Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
A
A
A
Przewlekłe niewrzodziejące zapalenie jelita grubego - przyczyny
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

х
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny przewlekłego zapalenia jelit
- Przebyte ostre choroby jelit - czerwonka, salmonelloza, zatrucia pokarmowe, dur brzuszny, jersinioza itp. Szczególne znaczenie ma przebyta czerwonka i jersinioza, które mogą stać się przewlekłe. Wielu gastroenterologów sugeruje rozróżnianie poczerwonkowego zapalenia jelit. Według AI Nogallera (1989) rozpoznanie poczerwonkowego zapalenia jelit może być ważne tylko w ciągu pierwszych trzech lat po ostrej czerwonce. W przyszłości, w przypadku braku nosicielstwa bakteryjnego, różne inne czynniki etiologiczne i patogenetyczne leżą u podstaw rozwoju przewlekłego zapalenia jelit, w szczególności dysbakterioza, uczulenie na augomikroflorę itp.
- Inwazje pasożytnicze i robaczycowe. Przewlekłe zapalenie okrężnicy może być spowodowane przez pierwotniaki (ameby, lamblie, balantidia, rzęsistki), robaki.
- Flora oportunistyczna i saprofityczna jest przyczyną rozwoju przewlekłego zapalenia jelit, zwykle z długotrwałą dysbakteriozą jelitową.
- Czynnik pokarmowy - nieregularne przyjmowanie pokarmów, monotonna, głównie węglowodanowa lub białkowa dieta, uboga w witaminy i błonnik roślinny; częste spożywanie trudnostrawnych i pikantnych potraw, nadużywanie alkoholu. Jednak prawdopodobne jest, że czynnik pokarmowy jest bardziej skłonny do predysponowania do rozwoju przewlekłego zapalenia jelit niż do jego wywoływania.
- Zatrucia egzogenne (zatrucia solami rtęci, arsenem, fosforem itp.) i endogenne (niewydolność nerek i wątroby). W tych warunkach błona śluzowa jelita grubego uwalnia substancje toksyczne, co przyczynia się do rozwoju w niej zmian zapalno-dystroficznych.
- Ekspozycja na promieniowanie - napromieniowanie rentgenowskie, radioterapia, długotrwała praca z promieniowaniem jonizującym przy braku odpowiednich środków i ochrony radiologicznej. Najistotniejsze jest tzw. „radiologiczne” zapalenie jelita grubego, które występuje podczas radioterapii nowotworów złośliwych narządów miednicy i jamy brzusznej.
- Przyjmowanie niektórych leków. Rozwój przewlekłego „polekowego” zapalenia jelit jest możliwy przy długotrwałym leczeniu środkami przeczyszczającymi zawierającymi atraglikozydy, antybiotyki, salicylany i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, preparaty naparstnicy itp.
- Alergie pokarmowe i lekowe. Częsta przyczyna przewlekłego zapalenia jelita grubego ze względu na wysoką częstość występowania alergii pokarmowych i lekowych. Składnik alergiczny jest również obecny w patogenezie wielu postaci przewlekłego zapalenia jelita grubego.
- Wrodzona enzymopatia. Najważniejsza ze względu na swoją powszechność jest niedobór disacharydazy (głównie niedobór laktazy). W tym przypadku występuje stałe podrażnienie błony śluzowej jelita grubego przez produkty niepełnej hydrolizy pokarmu.
- Niedokrwienie ściany jelita grubego w miażdżycy tętnic krezkowych, niewydolność krążenia. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego występuje głównie u osób starszych.
- Choroby innych narządów układu pokarmowego. Przewlekłe zapalenie jelit dość często rozwija się u pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka (zwłaszcza zanikowe), przewlekłe zapalenie trzustki z niewydolnością zewnątrzwydzielniczą, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby po gastrektomii, wrzody żołądka i dwunastnicy - tzw. „wtórne” zapalenie jelit. W rozwoju „wtórnego” zapalenia jelit istotne znaczenie ma zaburzenie funkcji trawiennej jelit, rozwój dysbakteriozy.