Fosfalugel na zapalenie błony śluzowej żołądka

W gastroenterologii, w przypadku zapalenia żołądka na tle jego zwiększonej kwasowości, można przepisać Phosphalugel na zapalenie błony śluzowej żołądka - lek objawowy z grupy leków zobojętniających kwas żołądkowy.

Kod ATC – A02AB03, inne nazwy handlowe: Alfogel, Gasterin.

Wskazania Fosfalugel

W celu szybkiego pozbycia się okresowo występującej zgagi stosuje się Phosphalugel:

• przy zapaleniu błony śluzowej żołądka przebiegającym ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego;
• w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka;
• w przypadku erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka;
• na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
• w przypadku zapalenia przełyku i choroby refluksowej przełyku;
• z zapaleniem żołądka i dwunastnicy;
• na chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy; [ 1 ]
• w przypadku niestrawności czynnościowej (niewrzodowej) lub błędów dietetycznych.

Farmakodynamika

Mechanizm działania preparatu Phosphalugel wynika z jego głównej substancji czynnej – nierozpuszczalnego w wodzie związku oksoanionowego – fosforanu glinu (AlO ₄ P), który częściowo neutralizuje kwas solny soku żołądkowego (ponieważ jest w nim słabo rozpuszczalny), ale tworząc na błonie śluzowej żołądka warstwę koloidalną, chroni ją przed agresywnym działaniem HCl i enzymów proteolitycznych soku żołądkowego (w szczególności pepsyny). [ 2 ]

Ponadto, mając strukturę szkieletową cząsteczek, fosforan glinu może adsorbować toksyczne lipofilowe kwasy żółciowe, które dostają się do żołądka podczas refluksu, a także enzym lizofatydylocholinę (lizolecytynę), która niszczy błony komórek śluzowych.

Należy zauważyć, że fizjologia wydzielania kwasu solnego podczas przechodzenia pokarmu do żołądka nie ulega zaburzeniu.

Farmakokinetyka

W wyniku reakcji kwasu solnego z fosforanem glinu powstaje chlorek glinu (chlorek glinu), który przekształca się w sole alkaliczne, wydalane z organizmu przez jelita. [ 3 ]

Dawkowanie i administracja

Phosphalugel przyjmuje się doustnie; dopuszczalne jest wymieszanie jednorazowej dawki żelu z niewielką ilością wody.

W ulotce podano, jak stosować Phosphalugel na zapalenie żołądka z zgagą poposiłkową: przed posiłkami. Jednorazowa dawka dla dorosłych to zawartość jednego opakowania (16 g); dla dzieci powyżej szóstego miesiąca życia - pół opakowania.

Kuracja lekiem Phosphalugel na zapalenie błony śluzowej żołądka nie powinna trwać dłużej niż 14 dni.

• Aplikacja dla dzieci

Zgodnie z zaleceniami lekarza Fosfalugel można stosować w praktyce pediatrycznej od 6 miesiąca życia.

Stosuj Fosfalugel podczas ciąży

Zgodnie z oficjalną instrukcją nie ma informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku Phosphalugel w okresie ciąży i karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Wszystkie leki zobojętniające zawierające związki glinu, w tym Phosphalugel na zapalenie błony śluzowej żołądka, są przeciwwskazane do stosowania w przypadkach nadwrażliwości na fosforan glinu, a także w przypadkach silnego bólu brzucha o nieznanej etiologii. [ 4 ]

Nie stosuj tego produktu, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie następujące schorzenia:

• przewlekłe zaparcia lub biegunka;
• przewlekła choroba nerek (szczególnie z podwyższonym poziomem fosforanów we krwi) i niewydolność nerek;
• choroba Alzheimera;
• hiperkalcemia związana z pierwotną nadczynnością przytarczyc.

Skutki uboczne Fosfalugel

Najczęstsze działania niepożądane leku Phosphalugel obejmują:

• zaparcie;
• reakcje alergiczne;
• przyspieszona demineralizacja kości (związana z wchłanianiem aluminium przez przewód pokarmowy i jego odkładaniem się w tkankach). [ 5 ]

Należy pamiętać, że wszystkie leki zobojętniające zawierające glin – gdy glin wchodzi w interakcję z anionami fosforanowymi i fluorkowymi w jelicie – wpływają na wchłanianie tych pierwiastków. Ponadto długotrwałe stosowanie leków na zgagę na bazie związków glinu może prowadzić do jego przedostania się do mózgu, kumulacji przez całe życie (w postaci transferyny i cytrynianu glinu) i ryzyka rozwoju chorób neurodegeneracyjnych. [ 6 ], [ 7 ]

Przedawkować

Jak zaznaczono w oficjalnej instrukcji, przedawkowanie tego leku prowadzi do przewlekłych zaparć, obarczonych niedrożnością jelit. Środki przeczyszczające są stosowane w celu leczenia skutków przedawkowania Phosphalugelu.

Interakcje z innymi lekami

Phosphalugel, podobnie jak inne leki zobojętniające, zmniejsza wchłanianie wszelkich leków doustnych. Dlatego nie należy go przyjmować jednocześnie z innymi lekami farmakologicznymi o działaniu ogólnoustrojowym.

Warunki przechowywania

Fosfalugel należy przechowywać w temperaturze nie przekraczającej +25°C.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do spożycia – 36 miesięcy

Analogi

Wszystkie leki zobojętniające sok żołądkowy na bazie związków glinu – Alfogel, Compensan, Algikon, Alugastal, Gasterin, Almapur, Almagel – są analogami Phosphalugelu.

Porównując leki Almagel lub Phosphalugel, a także Phosphalugel lub Maalox (jest to jedna z nazw handlowych leków zobojętniających sok żołądkowy, zawierających wodorotlenek glinu (alhedrat) i wodorotlenek magnezu, takich jak Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), należy wziąć pod uwagę cechy ich działania farmakologicznego i opinie na temat ich skuteczności.

Farmakodynamika Almagel (Maalox) jest niemal identyczna z mechanizmem działania Phosphalugel. Jednak obecność wodorotlenku magnezu w Almagel zwiększa neutralizujący wpływ na kwas żołądkowy. Wodorotlenek magnezu przekształca się w chlorek magnezu i zwiększa perystaltykę jelit, czyli działa również jako osmotyczny środek przeczyszczający. Efekt ten jest łagodzony przez glin, który spowalnia motorykę przewodu pokarmowego (dlatego są one połączone w jednym składzie). Zawiesina Almagel jest przeciwwskazana dla dzieci poniżej 14 roku życia.

Fosforan glinu zawarty w preparacie Phosphalugel jest uważany za słabszy środek zobojętniający kwasy niż hydrat glinu, który ma większą zdolność neutralizowania kwasów (4,4 mmol/ml w porównaniu do 0,18 mmol/ml w przypadku fosforanu glinu).