^

Zdrowie

A
A
A

Bulbit żołądka i dwunastnicy: co to jest, objawy, leczenie, dieta

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Błonka śluzowa przewodu żołądkowo-jelitowego jest codziennie narażona na niebezpieczeństwo uszkodzenia przez zbyt ostre lub twarde, za mało rozdrobnionego jedzenia, agresywne chemikalia w żywności i medycynie, alkohol, patogeny i inne czynniki drażniące. W wyniku ich negatywnego wpływu na błonę śluzową mogą tworzyć się ograniczone lub rozproszone ogniska zapalne, na których następnie tworzą się nadżerki i owrzodzenia. Jeśli uszkodzona jest wewnętrzna powierzchnia żołądka, lekarze diagnozują zapalenie żołądka, a jeśli uszkodzona jest błon śluzowych dwunastnicy, zdiagnozowano zapalenie dwunastnicy. W tym ostatnim przypadku, gdy zapalenie jest zlokalizowane tylko w początkowej (żarówka, bulbar) części dwunastnicy, gastroenterolodzy mówią o rozwoju beryla. Bulbit z kolei jest uważany za jedną z najczęstszych odmian zapalenia dwunastnicy.

trusted-source[1], [2]

Epidemiologia

Wśród patologii dwunastnicy zapalenie dwunastnicy uważane jest za najczęstszą chorobę. Z kolei nabłonek jest jednym z najczęściej diagnozowanych przypadków zapalenia dwunastnicy, ponieważ w wielu przypadkach rozwija się na tle zapalenia błony śluzowej żołądka, najczęstszej patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.

Bulbita chorych w każdym wieku, z powodu niektórych chorób, powodując zator w przewodzie pokarmowym i śluzowej naruszeniem konstrukcji jest uwarunkowana genetycznie, a więc proces sięga od narodzin dziecka nie rodzi. Bulbit u dzieci ma takie same przyczyny i formy jak u dorosłych. Tylko podejście do leczenia choroby może się różnić.

Jeśli chodzi o preferencje seksualne, kobiety w tym planie mają mniej szczęścia niż mężczyźni. Najczęściej diagnozy są rozpoznawane u kobiet w wieku 20-40 lat.

trusted-source

Przyczyny żarówka

Przyczyny rozwoju takiej nieprzyjemnej patologii jak żarówka są pod wieloma względami podobne do czynników powodujących pojawienie się jednej z najczęściej diagnozowanych chorób - zapalenia żołądka. I nie jest to zaskakujące, ponieważ żarówka dwunastnicy jest w rzeczywistości kontynuacją skrętu żołądka (stąd nieoficjalna nazwa patologii - żołądek bulwy).

Najbardziej popularną przyczyną powstawania bulbitis, podobnie jak w przypadku zapalenia żołądka, jest negatywny wpływ infekcji bakteryjnej. Helicobacter pylori, podobnie jak każdy patogenny mikroorganizm, dostający się do przewodu pokarmowego, może w krótkim czasie wywołać proces zapalny w którymkolwiek z jego oddziałów, w tym opuszki.

Jednak w celu Helicobacter pylori zakorzeniła i aktywnie pomnożenie w żołądku lub dwunastnicy 12 (PDK), konieczne jest, że nie utrzymuje kwaśne środowisko. Normalnie, trzustka chodzi o zmniejszenie kwasowość treści żołądkowej, z przeznaczeniem dla KDP, do wytwarzania substancji wydzielonych - wodorowęglany. Jeżeli istnieje jakiekolwiek uszkodzenie w przewodzie żołądkowo-jelitowym, żywność, o smaku kwas solny soku żołądkowego agresywne tajemnic, wątroby i trzustki, potrzebne do trawienia, wchodzą do bańki dwunastnicy bez stężenia kwasu korekcji, a zatem mogą podrażniać, powodując jego zapalenie i procesy erozyjne na nim.

Inną dość częstą przyczyną rozwoju bulbitis są zastoinowe zdarzenia w przewodzie pokarmowym. Kwas solny i specjalne enzymy, które są bogate przyprawione pół strawionego pokarmu wejściu do dwunastnicy, zaczynają powoli obniżają nie tylko bolus, ale z otaczającą błonę śluzową powoduje procesy zapalne i erozyjne w nim. Przyczyną stagnacji pokarmu w żołądku i dwunastnicy mogą być słabymi perystaltykę jelit, wady wrodzone, dwunastnicy i jelita promowania tworzenia pętli w nich, gdzie stojąca żywności.

Istnieją również czynniki ryzyka rozwoju żarówek, które nie zawsze powodują chorobę, ale ich obecność sprawia, że prawdopodobieństwo choroby jest znacznie wyższe. Tu na przykład emocjonalna niestabilność i stresujące sytuacje prowadzące do wyczerpania układu nerwowego i wywołujące skurcze naczyń różnych narządów, które zakłócają mikrokrążenie krwi w nich. Może to spowodować pęknięcia naczyniowe i krwotoki w bańce DPC, wokół której powstaje stan zapalny. Ponadto, stresujące sytuacje przyczyniają się do zwiększonego wydzielania katecholamin, które są mediatorami reakcji zapalnych.

Bulbyt może rozwijać się na tle zmniejszonej odporności, co daje ogromne możliwości aktywacji procesów infekcyjnych i zapalnych. Jego pojawienie się może przyczynić się do szeregu poważnych chorób, które obniżają odporność i wymagają przyjmowania leków, które mogą działać drażniąco na błonę śluzową żołądka. Ostre napady nabłonka mogą powodować regularne stosowanie silnych napojów alkoholowych, antybiotykoterapię, częste przyjmowanie pokarmów stałych (a nawet z dodatkami chemicznymi). Rozwój ostrego zapalenia żył obserwuje się niekiedy w czerwonce i salmonellozie. Wirusowe zapalenie wątroby grupy A może również wywoływać patologię.

Nie tak często powoduje bulbita uważane patologie, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zespołu Zollingera-Ellisona, dziedziczna choroba trzewna (atrofia błony śluzowej jelit), zakażenia pasożytami, giardiazy wnęka wykrywania KDP ciała obcego, działanie w jamie brzusznej, przejadanie się, naruszenie trybu i diety .

Patogeneza

Powyższe czynniki i patologie mogą nie tylko wpływać na stan błony śluzowej bańki DPC. Może zostać uszkodzony przez zewnętrzne produkty i chemikalia, a także stać się ofiarą enzymów trawiennych wytwarzanych w organizmie lub zaburzeniem procesów metabolicznych w tkankach narządu.

Zakażenie bakteryjne również przyczynia się do rozwoju beryla, ponieważ nie tylko podrażnia błonę śluzową dwunastnicy wytwarzając enzymy powodujące zapalenie, ale także zwiększa jej wrażliwość na działanie innych agresywnych czynników.

W zasadzie nabłonek może rozpocząć się bez wpływu Helicobacter pylori. Wszakże zwiększona kwasowość żołądka, jeśli nie z nią, spowoduje podrażnienie i zapalenie nie tylko błony śluzowej żołądka, ale także żarówkę DPC, która znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie odźwiernika. Ale to, czy Helicobacter pylori jest włączony w ten proces, zależy w dużej mierze od stanu odporności.

Natychmiastowa bliskość żołądka i PDC powoduje, że proces zapalny jest rzucany z żołądka do bańki dwunastnicy, a żuchwy są diagnozowane w większości przypadków równolegle z zapaleniem żołądka. Innymi słowy, nieleczone zapalenie żołądka może łatwo stać się przyczyną rozwoju nabłonka.

Czynniki, takie jak obecność infekcji bakteryjnych i pasożytów w organizmie, mogą nie tylko wywoływać chorobę, ale także powodować przewlekły przebieg w przypadku braku odpowiedniej terapii. Ale zaostrzenie się bulw, co do zasady, jest sprowokowane przez używanie alkoholu i doustnych form leków, stosowanie ostrych lub stałych pokarmów, stresujące sytuacje.

trusted-source

Objawy żarówka

Bulbit, jako jedna z chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, ma specyficzną charakterystykę symptomatyczną wszystkich tych chorób. Są to bóle nadbrzusza, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, czasami z wymiotami, objawy dyspeptyczne (zgaga, odbijanie, wzdęcia), zaburzenia stolca. Pacjenci cierpią na pogorszenie apetytu lub, odwrotnie, niepohamowany głód, który powoduje, że jedzą, dopóki nie pojawią się nudności.

Wydaje się, że jeśli objawy zapalnych schorzeń przewodu żołądkowo-jelitowego są tak podobne, jak lekarz może ustalić diagnozę, aby dalsze badania mogły prowadzić w określonym kierunku? Jak odróżnić bańki oczne od tego samego zapalenia żołądka z całą różnorodnością jego objawów lub wrzodów żołądka i DPC?

Buldog ma pewną symptomatologię, która pomaga lekarzowi rozpoznać chorobę bez przeprowadzania specjalnych badań. Nawet sama symptomatologia, ale osobliwości jej manifestacji.

Tak więc pierwsze oznaki nabrzuszenia to ból w okolicy nadbrzusza. Możesz spodziewać się ich pojawienia o każdej porze dnia. Często pacjenci skarżą się, że ból pod "łyżką" torturuje ich w nocy. Występuje zespół bólowy, zwykle nie bezpośrednio po posiłku, a po 1,5-3 godzinach po nim. Chociaż, jeśli nie tylko zapalenie pojawi się na śluzówce, ale także erozja, ból może objawiać się znacznie wcześniej (15-20 minut po jedzeniu) lub pojawić się na czczo.

Charakterystyka bólu w bulwie nie ma określonych wskaźników. Na samym początku choroby może to być niewielki ból przy lokalizacji w górnej części brzucha. Jednak później zaczynają podawać w prawym (rzadko po lewej) podbrzuszu lub koncentrować się w okolicy pępka.

Pacjenci skarżą się na ból o innym charakterze. Niektórzy doświadczają ostrego lub napadowego bólu, inni mają bardziej bolesny, niewyrażający ekspresji charakter. Kiedy proces jest przewlekły, ból zwykle zanika całkowicie, w nadbrzuszu odczuwalne są nieprzyjemne odczucia tylko podczas badania palpacyjnego.

Pozostałe objawy patologii GIT mogą objawiać się na różne sposoby iw różnych kombinacjach. Niekoniecznie obecność wszystkich objawów, ponieważ w dużej mierze zależą one od współistniejących chorób. Na przykład, przy zwiększonej kwasowości soku żołądkowego, obowiązkowe objawy to zgaga i kwaśne odbijanie. W innych przypadkach zgaga może nie być, ale nabieranie nabędzie gorzkiego smaku. Niektórzy pacjenci zgłaszają się z gorzkim smaku w ustach, który nie jest związany z pokarmu, inni wskazują na tle objaw nieświeżego oddechu, niezależnie od stanu zębów, wygląd płytki na języku, wskazując na problemy z trawieniem.

Objawowe, charakterystyczne dla zapalnych schorzeń układu pokarmowego, mogą pojawić się po półgodzinie po jedzeniu. Chociaż czasami jego pojawienie się jest zauważane znacznie wcześniej lub później.

Nie mogą być również inne objawy. Osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy, wysypka, drżenie rąk i całego ciała, biegunka, na tle zaburzeń układu hormonalnego i pobudzenia wegetatywnego ośrodków OUN itp w tym samym neurologicznych objawów charakterystycznych późniejszym okresie, a pojawia się kilka godzin po posiłku.

trusted-source[3]

Gradacja

Bulbit, podobnie jak każda choroba zapalna przewodu pokarmowego, może występować w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. To również ustali objawy choroby.

Ostry nabój występuje zwykle na tle przyjmowania drażniących pokarmów, alkoholu, leków. Czasami może wywołać czerwonkę lub salmonellozę.

Ostry erozyjny nabój rozpoczyna się od zespołu bólowego (ból może być ostry i silny, ustępujący lub obolały), który pojawia się w nocy lub na pusty żołądek, a także ćwierć godziny po jedzeniu. Przechodząc do postaci wrzodziejącej lub na tle krwotocznego nabłonka, można zauważyć pojawienie się krwi w masie kału.

Przewlekły nabłonek charakteryzuje się głównie obecnością objawów neurologicznych. Ból przewlekłego erozyjnego erozji nie występuje w naturze i pojawia się głównie w nocy. Ale przy braku erozji odczucia bólu są często nieobecne (tylko wyczuwalne), ograniczone do epizodów ciężkości i raspiraniya w jamie brzusznej. Ale jest znaczny spadek odporności, są objawy przewlekłego zmęczenia, na tle głodu jest dreszcz w ciele i silne osłabienie.

W przewlekłym przebiegu patologii charakterystyczne są okresy zaostrzenia i remisji. Bulbit w fazie remisji może nie objawiać się wcale lub być ograniczony do ataków zgagi i niestrawności.

Na początku choroby lekarze zwykle diagnozują bulbit 1 stopień aktywności. Sugeruje to, że choroba obejmuje jeszcze tylko górne warstwy błony śluzowej DPC. Występuje blizny i stwardnienie tkanek błony śluzowej, któremu nie towarzyszy wyraźna symptomatologia. Czasami występują słabe bóle w nadbrzuszu, zgaga, nudności, zaparcia.

Podczas gdy pacjent nie ma paroksyzm bólów ściskających lub ostrych, które dają w plecach, jak w przypadku zapalenia trzustki, goryczy w jamie ustnej i pochwy, lekarze podejrzewają umiarkowany nabłonek. W tym przypadku u pacjenta występują oznaki ogólnego złego samopoczucia i nieprzyjemnych wrażeń w jamie brzusznej.

Gdy występują ogólne objawy patologii przewodu pokarmowego i charakterystyczne objawy neurologiczne, oznacza to, że bulb przechodzi do następnego etapu. Bo eksprymowany bulbyt charakteryzuje się występowaniem objawów o średniej i wysokiej intensywności, co wymaga bardziej poważnego leczenia przy użyciu leków przeciwbólowych.

trusted-source[4]

Formularze

Podobnie jak popularne zapalenie błony śluzowej żołądka, patologia zapalna cebulkowej cebuli dwunastnicy nazywa się "bulbite" i istnieje wiele odmian, z których najczęstszą jest bulbite powierzchni. Ten rodzaj choroby nie jest dla niczego uważany za najłatwiejszy, ponieważ głębokie warstwy błony śluzowej DPC pozostają niezmienione przez zapalenie, a symptomatologia nie implikuje silnych ataków bólowych i znacznego pogorszenia ogólnego stanu pacjenta.

Objawy niedożywienia są zredukowane do skurczowych bólów w jamie brzusznej, zwiększonego wytwarzania gazu, nudności, osłabienia. Czasami na podstawie choroby mogą występować ataki bólów głowy.

Rozpoznanie "ogniskowej powierzchni ogniskowej" wskazuje, że zapalenie nie obejmuje całej wewnętrznej powierzchni bańki DPC, ale niektóre jej obszary. W tym przypadku symptomatologia rozlanej i zlokalizowanej postaci patologii nie ma specjalnych różnic (poza tym, że lokalizacja bólu może nieznacznie się przesunąć).

Łatwą formą przewlekłego stanu zapalnego jest nieżyt kłykcia. Jego objawy są podobne do objawów różnych patologii dwunastnicy, ale nawet podczas zaostrzenia choroba nie ma wyraźnych objawów. Ból umiarkowany spazmatyczny, czasami nudności i zaburzenia stolca. Jeśli proces zapalny ma ograniczoną lokalizację lub kilka ognisk, diagnoza brzmi jak ogniskowy nieładowy boretyk.

Zaczerwienione Bulba znaczy, że ściany śluzowej DPK utworzone obrzęk, zaczerwienienia pokryte wrzodów, które mają skłonność do krwawień, powodując kału i wymiotami można wykryć ślady krwi. W przypadku ogniskowej rumieniowej, typowe jest pojawienie się ograniczonych czerwonych plam o owalnym kształcie, które mogą znajdować się w różnych miejscach żarówki DPC. Może to być jedno i niewiele.

Najczęściej rumieniowaty nabój rozwija się w wyniku przejścia procesu bakteryjnego lub zapalnego z żołądka do początkowego działu PDC. Choroba bardzo często i szybko przechodzi w postać przewlekłą.

Erozji bulbitis - inna powszechna forma zapalenia DPC błon śluzowych, charakteryzujący się bardziej nasilonym przebiegiem. W tym samym czasie na zapalnej błonie śluzowej widoczne są płytkie rany (pęknięcia, zadrapania) otoczone spęcznioną tkanką gromadzącą się w fałdach.

Objawy erozji bulbit są podobne do innych gatunków. Ale bóle pojawiają się trochę wcześniej, po 1 lub 2 godzinach po jedzeniu. Poranne i nocne bóle są dość intensywne. Nudności mogą towarzyszyć wymioty i ataki zawrotów głowy. Istnieje zgaga i odbijanie niestrawione jedzenie.

Jeżeli w miejscu ran później okazało wrzody (głębsze rany, ekscytujące różnych warstw błony śluzowej i tkanki pod nią), powodując silny ból zarówno czczo i po posiłkach bulbit nazwie erozyjne i wrzodziejące zapalenie jelita. Jednocześnie istnieje duże niebezpieczeństwo krwawienia w PDK, a następnie stolec i wymiociny są pomalowane na ciemnoczerwony lub czarny.

Refluksowa bulwa, analogicznie do refluksowego zapalenia błony śluzowej żołądka, występuje, gdy z powodu pewnych przyczyn zawartość dwunastnicy (z żołądkiem żołądkowym) zmienia kierunek ruchu na przeciwny. W stanie normalnym pokarm przemieszcza się wzdłuż przełyku aż do żołądka, a stamtąd dostaje się do PDK i reszty jelita. W refluksie-bańicie pokarm może wrócić do żołądka z powodu osłabienia (obniżonego tonu) zwieracza zlokalizowanego na jego wylocie. Objawy tej patologii są podobne do objawów powierzchniowej formy bulwitu.

Bulwiaste ziarniste rozpoznaje się, gdy na zapalnej błonie śluzowej znajdują się małe czerwone wzgórki przypominające ziarna. W średnicy guzka nie więcej niż 5 mm. Początkowo choroba może nie przypominać sama siebie, ale rozprzestrzenia się dalej na inne części przewodu żołądkowo-jelitowego, uzyskuje wyraźną symptomatologię: ból pojawia się niemal natychmiast po posiłku, towarzyszą mu nudności i wymioty.

Żarówka bliznowata, a dokładniej kręcona i wrzodziejąca deformacja żarówki DPC, powstaje w wyniku nieprawidłowego leczenia wrzodu dwunastnicy. Na powierzchni śluzu w miejscu wrzodu powstają szorstkie blizny, które pogarszają perystaltykę i przepuszczalność narządu.

Hiperplastyczny bulbit - patologia, która występuje na tle przedłużonego zapalenia błony śluzowej, która nabiera kształtu guzowatego. Guzowatość wskazuje na przerost, tj. Proliferacja tkanek. Sama patologia nie jest tak niebezpieczna, ale nie można wykluczyć rozwoju nowotworów złośliwych, ponieważ niekontrolowany wzrost komórek może być spowodowany przyczynami onkologicznymi.

Boretyk z atrofią występuje, gdy występuje rozrzedzenie błony śluzowej z zaburzeniami w PDK. W tym samym czasie pacjenci skarżą się na częste kwaśne beknięcia z kawałkami niestrawionego jedzenia, ciężkością i dudnieniem w żołądku i jelitach, bólach nadbrzusza, zaburzeniami stolca. Ale atroficzna forma patologii jest zawsze poprzedzona przez subatrophic bulbit, tj. Lżejsza postać choroby bez objawów chorób żołądkowo-jelitowych. Skargi dotyczące pacjentów tylko w łagodnym złym samopoczuciu. Na tym etapie bardzo trudno jest wykryć chorobę, zwłaszcza że postępuje ona dość szybko, uzyskując bardziej wyraziste formy.

Zaniedbana forma atrofii błony śluzowej dwunastnicy nazywa się hipertroficznym nabrzmieniem. Jeśli na powierzchni zaniku błony śluzowej rozwijają się nieregularności, a nowotwory przypominające brodawczaka mówią o bulwiastej bańce.

Guzkowate guzkowe (lub guzkowe) jest pojawieniem się na błonie śluzowej małych guzków (ziarnisty pęcherzyk) lub pęcherzyków (pęcherzyka pęcherzykowego). Nie jest to odrębny typ patologii, ale raczej cecha kliniczna przejawiona przez pewne gatunki bobuków.

Pełzakowe (limfoidalne) nabrzmienie pojawia się na tle niedostatecznej reakcji tkanki limfatycznej. Na powierzchni błony śluzowej DPC znaleziono wiele małych pęcherzyków, które pękając przekształcają się w małe owrzodzenie.

Jeśli choroba niesie specyficzną symptomatologię różnych rodzajów bulw, nazywa się ją mieszaną bańką. Tak więc, z bulwiastym pęcherzykiem, można wykryć nie tylko pęcherzyki, ale także rany, co wskazuje na mieszaną postać patologii.

trusted-source[5]

Komplikacje i konsekwencje

Wydaje się, że to, co może zaszkodzić ciału, może spowodować zapalenie okolicy jelita cienkiego o wielkości 5 cm, jeśli długość przewodu pokarmowego wynosi około 9 metrów? W rzeczywistości wszystko nie jest takie proste. Stan zapalny powoduje zakłócenia funkcjonowania organu, a w związku z tym cierpi i cały proces trawienia: ciało nie otrzymuje niezbędne składniki odżywcze, ale nie jest nasycony toksyn ze względu na opóźnienie i gnicie żywności obniżonej odporności. Zmniejszona odporność pociąga za sobą aktywację infekcji bakteryjnych w organizmie, umożliwia rozwój komórek nowotworowych i tak dalej. Takie są brzydkie konsekwencje zapalenia nieistotnej części przewodu pokarmowego.

Jeśli chodzi o komplikacje żarówek, tutaj także wszystko jest dalekie od bezchmurności. Po pierwsze, w przypadku braku odpowiedniego leczenia pod wpływem czynników agresywnych, jakakolwiek patologia w pewnym momencie grozi przekształceniem się w erozyjną bańkę. I od tej formy bulbedu do owrzodzenia DPK jest już w zasięgu.

Krwotoki z erozyjnym krwawieniem i krwawieniem z zaostrzeniem jego przewlekłej postaci stają się niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta. A co możemy powiedzieć o perforacji owrzodzenia, kiedy zawartość początkowej części jelita dostaje się do jamy brzusznej, prowokując rozwój procesów zapalnych poza układem pokarmowym (zapalenie otrzewnej). Leczenie tego stanu wymaga natychmiastowej operacji, ponieważ chodzi o życie pacjenta, minutę zwłoki, a osoba nie może być zapisana na czas.

Wychodząc z powyższego, możemy wywnioskować: terminowe leczenie bulbitów jest jedyną realną szansą uniknięcia niebezpiecznych konsekwencji, które mogą nie tylko pogorszyć jakość życia, ale także go skrócić.

trusted-source[6]

Diagnostyka żarówka

Diagnozowanie żarówek trudno nazwać prostą sprawą. Jednak symptomatologia choroby nie jest specyficzna. Jest typowy dla każdej patologii zapalnej przewodu żołądkowo-jelitowego. W związku z tym wszelkie szczegóły, które lekarz złapie podczas badania przedmiotowego i badania skarg pacjenta, mają wartość.

Przewlekły przebieg beryla jest zwykle oddzielną rozmową. Brak charakterystycznych objawów i dobrego zdrowia podczas remisji nie jest bodźcem do wizyty u lekarza. Choroba może być wykryta przez przypadek, gdy pacjent otrzymuje badanie rentgenowskie, ultradźwięki narządów jamy brzusznej i narządów miednicy lub gastroskopię dla innej materii.

Ból w nadbrzuszu z zaostrzeniem nabłonka jest niestabilny i zlokalizowany, co może zmylić nawet gastroenterologa z doświadczeniem. Jednak przy palpacji powód bólów jest wystarczająco szybko wykryty na mięśniach w okolicy DPK. Ból w stanie spokoju może dać z tyłu, w prawym podżebrzu iw pępku, ale gdy naciska na chore ciało, obraz natychmiast się rozjaśnia, a krąg "podejrzanych" ogranicza się do bańki KDP.

Aby potwierdzić proces zapalny w organizmie, pomocne są badania krwi. Ogólny test krwi pokaże nadmiar liczby leukocytów i biochemiczny wzrost poziomu reaktywnego białka wytwarzanego przez wątrobę, jak również zmianę poziomu enzymów trawiennych wytwarzanych przez trzustkę.

Wraz z badaniami krwi i moczu, lekarz prawdopodobnie przepisze również analizę stolca. Erozja i erozyjne-wrzodziejące postaci bulbita charakteryzują się krwotokami w jamie narządu, co z kolei prowadzi do wykrycia erytrocytów w masie kałowej. Tak, a badanie krwi w tym przypadku będzie różnić się poziomem erytrocytów i hemoglobiny.

Ponieważ częstą przyczyną zapalenia błony śluzowej żołądka i nabłonka jest infekcja bakteryjna, a w szczególności Helicobacter pylori, wymagane będą testy w celu określenia czynnika sprawczego choroby. To prawda, że ta specyficzna analiza jest przeprowadzana podczas przechodzenia instrumentalnego badania żołądka i dwunastnicy (fibrogastroduodenoskopia lub w skrócie FGDS). Równocześnie ustala się poziom kwasowości soku żołądkowego i, jeśli to konieczne, pobiera się kawałek tkanki (biopsję) do badań morfologicznych (w celu potwierdzenia lub wykluczenia onkologii).

W celu wykrycia czynnika sprawczego choroby można przeprowadzić dodatkowe badania: analizę PCR, test oddechowy, test ELISA na przeciwciała przeciwko patogenowi.

Oprócz podstawowej metody instrumentalnej diagnostyki patologii przewodu pokarmowego, która jest uważana za EGF, zaleca się inne popularne metody badań narządów wewnętrznych. Mówimy o badaniu rentgenowskim i ultrasonograficznym układu trawiennego. Radiografia jest wykonywana przy użyciu środków kontrastowych. Przy pomocy fluoroskopii widać nie tylko wzrost narządu, ale także naruszeń perystaltyki, stagnacji i spastycznych zjawisk. USG pozwala zobaczyć stan KDP i powiązanych narządów, określić lokalizację zapalenia i określić przewlekły przebieg nabłonka.

Co do endoskopii (EGD), wyrażone bulbit obserwowanego niezwykły obraz, zjawisko, które jest znane jako semoliny Przeciwko zaczerwienionej edematous miejscu drobne, białawe guzki wyraźnie widać, o średnicy mniejszej niż 1 mm. Łatwo je zobaczyć ze względu na kontrast kolorów i ze względu na małą guzkowość błony śluzowej w obrębie zmiany.

trusted-source

Co trzeba zbadać?

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana w celu wykluczenia chorób żołądkowo-jelitowych o podobnych objawach, a przede wszystkim zapalenia żołądka i zapalenia trzustki. Erozjologiczne zapalenie żołądka należy odróżnić od wrzodów żołądka i dwunastnicy.

trusted-source[7], [8], [9]

Z kim się skontaktować?

Leczenie żarówka

Układ trawienny dostarcza pokarm dla różnych narządów i układów ludzkiego ciała. Aby zapobiec awariom systemu, konieczne jest utrzymanie zdrowia wszystkich narządów.

Leczenie nabłonka, jak również wszelkich innych chorób przewodu pokarmowego, oznacza zintegrowane podejście do rozwiązania problemu. Od początku, chorzy powinni porzucić złe nawyki (przede wszystkim z paleniem tytoniu, picia alkoholu, przejadanie się, jedzenie suche racje) prowadzą do normalnego trybu i charakteru mocy (musi być pełny, regularne i ewentualnie ułamkową), normalizacji stanu psycho-emocjonalne. Dodatkowo można rozpocząć odbieranie przeciwzapalne napary ziołowe, soki i ziemniaków congee, które chronią błonę śluzową przewodu pokarmowego przed agresywnym wpływem niekorzystnych czynników.

W łagodnych postaciach choroby, których przyczyną nie jest infekcja bakteryjna, czasami nawet to wystarczy. Gdy wyrażony bulbyt w złożonym leczeniu koniecznie obejmuje stosowanie leków i fizykoterapii.

Fizjoterapeutyczne leczenie beryla obejmuje takie zabiegi: magnetoterapia, promieniowanie UHF, ekspozycja na fale ultrafioletowe, zespół bókowy - elektroforeza leków. Pokazano też leczenie sanatoryjne i picie wód mineralnych "Bordżomi", "Truskawiec" itp.

Leczenie operacyjne jest zalecane przede wszystkim w przypadku erozyjnego łożyska z tendencją do krwawienia. Jest to albo podwiązanie naczynia krwionośnego z krwawieniem z niego, albo vagotomia z tłumieniem łodygi nerwu błędnego w celu zmniejszenia wytwarzania kwasu chlorowodorowego.

Leczenie farmakologiczne

Wiele form bulb wymaga nie tylko zmiany stylu życia i diety, ale także leczenia uzależnień. Terapia farmakologiczna w tym przypadku jest również wielopłaszczyznowa, ponieważ realizuje kilka ważnych celów jednocześnie.

Od bulbit oznacza stan zapalny w dwunastnicy, jest obligatoryjne recept, łagodzi stany zapalne poprzez zmniejszenie kwasowości środowiska wewnętrznego i ułatwi pracę układu pokarmowego. W tym celu, mogą być przypisane do Preparaty enzymatyczne, takie jak „Vobenzim”, „Seroks”, „enzistal” i wsp., A także środki zobojętniające kwasy ( „Almagel”, „Fosfalyugel”, „Gastal”, „Maalox”, itd.). .

Najczęściej wśród leków zobojętniających leki wolą leki od pierwszych dwóch leków. „Almagel”, jak również „Fosfalyugel” jest często przepisywany dla każdej patologii przewodu pokarmowego, w tym co Bulba, gdy chcesz szybko zmniejszyć kwasowość żołądka, ponieważ kwas jest jednym z czynników drażniących, które wywołują reakcję zapalną.

Lek jest produkowany w postaci tabletek, roztworu i zawiesiny. Weź to potrzebujesz pół godziny przed posiłkiem 3 do 6 razy dziennie. W czasie przerwy między jedzeniem a przyjmowaniem leków niepożądane jest picie wody. Pojedyncza dawka leku - od 1 do 3 łyżek miarowych roztworu (1-2 torebki lub tabletki). Przebieg leczenia wynosi od 10 do 15 dni.

Lek nie jest podawany nietolerancji jego składników, choroby Alzheimera, ciężkiej schorzeń wątroby i nerek z podejrzeniem ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie okrężnicy wrzodziejące, hemoroidy, przewlekłe biegunki oraz innych zaburzeń. Nie jest pożądane stosowanie w żywieniu thoracal. Dzieci przepisują lek wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza w ograniczonej dawce (1/3 lub 1/2 normy dla dorosłych).

Wśród skutków ubocznych są: ból brzucha, zaburzenia smaku, zaparcia, nudności, wymioty, stany związane z nadmiarem minerałów, które tworzą lek.

Antybiotyki w bulbycie nie są lekami obowiązkowymi, ponieważ ich powołanie jest wskazane tylko w przypadku infekcji bakteryjnej, tj. Mikroorganizm Helicobacter pylori, który jest częstą przyczyną zapalnych patologii układu pokarmowego.

Do zwalczania infekcji H. Pylori stosowanych antybiotyków z różnych grup. „Amoksycylina”, „klarytromycynę” „metronidazol”, „tetracyklina”, itd. Jednak w składzie przeciwdrobnoustrojowych monoterapii stosowany rzadko, zazwyczaj praktykowane różne schematy antybiotyki, w których równocześnie zaangażowane dwa antybiotyk oraz leki regulujące kwasowość soku żołądkowego.

Najbardziej popularnym w tym względzie jest lek "Amoksycylina", który w przypadku błonnika, związany z Helicobacter pylori, jest jednym z głównych składników schematu leczenia chorób. Najczęściej jest on stosowany w połączeniu z "Clarithromycin", rzadziej z "Metronidazol", ponieważ wspólne stosowanie leków jest obarczone dodatkowymi efektami ubocznymi.

Pojedyncza dawka antybiotyku w większości schematów wynosi 250-500 mg.

Zabronione jest stosowanie leku w mononukleozie zakaźnej, białaczce limfatycznej, infekcjach wirusowych, katar sienny, jak również w przypadku skazy alergicznej i astmy oskrzelowej. Nie ma sensu przyjmowanie doustnych antybiotyków, jeśli pacjent ma ciężkie wymioty i biegunkę. Nie przepisuj leku i nadwrażliwości na leki serii penicyliny i cefalosporyny.

Aby zmniejszyć oporność amoksycyliny, czasami łączy się ją z kwasem klawulanowym. Ta kombinacja może pogorszyć stan pacjentów z patologiami wątroby.

Schematy z metronidazolem nie są stosowane w leczeniu pacjentów z patologiami układu nerwowego i zaburzeniami krwiotwórczymi.

Wśród działań niepożądanych można zidentyfikować: reakcje alergiczne, w tym ciężkie, zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego i nerek (w połączeniu z metronidazolem), rozwój super infekcji.

W złożonych reżimach leczenia dla bakteryjnego i nie-bakteryjnego nabrzmienia, preparaty, które podnoszą pH soku żołądkowego, są koniecznie obecne. To zobojętniające kwasy histaminowego H 2 receptorów ( "ranitydyna" "Famotydyna" "gastrosidin" et al.), Inhibitory pompy protonowej ( "Omez" "omeprazolu" "Lanzoprazol" "pantoprazol" et al.). Pokazano również odbiór preparatów bizmutu ("Novobimol", "De-Nol" itp.).

"Omez" - jeden z najczęściej przepisywanych leków na choroby zapalne przewodu pokarmowego. Spowalnia syntezę kwasu solnego, w wyniku czego sok żołądkowy ma niższy poziom kwasowości i nie podrażnia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.

"Omez" w bulbite może być przepisany w dawce 20-40 mg. Dzienna dawka jest przyjmowana w 1-2 dawkach na pół godziny przed posiłkiem, popijając tabletki wodą.

Przeciwwskazania do leku trochę. Nie jest przepisywany w dzieciństwie, w czasie ciąży i laktacji. Zabronione jest przyjmowanie leków nawet w przypadku nadwrażliwości na ich składniki.

Skutki uboczne są rzadkie. Zasadniczo są to zaburzenia stolca (zaparcie lub biegunka) i percepcja smaku, nudności, ból w nadbrzuszu, uczucie wysuszenia błony śluzowej jamy ustnej, bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia snu. Można również zaobserwować osłabienie mięśni i ból mięśni, niekiedy zwiększając światłoczułość, ostrość wzroku, reakcje alergiczne.

Środki przeciwbólowe są przepisywane głównie z erozyjnym boreliozą, której towarzyszy silny ból w nadbrzuszu. Dla złagodzenia bólu są odpowiednie jako środki przeciwbólowe (na przykład, zwykły starych "Baralgin") lub rozkurczowe ( "NIE-spa", "Spazmalgon", "Drotaveryny" et al.).

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Alternatywne leczenie

Bulbyt jest jedną z chorób zapalnych przewodu pokarmowego, a ponieważ wszystkie narządy przewodu pokarmowego są ze sobą połączone, ich leczenie jest pod wieloma względami podobne. Jeśli chodzi o alternatywne leczenie, to te same przepisy będą przydatne dla błonników, które są stosowane w leczeniu zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości.

Przede wszystkim jest to świeżo wyciśnięty sok ziemniaczany, który zaleca się przyjmować na pusty żołądek 2-3 razy dziennie. W pewnym momencie musisz wypić ½ szklanki soku.

W celu ochrony przed agresywnym działaniem soku żołądkowego przydatne jest przyjmowanie niesolonych bulionów zbożowych. Doskonale pasują do ryżu i płatków owsianych (płatków), z których uzyskuje się błonę śluzową.

Propolis ma bardzo dobry wpływ na choroby żołądkowo-jelitowe. Nalewkę na alkohol można kupić w aptece lub samodzielnie przygotować (kawałek propolisu o wadze około 60 g nalega na tydzień w 350-400 g alkoholu). Przed wypiciem upuść 20 kropli nalewki do wody lub mleka (nieco ponad ½ filiżanki) i pić między posiłkami. Rób to trzy razy dziennie przez miesiąc.

Dobre wyniki zapewnia również leczenie ziołami. Zamiast herbaty zaleca się odstawienie lub napar z mięty i rumianku, zamiast kompotów - syrop z róży (1 kg owoców rośliny i cukru, 1,5 litra wody) trzy razy dziennie na 1 łyżkę stołową.

Dobre wyniki uzyskuje się również poprzez napar z japońskiego owocu Sophora (1 łyżeczka zmiażdżonego surowca zalać szklanką wrzącej wody i nalegać 15 minut). Pitot na szklankę naparu 3 razy dziennie.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Homeopatia

Przydatne działanie w nie-Helicobacter pylori wiąże się również z homeopatią, której stosowanie jest uważane za bezpieczniejsze dla zdrowia niż tradycyjna medycyna. To prawda, z zastrzeżeniem, że lekarstwo jest przepisywane prawidłowo, a jego podawanie odbywa się zgodnie z instrukcjami lekarza.

Jednym z leków, które homeopaci przepisują na bulwiaste, jest Kalium bichromicum w 6 rozcieńczeniach. Zaleca się przyjmowanie 5 granulek rano i wieczorem lub z zespołem bólowym. Nie jeść podczas jedzenia.

W aptekach homeopatycznych można kupić i przygotować bizmut, ale wystarczy je zabrać po konsultacji z lekarzem.

Do usuwania przykrych dolegliwości będą użyteczne Agaricus (objawy neurologiczne) goryczki (niestrawność czynnościowa) Atsidum atsetikum (objawów odstawiennych przy kwasowości żołądka). Ten ostatni lek jest przepisywany i ma erozyjny błonnik, ponieważ pomaga zatrzymać krwawienie.

Dieta z żarówką

Żywienie w chorobach przewodu pokarmowego, w tym w żuchwach, to rodzaj procedur terapeutycznych. Jeśli zignorujesz wymagania diety, leczenie nie przyniesie oczekiwanych rezultatów.

Dieta w bulbite nie może być nazwana ciężko. Istnieją jednak pewne ograniczenia. Najważniejszą rzeczą jest wyłączenie z produktów dietetycznych i dań, które mogą mieć drażniący wpływ na wewnętrzną powierzchnię żołądka i dwunastnicy lub stymulować wzrost wydzielania kwasu solnego. Do zabronionych produktów należą: konserwacja, przyprawy, kawa, mocna herbata, alkohol, kwaśne owoce i jagody, produkty wędzone. Odmowa powinna pochodzić ze smażonych potraw i pikantnych potraw. Zużycie soli należy zminimalizować.

Podobnie jak w przypadku innych patologii przewodu pokarmowego zaleca się żywienie frakcyjne. Pokarm należy przyjmować w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Korzystne są pierwsze ciekłe naczynia, galaretka, buliony śluzowe (wywary z ryżu, owies, nasiona lnu). Owoce, jagody i kompoty z nich z bulbite pomagają nasycić organizm witaminami, ale nudne jest patrzeć, że nie są zbyt kwaśne.

Gdy choroba się pogarsza, można jeść głównie potrawy płynne, stopniowo dodając do menu jajka gotowane na miękko, omlety parowe, lepką owsiankę, pieczone owoce. Wśród dozwolonych produktów w bulbycie można znaleźć: niskotłuszczowy twarożek i śmietanę, wczorajszy biały chleb i krakersy z niego, herbatniki biszkoptowe, dietetyczne mięso i ryby, makaron. Nie dodawaj do jedzenia i odrobiny masła.

Mleko w bulbycie jest nie tylko zabronione, ale również użyteczne, ponieważ poprawia funkcjonowanie jelit. Możesz pić do 5 szklanek mleka dziennie. Jednak przed użyciem zaleca się gotować.

Przykład menu z żarówką:

  • Pierwsze śniadanie: omlet parowy z warzywami, herbata rumiankowa
  • Drugie śniadanie: pieczone jabłko, trochę później zielona herbata z mlekiem
  • Obiad: zupa jarzynowa z ryżem, ziemniaki puree z parą
  • Popołudniowa przekąska: herbatniki, kompot
  • 1. Obiad: gotowana na parze ryba, kasza ryżowa, galaretka mleczna
  • Druga kolacja: tłuczone ziemniaki gruszkowe, łagodna herbata z miętą

trusted-source

Zapobieganie

Ponieważ nabłonek - jest przede wszystkim stanem zapalnym błony śluzowej pierwotnego jelita, wówczas zapobieganie chorobie powinno mieć na celu zapobieganie rozwojowi procesów zapalnych w narządach układu trawiennego.

Bardzo często patologia rozwija się pod wpływem kwasowości soku żołądkowego, a tym samym zapobiec podrażnieniu KDP musi brać leki, które zwiększają pH treści żołądkowej, zmierza w kierunku 12-dwunastnicy. Jeśli kwaśne środowisko w żołądku wywołało rozwój zapalenia błony śluzowej żołądka, powinno być natychmiast leczone, aby patologia nie rozprzestrzeniła się na pobliskie narządy.

Obecność infekcji bakteryjnej w organizmie, aw szczególności w Helicobacter pylori, wymaga pilnych działań w celu jej napromieniowania. A po przejściu kuracji antybiotykiem obowiązkowe jest przeprowadzenie testu wykazującego skuteczność leczenia.

Aby zablokować drogę zakażenia Helicobacter pylori do organizmu, należy dokładnie umyć nie tylko dłonie, ale także, jeśli to możliwe, pokarmy spożywcze.

Zazwyczaj środki zapobiegające wielu chorobom to zdrowy i aktywny tryb życia, ćwiczenia fizyczne, spacery na świeżym powietrzu, odrzucenie złych nawyków, przejście profilaktycznych badań lekarskich. Wszystko to pomaga wzmocnić odporność i nie pozostawia szansy na infekcję bakteryjną dla jej rozwoju.

trusted-source[21]

Prognoza

Prognozowanie choroby zależy od tego, w jakim momencie pacjent prosi o pomoc. Dużą rolę odgrywa dokładność zaleceń lekarza. Najtrudniejszą do wyleczenia jest erozyjna forma beryla, która wymaga ścisłej diety i wszelkich środków chroniących śluzówkę przed podrażnieniem. W przeciwnym razie choroba dostanie się do owrzodzenia DPC.

W przypadku służby wojskowej bulbit nie jest uważany za patologię podlegającą badaniu w punktach aib harmonogramu choroby z możliwością odroczenia i zwolnienia z służby w wojsku. Tj. Poborowy nawet z diagnozą "żarówek erozyjnych" jest mało prawdopodobne, aby zwolniony z obowiązku wojskowego. O ile patologia nie ma częstych zaostrzeń (więcej niż 2 razy w roku), o tyle funkcja kwasotwórcza przewodu pokarmowego jest znacznie zwiększona i nie można jej leczyć. Odroczenie ze strony armii jest również uzależnione od osób, które mają długoterminowe leczenie.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.