Przemieszczenie kręgów

Przemieszczenie kręgów lub kręgozmyków jest chorobą kręgosłupa, częściej nabytą niż wrodzoną i charakteryzującą się przemieszczeniem kręgu w stosunku do podłoża.

 W zależności od stopnia przesunięcia kręgu rozróżnia się pięć stopni spondylolistycznej:

• 1 stopień - kręgu przesuwa się o jedną czwartą. Nie ma prawie żadnych skarg, czasem drobne bóle.
• 2 stopnie - kość jest przesunięta o połowę. Występują stabilne bóle, występuje osłabienie mięśni.
• 3 stopnie - kręgu przesuwa się o trzy czwarte. Niepokojące silne bóle pleców, sąsiadujące systemy, osłabienie mięśni, zaburzenia narządów wewnętrznych, zmiany w postawie i chodzie.
• 4 stopnie - kregosłup jest całkowicie przemieszczony. Niepokojący silny ból, osłabienie rąk, naruszenie postawy i zwyczajowej pozycji ciała, zmiany funkcji sąsiadujących narządów wewnętrznych i układów.
• 5 stopni - kręgi są przesunięte i obwisłe. Istnieje zespół ściskania rdzenia kręgowego, prawdopodobnie pęknięcia. Ciężki ból korzeniowy i częściowy paraliż. Ruch jest ograniczony.

Na oddziale klatki piersiowej takie zmiany są rzadkie. Najczęściej przemieszczenie występuje w tych częściach kręgosłupa, które są najbardziej mobilne - szyjne, lędźwiowe. Przesunięcie w odcinku lędźwiowym poprzedzać urazowych złamań stawowych procesów, które stopniowo prowadzi do polaryzacji rozwoju, który prowadzi do rozwoju kulawizny, osłabienie mięśni nóg, trudności w poruszaniu się.

Aby zapobiec przesunięciu kręgów lub zapobiec przejściu na bardziej zaniedbany etap. Kiedy ból pleców, po upadku na plecy lub wysiłku fizycznym, musisz jak najszybciej udać się do lekarza.

[1], [2], [3]

Powody przesunięcia kręgów

Przyczyny przesunięcia kręgosłupa mogą być inne - są to trauma i wrodzone patologie oraz związane z wiekiem patologie kręgów. Ale dodatkowo istnieją czynniki, które determinują przemieszczenie kręgów: zmiany dziedziczne w ciele kręgów, powtarzające się uszkodzenia kręgosłupa, jego nadmierne rozciąganie.

Istnieje 5 rodzajów przemieszczenia kręgów:

1. Wrodzona patologia kręgu, z powodu tego, co kręgu nie jest ustalone w departamencie i stale się zmienia.
2. Przesunięcie kręgu jest wadą powierzchni międzykręgowej kręgu. Często spotykany u sportowców z powodu nawracających urazów lub nadmiernego rozciągania.
3. Zwężenie degeneracyjne. Rozwija się u osób starszych, przyczyną jest artretyczna zmiana w stawach kręgów.
4. Traumatyczne przemieszczenie. Występuje w wyniku bezpośredniego urazu, najczęściej złamania nogi, płytki lub łuku kręgu, stawu skokowego.
5. Patologiczne przesunięcie. Rozwija się wraz z uszkodzeniem guza tkanki kostnej lub w sąsiedztwie kręgu tkanek.

Bez względu na przyczynę przesunięcia kręgów, pierwszym sygnałem alarmującym w tym przypadku jest ból pleców (w późniejszych etapach - zakłócenie narządów wewnętrznych). Kiedy odczuwasz ból, szczególnie gdy się poruszasz, ładujesz, po upadku na plecy powinieneś skonsultować się z lekarzem. Pomoże to w odpowiednim czasie podjąć niezbędne środki i uniknąć nieodwracalnych zmian w kręgosłupie.

Objawy przemieszczenia kręgosłupa

Objawy z przesunięciem kręgów nie są natychmiast widoczne, dlatego na początku trudno jest zdiagnozować przemieszczenie niezależnie, bez pomocy medycznej. Stopniowo zaczyna zakłócać ból w zajętym kręgosłupie, zmniejsza ruchliwość, pojawia się uczucie drętwienia, po wysiłku fizycznym ból wzrasta. Są skurcze mięśni, drętwienie rąk, stóp, utykanie.

Przy pierwszym stopniu przemieszczenia ból jest nieistotny, ale wzrasta wraz z wygięciami tułowia lub z fizycznie ciężką pracą. Przy drugim stopniu przemieszczenia ból ma charakter trwały, staje się nie do zniesienia podczas ruchu, obciążenia. W trzecim stopniu widoczne są zakłócenia - postawa zmienia się, pojawia się kulawizna, zmniejsza się objętość ruchów. W czwartym piątym stopniu zmienia się chód, postawa. Podczas oględzin, skrzywienie i "zwiotczenie" uszkodzonego kręgu są zauważalnie zaburzone, stałe bóle korzeniowe i bóle mięśni. Praca organów wewnętrznych i systemów jest zakłócona.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie przemieszczenie kręgów jest korzystne. We wczesnych stadiach wyparcie jest leczone zachowawczo, ale pokazany jest kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych i specjalnych gorsetów, a ciężkie przypadki są wykonywane przez interwencję chirurgiczną. Im wcześniej pacjent zwróci się do lekarza, tym skuteczniejszy będzie wynik leczenia.

Przemieszczenie kręgów szyjnych

Przemieszczenie kręgów szyjnych jest powszechne u dzieci, szczególnie do roku życia. Wśród opisanych przyczyn - uraz porodowy i maltretowanie noworodków. Często dochodzi do przesunięcia kręgów u dzieci, jeśli weźmiesz dziecko w ramiona, nie trzymając głowy. U dorosłych przemieszczenie kręgów szyjnych występuje z osteochondrozą, dysplazją krążka międzykręgowego, urazami kręgosłupa szyjnego i wcześniejszymi operacjami.

Wśród objawów - ból głowy, zawroty głowy, ból szyi, rezygnacja z ramion i ramion, klatki piersiowej, naruszenie wrażliwości.

[4], [5],

Przemieszczenie kręgów piersiowych

Przemieszczenie kręgów piersiowych jest mniej powszechne, ale rozwija się po urazach, upadkach na grzbiecie lub uniesieniu ciężarów, także jeśli operacje na kręgosłupie zostały już wykonane lub są guzy. W wyniku przesunięcia kanał międzykręgowy zwęża się i pojawiają się następujące objawy:

Ból w klatce piersiowej, osłabienie, ściskanie rdzenia kręgowego i ból korzeniowy, ból w przestrzeni międzyżebrza i zakłócenie narządów wewnętrznych.

Stopniowo pojawia się nerwowość, pogarsza się pamięć, rozwija się migreny, występuje nadciśnienie, pojawia się wysokie ciśnienie śródgałkowe, utrata słuchu.

[6], [7], [8], [9],

Przemieszczenie kręgów lędźwiowych

Przemieszczenie kręgów lędźwiowych często prowadzi do niepełnosprawności i rozwija się w każdym wieku. Wśród przyczyn - wrodzona patologia okolicy lędźwiowej, osteochondroza, uraz, aktywność fizyczna. W pierwszym stadium choroby ból pojawia się rzadko, a po wysiłku fizycznym, a później w późniejszych etapach, zmienia się postawa, wymuszona pozycja, osunięcie miednicy, silny ból i osłabienie nóg, a czasami całkowita niezdolność do poruszania się.

[10],

Odsunięcie kręgów kości ogonowej

Przemieszczenie kręgów kości ogonowej następuje w wyniku chorób lub urazów (uderzenie w kość ogonową lub upadek na twardą powierzchnię). Pośród prawdopodobnych przyczyn patologii tkanek należy zauważyć o ogonowej, a także pominięcie krocza (bardzo często u kobiet po porodzie), zabiegi na krocza, tkanki bliznowatej, guzy, i zaparcia.

Pierwszą oznaką przemieszczenia kręgów kości ogonowej jest ból w okolicy kości ogonowej lub otworu odbytu, który jest stały, napadowy, wzmacniany w pozycji siedzącej, kiedy jelita są opróżniane. Ból może powodować w pachwinach, wewnętrznych udach, pośladkach. Ból pojawia się w nocy, towarzyszy mu bladość skóry i pocenie się (reakcja autonomicznego układu nerwowego). Ból mija sam lub po przyjęciu leku znieczulającego (ketanu, baralginy itp.).

Po naciśnięciu na kości ogonowej obserwuje się ból, wydzielający się w pachwinie. Po urazie ból może przejść niezależnie, ponieważ krwiaki i blizny rozpuszczają się, ale częściej ból kości ogonowej ma długotrwały charakter z okresową remisją i zaostrzeniem.

Główną metodą diagnozowania przemieszczenia kręgów kości ogonowej jest palpacja kości ogonowej przez odbytnicę. W badaniu często określa się zagęszczenie w zajętym obszarze, zwarte więzadła krzyżowo-okrężne. Ponadto, aby wykluczyć inne patologie, wyznacza się zdjęcia rentgenowskie w oddziale krzyżowo-krzyżowym, a także badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej oraz, jeśli to konieczne, irygoskopię i sigmoidoskopię.

Leczenie zachowawcze przemieszczenia jest przypisany do elektroforezy w strefie wpływu, terapia ultradźwiękowy mieszaninę przeciwbólowe lub maść hydrokortyzon silnych bólów, aby blok Novocaine (lidokoin, diprospan, kenalong i in.). Pamiętaj, aby pokazać delikatny masaż tkanki wokół kości ogonowej, a także kompleksową terapię fizyczną mającą na celu wzmocnienie mięśni krocza i miednicy. Kiedy kość guziczna ulega zwichnięciu lub złamaniu, wykonuje się operację.

Aby wyleczyć przemieszczenie kręgów kości ogonowej i zapobiec rozwojowi powikłań z innych narządów, układów i tkanek, należy udać się do lekarza natychmiast po wystąpieniu bólu, a nie odkładać wizyty na później.

Ból w przemieszczeniu kręgów

Ból w przesunięciu kręgów jest pierwszą oznaką, że korzeń nerwowy jest ściśnięty, a rdzeń kręgowy jest ściśnięty. W zależności od natężenia bólu i zewnętrznych zmian w postawie i wynikach radiologicznych, a także chodu, można ustalić stopień przemieszczenia kręgów.

Przy pierwszym stopniu przemieszczenia ból jest niestabilny, wzrasta w pozycji siedzącej lub z nachyleniem. W drugim stopniu ból staje się trwały, zapobiega czynnym ruchom. Na trzecim lub czwartym stopniu, występują bardziej poważne zmiany, ból jest nie tylko trwały, ale także zmiany w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, naruszenie wrażliwości rąk, nóg, osłabienie mięśni spowodowane ściskaniem rdzenia kręgowego.

W celu złagodzenia stanu, należy spróbować jak najwięcej spędzać mniej czasu w pozycji poziomej, nie podnosić ciężary nosić elastyczny gorset dla rdzenia wsparcia kolumnowej, z ciężkim bólem zrobić Novocaine blokadę. W ostrym okresie pokazano terapię manualną - jest to najbardziej bezbolesna metoda usuwania skurczy mięśni i umieszczania przemieszczonego kręgu w miejscu. Niestety, bardziej zaawansowane formy przemieszczenia, leczenie zachowawcze nie jest skuteczne i to jest pokazane operacji, dlatego konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec transformacji obecny w bardziej ciężką chorobą, faza trudny przy pierwszych oznakach bólu u przemieszczenia kręgów.

Kompresja przemieszczenia kręgosłupa

Ucisk ściskania kręgów charakteryzuje się silnym bólem pleców. Często u osób starszych z osteoporozą występuje tendencja do kompresji, szczególny stopień ryzyka stwarzają kobiety po 50 latach. Objawy wskazujące na uszkodzenie ciała:

• Ostry, silny ból w plecach.
• Wzmocnienie bolesnych odczuć podczas chodzenia, ruchów.
• Ból w pozycji leżącej, szczególnie w nocy.
• Ostry ból z przechyłem, skręcenie tułowia.
• Stopniowa deformacja kręgosłupa, zmiana chodu.

Przewaga w kierunku obciążenia kompresyjnego może być:

• Ostre podnoszenie ciężarów (wiadra z wodą, torba z ładunkiem, walizka).
• Niskie nachylenie, nadmierne rozciągnięcie kręgosłupa.
• Kręg może się również poruszyć, jeśli poślizgniesz się lub potkniesz na schodach.

Przy ściskającym przemieszczeniu kręgów ból może być niestabilny, jego charakter może się osłabiać w miarę wygojenia się urazu kręgowego, który trwa do 2-3 miesięcy. Jeśli odczuwasz ból podczas pracy lub ból w spoczynku, musisz jak najszybciej odwiedzić specjalistę. Po potwierdzeniu diagnozy w celu zmniejszenia bólu, pokazana jest sucha trakcja kręgosłupa. Terminowa diagnostyka i leczenie kompresyjne kręgów pomoże zapobiec dalszemu przemieszczeniu.

[11], [12]

Wysuwanie kręgów przez klatkę schodową

Kąt przemieszczenia kręgów występuje w wieku 35-40 lat. Przyczyną tego rodzaju przemieszczenia są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa. Zasadniczo zaburzenia rozwijają się na podstawie atrofii, osteochondrozy, w przypadku naruszenia statyki. Zasadniczo przemieszczenie klatki schodowej nie różni się zbytnio od innych rodzajów niestabilności kręgosłupa, jednak przy ustalaniu wielu przemieszczeń pojawia się swoisty obraz kliniczny. Po otrzymaniu danych z badań, MRI lub zdjęcie rentgenowskie przedstawia przemieszczenie kolczystych procesów kręgów względem ciała leżącego poniżej kręgu, w postaci stopni schodów.

Metoda izometrycznego badania kręgosłupa jest bardzo skuteczna przy pomiarze odległości między procesami kolczystymi w stanie spoczynku podczas zginania i rozciągania ciała. Pozwala to określić stopień unieruchomienia kręgosłupa i przewidzieć rozwój patologii neurologicznych w tej części rdzenia kręgowego, która jest podatna na ściskanie z powodu polisomów.

Schyłkowe przemieszczenie kręgów we wczesnych stadiach leczenia zachowuje konserwatywne leczenie - przepisuje leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, aw niecodziennym okresie pokazuje ćwiczenia z fizjoterapii, masażu. W ciężkich przypadkach wykonuje się zabieg chirurgiczny. Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie jest korzystne, a po odpowiednim leczeniu przywraca się pełną objętość ruchów.

Klinowe przesunięcie klinowe

Klinowe przesunięcie kręgów zostało opisane przez niemieckiego chirurga, naukowca Kumela Verneya. Charakteryzuje się patologią jako klinowata zmiana kształtu kręgu, dająca miejscowy ból. Choroba występuje często u młodych mężczyzn, najczęściej dotyczy kręgów w odcinku piersiowym lub lędźwiowym. Przyczyną przesunięcia w kształcie klina jest uraz, a samo przesunięcie w kształcie klina jest zrównane z fazą ucisku kompresyjnego kręgu z powodu urazu lub bardzo dużych obciążeń.

Przesunięcie w kształcie klina odbywa się w trzech etapach:

1. Uraz, który zaburza silny ból w odcinku piersiowym kręgosłupa, który ma inną intensywność. Różnica między bólem a bólem złamania w jego nieintensywnym charakterze.
2. W drugim etapie, po 3 miesiącach, ból ustępuje i zaczyna się ukryta faza choroby, która trwa od kilku miesięcy do kilku lat.
3. W trzecim etapie ból pojawia się po wielokrotnej traumatyzacji lub nawet bez przyczyny, ruchliwość klatki piersiowej jest ograniczona i stopniowo tworzy się niewielka kifoza piersiowa.

Zdiagnozuj przesunięcie w kształcie klina, wykonując radiografię uszkodzonego odcinka w bocznym i tylnym rzucie bocznym. Na wczesnym etapie najlepiej jest naprawić zmiany za pomocą tomografii. Umożliwia to zdiagnozowanie pęknięcia kręgu, przepukliny, zmian w gąbczastym ciele kręgu i zmian osteoporotycznych.

Leczenie polega na dystrybucji obciążenia kręgosłupa jako całości. Ból wykazuje ścisły odpoczynek w łóżku, wałek jest umieszczony pod patologiczną strefą kifozy piersiowej. W okresie neostromu, noszenie gorsetu i kompleks ćwiczeń terapeutycznych, masaż. Przeciwwskazania obciążenia, zwiększając amplitudę ruchów kręgosłupa.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie jest zredukowane do stopnia zaniedbania choroby i terminowości opieki medycznej. Konsekwencje choroby obejmują kofoskoliozy w okolicy klatki piersiowej, wczesną osteochondrozę.

Przemieszczenie kręgów u dziecka

Przemieszczenie kręgów u dziecka objawia się pojawieniem się bólu w plecach, w zależności od dotkniętej części kręgosłupa. Wraz z przesunięciem kręgów szyjnych pojawia się drażliwość, sen jest zaburzony, występują problemy z widzeniem, słyszeniem, trawieniem, wzrasta ciśnienie śródczaszkowe. Może to wpływać na ogólny rozwój dziecka, a także w połączeniu z obciążeniami w instytucjach edukacyjnych, może prowadzić do załamań nerwowych i rozwoju cięższych chorób somatycznych.

Gdy kręgi przemieszczają się w okolicy lędźwiowej, najpierw pojawia się ból w nogach, a następnie pojawia się uporczywy ból w dotkniętym obszarze. Jednym ze znaków jest zmniejszenie lub całkowity brak odruchu Achillesa.

Kiedy oznaczony zespół bólu przedstawiono Novocaine blokady zwoju uszkodzony odcinek rdzenia, jak i nie-steroidowe środki przeciwzapalne (diklofenak, dimexide) przedstawiono na sobie gorset elastyczna. W związku ze zmniejszeniem stopnia przejawienia się objawów i złagodzenia ostrego okresu zalecany jest specjalny zestaw ćwiczeń fizycznych, masaż, terapia manualna. Ważnym aspektem leczenia zachowawczego jest nie tylko zmniejszenie bólu, ale także wzmocnienie mięśni pleców i brzucha, które będą działały jak naturalny gorset wspomagający normalne położenie kręgosłupa.

[13], [14], [15], [16]

Przemieszczenie kręgów u noworodków

Przemieszczenie kręgów u noworodków jest pierwszą oznaką zaburzonej stabilności kręgosłupa. Niestabilność kręgosłupa należy odróżnić od przesunięcia kręgów o charakterystykę bólu. Przemieszczenie najczęściej objawia się całkowicie bezboleśnie i można je wykryć jedynie za pomocą specjalnego badania lekarskiego. Ostateczna diagnoza jest potwierdzona radiologicznie.

Noworodki często ustalane przez przerwanie rdzenia kręgowego na poziomie 2-3, to ze względu na większość funkcji anatomii (podczas przechodzenia przez kanał rodny występuje rysunek z tyłu głowy, a głowa i szyja jest silny nacisk). Mniej powszechne jest przemieszczenie 5-lędźwiowego i 1-krzyżowego.

Kiedy kość jest przemieszczona, kanał międzykręgowy zwęża się, co prowadzi do ściskania i podrażniania rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych. Jest to powód do rozwoju różnych objawów neurologicznych, w zależności od miejsca urazu. Wraz z przesunięciem kręgu szyjnego, dziecko pasuje, płacze, śpi słabo, zmniejsza się apetyt, można zaobserwować asymetrię głowy i ramion, osłabienie i małą wrażliwość uchwytów.

Potwierdzając diagnozę, należy przepisać leczenie manualne - jest to najbardziej bezbolesny i skuteczny sposób na wyeliminowanie patologii. Rokowanie jest dalej pozytywne, przy odpowiednim leczeniu i opiece nad dzieckiem, można wykluczyć rozwój dalszej dysfunkcji kręgosłupa i powikłań ze strony układu nerwowego.

[17]

Konsekwencje przesunięcia kręgów

Konsekwencje przesunięcia kręgów zależą od działu, w którym nastąpiło przemieszczenie, a który z kręgów stał się niestabilny.

1. Na przemieszczenie w odcinku szyjnym występują silne bóle głowy, podwyższone ciśnienie, problemy ze snem, skurcze mięśni, szyi, ramion, ból w rękach, odruchy omdlenia, problemy ze wzrokiem, słuchem, trudności w połykaniu, żucia.
2. Wraz z przesunięciem w rejonie klatki piersiowej rozwija się:
   • choroby układu oddechowego - zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma.
   • Choroby układu trawiennego - dysfunkcja wątroby, zapalenie żołądka, kamica żółciowa, zapalenie okrężnicy, wrzód żołądka.
   • Ból mięśni w przestrzeni międzyżebrowej, osłabienie odruchu brzusznego, skurcz mięśni piersiowych.
   • Choroby układu moczowo-płciowego - niepłodność, zapalenie nerek, upośledzenie oddawania moczu, osłabienie, nadpobudliwość.
3. Podczas poruszania się w bólu lędźwiowego w okolicy pachwiny, zaburzenia funkcji seksualnych u mężczyzn, niestrawność, przepuklina, zaburzenia czułości po zewnętrznej stronie ud, podudzia, wydaje się, osłabienie mięśni, zmiany chodu.
4. Wraz ze zmianą na oddziale sakralnym pojawia się ból, który powoduje udo, łydkę, piętę, trudności w chodzeniu, osłabienie mięśni kości udowej, naruszenie wypróżnień, hemoroidy.

[18], [19], [20], [21]

Diagnoza przemieszczenia kręgosłupa

Diagnozę przemieszczenia kręgów przeprowadza się na trzy główne sposoby:

1. Badanie rentgenowskie kręgosłupa w fazach zgięcia i wyprostu (szczególnie skuteczne w diagnostyce funkcji szyjnych i lędźwiowych). Dzięki temu możemy zbadać stan kręgów, ich położenie względem osi kręgosłupa, a także określić stopień mobilności kręgów w poszczególnych działach.
2. Badanie MRI uszkodzonego kręgosłupa w zgięciu i rozciągnięciu. Jedna z najbardziej skutecznych i niezawodnych metod diagnozy i umożliwiająca nie tylko ocenę budowy kręgów, ale także śledzenie zmian w procesach patofizjologicznych rdzenia kręgowego. Dodatkowo, MRI jest okazją nie do przeprowadzenia dodatkowych bolesne technik laboratoryjnych. - Spinal Tap, angiografię, itd. Ponadto, można przeglądać kręgi lub rdzeń kręgowy na cienkich sekcji, która pozwala zobaczyć zbadać najmniejsze zmiany patologiczne w tkankach.
3. Tomografia komputerowa kręgosłupa. Szczególnie skuteczny w diagnostyce przepuklin międzykręgowych. Plus wszystkie formacje kości, mięśnie i więzadła. Możesz jednoznacznie określić rozmiar przepukliny, jej interakcję z otaczającymi tkankami.

Ogólnie rzecz biorąc, możliwe jest zdiagnozowanie przemieszczenia kręgów na dowolnym etapie, ale niestety, przy pierwszych oznakach przemieszczenia, nie wszyscy pacjenci zwracają się o pomoc.

[22], [23]

Jak określić przemieszczenie kręgów?

Jak samemu określić przesunięcie kręgów? To pytanie jest zadawane przez wiele osób, które martwią się o swoje zdrowie. Niestety, na pierwszych etapach, przed początkiem bólu, prawie niemożliwe jest zdiagnozowanie przemieszczenia. Ponieważ okres po otrzymaniu szkody przed pojawieniem się pierwszych znaków może trwać od kilku miesięcy do kilku lat.

Pierwszą rzeczą, która powinna ostrzec - pojawienie się bólu w plecach z wysiłku fizycznego i odpoczynku. Ból, z reguły, jest zlokalizowany w miejscu urazu - może to być odcinek szyjny, klatki piersiowej, lędźwiowy, sakralny, rzadziej łuszczycowy. U osób starszych ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, szyi i bocznych powierzchni miednicy. W okresie dojrzewania i dzieciństwie ból pojawia się w nogach, rozwija się słabość mięśni.

Najłatwiejszym sposobem diagnozowania przemieszczenia kręgów jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego kręgosłupa, zgodnie z lokalizacją lokalizacji bólu. Aby potwierdzić diagnozę, należy wyjaśnić konkretne zmiany w kości, nerwach, tkance mięśniowej, które wskazują CT i MRI. To nie tylko rozważyć uszkodzenie trzonu kręgowego, ale również w celu zbadania struktury kręgów warstw, aby zdiagnozować stopień uszkodzenia rdzenia kręgowego, aby ocenić stan nerwu grzbietowego i identyfikacji potencjalnych kieszenie uszkodzeń.

Leczenie dyslokacji kręgów

Leczenie przemieszczenia kręgów jest zalecane przez lekarza. Leczenie operacyjne jest aktualne w szczególnie ciężkich przypadkach, ze znacznym przemieszczeniem i wypadnięciem kręgu, złamaniem kręgosłupa. W tym przypadku wykonuje się plastyk uszkodzonego kręgu, a jego dalsze mocowanie za pomocą sworzni wykonanych ze stali chirurgicznej. Trzon kręgowy jest unieruchomiony względem leżącego pod nim kręgu, aby zapewnić jego stabilność.

Leczenie zachowawcze zależy od stopnia przesunięcia kręgów, manifestacji bólu, zakłóceń narządów wewnętrznych i układów. Z ciężkim bólem przepisanym lekiem przeciwbólowym (Denebol, Amelotex, artrozyan), niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (diklofenak, ibuprofen, dimeksyd). W przypadku silnego bólu, blokuje się novokainę, wprowadza się leki zwiotczające mięśnie, aby zatrzymać skurcze mięśni w pobliżu przemieszczonego kręgu. Kiedy kończy się okres ostry, a zespół bólowy się nie objawia, pokazane jest działanie terapeutyczne, mające na celu wzmocnienie mięśni pleców i brzucha. Dzięki temu mięśniowemu kompleksowi utrzymuje się normalne położenie kręgosłupa. Pokazano również noszenie gorsetu, ale przy zbyt częstym stosowaniu może prowadzić do zaniku mięśni pleców, brzucha, klatki piersiowej. Aby utrzymać napięcie mięśni, wyznaczyć masaż i specjalnie zaprojektowany zestaw ćwiczeń.

Ponadto, po przesunięciu, pokazano rozciąganie na sucho. Pomaga to stworzyć więcej przestrzeni między kręgami, co poprawia odżywianie i nie postępuje degeneracyjne zwyrodnienie tkanek. Uwzględniono również leczenie błotem, akupunkturę i hydroterapię.

Przemieszczenie kręgów nie może być leczone, ale tylko wtedy, gdy nie ma bólu pleców i naruszeń narządów wewnętrznych. Jak tylko zacznie się pojawiać niestabilny ból w kręgosłupie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Ćwiczenia z przemieszczeniem kręgów

Ćwiczenia z przemieszczeniem kręgów mają na celu stabilizację wszystkich części kręgosłupa, utrzymując ton mięśniowy gorset. Często przemieszczenie kręgów może zostać zdiagnozowane podczas badania lekarskiego lub bólu pleców. Fizjoterapia może być przypisana konserwatywnym metodom leczenia dyslokacji kręgów, ale konieczne jest, aby przystąpić do ich realizacji tylko w okresie neostromicznym, aby nie pogarszać obecnego stanu.

Wykonując ćwiczenia, musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Wykonanie ćwiczeń nie powinno powodować bólu ani dyskomfortu.
2. Ćwiczenia należy wykonywać powoli, bez wykonywania gwałtownych ruchów.
3. Wszystkie elementy ćwiczeń muszą być wykonywane bez zbędnej pracy i wysiłku.

Aby wykonać ćwiczenia należy również bardzo ostrożnie - najpierw rozgrzewa się, następnie kręgosłup jest rozciągnięty, wzmocniony, a końcowym etapem jest utrwalenie postawy.

Ćwiczenie rozciągania kręgosłupa:

• W pozycji siedzącej ugnij jedno kolano i połóż się na jego brzuchu, próbując dotknąć czołem podłogi. Wyciągnij ręce przed siebie. Ćwiczenie należy powtórzyć 5-7 razy, robiąc przerwy.

Ćwiczenia wzmacniające kręgosłup:

1. Okrągłe obracanie ramion w tę iz powrotem, 5-7 razy.
2. Boczne zbocza. Nie należy odrywać rąk od tułowia podczas przechylania. Wykonaj 10 razy w każdym kierunku.
3. Obrót górnej części tułowia, ręce na ramionach. W każdym kierunku 10 razy.

[24], [25], [26]

Masaż z przesunięciem kręgów

Masaż z przesunięciem kręgów to nie tylko metoda leczenia, ale także metoda zapobiegania pogarszaniu się choroby. Im szybciej rozpocznie się leczenie kręgozmykiem, tym większe prawdopodobieństwo całkowitej eliminacji choroby. Na wczesnym etapie, najbardziej skuteczna metoda leczenia jest konserwatywna, masaż jest tylko jedną z najbezpieczniejszych i bezbolesnych metod leczenia przemieszczenia. Zabieg powinien być wykonywany wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę posiadającego niezbędną wiedzę, aby zapewnić skuteczny reżim leczenia.

Rozpoczęcie sesji masażu jest konieczne tylko w ostrym stadium choroby. Trzeba zacząć od dość oszczędnych, relaksujących ruchów masujących. Równolegle z masażem zalecany jest specjalnie opracowany kurs ćwiczeń terapeutycznych, kurs akupunktury. Przy pomocy masażu można wzmocnić napięcie mięśniowe, wzmocnić aparat więzadłowy, zredukować skurcz mięśni, poprawić krążenie krwi i drenaż limfatyczny. Ponadto, masaż pomaga rozładować nerwobóle, bóle głowy i inne problemy neurologiczne towarzyszące przemieszczeniu kręgów, w zależności od lokalizacji przemieszczenia.

Regularne kursy masażu jako środek zapobiegawczy są pokazywane osobom, które już miały problemy z kręgosłupem - urazem, przeniesionymi operacjami, przemieszczeniem. Pomoże to nie tylko utrzymać stabilność kręgosłupa, ale także utrzymać napięcie mięśni.

Ćwiczenia fizyczne z przemieszczeniem kręgów

Ćwiczenia fizyczne z przesunięciem kręgów można uznać za jeden z wiodących aspektów leczenia zachowawczego. Praktycznie w połowie przypadków za pomocą ćwiczeń fizycznych i masażu można przywrócić stabilność kręgosłupa. W bardziej złożonych przypadkach, z ciężkim zespołem bólowym, przepisywane są odpowiednie leki. Wyjątkiem są tylko najcięższe stopnie przemieszczenia, kiedy problem można rozwiązać tylko chirurgicznie.

Oczywiście, nie da się całkowicie wyleczyć przemieszczenia za pomocą ćwiczeń fizycznych, ale jest całkiem możliwe kontrolowanie przebiegu choroby. Głównym zadaniem jest przywrócenie napięcia mięśniowego, w szczególności - głębokich warstw mięśni grzbietu, mięśni brzucha i klatki piersiowej. Stwarza to naturalne wsparcie kręgosłupa i umożliwia ustabilizowanie kręgów uszkodzonego oddziału.

Kompleks ćwiczeń opracowany jest ściśle przez poszczególnych lekarzy, w zależności od stopnia przemieszczenia, nasilenia zespołu bólowego, zmian neurologicznych, wieku pacjenta. Również przyczyna odchylenia jest ważna - jeśli przemieszczenie nastąpiło z powodu zmian związanych z wiekiem kręgosłupa lub z powodu urazu, wrodzonych patologii, projekt kompleksu ćwiczeń fizycznych będzie inny.

Operacja przesuwania kręgów

Operacja przesuwania kręgów jest ostatnią metodą leczenia, jest zalecana tylko w tych przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie daje skutecznych wyników i pozytywnej dynamiki. Wraz z przesunięciem kręgów wykonywane są dwa warianty stabilizacji chirurgicznej.

1. Kiedy kręg zostaje przesunięty, operacja wykonywana jest przez nacięcie od strony kręgosłupa.
2. Kiedy kręg zostaje przesunięty do przodu, operacja wykonywana jest poza otrzewną i przez nacięcie przedniej ściany tułowia.

Zasadniczo istotę operacji zmniejsza się do stabilizacji przemieszczonego elementu. Aby to zrobić, usuń kręgi w miejscu patologii, a do utrwalenia użyj autoprzeszczepów. Wcześniej powszechna metoda - metoda tylnego zespolenia kręgosłupa nie jest stosowana. Jest uznawany za nieskuteczny, ponieważ powoduje komplikację w postaci pseudoortozy. Transplantacja do fiksacji jest wprowadzana przy najmniejszym ryzyku, bez uszkadzania otaczających tkanek, a urządzenia mocujące są stale ulepszane.

Okres rehabilitacji trwa około dwóch miesięcy, pacjent nie może się ruszyć, a konieczne jest leżeć tylko na specjalnym łóżku. Na początku, w celu zapewnienia bezruchu pacjenta, zakłada się gorset wykonany z gipsu, który później zmienia się w usuwalną skórę z opon.

Leczeniu chirurgicznemu przemieszczenia towarzyszy pewne ryzyko powikłań, ale nie przekracza ono 1-1% wszystkich przypadków. Najczęstsze powikłania pierwszego etapu okresu pooperacyjnego:

• niewydolność oddechowa;
• naruszenie przepuszczalności jelitowej;
• trudności z oddawaniem moczu;
• zakrzepica żył;
• niedowład;
• rozwój kamicy.

Jednak zapobieganie rozwojowi powikłań może zapewnić jedynie właściwe wsparcie dla pacjenta w okresie pooperacyjnym i podejmowanie niezbędnych środków zapobiegawczych.

Profilaktyka w przemieszczeniu kręgów

Profilaktyka przemieszczenia kręgów jest szczególnie ważna dla tych osób, które są zagrożone (mają wrodzone patologie kości, traumy, przeniesione operacje na kręgosłupie itp.). Aby uniknąć błędu, musisz przestrzegać następujących zasad:

Aby zaangażować się w wychowanie fizyczne, wzmocnij ramę mięśniową (joga, ćwiczenia fizyczne itp.)

Kiedy zajmujesz się sportami, w których rośnie obciążenie kręgosłupa, stosuj specjalne środki, aby zapobiec przesunięciu kręgów

Unikaj obrażeń pleców, nie podnoś ciężkich ładunków. W przypadku odniesienia obrażeń lub rozciągania należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą

Jednak nawet przy przestrzeganiu tych zasad, niemożliwe jest wykluczenie możliwości rozwoju uprzedzeń ze związanymi z wiekiem zmianami w układzie kostnym lub wrodzonymi patologiami. W takich przypadkach konieczne jest przestrzeganie środków zapobiegania osteochondrozy - jednej z najczęstszych przyczyn związanego z wiekiem przemieszczenia kręgów. Aby zapobiegać, wystarczy raz dziennie, aby wykonać kilka prostych ogólnych ćwiczeń regeneracyjnych.

1. Obracaj ramiona w przód iw tył, 10 obrotów do przodu i do tyłu.
2. Odwróć głowę na boki, 10 obrotów w każdym kierunku.

Aby wykonać ćwiczenia należy postępować tylko po konsultacji z lekarzem, aby upewnić się o diagnozie i braku przeciwwskazań, ponieważ z już dostępne nastawienie do wykonywania powyższych ćwiczeń jest przeciwwskazane.

Rokowanie przemieszczenie kręgów

Rokowanie z przesunięciem kręgów przy odpowiednim leczeniu jest pozytywne. W początkowej fazie przemieszczania kręgosłup można stabilizować bez interwencji chirurgicznej, opierając leczenie na terapii medycznej, masażu, akupunkturze i fizjoterapii. Regularne wykonywanie prostych nie-ciężkich ćwiczeń już w niedalekiej przyszłości da pozytywny wynik.

Leczenie chirurgiczne nie może być traktowany jako alternatywa, ale raczej środkiem ostatecznym w ciężkim przemieszczenia, gdy istnieje ryzyko zerwania korzeni nerwowych lub oddziałów silnego ucisku rdzenia kręgowego lub po niepowodzeniu metod zachowawczych. Leczenie chirurgiczne wiąże się z pewnym ryzykiem dla zdrowia pacjenta, ale przy odpowiednim zarządzaniu okresem pooperacyjnym i zapobieganiu najczęstszym powikłaniom ryzyko jest minimalne. Operację przeprowadza się przy minimalnej traumatyzacji otaczających tkanek. Różnorodność nowoczesnych protez i wzorów do mocowania kręgów w maksymalnym stopniu odzwierciedla naturalną mechanikę ruchów w tej lub innej części kręgosłupa.

Na szczęście u większości osób rokowanie na uprzedzeniach kręgowych jest diagnozowane we wczesnym stadium, co nie komplikuje procesu leczenia i nie prowadzi do rozwoju powikłań narządów i układów. Całkowite wyleczenie następuje wystarczająco szybko, a przemieszczenie kręgów można wyeliminować i ustabilizować kręgosłup, ale zawsze należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i wzmacniać mięśnie.