Tabletki na ból nóg

Tabletki na ból nóg, które rzeczywiście pomogą wyeliminować ten objaw, powinny być przepisane przez lekarza - po ustaleniu przyczyny choroby.

W końcu ten objaw kliniczny jest charakterystyczny dla wielu patologii, w szczególności dla artrozy i osteoartrozy stawów (objawia się bólem stawów biodrowych i kolanowych), przepukliny dysków (ciągnący ból wzdłuż całej nogi), rwy kulszowej (ból w okolicy tylnej części uda) itp.

Dopiero po przeprowadzeniu badania i postawieniu dokładnej diagnozy można zdecydować, jakie konkretne tabletki na ból nóg należy stosować.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania do stosowania tabletek na ból nóg

Wśród wskazań do stosowania tabletek na ból nóg eksperci zauważają szeroki zakres chorób. Są to wszystkie rodzaje i lokalizacje artrozy, reumatoidalne i reaktywne zapalenie stawów, zakaźne niespecyficzne zapalenie wielostawowe, zapalenie stawów w chorobie Pageta i Reitera, deformująca osteoartroza (uszkodzenie chrząstki stawowej), osteomyelitis (zapalenie tkanki kostnej), dna moczanowa, ostroga piętowa, choroba Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), choroby reumatyczne pozastawowych tkanek miękkich (zapalenie mięśni), nerwobóle, osteomalacja (rozmiękanie kości z powodu słabej mineralizacji ich tkanek). Ból nóg o różnym nasileniu występuje przy żylakach i miażdżycy naczyń kończyn dolnych. I oczywiście są to urazy nóg, którym towarzyszy ból - złamania, skręcenia lub zerwania więzadeł.

Farmakodynamika tabletek na ból nóg

Farmakodynamika tabletek przeciwbólowych na nogi związanych z NLPZ - pochodnymi kwasu octowego (Diklofenak, Indometacyna) opiera się na zdolności ich substancji czynnych do spowalniania produkcji specjalnego enzymu - cyklooksygenazy. A to z kolei zmniejsza syntezę prostaglandyn, które powstają podczas metabolizmu kwasu arachidonowego. Te mediatory lipidowe wywołują odpowiedź - ból i gorączkę - w każdym procesie zapalnym w organizmie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszają stężenie prostaglandyn, nie tylko łagodzą ból nóg, ale także hamują stan zapalny, pomagając wyeliminować obrzęk tkanek miękkich i stawów.

Meloksykam (i jego generyki) to również niesteroidowy lek przeciwzapalny, ale z grupy oksykamów. Jednak jego mechanizm działania jest podobny do diklofenaku i indometacyny.

Farmakodynamika tabletek na ból nóg Naproksen, który jest pochodną kwasu propionowego, opiera się na hamowaniu syntezy enzymu lipooksygenazy, który jest katalizatorem utleniania wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, w szczególności arachidonowy. W ten sposób produkcja pośrednich składników prostaglandyn syntetyzowanych z tego kwasu jest znacznie spowolniona. Końcowy wynik jest taki sam: gwałtowny spadek aktywności mediatorów zapalnych, co daje efekt przeciwbólowy. Ponadto spowalnia się ruch leukocytów, więc Naproksen ma silne właściwości przeciwzapalne.

Farmakokinetyka tabletek na ból nóg

Po zażyciu tabletki na ból nóg (Diklofenak, Indometacyna, Meloksykam lub Naproksen) leki są szybko wchłaniane w żołądku i przedostają się do osocza krwi. Prawie wszystkie powyższe leki mają 90% wskaźnik wiązania z białkami osocza.

Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest: po 1-2 godzinach dla diklofenaku, indometacyny; po 5-6 godzinach - dla meloksykamu - po 5-6 godzinach. Procent bezwzględnej biodostępności leków wynosi odpowiednio 99% i 90%.

Diklofenak i indometacyna przechodzą przez BBB i łożysko, a także dostają się do płynu stawowego i mleka matki. Metabolizm zachodzi w wątrobie z powstawaniem metabolitów fenolowych. Wydalanie z organizmu odbywa się przez nerki (do 60%) i jelita (35%).

Meloksykam jest rozkładany przez enzymy wątrobowe i wydalany przez nerki i jelita (okres półtrwania wynosi około 20 godzin).

Farmakokinetyka tabletek na ból nóg Naproksen charakteryzuje się najwyższym procentem wiązania z białkami osocza - 99%, po 2-4 godzinach osiąga maksymalne stężenie w osoczu. Jednak bezwzględna biodostępność leku jest niższa - 50%. Naproksen wydalany jest głównie przez nerki (z moczem), okres półtrwania wynosi od 12 do 15 godzin.

Nazwy tabletek na ból nóg

Z reguły w farmakoterapii bólu nóg stosuje się leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które wykazują silne działanie przeciwbólowe niezależnie od etiologii i lokalizacji bólu.

Oto nazwy tabletek na ból nóg, które są najczęściej przepisywane pacjentom z chorobami wymienionymi powyżej. Są to Diclofenac (leki generyczne - Diclac, Voltaren, Difen, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), Indomethacin (nazwy handlowe: Indobene, Indovis, Indocollyre, Indotard, Indocid, Metindol), Naproxen (synonimy - Noritis, Nalixan, Anaprox, Apraks, Floginas, Inaprol, Naxen, Proxen, Pronaxen, Artagen, Flanaks, Naprobene, Daprox itp.), Meloxicam (synonimy - Artrozan, Mirloks, Meloks, Melbek, Movalis).

Sposób podawania i dawkowanie

W przypadku bólu nóg Diclofenac przyjmuje się doustnie, pół lub całą tabletkę trzy razy dziennie (przed posiłkami); maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg (3 tabletki).

Sposób podawania i dawkowanie leku Indometacyna: doustnie 25 mg 2-3 razy dziennie (po posiłkach). W przypadku bardzo silnego bólu dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 50 mg trzy razy dziennie; maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg, a w przypadku długotrwałego leczenia - 75 mg na dobę.

W ciągu dnia tabletki na ból nóg Meloxicam (w dawce 7,5 mg) przyjmuje się raz - podczas posiłków, popijając szklanką wody. W przypadku bólu związanego z zaostrzeniem reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lekarze dopuszczają zwiększenie dawki do 15 mg (raz na dobę).

Naproksen należy przyjmować doustnie podczas posiłków, popijając wodą. Tabletki tego leku są dostępne w różnych dawkach: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 i 1 g). W przypadku ostrego bólu zaleca się przyjmowanie 0,5-0,75 g - dwa razy na dobę (maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1,75 g). W przypadku ataku dny moczanowej można po raz pierwszy przyjąć 825 mg Naproksenu, ale następnie konieczne jest zmniejszenie dawki do 275 mg, którą należy przyjmować co 8 godzin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Przeciwwskazania do stosowania tabletek na ból nóg

Na liście przeciwwskazań do stosowania tabletek na ból nóg znajdują się rozważane środki farmakologiczne.

Zatem diklofenak jest przeciwwskazany do stosowania w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy; w wywiadzie napady astmy oskrzelowej, pokrzywka i ostry nieżyt nosa podczas leczenia aspiryną („triada aspiryny”), a także innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Leku tego nie powinny przyjmować dzieci poniżej 6 roku życia i kobiety w ciąży. Diklofenak należy przepisywać ostrożnie w patologiach przewodu pokarmowego, wątroby, nerek, astmie oskrzelowej, nadciśnieniu tętniczym i niewydolności serca.

Indometacyna ma przeciwwskazania podobne do diklofenaku.

Przeciwwskazania do stosowania leku Meloxicam obejmują: chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego i inne, ciężką niewydolność nerek, wątroby lub serca, ciąża, dzieciństwo (poniżej 14 lat).

Naproksen nie jest przepisywany w przypadku tych samych patologii i schorzeń, co wymienione leki, ponadto nie stosuje się go w chorobach związanych z zahamowaniem czynności krwiotwórczej szpiku kostnego.

Stosowanie tabletek na ból nóg w czasie ciąży - Diklofenak, Indometacyna, Meloksykam, Naproksen itp. - jest surowo przeciwwskazane, ponieważ niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) negatywnie wpływają na układ sercowo-naczyniowy płodu, powodując przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego. Prowadzi to do niewydolności prawej komory serca u noworodków.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Skutki uboczne tabletek na ból nóg

Najczęstsze działania niepożądane leków na ból nóg - diklofenaku i indometacyny - to: ból głowy, zawroty głowy, szumy uszne, ból i skurcze żołądka, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, podwyższone ciśnienie krwi.

Do działań niepożądanych, które mogą towarzyszyć przyjmowaniu tabletek Meloxicamu, należą: swędzenie skóry i wysypka, obrzęk, ból głowy i utrata przytomności, pogorszenie ostrości wzroku, dyskomfort lub ból w nadbrzuszu, wzdęcia, nudności, wymioty, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia i anemia.

Oprócz wymienionych działań niepożądanych, stosowanie Naproksenu może powodować osłabienie, zwiększoną senność i letarg, utratę słuchu, zaburzenia czynności wątroby lub nerek, powstawanie wrzodów żołądka i (lub) dwunastnicy oraz krwawienia, a także trombocytopenię i granulocytopenię.

Interakcje tabletek na ból nóg z innymi lekami

Ponieważ leki, o których mowa, są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, interakcja tabletek na ból nóg z innymi lekami w tym przypadku dotyczy przede wszystkim osłabienia działania moczopędnego leków moczopędnych.

Jednoczesne przyjmowanie leków przeciwbólowych na nogi i paracetamolu lub cyklosporyny grozi toksycznym uszkodzeniem nerek, a leki hormonalne (glikokortykoidy) – krwawieniem żołądka.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w przypadku jakiegokolwiek bólu mogą nasilać: działanie insuliny obniżające poziom glukozy we krwi; działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych (zwiększające ryzyko krwawienia); działania niepożądane glikokortykosteroidów i estrogenów. Leki zmniejszające hematopoezę, przyjmowane jednocześnie z tabletkami na ból nóg z grupy NLPZ, nasilają działania niepożądane, co może prowadzić do zmniejszenia liczby czerwonych krwinek (anemia) i białych krwinek (leukopenia).

Ponadto NLPZ zmniejszają skuteczność leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego i hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Przedawkowanie powyższych leków powoduje silny ból głowy i zawroty głowy, nudności i wymioty, drgawki i zaburzenia czuciowe (parestezje). W przypadku przedawkowania konieczne jest płukanie żołądka i zażycie węgla aktywowanego.

Optymalne warunki przechowywania tabletek na ból nóg to miejsce chronione przed bezpośrednim światłem i temperaturą pokojową. Datę ważności leków podają ich producenci na opakowaniach.