Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przewlekłe zapalenie dwunastnicy - przyczyny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W zależności od etiologii rozróżnia się zwykle pierwotne i wtórne przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Pierwotne przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest uważane za chorobę niezależną; wtórne przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest chorobą, która towarzyszy lub komplikuje różne inne choroby, przede wszystkim choroby narządów trawiennych.
[ Przyczyny pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy
Pierwotne przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest bardzo rzadkie. Głównymi czynnikami wywołującymi są nieregularne posiłki, częste spożywanie pikantnych, grubych potraw, mocnych napojów alkoholowych, nadmierne ilości tłuszczów, węglowodanów; palenie tytoniu; nadmierne spożywanie kawy i mocnej herbaty. Powyższe czynniki pobudzają wydzielanie soku żołądkowego, alkohol zaburza funkcję motoryczno-wydechową żołądka i dwunastnicy. Palenie tytoniu pobudza wydzielanie żołądkowe i hamuje produkcję wodorowęglanów soku trzustkowego.
Jednym z powodów rozwoju pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy może być historia ostrego zapalenia dwunastnicy. Istnieje pewna dziedziczna predyspozycja do rozwoju pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy.
Należy podkreślić, że wymienione powyżej przyczyny rozwoju pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy nie są uznawane przez wszystkich badaczy lub są traktowane raczej jako czynniki sprzyjające rozwojowi tej choroby.
Większość gastroenterologów uważa, że najczęstszą bezpośrednią przyczyną pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy jest naruszenie relacji między czynnikami agresywnymi i ochronnymi. Czynnikami agresywnymi są nadprodukcja kwasu solnego i pepsyny, uszkodzenia błony śluzowej dwunastnicy; czynnikami ochronnymi jest optymalny stan regeneracji komórkowej i krążenia krwi w błonie śluzowej dwunastnicy. Należy jednak zauważyć, że naruszenie relacji między czynnikami agresywnymi i ochronnymi błony śluzowej dwunastnicy nie jest raczej etiologią, ale patogenezą pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy. W ostatnich latach dyskutowano rolę Helicobacter pylori w rozwoju pierwotnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy.
Przyczyny wtórnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy
Wtórne przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest znacznie częstsze niż pierwotne. Może być objawem lub powikłaniem wielu chorób. Głównymi przyczynami wtórnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy są:
- zakażenie Helicobacter pylori;
- wrzód dwunastnicy;
- przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka;
- przewlekłe zapalenie trzustki;
- przewlekłe zapalenie wątroby;
- przewlekłe choroby dróg żółciowych;
- przewlekłe zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy;
- inwazje pasożytnicze;
- choroby alergiczne;
- choroby płuc i układu sercowo-naczyniowego prowadzące do niedotlenienia tkanek;
- choroba nerek z przewlekłą niewydolnością nerek.