Pęknięcia na środku, na czubku, na krawędziach języka u dorosłych i dzieci: co to oznacza i jak to leczyć?

Język często odzwierciedla wiele problemów wewnątrz organizmu. Normalnie powinien być czysty i różowy - a to wskazuje, że wszystko jest w porządku ze zdrowiem człowieka. Płytka nazębna, a zwłaszcza pęknięcia na języku - to pierwszy "sygnał alarmowy" o problemach w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Dlatego często, gdy pojawiają się pęknięcia, leczy się nie tylko i nie tyle język, co cały organizm.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Nie ma dokładnych statystyk dotyczących częstotliwości pękania języka. Istnieją jednak informacje, że około 25% wszystkich bolesnych doznań w jamie ustnej jest spowodowanych pękaniem.

Pęknięcia języka najczęściej dotyczą osób po 40 roku życia i małych dzieci.

Patologia ta prawie nigdy nie rozwija się samodzielnie, ale towarzyszy innym bolesnym schorzeniom: alergiom (w 60% przypadków), chorobom układu pokarmowego (w 60% przypadków), chorobom metabolicznym (w 30% przypadków), problemom z zębami (w 50% przypadków), anemii i niedoborom witamin (w 20% przypadków).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny pęknięcia języka

Pęknięcia języka mogą mieć wiele przyczyn, w tym:

• choroby układu pokarmowego;
• choroby krwi;
• Dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego;
• robaczyca;
• zaburzenia hormonalne;
• niedobór witamin;
• problemy w jamie ustnej.

Często jeden pacjent może mieć kilka przyczyn pojawienia się pęknięć w tym samym czasie. Na przykład obecność robaków w jelitach może powodować niedobór witamin i anemię, a choroby wątroby lub układu pokarmowego prowadzą do upośledzenia wchłaniania większości substancji niezbędnych dla organizmu.

Oczywiście, pęknięcia języka nie zawsze są konsekwencją uszkodzeń narządów wewnętrznych. Mogą również pojawić się na tle stanu zapalnego w jamie ustnej. U wielu pacjentów pęknięcia są objawem kiły lub porostów, lub reakcji alergicznej.

Czynniki ryzyka

Znanych jest wiele czynników, które mogą inicjować powstawanie pęknięć języka:

• problemy stomatologiczne;
• przewlekłe schorzenia narządów wewnętrznych;
• zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, otyłość);
• częsty stres i lęki;
• brak przestrzegania higieny osobistej, niewłaściwa i niewystarczająca pielęgnacja jamy ustnej.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

U dużej liczby pacjentów z pęknięciami języka diagnozuje się następnie zapalenie języka, czyli reakcję zapalną w tkankach języka. Oprócz pęknięć, przy zapaleniu języka występują białawe plamy w postaci cienkiego nalotu. Pacjent skarży się na uczucie „gęsiej skórki” w okolicy języka, pieczenie, a nawet ból.

• Język, który jest pęknięty od urodzenia, nazywa się zapaleniem języka pofałdowanego. Jest to wrodzona wada, której zazwyczaj nie można leczyć, ale nie jest to konieczne.
• Pęknięcia języka, które pojawiają się w ciągu życia, są wyraźnym objawem jakiegoś zaburzenia: jamy ustnej, układu trawiennego, układu moczowego, układu hormonalnego lub zaburzeń odpornościowych.

Diagnostyka pokaże, jaka konkretna choroba spowodowała pęknięcia języka. Bez niej żaden praktykujący lekarz nie podejmie się postawienia ostatecznej diagnozy.

[ 10 ], [ 11 ]

Objawy pęknięcia języka

Objawy pękniętego języka są w większości przypadków specyficzne. Są to suche błony śluzowe w jamie ustnej, uczucie pieczenia w dotkniętych obszarach języka, ból, obrzęk.

Sam pacjent może nie zauważyć małych powierzchownych pęknięć. Ale głębokich uszkodzeń prawie nie sposób nie zauważyć: są wyraźnie widoczne gołym okiem, mogą być pojedyncze lub liczne, podłużne lub poprzeczne. Głębokim pęknięciom często towarzyszy stan zapalny, któremu towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk języka.

Pierwsze objawy – pęknięcia języka – mogą współwystępować z innymi symptomami charakterystycznymi dla różnych chorób.

• Język z pęknięciami od urodzenia można zaobserwować u dzieci, które mają dziedziczną predyspozycję do takiej zmiany. Zwykle zjawisko to jest po prostu cechą ciała i nie wymaga leczenia: nazywa się to zespołem języka złożonego.
• Pęknięcie języka na środku jest najczęściej obserwowane i wskazuje na słabą odporność człowieka. Jeśli uznamy pęknięcie na środku za objaw choroby, to taki objaw często występuje przy romboidalnym i fałdowym zapaleniu języka - zapaleniu języka.
• Płytka nazębna i pęknięcia na bokach języka mogą wskazywać na choroby wątroby i/lub pęcherzyka żółciowego. Ten objaw często towarzyszy anemii, chorobom tarczycy i chorobom układu pokarmowego. Jeśli na krawędziach języka znajdują się dodatkowe ślady zębów, wskazuje to na obrzęk narządu.
• Pęknięcia na czubku języka w wielu przypadkach wskazują na oparzenie lub zapalenie jamy ustnej lub zaburzenie układu nerwowego. Często czubek języka pęka po silnym stresie lub depresji.
• Jeśli język boli, a pęknięcia na języku są rozmieszczone chaotycznie, to może to być objaw przewlekłej choroby jelit. A jeśli występuje pragnienie i suchość w ustach, można założyć chorobę układu hormonalnego.
• Pęknięcia języka i pieczenie obserwuje się we wszystkich typach zapalenia języka - złuszczającym, romboidalnym, kosmkowym, mosznowym, śródmiąższowym. Pieczenie jest szczególnie wyraźne, jeśli pęknięcia są głębokie.
• Czerwony język z pęknięciami to pewny znak zapalenia języka Huntera. Język jest niezwykle gładki i błyszczący, brodawki są płaskie, a kolor przedniej powierzchni jest czerwony z odcieniem malinowym. Choroba ta rozwija się z powodu niedoboru witamin.
• Plamy i pęknięcia na języku towarzyszą chorobom układu pokarmowego, robaczycy, zaburzeniom metabolicznym. Jeśli plamy wyglądają jak linie, to mówią o tzw. „języku geograficznym”, który jest typowym objawem złuszczającego zapalenia języka.
• Pęknięcia i owrzodzenia na języku są wyraźnym objawem zapalenia jamy ustnej, najczęstszej choroby błony śluzowej jamy ustnej. Zapalenie jamy ustnej może występować samodzielnie lub być powikłaniem innych chorób.
• Luźny język z pęknięciami często można zaobserwować u pacjentów podatnych na zaburzenia nerwowe. Takie osoby zazwyczaj cierpią na depresję i bezsenność, a także doświadczają dużego stresu. Luźny język jest bardzo typowy dla zespołu przewlekłego zmęczenia.
• Suchość i pęknięcia języka w wielu przypadkach wskazują na zaburzenia w układzie hormonalnym. Takie objawy towarzyszą chorobom tarczycy, cukrzycy i innym podobnym patologiom.
• Jeśli pęknięcia na języku krwawią, to jest to wyraźny objaw wskazujący na osłabiony układ odpornościowy i niedobór witamin w organizmie. Takie pęknięcia są trudne do leczenia, jeśli nie zostanie wyeliminowana podstawowa przyczyna choroby, niedobór witamin.
• Żółty nalot i pęknięcia na języku obserwuje się na tle chorób wątroby i dróg żółciowych (dyskineza, kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego), przewlekłego zapalenia trzustki, zapalenia żołądka i dwunastnicy. Ponadto objaw ten może po prostu zdradzić złośliwego palacza, który wypala więcej niż jedną paczkę papierosów dziennie.

[ 12 ]

Pęknięcia języka w ciąży

Ciąża jest naturalnym okresem fizjologicznym w życiu kobiety. Należy jednak wziąć pod uwagę, że przez wszystkie dziewięć miesięcy przyszła mama dzieli się z dzieckiem wszystkimi niezbędnymi substancjami, w tym witaminami, a także ochroną immunologiczną - przeciwciałami. W efekcie u kobiety ciężarnej może rozwinąć się hipowitaminoza, anemia. Ze względu na nacisk, jaki rosnąca macica wywiera na narządy trawienne i wątrobę, mogą wystąpić choroby przewodu pokarmowego i zaburzenia krążenia. Ponadto organizm kobiety ulega zmianom hormonalnym, a siły odpornościowe słabną.

Wszystkie wymienione czynniki mogą mieć wpływ na rozwój takiej patologii jak pęknięcia języka: może ona występować zarówno wraz z procesem zapalnym, jak i bez niego.

Aby zapobiec tego typu powikłaniom, należy przez cały okres ciąży uważnie monitorować wskaźniki zdrowia kobiety i unikać stanów granicznych – anemii, hipowitaminozy itp.

[ 13 ], [ 14 ]

Komplikacje i konsekwencje

W żadnym wypadku nie należy ignorować takiego objawu jak pęknięcia języka. Leczenie należy rozpocząć i przeprowadzić w odpowiednim czasie, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania. Na przykład stan zapalny może rozprzestrzenić się na dziąsła, migdałki i błonę śluzową jamy ustnej. Nie wyklucza się rozwoju ropni, które leczy się wyłącznie chirurgicznie.

Przyczyny pęknięć, takie jak niedokrwistość i niedobory witamin, mogą prowadzić do pojawienia się innych bolesnych objawów:

• suchość i łuszczenie się skóry;
• zawrót głowy;
• ból głowy;
• pogorszenie stanu włosów i paznokci;
• pogorszenie wzroku;
• kruchość naczyń włosowatych.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostyka pęknięcia języka

Lekarz rozpocznie każdą diagnozę od badania i oceny pacjenta, od oceny jego dolegliwości. Dodatkowe pytania pomogą wykryć nowe oznaki patologii, na które sam pacjent wcześniej nie zwracał uwagi.

Ponadto ocenia się ogólny stan zdrowia danej osoby i obecność czynników ryzyka.

Pomocnicze metody diagnostyczne pomogą scharakteryzować ogólny stan organizmu i znaleźć prawdziwą przyczynę pojawienia się pęknięć języka.

• W przypadku pęknięć języka obowiązkowe są następujące badania laboratoryjne:

1. ogólne badanie krwi – pozwala ocenić stan układu odpornościowego, określić obecność procesu zapalnego i niedokrwistości;
2. biochemia krwi – pozwala ocenić pracę wątroby, nerek, a także wykryć szereg innych stanów patologicznych w organizmie (w szczególności autoimmunologicznych);
3. badanie krwi w kierunku zakażeń HIV, RW i TORCH;
4. coprogram – badanie kału na obecność robaków i dysbakteriozy.

• Diagnostyka instrumentalna jest uważana za bardzo ważną dla postawienia prawidłowej diagnozy:

1. posiew bakteryjny wymazu pobranego z powierzchni języka pozwala na identyfikację czynnika wywołującego stan zapalny i ustalenie dalszego sposobu leczenia;
2. badanie histologiczne – stosowane rzadko, gdy podejrzewa się zmiany strukturalne w komórkach i tkankach.

• Diagnostyka konsultacyjna jest przepisywana w celu wykluczenia lub potwierdzenia chorób innych narządów i układów. Na przykład, następujące mogą być bardzo ważne:

1. konsultacja u laryngologa;
2. konsultacja z gastroenterologiem;
3. konsultacje alergologa, hematologa, reumatologa, endokrynologa;
4. konsultacja z pediatrą-wenerologiem, specjalistą chorób zakaźnych.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową pęknięć języka przeprowadza się w przypadku następujących dolegliwości bólowych:

• kiła nawrotowa wtórna;
• zapalenie języka;
• liszaj płaski;
• płaska postać leukoplakii;
• niedobór witaminy _B12;
• _niedobór witaminy B1;
• twardzina układowa;
• patologie przewodu pokarmowego (zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka itp.).

Leczenie pęknięcia języka

Leczenie zazwyczaj polega na oddziaływaniu miejscowym i ogólnym na organizm.

Wpływ systemowy obejmuje następujące działania:

1. Normalizacja pracy układu trawiennego, leczenie istniejących schorzeń.
2. Wizyta u stomatologa, higiena jamy ustnej, czyszczenie kamienia nazębnego.
3. W przypadku stresu należy przepisać leki uspokajające na bazie korzenia kozłka lekarskiego i ziela serdecznika.
4. Leczenie przeciwalergiczne za pomocą Tavegilu, Suprastinu, Fenkarolu.
5. Przepisanie witamin i preparatów multiwitaminowych (witamina B5 _, 0,2 g trzy razy dziennie przez 4 tygodnie, codzienne przyjmowanie Supradinu, Vitrum).
6. Dalargin 1 mg rano i wieczorem w formie zastrzyków domięśniowych przez 10 dni (ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przyspiesza gojenie się tkanek śluzowych jamy ustnej).
7. Tabletki Biotrit-C, 1 tabletka podjęzykowo trzy razy dziennie po posiłku, przez trzy tygodnie (działa biostymulująco na proces gojenia).
8. Produkty poprawiające krążenie włosowate – Trental, Cavinton, Tanakan – przez miesiąc.

Leczenie miejscowe może obejmować:

1. Stosowanie środków przeciwbólowych miejscowo:

• 1-2% piromekaniny;
• Maść piromekinowa 5%;
• 2% znieczulenie z gliceryną.

2. Stosowanie środków odwracających uwagę, zmniejszających uczucie pieczenia języka (irygacja roztworem cytralu - 30 kropli na 200 ml wody).
3. Stosowanie preparatów o działaniu keratoplastycznym (olejek z witaminą A, olejek z dzikiej róży, pasta stomatologiczna Solcoseryl) do pięciu razy dziennie, przez 15-20 minut.
4. Stosuj olej rybi trzy razy dziennie na 15-20 minut.
5. Płukanie lekiem przeciwzapalnym Tantum Verde – 4 razy dziennie przez tydzień.
6. Zabieg fizjoterapeutyczny – fonoforeza z analginem. 50% roztwór analginu w ilości 2 ml miesza się z 20 g oleju wazelinowego i rozprowadza po powierzchni języka. Zabieg wykonuje się przez 4 minuty, z intensywnością 0,1-0,2 W/cm². Tryb jest pulsacyjny. Kurs terapeutyczny składa się z 12 sesji.

Inne leki stosowane na pęknięty język

	Sposób podawania i dawkowanie	Skutki uboczne	Instrukcje specjalne
Stomatofit	Stosować do płukania jamy ustnej, do 4 razy dziennie (10 ml preparatu rozpuścić w 50 ml wody).	Możliwe są alergie i przejściowe przebarwienia szkliwa zębów.	Leku Stomatofit nie stosuje się w leczeniu dzieci poniżej szóstego roku życia.
Olej rokitnikowy	Powierzchnię języka smaruje się wacikiem nasączonym olejem. Zabiegi wykonuje się codziennie przez 8-10 dni.	Możliwe są objawy alergii i krótkotrwały wzrost wydzielania śliny.	Oleju rokitnikowego nie zaleca się stosować w czasie ciąży.
Methyluracyl	W postaci tabletek przyjmować doustnie, z jedzeniem, 0,5 g 4 razy dziennie. Kuracja trwa do 1 miesiąca.	Mogą wystąpić bóle głowy i zgaga.	Leku metylouracyl w tabletkach nie stosuje się w leczeniu dzieci poniżej 3 roku życia.
Pierzga	Dotkniętą powierzchnię języka smaruje się nalewką propolisową 1-2 razy dziennie przez 1-2 tygodnie. Można stosować płukanie roztworem nalewki propolisowej (1 łyżeczka na 100 ml wody).	Może wystąpić krótkotrwałe uczucie pieczenia i suchości w ustach.	Leku nie stosuje się w leczeniu dzieci poniżej 3 roku życia.

Witaminy

Aby zapobiegać pęknięciom języka i je leczyć, bardzo ważne jest spożywanie wraz z pożywieniem lub przyjmowanie dodatkowo odpowiedniej ilości witamin niezbędnych dla organizmu.

• Witamina A odpowiada za funkcję wydzielniczą gruczołów, likwiduje suchość błon śluzowych i krwawienie dziąseł.
• Witaminy z grupy B normalizują funkcjonowanie układu nerwowego.
• Kwas askorbinowy zapobiega rozwojowi chorób zębów i dziąseł oraz poprawia właściwości ochronne błony śluzowej.
• Witamina E odpowiada za odbudowę uszkodzonych tkanek i ich regenerację.
• Witamina K pomaga organizmowi wchłaniać wapń i witaminę D.
• Witamina PP zapobiega rozwojowi stanów zapalnych w jamie ustnej.

Środki ludowe

Oprócz ziołowych środków leczniczych, które omówimy poniżej, pęknięcia języka można leczyć improwizowanymi środkami - ziemniakami, czosnkiem, chrzanem. Ziemniaki są bogate w skrobię, więc zapewniają efekt otulający i łagodzą ból. Czosnek jest znany ze swoich właściwości antyseptycznych. Chrzan dezynfekuje i hamuje aktywność wielu patogennych mikroorganizmów.

• Sok ze świeżo startego korzenia chrzanu rozcieńcza się w połowie wodą, doprowadza do wrzenia i studzi, po czym stosuje się go do płukania jamy ustnej.
• Zaleca się trzymanie soku ziemniaczanego w ustach przez 1-2 minuty. Należy to robić kilka razy dziennie.
• Zetrzyj świeżego ziemniaka. Umieść miąższ w gazie i przykładaj do języka przez kilka minut, 2-3 razy dziennie.
• Zmiażdż ząbki czosnku i dodaj ciepłą, przegotowaną wodę (1:5). Trzymaj mieszankę w ustach przez kilka minut, 3-4 razy dziennie.

Leczenie środkami ludowymi będzie skuteczniejsze, jeśli znasz dokładną przyczynę pęknięć języka. Działając na przyczynę, możesz pokonać chorobę znacznie szybciej i lepiej.

Leczenie ziołowe

Zewnętrzne leczenie pęknięć można przeprowadzić stosując wywary ziołowe i napary:

1. Wywar przygotowany z kwiatów rumianku pomoże szybko wyleczyć ranę i zdezynfekować bolesne miejsca błony śluzowej. Aby przygotować wywar, zalej 1 łyżkę rumianku 200 ml wrzącej wody i odstaw na 60 minut. Lek należy stosować do płukania jamy ustnej kilka razy dziennie.
2. Wywar z szałwii jest uważany za jeden z najlepszych ziołowych środków antyseptycznych. Płucz usta wywarem 3 razy dziennie, po odstawieniu na około godzinę.
3. Wywar z kolendry pomoże poradzić sobie z infekcją jamy ustnej. Kolendra dobrze i skutecznie łączy się z szałwią.
4. Wywar z przytulii jest dobrym środkiem antyseptycznym, który przyspiesza gojenie się ran i pęknięć na języku. Wywar przygotowuje się w standardowy sposób: 1 łyżkę stołową na 200 ml wrzącej wody, parzyć do wystygnięcia.

Homeopatia

Wiele osób sięga po środki homeopatyczne na pęknięty język - w zdecydowanej większości przypadków ich stosowanie nie wiąże się z efektami ubocznymi, nie mają przeciwwskazań i są dość skuteczne.

• Vinzel oral spray – zapewnia miejscowe działanie przeciwzapalne, wzmacnia miejscową obronę immunologiczną, regeneruje błonę śluzową jamy ustnej i języka. Zazwyczaj lek rozpyla się na dotkniętą chorobą powierzchnię języka trzy razy dziennie.
• Ginseng compositum N to doustny roztwór, który jest z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalnych chorób zakaźnych i zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych błony śluzowej. Lek zaleca się przyjmować 10 kropli trzy do sześciu razy dziennie 20 minut przed posiłkiem. Maksymalna dawka dobowa leku wynosi 60 kropli.
• Mukosa compositum to roztwór do wstrzykiwań do podawania domięśniowego lub podskórnego. Lek pomaga radzić sobie z procesami zapalnymi i wrzodziejąco-erozyjnymi w tkankach śluzowych układu pokarmowego i jamy ustnej, a także eliminuje dysbakteriozę w jelicie. Iniekcje wykonuje się 1-3 razy w tygodniu, 1 ampułka.
• Echinacea compositum C to roztwór do wstrzykiwań stosowany w kompleksowym leczeniu ostrych i przewlekłych postaci patologii zapalnych i ropno-zapalnych tkanek śluzowych. Lek podaje się domięśniowo lub podskórnie raz na 2-4 dni, przez 14-45 dni.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie operacyjne pęknięć języka stosuje się bardzo rzadko.

Wskazania mogą obejmować:

• głębokie uszkodzenie tkanek języka z rozwojem procesu zapalnego;
• ropnie języka i jamy ustnej.

Zapobieganie

Zapobieganie wszelkim chorobom, w tym pęknięciom języka, polega przede wszystkim na utrzymaniu prawidłowego odżywiania i zdrowego trybu życia. Ogromną rolę odgrywa również codzienna higiena jamy ustnej.

Istnieje szereg podstawowych środków zapobiegawczych, które można podjąć, aby zapobiec pęknięciom języka:

1. Codzienne szczotkowanie zębów pastą do zębów i płynem do płukania ust, regularne używanie nici dentystycznej, regularne konsultacje ze stomatologiem.
2. Prawidłowe odżywianie z odpowiednią ilością witamin i innych dobroczynnych składników.
3. Regularnie myj ręce, zwłaszcza przed jedzeniem.
4. Porzucenie złych nawyków, które szkodzą naszemu zdrowiu.
5. Aktywność fizyczna, spacery na łonie natury.
6. Działania mające na celu wzmocnienie i wzmocnienie układu odpornościowego.
7. Terminowe wizyty u lekarzy i leczenie chorób.
8. Zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową.
9. Unikaj samodzielnego leczenia jakimikolwiek lekami.
10. Unikanie kontaktu z możliwymi alergenami.

[ 19 ], [ 20 ]

Prognoza

W większości przypadków pęknięcia języka nie stanowią zagrożenia dla zdrowia pacjenta. Prawdopodobieństwo złośliwego zwyrodnienia takiego uszkodzenia jest praktycznie wykluczone.

Aby efekt był szczególnie korzystny, konieczne jest znalezienie i wyeliminowanie przyczyny pojawienia się pęknięć na języku.