Parafrenia: choroba lub życie w zmodyfikowanej rzeczywistości

Kiedy mówimy przyjacielowi, że "nosi" delirium, nie możemy sobie nawet wyobrazić, jak daleko jesteśmy od prawdy, zdezorientowani przez pojęcia delirium i absurdu. W rzeczywistości bzdury są stanem nienormalnym psychicznie, który może mieć różne przejawy. Megalomania związana z niezwykle trudnym stadium stanu urojeniowego, określanego mianem parafrenii, jest również jedną z odmian majaczenia. Ale niestety nie jest to jedyna rzecz.

Czym jest parafrenia?

Parafrenia, to syndrom parafreniczny, to nie tylko bzdura w tym sensie, w jakim ją rozumiemy. Jest to poważna choroba psychiczna, która występuje w wyraźnej formie przez długi czas, a nie pojedynczy przypadek nieodpowiedniej ekspresji lub zachowania.

Sam zespół Paraphrenic nie jest uważana za specyficzną chorobą, jeśli o to chodzi, i inne dolegliwości bólowe w medycynie, charakteryzujące się pewną grupę objawów, ale nie wskazuje konkretnej patologii. Parafrenia, na przykład, mogą być obserwowane w paranoidalną schizofrenią (jeden z rodzajów zaburzeń psychicznych z omamami rozpowszechnienia i urojenia fi) lub zaburzenie urojeniowe (chorobą psychiczną, która objawia się w postaci systematycznych urojeniami bez elementów fanciness).

Rzadziej obserwuje się zespół parafrenowy na tle egzogenicznie organicznych psychoz wywołanych czynnikami traumatycznymi (stres, uraz mechaniczny, alkoholizm, kiła itp.). W niektórych przypadkach parafrenii towarzyszą takie patologie jak starcza psychoza i demencja.

Prarafreniya blisko, że znane od wielu paranoi (prześladowczej) i mniej znanych Paranoid (Prześladowania mania połączona z ideami wpływu z zewnątrz, towarzyszą wahania nastroju), a także rodzajem delirium. Warunki te są trudne do rozróżnienia nawet dla osób z wykształceniem medycznym, a zatem wokół tych koncepcji dzieje się wiele kontrowersji.

Zespół parafreniczny jest uważany za najsilniejszy stopień zaburzeń urojeniowych, w którym pojawiają się idee paranoidalne i wyolbrzymianie ich znaczenia na tle maniek prześladowczych.

Po raz pierwszy zjawisko takie jak parafrenia zostało odkryte przez niemieckiego psychiatrę Emila Krepelina pod koniec XIX wieku. W tym czasie parafrenia została przypisana jednej z chorób ludzkiej psychiki. W dzisiejszych czasach parafrenia nie jest uważana za osobną chorobę. Ten zespół jest związany z kilkoma patologiami rozwoju umysłowego.

Charakterystyczną cechą parafrenii jest usystematyzowanie złudnych idei i pojęć, znacznie oderwanych od rzeczywistości i mających z reguły fantastyczny charakter. W tym delirium połączenie z cech osobowości, które przyczyniają się do rozwoju procesu patologicznego, a także zaburzeń percepcji i stan umysłu można prześledzić słaby lub nie istnieje, co nie jest prawdą z paranoidalną lub paranoidalną zespołem.

Epidemiologia

Nie można jednoznacznie określić występowania parafrenii, ponieważ nie wszyscy pacjenci zwracają się o pomoc do psychiatrów. Wiele osób przychodzi do lekarzy rodzinnych, którzy nie zawsze widzą symptomatologię zaburzeń psychicznych w słowach pacjenta. Inni pacjenci uważają ogólnie, że ich stan jest prawidłowy, co jest typowe, na przykład, w schizofrenii, a zatem ich chorobę można wykryć tylko przypadkowo w związku z innymi patologiami.

Można tylko powiedzieć, że parafrenia jest charakterystyczna dla rozwoju w młodym wieku. Dla mężczyzn jest to około 17-28 lat, dla kobiet - 22-32 lata. W tym samym czasie ryzyko rozwoju patologii ma cień sezonowości. Tak więc u osób urodzonych w okresie wiosenno-zimowym prawdopodobieństwo wystąpienia patologii urojeniowych jest nieco wyższe niż u osób urodzonych latem lub jesienią.

W dzieciństwie taka diagnoza nie występuje, a w okresie dojrzewania ma słabą ekspresję, objawiającą się w formie afektywno-urojeniowych idei lub psychoz.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Przyczyny parafrenia

Pomimo tego, że w kręgach medycznych zespół parafrenowy jest znany od ponad stu lat, jego patogeneza nie została jeszcze dokładnie zbadana. Szerokie rozpowszechnienie parafrenii w obrazie klinicznym takich patologii psychiki jak schizofrenia i zaburzenie urojeniowe sugeruje, że początki tego zespołu można znaleźć w patogenezie tych chorób. Ale nawet tutaj wszystko nie jest takie proste.

Fakt, że patogeneza schizofrenii również pozostaje tajemnicą dla naukowców, którzy sugerują, że rozwój choroby może również przyczynić się: dziedziczny czynnik, mutacja genetyczna i zaburzenia rozwoju neuronów w okresie prenatalnym i po pojawieniu się dziecka na świat, zmiany strukturalne w różnych częściach mózgu, a także czynniki społeczne. W tym przypadku wyzwalaczem procesu patologicznego jest interakcja różnych czynników ryzyka rozwoju patologii, z których jednym pozostaje środowisko społeczne i wychowanie dziecka.

W patogenezie zaburzeń urojeniowych nie ma też żadnej szczególnej klarowności i wyjątkowości. Podobnie jak w przypadku schizofrenii, istnieje kilka teorii próbujących wyjaśnić, dlaczego dana osoba w pewnym momencie traci kontakt z rzeczywistością, oddając się mocy iluzji i halucynacji.

Wielu uczonych zgadza się, że przyczyną zaburzenia urojeniowego jest umieszczenie osoby o specjalnej, genetycznie zdeterminowanej strukturze świadomości w pewnych warunkach środowiska społecznego lub wychowania. Do szczególnej struktury świadomości można przypisać ukryte kompleksy w sferze seksualnej:

• Homoseksualizm (seks tej samej płci),
• kazirodztwo (stosunek płciowy z krewnymi),
• ekshibicjonizm (osiągnięcie satysfakcji seksualnej poprzez demonstrowanie innym swoich narządów płciowych),
• kompleksowa kastracja (doświadczenie dziecka dotyczące braku pewnych cech płciowych i strach przed kastracją), itp.

Na tej podstawie można opracować różne urojenia, takich jak mania, urojenia prześladowcze lub podwójne reformizmem, idei wpływów zewnętrznych na świadomości, itp Taki stan rzeczy może przyczynić się do nadmiernej podejrzliwości rodziców, długotrwała obecność w sekcie religijnej lub społeczności z całkowitą kontrolę nad obywatelami, potrzeba emigracji (szczególnie w zakresie języka ignorancji), uwięzienie, konfliktów życiowych, a nawet niektórych chorób (takich jak niska słuchu lub wzroku, podział w komunikacji).

Urojenia mogą być połączone ze statusu konstytucyjnego osobnika (usystematyzowane urojenia zwykle w tym samym kierunku), a także niektórych patologicznie zmienionych cechach: brak samokrytyki, zbyt wysoką samoocenę, brak zaufania do innych, mocowanie na swoich doświadczeniach, itp czynniki ryzyka tych zaburzeń psychiki może stać się nadużywanie alkoholu i narkotyków, jak również niekontrolowane stosowanie leków psychotropowych, w wyniku zaburzonej aktywności mózgu.

Jeżeli powody pojawienia się stanów urojeniowych są mniej lub bardziej wyraźne, prawdopodobieństwo paragrafii, paranoi lub paranoidalnego rozwoju na tej glebie pozostaje wątpliwe. Wszystko zależy od tego, które czynniki przeważają nad świadomością bardziej niż inne, powodując naturę szalonych pomysłów i ich związek z rzeczywistością.

[7], [8]

Objawy parafrenia

Parafrenia, jako zaburzenie percepcji mentalnej, ma dość szeroką symptomatologię. W tym przypadku każdy przypadek jest unikalny w swoich przejawach.

Pierwszymi objawami, dzięki którym można stwierdzić, że pacjent ma zespół parafrenowy, jest obecność trzech składników:

• różnorodność szalonych pomysłów, które są często usystematyzowane i obejmują: megalomanię i prześladowania, a także urojenia, gdy osoba czuje się wyimaginowaną częścią z boku,
• halucynacje i pseudo-halucynacje (wizje, oderwane od rzeczywistości, nieistniejące postacie i miejsca),
• automatyzm umysłowy, kiedy własne myśli i działania są postrzegane przez pacjenta jako zainspirowane lub inspirowane z zewnątrz, co przebiega równolegle z urojeniami oddziaływania.

Pacjenci z zespołem parafrenowym wyróżniają się na tle innych, ponieważ bogata symptomatologia procesu patologicznego jest obserwowana na tle dobrego samopoczucia, pewnego rodzaju euforii. Dominującą ideą ich delirium jest poczucie bycia wielką i wszechmocną osobowością, tylko władcą wszechświata. Ktoś staje się nowo stworzonym Newtonem lub Einsteinem, podczas gdy inni przypisują sobie nieistniejące cechy, uważając siebie za nieistniejących w rzeczywistym świecie jako osoba.

Pacjenci uważają siebie za naprawdę wyjątkowych i przypisują sobie pewne superumiejętności, co daje im pewność ich wszechmocy i nieomylności. Takie pomysły często są wsparte halucynacjami opartymi na prawdziwych wydarzeniach i postaciach. Jeśli to nie pomaga, aby przekonać się o swojej wyższości nad innymi, świadomość wzywa do pseudo-halucynacji, oderwanych od rzeczywistości, w której są fikcyjne postacie i miejsca działania.

Szczególną uwagę należy zwrócić na mowę pacjenta. Jest zawsze pewna siebie i pełna emocji. Zaufanie do ich nieomylności sprawia, że pacjenci przekonują innych do siebie, zwiększając w ten sposób nierealistyczną przecenę samooceny. Ich szalone pomysły parafreniki próbują potwierdzić wypowiedzi wielkich ludzi, porównania, często w kategoriach cyfrowych, znaczące fakty, które mają uniwersalne znaczenie, itp.

Pacjenci z parafrenia obsesją nadchodzącego wielkiego wydarzenia, które są na każdą okazję przewidzieć, pomimo faktu, że oni sami, ich zdaniem, są również aktywnie zaangażowany w zapobieganiu nadchodzącej katastrofy lub pośredniczy w zawarciu pokoju z obcymi. Takie fantastyczne historie mają zwykle jeden temat, ale za każdym razem są uzupełniane nowymi kolorami, postaciami i fabułami. Pacjenci nie mają skłonności do zmiany znaczenia swoich wypowiedzi, więc dzieje się to bardzo rzadko.

Mania prześladowań z parafrenią nie zawsze jest obecna, ale często manifestuje się w odpowiednich warunkach społecznych. Pacjent, uważając się za wybitną osobę z wieloma ważnymi pomysłami na ratowanie naszego świata, może obawiać się, że te idee mogą zostać skradzione od niego jako mieszkańców naszej planety, a także postacie z innego świata lub kosmitów. W tym parafrenie można zawsze przekonać się, że nie tylko jest obserwowany, ale także próbuje go kontrolować, rzucając innym ludziom myśli i działania, które uparcie przeciwstawia.

W przypadku delirium parafrenowego charakterystyczna jest obecność nie tylko negatywnych postaci, z którymi pacjent wchodzi w walkę. Do jego życia walczą także nieistniejący, pozytywni bohaterowie, pomagając parafrazariuszom wykonywać swoją misję i ponownie przekonując go o własnej ważności.

Objawy automatyzmu umysłowego z parafrenia są często w sferze fantazji. Pacjent rzekomo komunikuje się z fantastycznymi istotami z innych światów lub prawdziwymi ludźmi, którzy mają duże znaczenie w społeczeństwie (naukowcy, politycy, itp.). Jednocześnie odczuwają wpływ z zewnątrz lub są przekonani, że potrafią zarządzać ludźmi i wydarzeniami z własnymi zdolnościami geniuszu, czytać w myślach, sprawiać, by człowiek robił to, czego nie chce, itd.

Dosyć częstym objawem zespołu parafrenowego jest złudzenie negatywnego bliźniaka, opisane w 1923 roku przez francuskiego psychiatrę Josepha Kapgroma. Pacjent jest przekonany, że niewidzialne podwójne zastąpiło go lub kogoś z jego własnego ludu. W tym przypadku wszystkie złe uczynki danej osoby są przypisywane jego podwójnemu. Pacjent jest zdezorientowany w relacjach, biorąc pod uwagę bliskich i krewnych bliskich i odrzucając wszelką komunikację z krewnymi.

Nieco rzadziej wśród pacjentów z parafrenią występują objawy zespołu Fregoli (dodatnie podwójne). Pacjent może uznać ludzi wokół siebie tą samą osobą, która z jakiegoś powodu zmienia swój wygląd. Istnieją jednak sytuacje, w których nie rozpoznaje się, kiedy jedna osoba jest postrzegana jako parafraza jako dwie różne postacie.

Wraz z halucynacjami i psevdogallyutsiatsiyami parafrenikov obserwujemy takie zjawiska jak konfabulacji (transfer jest teraz długo minione wydarzenia, z dodatkiem fikcyjnych szczegółów) i obsesji (obsesje i oświadczenia, które nie są związane z różnymi realizacji ludzkich lęków i kompulsji).

Gradacja

Parafrenia może również działać jako jeden z etapów innych zaburzeń psychiki:

• Fantastyczna parafrenia to zaburzenie urojeniowe, nasycone ideami wielkości, bogactwa, siły, nie mające stałości i pewnego systemu. Ten typ paraphrenic zespół charakteryzuje się czwarty etap oniryczny zespołem z całkowitego lub częściowego zagubienia człowieka w jego osobowości, otaczająca rzeczywistość i bieżące wydarzenia z zastąpienia rzeczywistości fikcyjnych obrazów psevdogallyutsinatornogo delirium.

• Ostra parafrenia. Ten stan charakteryzuje samą patologię jako całość, ale raczej powtarzające się ataki zmysłowego barwnego delirium, które cechuje zmienność. Wyzwalanie takich ataków to zmiany w środowisku, pewne zdarzenia w życiu pacjenta. Od tych zmian i zależy od natury majaczenia. Najczęściej jest to przejaw schizofrenii lub późnej psychozy.
• Przewlekła parafrenia. Istnieje już pewien stabilny system w postaci monotonii wypowiedzi na tle braku manifestacji emocjonalnych. Charakteryzuje się niedoborem leksykonu, niespójnymi zdaniami i zwrotami.

[9], [10], [11], [12], [13],

Formularze

W praktyce psychiatrycznej zwyczajowo wyróżnia się następujące typy zespołu parafrenowego:

• Systematyzowana parafraza, która charakteryzuje się uporczywością i uporczywością urojeniowych pomysłów. Bardziej charakteryzuje go wyraźna manifestacja megalomanii, a także syndrom dodatniego lub ujemnego bliźniaka. Wyraźnie zarysowane idee doskonałości i negatywny (czasem nawet agresywny) stosunek do innych. Widoczne są również halucynacje słuchowe.
• Hallafinacyjna parafrenia, gdy pacjent jest całkowicie zdominowany przez halucynacje i pseudo-halucynacje, rzadko ucieka się do ustnych manifestacji złudzeń w postaci dialogów z przeciwnikami, udowadniając swoje urojeniowe pomysły. Pseudohalucynacje można przedstawić jako żywe istoty, które nie istnieją w rzeczywistości.
• Parafrenia spiskowa najczęściej rozwija się na podstawie dwóch wyżej wymienionych odmian zespołu parafrenowego, a jako niezależny gatunek występuje bardzo rzadko. Tutaj megalomania wysuwa się na pierwszy plan w połączeniu z fałszywymi wspomnieniami heroicznych wydarzeń i udziałem pacjentów w nich, przekręcaniem informacji o wydarzeniach, które miały miejsce pewnego dnia, lub wspomnieniami wydarzeń, które nie miały miejsca.

Niespecyficzne typy zespołu parafrenowego:

• Parafrenia maniakalna jest maniakalną przewagą idei czyjejś wyższości nad innymi, do której charakterystyczny jest werbalny nonsens. Fantastyczny składnik jest słabo wyrażony.
• Parafrenia ekspansywna, gdy na tle zwiększonego afektu prezentowana jest różnorodność niesystematycznych urojeń (w stale podniecającym nastroju).

Dla starszych pacjentów takie odmiany patologii są również charakterystyczne:

• Parafrenia melancholijna lub depresyjna jest ściśle związana ze stanem depresyjnym. Jest uważany za podgatunek konfabulacyjnego zespołu parafrenowego, ale bez urojeń wielkości. Pacjenci wręcz przeciwnie uważają się za niegodnych szacunku i winnych we wszystkich grzechach śmiertelnych, za które muszą ponieść nieuniknioną karę. W swoim chorym umyśle uosabiają świat zła, działając w ich nieuczciwych wspomnieniach z negatywnymi postaciami.
• Parafrenia inwazyjna opiera się na złudzeniu megalomanii i prześladowań. U takich pacjentów zaburzenia pamięci występują najczęściej, gdy zdarzenia i daty są zastępowane przez inne. Są podatne na częste zmiany nastroju i cechy mowy.
• Prewencyjna parafrenia, w której delirium grandeur przybiera specjalną postać. Idea wielkości jest spowodowana wyimaginowanym seksualnym połączeniem z super-wielkim umysłem (na przykład z pozaziemskimi mieszkańcami). Ten rodzaj parafrenii charakteryzuje się pojawieniem się jasnych halucynacji słuchowych na poparcie złudzenia wielkości. Ten typ patologii jest charakterystyczny dla żeńskiej populacji planety w wieku od 45 do 55 lat.
• Parafrenia erotyczna powstaje w wyniku niekorzystnego doświadczenia życia rodzinnego. Przejawia się w postaci halucynacji, w której pacjent zachowuje się jak niemoralny charakter, świadom swojej własnej ułomności. Z drugiej strony w tych halucynacji obecnej i charakter „pozytywny”, „protektor” moralności, że opłaty zmian pacjentów i zagraża pacjentowi poprzez karanie „podobne leczy się”, to znaczy, z pomocą przemocy seksualnej. Ten typ patologii nie jest związany z utrzymywaniem się objawów, jego przebieg jest napadowy. Najczęściej pojawia się u kobiet.
• Późna parafrenia z przekonaniem o jej bezużyteczności, z pomysłami, że pacjent jest obrażony, pozbawiony, nie lubi. Zespół ten jest charakterystyczny dla schizofrenii starczej (w wieku 70-90 lat), która praktycznie nie jest leczona.

U osób starszych znacznie trudniej jest poradzić sobie z chorobą, więc konsekwencje systematycznego majaczenia parafrenowego to ciężka późna psychoza, a najczęściej otępienie starcze, które może być przyczyną i następstwem parafrenii.

[14], [15]

Komplikacje i konsekwencje

Zwykle przewlekła parafrenia rozwija się przez długi czas jako powikłanie stanu halucynogenno-paranoidalnego, a nie jako osobna patologia psychiczna.

[16], [17], [18], [19],

Diagnostyka parafrenia

Głównym zadaniem badań diagnostycznych w parafrenii jest identyfikacja różnic między podobnymi patologiami, co wskazuje na ciężkość zaburzeń psychicznych, ponieważ zespół parafrenowy jest uważany za najtrudniejszy etap stanu urojeniowego. Szczególną rolę w tym przypadku odgrywa diagnostyka różnicowa.

Podobieństwo niektórych objawów w zespołach parafrenicznych, paranoidalnych i paranoidalnych sprawia, że rozpoznanie parafrenii jest bardzo trudne. Rozróżnić dane patologii można tylko dokładnie zbadać wszystkie objawy obecne u pacjenta.

Bardzo ważne jest określenie zależności między pojawieniem się pewnych objawów na niektórych cechach osobowości. W przypadku zespołu paranoidalnego zależność ta jest dobrze określona, tj. Nieufność i podejrzenia mogą później doprowadzić do manii prześladowczej.

Ważną rolę odgrywa związek między pojawieniem się delirium a patologicznymi zaburzeniami percepcji, zaburzeniem równowagi psychicznej. W przypadku zespołu paranoidalnego połączenie to jest bardzo dobre, podczas gdy parafreniczny może być całkowicie nieobecny.

Należy również odróżnić parafrenię od epizodów stanów urojeniowych charakterystycznych dla psychozy w okresie dojrzewania lub organicznych typów psychozy podczas przyjmowania leków lub leków psychotropowych. Dlatego tak ważne jest określenie czasu trwania epizodów majaczenia i ich częstotliwości, a także czasu, przez jaki pacjent ma podobny stan.

W niektórych przypadkach konieczne mogą być dodatkowe neurologiczne badania funkcji mózgu. Parafrenia faktycznie zastępuje rzeczywistość ułudnymi i fantastycznymi ideami, niezwiązanymi z upośledzeniem funkcji mózgu. Jeśli delirium jest spowodowane właśnie z tego powodu, diagnoza będzie zupełnie inna. Na przykład wczesna demencja, otępienie naczyniowe, demencja starcza, w której dochodzi do naruszeń w sferze emocjonalnej i wolicjonalnej.

Parafrenia jako osobny stan pojawia się niezwykle rzadko, dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, jakiej chorobie towarzyszą objawy zespołu parafrenowego, i leczyć samą chorobę, a nie jej indywidualne objawy.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Leczenie parafrenia

Tylko poprzez dokładne zbadanie objawów i postawienie ostatecznej diagnozy można przepisać skuteczne leczenie parafrenii. Uważne badanie objawów jest ważne w tym sensie, że różne typy zespołu parafrenowego mogą mieć różne objawy na tle pewnego stanu psychicznego. Jeden pacjent może prawie zawsze pozostawać w stanie euforii, podczas gdy drugi ma skłonność do depresji i samoponiżania. W związku z tym podejście do leczenia takich pacjentów będzie inne.

Najważniejsze jest to, że leczenie tego zaburzenia psychicznego jest możliwe z wyjątkiem przypadków rozwoju patologii w podeszłym wieku, kiedy zmiany w psychice stają się nieodwracalne. Terapię parafrenii można prowadzić zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych, ale w tym drugim przypadku pacjenci są zobowiązani do odwiedzenia szpitala w czasie przyjmowania leków.

Głównymi lekami w terapii zespołu parafrenowego są neuroleptyki przeznaczone do leczenia zaburzeń psychotycznych. To neuroleptyki, które są powołane do skutecznego zwalczania wzmożonego lęku, majaczenia i halucynacji, wahań nastroju, pobudzenia psychomotorycznego, mniej lub bardziej charakterystycznych dla różnych typów zespołu parafrenowego.

Korzystne jest, oczywiście, aby dać Nietypowy neuroleptyk klozapina ( „”, „” „kwetiapiny Rispolept” et al.), W których znacząco mniej efektów ubocznych niż w ich typowych „współpracowników”. Ale z drugiej strony, pacjenci z parafrenia często po prostu zapomnieć przyjść do placówki zdrowotnej w wyznaczonym czasie do leków, w tym przypadku, korzystnie, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, które, niestety, są tylko typowe neuroleptyki.

Podawanie dawek i czas podawania neuroleptyków zależy od formy, w jakiej przebiega patologia. W ostrej postaci, która charakteryzuje się kilkoma nawracającymi epizodami złudzeń, leki są przepisywane w dużej dawce dokładnie w tych czasach, kiedy występuje szczególna ciężkość objawów klinicznych. W przewlekłym przebiegu choroby terapia ma inny cel. Neuroleptyki są przepisywane w minimalnej skutecznej dawce, która stopniowo wzrasta. Leki są przyjmowane na bieżąco.

Jeśli parafrenia prowadzi częste depresyjne dramatyzację, co jest szczególnie charakterystyczne melancholijną i późnej postaci patologii, co dodatkowych metod leczenia, leków przeciwdepresyjnych i psychoterapii, w celu zwalczania depresji. Wybór leków w tym przypadku zawsze pozostaje w gestii lekarza. Może być tak stare dobre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ( „doksepina”, „Coaxil”, itd.) i SSRI ( „fluoksetyna”, „paroksetyna”, „sertralina” i in.), lub innowacji w antydepresantów farmakologia melatonergic ( „Agomelatyna” , jest także "Melitor").

W szpitalu leczeni są pacjenci z ciężkimi postaciami parafrenii, stanowiąc pewne zagrożenie dla innych. Preparaty w takich przypadkach są przepisywane w dużych dawkach do momentu zmniejszenia nasilenia objawów. Następnie pacjent kontynuuje leczenie ambulatoryjne przy użyciu mniej surowych leków i po dostosowaniu dawki.

Zapobieganie

Zapobieganie parafrenii ma sens, jeśli istnieją pewne warunki wstępne rozwoju choroby. Mogą to być uwarunkowania uwarunkowane genetycznie, w tym przypadki zaburzeń psychicznych w rodzinie oraz przejawianie pewnych cech osobowości, które są odchyleniem od normy.

Oczywiste jest, że wykluczenie wszystkich możliwych czynników jest po prostu nierealne. Ale jeśli dana osoba tworzy odpowiednie środowisko, choroba może się nigdy nie zamanifestować. Opieka rodzicielska i miłość, dobre relacje w rodzinie, wykształcenie pozytywnych cech charakteru u dziecka, praca z psychologiem, jeśli to konieczne - wszystko to pomoże powstrzymać rozwój patologicznego procesu, który wciąż tkwi w zarodku.

W dorosłym życiu wszystko jest o wiele bardziej skomplikowane, ponieważ unikanie stresujących sytuacji i konfliktów czasami nie jest takie proste. A z więzienia i emigracji, jak pokazują ostatnie wydarzenia, nikt nie jest ubezpieczony. Ale aby nie ulec negatywnemu wpływowi innych z sugestiami "przegapić szklankę" lub "przeciągnąć", można pomóc osobie wyjaśniając we wszystkich kolorach, jakie hobby może się okazać.

[28], [29], [30],

Prognoza

Rokowanie zespołu parafrenowego jest trudne, ponieważ jeśli chodzi o ludzką psychikę, aby przewidzieć coś z góry, jest to po prostu niemożliwe. Według niektórych doniesień, tylko 10% pacjentów z rozpoznaniem "parafrenii", po zakończeniu leczenia, na zawsze zapomina o swojej chorobie. Reszta objawów powraca w czasie. Ale to nie jest powód do rozpaczy. Wielu pacjentów, okresowo w trakcie leczenia neuroleptykami w połączeniu z psychoterapią do nawrotu choroby, a następnie powrócić do normalnego życia i pracy, ponieważ nieprawidłowość nie powoduje nieodwracalne zaburzenia myślenia i pamięci, a tym bardziej organiczne uszkodzenia mózgu. Nadal istnieje szansa na odzyskanie.

[31], [32]