Otrivin

Otrivina, zawierająca substancję czynną ksylometazoliną, jest zwężeniem naczyń do temperatury miejscowego zastosowania w nosie. Powoduje zwężenie naczyń krwionośnych w błonie śluzowej nosa, co prowadzi do zmniejszenia obrzęku i łatwiejszego oddychania kataru spowodowanego zapaleniem nosa lub zapalenia zatok. Ksylometazolinę stosuje się od ponad 50 lat w leczeniu przekrwienia nosa związanego z zapaleniem nosa/zapaleniem zatok. Karageenan IOTA, który ma skuteczność w stosunku do szerokiego zakresu wirusów oddechowych, które są najczęstszą przyczyną infekcji górnych dróg oddechowych, jest często stosowany jako składnik aktywny w przeciwwirusowych sprayach nosowych. Niedawno opracowano preparat natryskowy zawierający zarówno chlorowodorek ksytazoliny (0,05%), jak i IOTA-karageenan (0,12%), który zapewnia jednoczesną dezynfekcję i ochronę przeciwwirusową dla błony śluzowej nosa. Badania wykazały, że chlorowodorek ksylometazoliny i IOTA-karageenan nie wpływają na siebie, pozwalając każdemu z nich wypełnić swoją specyficzną skuteczność i skuteczność kliniczną (Graf i in., 2018).

Stwierdzono również, że badano nowe preparat ksylometazoliny z nieaktywnymi konserwantami i kwasem hialuronowym (HA) w celu zmniejszenia negatywnego wpływu na mechanizm obrony śluzowej. Wykazano, że ksylometazolina w tym nowym preparacie zachowuje swoją aktywność zmniejszoną, a HA prawdopodobnie działa jako wzmacniacz/nośnik aktywnej zasady, ksylometazolinę (Castellano i amp; Mautone, 2002).

Dane te sugerują, że ksylometazolina jest skutecznym i dobrze tolerowanym leczeniem złagnięcia przekrwienia nosa spowodowanego przeziębieniem i innymi warunkami, i mogą zapewnić długoterminowe zwolnienie tylko z jednym zastosowaniem, pomagając pacjentom łatwiej oddychać przez dłuższy czas.

Wskazania Otrivina

1. Ostre infekcje wirusowe oddechowe (ARVI) i przeziębienia: łagodzi oddychanie poprzez zmniejszenie obrzęku błony śluzowej nosa i zmniejszenie produkcji śluzu.
2. Alergiczne zapalenie nosa: pomaga zmniejszyć objawy alergii, w tym swędzenie, kichanie i obfite produkcję śluzu poprzez zwężenie naczyń krwionośnych w błonie śluzowej nosa.
3. Zapalenie zatok: stosowane do zmniejszenia nosa w zapaleniu zatok, pomagając poprawić drenaż i ułatwić oddychanie.
4. Zapalenie nosa naczyniowo-nosa: Jest stosowany w leczeniu niealergicznego nieżytu nosa spowodowanego zmianami w układzie naczyniowym błony śluzowej nosa.
5. Przygotowanie do zatokowych procedur medycznych: Otrivin można zastosować w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej przed zabiegami diagnostycznymi lub operacją zatok, umożliwiając lepszy dostęp i widoczność.

Farmakodynamika

1. Zwężenie naczyń: ksylometazolina działa jako agonista alfa-adrenoreceptorów, głównie α1-adrenoreceptory znajdujących się na komórkach naczyniowych błony śluzowej nosa. Stymulacja tych receptorów prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia obrzęku błony śluzowej nosa.
2. Zmniejszenie obrzęku: zwężając naczynia krwionośne ksylometazolina zmniejsza przepuszczalność ściany naczyniowej i zmniejsza uwalnianie płynu z naczyń włosowatych do otaczających tkanek. Pomaga to zmniejszyć obrzęk błony śluzowej nosa.
3. Poprawa oddychania: Ze względu na jego działanie zwężające naczynia krwionośne ksylometazolina jest w stanie złagodzić oddychanie, szczególnie w przypadkach przekrwienia nosa spowodowanego zapaleniem nosa, alergii lub kataru.
4. Przedłużone działanie: Wpływ ksylometazoliny rozpoczyna się kilka minut po podaniu i trwa do kilku godzin, co zapewnia długotrwałą ulgę w objawach przekrwienia nosa.

Farmakokinetyka

1. Absorpcja: Po miejscowym zastosowaniu ksylometazoliny w postaci kropli lub sprayu w przejściu nosowym jest szybko wchłaniana przez błonę śluzową.
2. Dystrybucja: ksylometazolina może być rozmieszczona w tkankach błony śluzowej nosa, gdzie wywiera jej zwężający wpływ na naczynia krwionośne.
3. Metabolizm: Po wchłanianiu ksylometazolina jest metabolizowana w wątrobie, głównie przez koniugację z kwasem glukuronowym.
4. Wydalanie: Metabolity ksylometazoliny są eliminowane z ciała głównie moczem.
5. Half-Life: Half-Life ksylometazoliny zmienia się w zależności od jednostek, ale zwykle wynosi około 3-7 godzin.
6. Mechanizm działania: ksylometazolina działa poprzez stymulowanie α1-adrenoreceptorów naczyń błony śluzowej nosa, powodując zwężenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie obrzęku.

Stosuj Otrivina podczas ciąży

Zastosowanie otriviny podczas ciąży należy ocenić ostrożnie.

Lekarze zazwyczaj zalecają unikanie stosowania kropli nosowych zwężających naczynia krwionośne, takich jak ksylometazolina podczas ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Wynika to z potencjalnego ryzyka dla rozwoju płodu, takie jak zwiększone ciśnienie krwi u matki i niedotlenienie łożyska u płodu.

Jeśli kobieta jest w ciąży i ma problemy z oddychaniem z powodu przekrwienia nosa, ważne jest, aby omówić to ze swoim lekarzem. Lekarz może zalecić bezpieczne alternatywy lub strategie tymczasowe w celu złagodzenia objawów w oparciu o indywidualną sytuację pacjenta.

Przeciwwskazania

1. Nadwrażliwość: Osoby o znanej nadwrażliwości na ksylometazolinę lub inne sympathomimetyczne nie powinny stosować otriviny z powodu ryzyka reakcji alergicznych.
2. Miażdżyca: Zastosowanie ksylometazoliny może być przeciwwskazane u pacjentów z miażdżycą tętnic z powodu możliwego wzrostu ciśnienia krwi i pogorszenia stanu.
3. Nadciśnienie: ksylometazolina może powodować wzrost ciśnienia krwi, dlatego jej zastosowanie może być przeciwwskazane u pacjentów z nadciśnieniem.
4. Tachycardia: Otrivin może być przeciwwskazany u pacjentów z szybkim bicie serca (tachycardia) z powodu możliwego pogorszenia tego stanu.
5. TYROTOXIKOSOZA: Zastosowanie ksylometazoliny może być przeciwwskazane u pacjentów z tyreotoksykozą z powodu możliwego wzrostu ciśnienia krwi i pogorszenia stanu.
6. Machroglobinemia: Zastosowanie ksylometazoliny może być przeciwwskazane u pacjentów z metemoglobinemią ze względu na ryzyko zwiększonego poziomu metemoglobiny we krwi.
7. Wiek pediatryczny: Bezpieczeństwo i skuteczność otriviny u dzieci w pewnym wieku nie zostały ustalone, więc jego zastosowanie w tej grupie wiekowej może być ograniczone.
8. Ciąża i karmienie piersią: stosowanie otriviny podczas ciąży i karmienia piersią wymaga ostrożności i może wymagać konsultacji z lekarzem.

Skutki uboczne Otrivina

1. Suchość błony śluzowej nosa: ksylometazolina może powodować suchość w fragmentach nosowych i błonach śluzowych, co może prowadzić do dyskomfortu i dyskomfortu.
2. Reaktywny obrzęk błony śluzowej nosa: z przedłużonym i/lub częstym stosowaniem „otriviny” może rozwinąć tak zwane „obrzęk reaktywny”, gdy po przerwie leku błona nosowa zaczyna puchnąć jeszcze bardziej, co prowadzi do zwiększania wypychania.
3. Oparzenie i podrażnienie błony śluzowej: Jeśli stosuje się nieprawidłowo lub w dużych ilościach, „otrivin” może powodować podrażnienie lub oparzenia błony śluzowej nosa.
4. Wzrost ciśnienia krwi: w rzadkich przypadkach u niektórych osób stosowanie ksylometazoliny może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi lub pogorszenia układu sercowo-naczyniowego.
5. Senność i zawroty głowy: w rzadkich przypadkach niektórzy ludzie mogą doświadczać skutków ubocznych związanych z centralnym układem nerwowym, takimi jak senność lub zawroty głowy.
6. Rzadkie reakcje alergiczne: mogą wystąpić przypadki reakcji alergicznych na składniki leku, objawiane jako wysypka skórna, swędzenie, zaczerwienienie skóry lub obrzęk.

Przedawkować

1. Rozszerzenie źrenicy (mydriasis): Wzrost średnicy źrenicy może prowadzić do niewyraźnego widzenia i fotofobii.
2. Zwiększone bicie serca (tachycardia): Szybkie bicie serca może być jednym z pierwszych oznak przedawkowania.
3. Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie): ksylometazolina może powodować wzrost ciśnienia krwi w przedawkowaniu.
4. Senność i senność: senność, a nawet depresja oddechowa może wystąpić w poważnym przedawkowaniu.
5. Drżenie i drżenie: objawy nerwowe, takie jak drżenie i wstrząsanie, mogą być również oznakami przedawkowania.
6. Zawroty głowy i ból głowy: przedawkowanie może powodować zawroty głowy i ból głowy.
7. Zmiany w aparacie przedsionkowym: równowaga i koordynacja ruchów mogą być upośledzone.

Interakcje z innymi lekami

1. Inhibitory MAO (inhibitory oksydazy monoaminy): Łączenie ksylometazoliny z inhibitorami MAO może zwiększyć ich działanie, powodując wysokie ciśnienie krwi lub inne niepożądane działanie. Wynika to z faktu, że ksylometazolina jest środkiem sympatomimetycznym.
2. Leki sercowo-naczyniowe: Zastosowanie ksylometazoliny w połączeniu z innymi lekami, które mają skutki stymulujące zwężanie naczynia krwionośne lub adrenergiczne (np. Adrenalina, fenpropomazyna) może zwiększyć te działanie i zwiększyć ryzyko niepożądanych reakcji sercowo-naczyniowych.
3. Leki na depresję: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inne leki, które mogą zwiększyć poziom noradrenaliny w organizmie, mogą zwiększyć działanie ksylometazoliny.
4. Beta-adrenoblockery: stosowanie ksylometazoliny w połączeniu z beta-adrenoblockerami może zmniejszyć skuteczność obu leków, ponieważ receptory beta-adrenoblockery blokują receptory odpowiedzialne za zwężenie naczyń.
5. Inne zwężające naczynia krwionośne: Połączenie ksylometazoliny z innymi zwężającymi naczynia krwionośnymi może powodować wzmocnienie ich skutku zwężającego naczynia krwionośne, co może zwiększyć ryzyko kryzysów nadciśnieniowych lub innych powikłań sercowo-naczyniowych.

Warunki przechowywania

Otrivina (ksylometazolina) powinna być zwykle przechowywana w temperaturze pokojowej, od 15 do 30 stopni Celsjusza. Ważne jest, aby zapewnić warunki przechowywania suchego i uniknąć bezpośredniego narażenia na światło słoneczne lub ciepło. Lek powinien być trzymany poza zasięgiem dzieci.

Zaleca się przechowywanie otriviny w oryginalnym opakowaniu lub pojemniku, aby zapobiec uszkodzeniom i zachować jego skuteczność. Nie pozwól, aby lek na zamrożenie.