Ofloksacyna

Ofloksacyna jest antybiotykiem grupy fluorochinolonów, która ma szerokie spektrum działania i dobrze wnika do tkanek i płynów przewodu uwodowego. Jest skuteczny przeciwko większości Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprofiticus, wrażliwych na metycylinę szczepów S. aureus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis i Haemophilus ducreyi. Ofloksacyna wykazuje aktywność pośredniego przeciwko urapazmu moczobetycznemu i większości enterococci, ale ograniczona lub brak aktywności przeciwko enterococci, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa i wielu beztlenów. Jednak wysokie stężenie w moczu zapewniają swoją aktywność przeciwko większości patogenów powodujących infekcje dróg moczowych.

Ofloksacyna wykazała spójną skuteczność w szerokim spektrum zakażeń dróg moczowych, osiągając odpowiedzi bakteriologiczne większe niż 80% w nieskomplikowanych i 70% w skomplikowanych infekcjach. Skuteczność ofloksacyny była podobna do skuteczności wszystkich badanych analogów, w tym innych fluorochinolonów, cefalosporyny i kotrimooksazolu (trimetoprim/sulfametoksazol).

Ofloksacyna jest również skuteczna jako schemat jednoznaczny do leczenia nieskomplikowanej rzeżączki, jako 7-dniowy schemat dla nieskomplikowanych zakażeń C. trachomatis oraz jako monoterapia nieskomplikowanej choroby zapalnej miednicy (PID). Ponownie Ofloksacyna wykazywała podobną skuteczność jak terapie alternatywne dla każdego rodzaju infekcji. Dostępność formułowania dożylnego i prawie pełnej doustnej biodostępności pozwala na podawanie ofloksacyny jako sekwencyjnego schematu bez utraty aktywności.

Profil tolerancji i interakcji leku ofloksacyny jest zgodny z profilem innych fluorochinolonów. Najczęściej zgłaszane skutki uboczne zloksacyny są związane z reakcjami żołądkowo-jelitowymi, układem nerwowym i reakcjami dermatologicznymi. Jest to związane z niższą częstotliwością wrażliwości na światłowód i zapaleniem ścięgien oraz większą częstością niektórych zdarzeń neurologicznych niż niektóre inne fluorochinolony. Ofloksacyna wydaje się mieć niższą skłonność do interakcji z ksantinami niż innymi fluorochinolonami (Onrust, Lamb i Amp; Barman Balfour, 2012).

Wskazania Ofloksacyna

1. Zakażenia dróg moczowych: Ofloksacyny można przepisać w leczeniu zapalenia pęcherza (stan zapalny pęcherza), zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej) i zapalenie odmiedniotu (zapalenie kubków nerkowych i miednicy).
2. Zakażenia oddechowe: w tym zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), zapalenie płuc (zapalenie płuc) i zapalenie zatok (zapalenie zatok).
3. Zakażenia skóry i tkanki miękkiej: Ofloksacyna może być stosowana do różnych bakteryjnych zakażeń skóry, takich jak zapalenie tkanki łącznej (zapalenie tkanki podskórnej), zapalenie pęcherzyków (zapalenie pęcherzyków włosów) i innych.
4. Zakażenia żołądkowo-jelitowym: Ofloksacyny można stosować w leczeniu infekcji bakteryjnych żołądka i jelit, takich jak biegunka bakteryjna lub zapalenie żołądka i jelit.
5. Zakażenia kości i stawów: w tym zapalenie kości i szpiku (zapalenie kości) i infekcje stawów.

Farmakodynamika

1. Hamowanie gyrazy DNA: Ofloksacyna wiąże się z enzymem gyrazą DNA, która jest wymagana do pozycjonowania i odwijania DNA podczas jej powielania. Ta przyczyna długotsyny tworzy kompleks z enzymem i hamuje jego aktywność, co zapobiega syntezy DNA.
2. Działanie bakteriobójcze: Ponieważ synteza DNA ma kluczowe znaczenie dla replikacji bakteryjnej i przeżycia, hamowanie gyrazy DNA prowadzi do śmierci komórek bakteryjnych. Ofloksacyna ma działanie bakteriobójcze, co oznacza, że zabija bakterie, a nie tylko hamuje ich wzrost.
3. Szerokie spektrum aktywności: Ofloksacyna jest aktywna przeciwko szerokiej gamie bakterii, w tym bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Można go stosować w leczeniu infekcji spowodowanych przez patogeny, takie jak Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae i inne.
4. Mechanizm oporności: chociaż ofloksacyna jest skutecznym antybiotykiem, niektóre bakterie mogą rozwinąć odporność na nią poprzez zmianę struktury gyrazy DNA lub zwiększenie zewnętrznego uwalniania leku.

Farmakokinetyka

1. Absorpcja: Ofloksacyna jest zwykle dobrze wchłaniana po podaniu doustnym. Jego wchłanianie może być opóźnione po posiłku, ale zwykle nie wpływa to na jego biodostępność.
2. Dystrybucja: Ofloksacyna jest dobrze rozmieszczona w tkankach i narządach ciała, w tym w płucach, nerkach, wątrobie, pęcherza, prostaty i skórze. Penetruje również barierę łożyska i jest wydalany mlekiem matki.
3. Metabolizm: Ofloksacyna jest metabolizowana w ciele w niewielkim stopniu.
4. Wydalanie: Ofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki, gdzie częściowo jest wydalane niezmienione, a częściowo jako metabolity. Niewielka ilość jest również wydalana w kale.
5. Half-Life: Half-Life oftloksacyny wynosi około 3-5 godzin, co zwykle zapewnia, że lek może być przyjmowany 1-2 razy dziennie.
6. Wpływ na mikroflorę jelitową: Ofloksacyna może wpływać na skład mikroflory jelitowej, co może prowadzić do rozwoju dysbacteriozy.

Stosuj Ofloksacyna podczas ciąży

Zastosowanie ofloksacyny podczas ciąży na ogół nie jest zalecane, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ dane dotyczące bezpieczeństwa płodu są ograniczone.

Fluorochinolony mogą mieć niekorzystny wpływ na rozwój chrząstki u płodu, co może powodować uszkodzenie stawów i tkanki. Dlatego stosowanie ofloksacyny podczas ciąży jest ogólnie uważane za nieodpowiednie, chyba że potencjalne korzyści leczenia znacznie przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.

Przeciwwskazania

1. Nadwrażliwość: Osoby o znanej nadwrażliwości na ofloksacynę, inne fluorochinolony lub żaden składnik leku nie powinien jej używać z powodu ryzyka reakcji alergicznych.
2. Padaczka i inne zaburzenia OUN: Ofloksacyna mogą powodować skutki uboczne ośrodkowego układu nerwowego (CNS), takie jak zwiększona pobudliwość lub napady, dlatego jej zastosowanie może być przeciwwskazane u pacjentów z padaczką lub innymi zaburzeniami CNS.
3. Ciężkie zaburzenia nerek: lek może gromadzić się w organizmie w przypadku zaburzeń nerek, dlatego jego stosowanie może być ograniczone u pacjentów z ciężkim zaburzeniami nerek.
4. Wiek pediatryczny: Zastosowanie ofloksacyny u dzieci i młodzieży może być ograniczone, ponieważ ten lek może mieć niekorzystny wpływ na rozwój stawów i tkanek kostnych.
5. Ciąża i karmienie piersią: Bezpieczeństwo stosowania ofloksacyny podczas ciąży i karmienia piersią nie zostało ustalone, a jej zastosowanie w tych przypadkach powinno zostać ocenione i zalecane przez lekarza.
6. Cukrzyca: Ofloksacyna może wpływać na poziom glukozy we krwi, więc jej zastosowanie może wymagać ostrożności u pacjentów z cukrzycą.
7. Pacjenci z historią wymiotów lub biegunki: może być wymagana specjalna ostrożność u pacjentów z wcześniejszą historią wymiotów lub biegunki spowodowanej przyjmowaniem Ofloksacyny lub innych antybiotyków.

Skutki uboczne Ofloksacyna

1. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: w tym nudności, wymioty, biegunka lub duszność (zaburzenia trawienne). Objawy te mogą być tymczasowe i mogą zniknąć po przestaniu przyjmować lek.
2. Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, senność, senność, bezsenność lub poważniejsze objawy, takie jak lęk, depresja, a nawet halucynacje. Rzadko mogą się rozwijać konwulsje.
3. Reakcje skórne: Reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, swędzenie, wysypka skóry lub obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry, tkanki podskórne lub błony śluzowe).
4. Suche usta: Jest to dość powszechny efekt uboczny, który może powodować dyskomfort.
5. Gutedysbiosis: Stosowanie antybiotyków może zmienić mikroflorę jelitową, która może prowadzić do biegunki lub kandydozy (zakażenie grzybów jelit).
6. Zwiększona wrażliwość na światło słoneczne: w rzadkich przypadkach Ofloksacyna może zwiększyć wrażliwość na światło słoneczne, co może powodować oparzenia słoneczne lub inne reakcje skóry z przedłużającą ekspozycją na światło słoneczne.

Przedawkować

1. Zwiększone skutki uboczne: Przedawkowanie zloksacyny może powodować zwiększoną intensywność i częstotliwość działań niepożądanych, takich jak ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka i senność lub bezsenność.
2. Zwiększone toksyczne wpływ na ośrodkowy układ nerwowy: W przypadku poważnego przedawkowania może wystąpić poważniejsze objawy, takie jak napady, lęk, nerwowość i zmiany postrzegania lub stan świadomości.
3. Zwiększona kardiotoksyczność: zaburzenia rytmu serca lub inne powikłania serca mogą wystąpić w przypadku przedawkowania.
4. Potencjalnie niebezpieczne reakcje alergiczne: w przypadku ciężkiego przedawkowania mogą wystąpić poważne reakcje alergiczne, takie jak wstrząs anafilaktyczny lub reakcje anafilaktyczne.

Interakcje z innymi lekami

1. Leki zawierające magnez, aluminium, żelazo lub cynk: metale te mogą zmniejszyć wchłanianie podsumowania, więc leki zawierające je (np. Zobojenia, witaminy lub preparaty żelaza) należy wziąć udział co najmniej 2 godziny przed lub po przyjmowaniu Ofloksacyny.
2. Przeciwsakowe zawierające magnez lub aluminium: mogą one spowolnić wchłanianie ofloksacyny z przewodu pokarmowego.
3. Leki, które wprowadzają pH zawartości żołądka: leki, które zwiększają pH zawartości żołądka (np. Pompy protonowe lub zobojętniające kwas), mogą zmniejszyć wchłanianie ofloksacyny.
4. Leki przygnębiające OUN: ofloksacyna mogą zwiększyć działanie leków przygnębiających ośrodkowy układ nerwowy (np. Niektóre leki przeciwdepresyjne lub narkotyczne środki przeciwbólowe), co może prowadzić do zwiększonego ryzyka niepożądanych działań.
5. Leki przygnębiające układ sercowo-naczyniowy: Współzależne podawanie ofloksacyny z lekami przygnębiającymi układ sercowo-naczyniowy (np. Leki przeciwrociowe lub beta-adreno-bloblockery) może zwiększyć ryzyko arytmii.
6. Leki przedłużenia odstępu QT: Ofloksacyna mogą zwiększyć przedłużenie interwału QT na elektrokardiogramie, gdy stosowano jednocześnie z innymi lekami, które mogą również powodować to działanie uboczne (np. Leki przeciwpyłodowe lub niektóre leki przeciwdepresyjne).

Warunki przechowywania

Ofloksacyna, podobnie jak większość leków, wymaga odpowiednich warunków przechowywania, aby utrzymać jej stabilność i skuteczność. Zasadniczo zalecenia dotyczące przechowywania Ofloksacyny są następujące:

1. Temperatura: Przechowuj lek w temperaturze pokojowej, który zwykle wynosi od 15 do 30 stopni Celsjusza (59 do 86 stopni Fahrenheita). Unikaj przegrzania leku, a także zamrażania.
2. Światło: magazyn zloksacyny w oryginalnym opakowaniu lub ciemnym pojemniku, aby zapobiec narażeniu na bezpośrednie światło słoneczne, co może niekorzystnie wpłynąć na stabilność leku.
3. Wilgotność: Zapewnij warunki przechowywania suchego leku, aby uniknąć narażenia na wilgoć, co może prowadzić do zniszczenia lub degradacji leku.
4. Dzieci: trzymaj ofloksacynę poza zasięgiem dzieci, aby zapobiec przypadkowemu użyciu.
5. Opakowanie: Postępuj zgodnie z instrukcjami pamięci podanymi w pakiecie produktu lub w jego instrukcjach do użytku. Niektórzy producenci mogą mieć własne zalecenia dotyczące przechowywania.