Pantogam

Pantogam ma działanie nootropowe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Pantogama

Stosuje się go w przypadku następujących schorzeń (u dzieci od 3 roku życia, a także u dorosłych):

• zaburzenia poznawcze rozwijające się w przebiegu chorób nerwicowych, a także urazów organicznych mózgu (dotyczy to również powikłań po neuroinfekcjach, a także urazów mózgu);
• choroby pozapiramidowe (takie jak dystrofia wątrobowo-soczewkowa, drżące porażenie dziecięce, rodzinne mioklonie, zespół Huntingtona itp.);
• Choroba układu krążenia, której przyczyną są nieprawidłowości miażdżycowe rozwijające się w naczyniach mózgowych;
• zaburzenia pozapiramidowe (w celu leczenia lub zapobiegania ich wystąpieniu) o charakterze hiperkinetycznym lub akinetycznym, rozwijające się wskutek stosowania leków neuroleptycznych;
• padaczka, na tle której obserwuje się spowolnienie funkcji umysłowych (lek stosuje się w skojarzeniu z lekami przeciwdrgawkowymi);
• nadmiernie wysoki stres psycho-emocjonalny, pogorszenie sprawności umysłowej, a także aktywność fizyczna - w celu zwiększenia koncentracji, a także korzystnie wpływa na pamięć;
• zaburzenia oddawania moczu o podłożu neurogennym (takie jak zwiększona częstość oddawania moczu, rozwój moczenia nocnego, parcie na mocz, a także parcie na mocz);
• niewydolność mózgu w postaci organicznej, rozwijająca się na tle schizofrenii;
• Dzieci powyżej 3 roku życia powinny przyjmować tabletki w celu leczenia PEP, upośledzenia umysłowego (o różnym nasileniu), a także rozwoju mowy, motoryki lub umysłu (lub ich kombinacji). Ponadto jest stosowany w przypadku różnych typów porażenia mózgowego, chorób przypominających nerwice (takich jak jąkanie się lub tiki) i objawów hiperkinetycznych (takich jak ADHD).

Lek można również przepisać noworodkom, bezpośrednio po urodzeniu – w postaci syropu.

[ 4 ]

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w tabletkach 250 lub 500 mg, po 50 sztuk w opakowaniu, a także w syropie – w butelkach 100 ml, po 1 butelce w opakowaniu.

Farmakodynamika

Pantogam ma szerokie spektrum działania, które wynika z obecności neuroprzekaźnika GABA wewnątrz jego struktury. Bezpośrednio oddziałuje na kompleks kanałów i receptorów GABA (podkategoria B). Ma właściwości nootropowe i przeciwdrgawkowe, zwiększa odporność mózgu na niedotlenienie, a także działanie toksyczne. Wewnątrz neuronów lek stymuluje aktywność procesów anabolicznych, osłabia pobudliwość ruchową, zwiększa aktywność fizyczną wraz z wydajnością umysłową. Ponadto lek łączy umiarkowane działanie uspokajające z łagodnym działaniem pobudzającym.

W przewlekłym zatruciu alkoholowym, a także w przypadku odmowy picia napojów alkoholowych, lek zwiększa metabolizm GABA. Ma zdolność hamowania procesów acetylacji zaangażowanych w mechanizmy dezaktywujące nowokainę z sulfonamidami, dzięki czemu ich działanie jest przedłużone. Zapobiega patologicznemu wzrostowi odruchu pęcherza moczowego, a także zwiększa napięcie mięśnia wypieracza.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu leku kwas hopantenowy wchłania się z przewodu pokarmowego dość szybko. Substancja czynna przenika przez BBB i tworzy najwyższe stężenia wewnątrz wątroby i ścian żołądka, a także w nerkach i skórze.

Lek nie jest metabolizowany i jest wydalany w niezmienionej postaci w ciągu 2 dni. Około 28,5% leku jest wydalane z kałem, a kolejne 67,5% z moczem.

Dawkowanie i administracja

Lek w postaci tabletek i syropu przyjmuje się doustnie, po posiłku (należy to zrobić po 15-30 minutach). Zaleca się przyjmowanie leku przed godziną 16:00.

Stosowanie leku w postaci tabletek.

Zalecana jednorazowa dawka leku w tabletkach (dla dorosłych) wynosi 250–1000 mg, a całkowita dawka dobowa wynosi 1500–3000 mg.

Dzieciom powyżej 3 roku życia lek należy podawać w dawce jednorazowej 250–500 mg, dawka dobowa wynosi 750–3000 mg.

Leczenie trwa zazwyczaj 30-120 dni, ale czasami może trwać do 6 miesięcy. Terapię można powtórzyć 3 lub 6 miesięcy po zakończeniu poprzedniego cyklu.

W przypadku złożonego leczenia padaczki dawka dobowa leku wynosi 750-1000 mg, którą należy przyjmować przez okres 1 roku lub dłużej. Aby wyeliminować (terapia skojarzona) zaburzenia pozapiramidowe o charakterze neuroleptycznym, konieczne jest przyjmowanie do 3 g leku przez kilka miesięcy.

Przy stosowaniu leczenia (kompleksowego) hiperkinezy typu pozapiramidowego u osób z dziedzicznymi chorobami układu nerwowego należy przyjmować 0,5–3 g substancji leczniczej przez okres do 4 miesięcy lub dłużej.

Aby wyeliminować skutki neuroinfekcji lub urazu mózgu, należy przyjmować 250 mg leku 3-4 razy na dobę.

Aby przywrócić wydolność organizmu, która uległa pogorszeniu na skutek dużego obciążenia lub osłabienia, konieczne jest przyjmowanie 250 mg leku trzy razy na dobę.

W leczeniu zaburzeń pozapiramidowych wywołanych przyjmowaniem neuroleptyków dorośli powinni przyjmować dawkę 0,5-1 g leku trzy razy na dobę. Dzieci powinny przyjmować 0,25-0,5 g leku 3-4 razy na dobę. Taką terapię należy kontynuować przez 1-3 miesiące.

W leczeniu tików u dzieci lek należy przyjmować 3-6 razy na dobę w dawce 0,25-0,5 g przez okres 1-4 miesięcy.

Leczenie zaburzeń układu moczowego - dorośli powinni pić 0,5-1 g leku 2-3 razy dziennie. Dzieciom w takich przypadkach przepisuje się 250-500 mg (zalecana dawka dzienna wynosi 25-50 mg/kg). Takie leczenie trwa zazwyczaj 1-3 miesiące.

Biorąc pod uwagę wiek, dzieci z różnymi patologiami w zakresie układu nerwowego muszą przyjmować 1-3 g tabletek Pantogam. Schemat leczenia jest zazwyczaj realizowany w następujący sposób - dawkowanie zwiększa się w ciągu pierwszych 7-12 dni, a następnie w ciągu następnych 15-40 dni przyjmuje się maksymalną dopuszczalną dawkę leku, po czym rozpoczyna się powolne zmniejszanie dawkowania (czas trwania - około 7-8 dni) aż do całkowitego odstawienia tabletek.

Jeśli pacjent wymaga powtórzenia cyklu leczenia, należy przed nim zrobić przerwę trwającą od 1 do 3 miesięcy.

Stosowanie leku w postaci syropu.

Dorosłym zaleca się przyjmowanie pojedynczej porcji 0,25–1 g, natomiast dzienna porcja 1,5–3 g.

Niemowlętom od urodzenia można przepisać jednorazową dawkę syropu w ilości 0,25-0,5 g. Dawka dobowa będzie wynosić 0,75-3 g.

Leczenie trwa od 1 do 4 miesięcy, czasami sięgając pół roku. Syrop można przepisać ponownie po przerwie 3-6 miesięcy.

Dzienne dawki syropu dla dziecka wahają się w różnych granicach, które zależą od jego wieku, a także rodzaju choroby:

• niemowlęta do 1 roku życia – 0,5-1 g;
• dzieci poniżej 3 lat – 500-1250 mg;
• kategoria wiekowa 3-7 lat – 0,75-1,5 g;
• dzieci w wieku od 7 lat – 1-2 lata.

Schemat leczenia polega na zwiększaniu dawki dziennej przez okres 7-12 dni, a następnie przyjmowaniu maksymalnej dawki przez 15-40 dni lub dłużej. Następnie konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki (przez 7-8 dni), aż do momentu zaprzestania przyjmowania leku. Kuracja ta trwa 1-3 miesiące (podczas terapii niektórych chorób czas trwania może sięgać sześciu miesięcy lub więcej).

W przypadku złożonego leczenia padaczki (wraz z lekami przeciwdrgawkowymi) konieczne jest przyjmowanie syropu w dawce 0,75-1 g/dobę. Takie leczenie trwa 1 rok lub dłużej.

W terapii złożonej schizofrenii (w połączeniu z lekami psychotropowymi) wymagane jest przyjmowanie 0,5-3 g Pantogamu dziennie. Kuracja ta trwa 30-90 dni.

W przypadku eliminacji zespołu neuroleptycznego, na tle którego występują objawy pozapiramidowe, należy przyjmować do 3 g syropu na dobę. Leczenie w tym przypadku trwa kilka miesięcy.

W celu wyeliminowania skutków neuroinfekcji lub urazu mózgu należy przyjmować 0,5–3 g leku na dobę.

W leczeniu hiperkinezy typu pozapiramidowego (osoby z organicznymi chorobami układu nerwowego) konieczne jest przyjmowanie 0,5-3 g syropu na dobę. Czas trwania terapii w tym przypadku wynosi 4+ miesiące.

Stosowanie syropu w celu przywrócenia wydolności po dużych obciążeniach lub astenii odbywa się według następującego schematu - 3 dawki na dobę w granicach 0,25-0,5 g.

W leczeniu problemów z oddawaniem moczu u dzieci należy przyjmować 250-500 mg syropu. Dawka dzienna wynosi 25-50 mg/kg. Kuracja trwa 30-90 dni. Dorośli powinni przyjmować lek 2-3 razy dziennie, w ilości 0,5-1 g.

Jeśli pacjent wymaga długotrwałego leczenia, nie wolno stosować równolegle leków o podobnym działaniu.

[ 7 ], [ 8 ]

Stosuj Pantogama podczas ciąży

Tabletek Pantogam nie należy przepisywać kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Syropu nie powinny stosować kobiety w pierwszym trymestrze ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do przepisywania tabletek: dzieci poniżej 3 roku życia.

W przypadku syropu: pacjent cierpi na fenyloketonurię (ze względu na obecność aspartamu w syropie).

Przeciwwskazania ogólne: nadwrażliwość na kwas hopantenowy lub inne składniki leku. Ponadto zabrania się przyjmowania leku w ciężkich stadiach ostrej choroby nerek.

Skutki uboczne Pantogama

Zazwyczaj leczenie Pantogamem nie powoduje powikłań.

Czasami obserwuje się działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne (wysypka skórna, katar i zapalenie spojówek). W takich przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki leku lub całkowite przerwanie leczenia.

Ponadto obserwowano szumy w głowie, senność w ciągu dnia lub zaburzenia fazy snu. Przy takich objawach często nie jest konieczne przerwanie terapii, a zaburzenia szybko ustępują samoistnie.

Przedawkować

W wyniku zatrucia Pantogamem mogą nasilić się objawy działań niepożądanych, w tym uczucie senności, szumy w głowie lub zaburzenia snu.

Aby wyeliminować te zaburzenia, konieczne jest leczenie objawowe, podczas którego pacjentowi zleca się płukanie żołądka oraz podawanie węgla aktywowanego.

Interakcje z innymi lekami

W przypadku łączenia Pantogamu z barbituranami, ich działanie jest przedłużone.

Łączenie z lekami przeciwdrgawkowymi prowadzi do nasilenia ich właściwości leczniczych.

Lek zapobiega wystąpieniu działań niepożądanych neuroleptyków i fenobarbitalu z karbamazepiną.

Wzmacnia działanie środków znieczulających miejscowo (np. prokainy).

Skuteczność leku zwiększa się przy jednoczesnym stosowaniu z glicyną i kwasem etidronowym.

[ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Pantogam należy przechowywać w normalnych warunkach dla leków. Wartości temperatury wynoszą maksymalnie 25°C.

[ 11 ]

Specjalne instrukcje

Recenzje

Pantogam w tabletkach jest dość skuteczny w leczeniu różnych zaburzeń neurologicznych. Wielu lekarzy wypowiada się o nim pozytywnie. Dorośli pacjenci również uważają lek za bardzo wysokiej jakości - 98% z nich jest w pełni zadowolonych z efektów terapii i zamierza stosować lek w przyszłości, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Pozytywne opinie pozostawiają również rodzice, którzy podali lek swoim dzieciom - zarówno w tabletkach (dla dzieci od 3 roku życia), jak i w formie syropu. Lek daje bardzo dobre efekty.

Okres przydatności do spożycia

Tabletki Pantogam można stosować przez okres 4 lat od daty wydania leku, a syrop - przez okres 2 lat.