stosowanie dowolnej kombinacji aktywnych składników leków prowadzi do pojawienia się bólów głowy i zawrotów głowy, a także nieproduktywnej postaci kaszlu.

Rzadziej dochodzi do tachykardii, spadku ciśnienia, kołatania serca, osłabienia i poczucia intensywnej pobudliwości. Ponadto, w tej kategorii, nudności, biegunka lub zaparcie, omdlenia, suchość w gardle, objawy anafilaktyczne, zapalenie wątroby z zapaleniem trzustki i wzdęcia. Łysienie, wysypki na naskórku, świąd, obrzęki obwodowe i bóle stawów są również rzadkie.

[1]

Przedawkować

Jednym z głównych objawów zatrucia po długotrwałym stosowaniu leków w zbyt dużych porcjach jest utrzymujący się spadek wartości ciśnienia krwi i zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, objawiające się w postaci hiponatremii z hipochloremią i hipokaliemią.

Interakcje z innymi lekami

Po łącznym stosowaniu leku z tetracyklinami stopień wchłaniania tego leku zmniejsza się o jedną trzecią.

Zabronione jest łączenie leków litowych z lekami moczopędnymi, ponieważ te ostatnie zmniejszają poziom litu w nerkach, co bardzo zwiększa prawdopodobieństwo zatrucia.

Równoczesne stosowanie Akkoolidu z alkoholem etylowym, opiatami, lekami do znieczulenia ogólnego i barbituranami zwiększa prawdopodobieństwo zapaści ortostatycznej.

Połączenie leku z insuliną lub lekami przeciwcukrzycowymi wymaga dostosowania dawek tego drugiego.

Hydrochlorotiazyd może nasilać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych w ich jednoczesnym stosowaniu.

Połączenie accoda z kortykosteroidami może zwiększyć objętość utraconego potasu i innych elektrolitów.

Stosowanie NLPZ prowadzi do obniżenia właściwości diuretycznych, hipotensyjnych i natriuretycznych leków moczopędnych.

Połączenie leków ze środkami zwiotczającymi mięśnie może powodować nasilenie ich działania terapeutycznego.

[3], [4]

Warunki przechowywania

Zbiornik musi być przechowywany w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Zbiornik może być używany przez 36 miesięcy od daty wytworzenia produktu leczniczego.

Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest stosowany, jeśli pacjent ma mniej niż 18 lat.

Analogi

Analogi leków to preparaty Quinapril z Quinardem.