Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ezofagogastroduodenoskopia
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Celem esofagogastroduodenoskopii jest wykrywanie zmian błon śluzowych przełyku, żołądka i dwunastnicy w ostrych i przewlekłych chorobach zakaźnych, innych chorobach lub powikłaniach. Przeprowadzanie działań terapeutycznych. Ocena skuteczności leczenia.
Wskazania do esofagogastroduodenoskopii
Wskazano planowane EGDS:
- jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia przełyku, żołądka lub dwunastnicy;
- aby ocenić skuteczność leczenia;
- przeprowadzać zabiegi medyczne;
- w celu skorygowania prowadzonej terapii.
Wskazane jest awaryjne EGDS:
- w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
- jeśli istnieje podejrzenie perforacji przełyku, żołądka i dwunastnicy;
- w przypadku podejrzenia obecności ciała obcego w górnym odcinku przewodu pokarmowego;
- w przypadku zwężenia przełyku wprowadzenie rurki do żołądka w celu karmienia;
- do diagnostyki różnicowej chorób żołądka i ostrych chorób chirurgicznych.
Przeciwwskazania do wykonania esofagogastroduodenoskopii
Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania EGDS.
Choroby przełyku, które uniemożliwiają wprowadzenie endoskopu do żołądka lub które stwarzają zwiększone ryzyko perforacji (oparzenia przełyku, zwężenia bliznowaciejące, tętniak aorty itp.). W przypadku stosowania nowoczesnych endoskopów ryzyko jest mniejsze, ale nie wykluczone. Względnym przeciwwskazaniem jest ogólny ciężki stan pacjenta z powodu choroby podstawowej lub współistniejącej, która stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta.
Przygotowanie do badania esofagogastroduodenoskopii
Dzień wcześniej należy zjeść lekką kolację (bez produktów powodujących powstawanie gazów – mleka, owoców, warzyw).
Jeżeli przez 3 lub więcej dni przed badaniem nie oddaje się stolca, należy wykonać lewatywę oczyszczającą.
Badanie przeprowadza się wyłącznie na czczo.
Należy wyjaśnić pacjentowi zasadę działania tej metody i etapy badania. Należy ustalić, czy pacjent ma alergię na leki, które mają być stosowane w celu łagodzenia bólu.
Metodyka badań esofagogastroduodenoskopii
EGDS przeprowadza się stosując ogólnie przyjętą metodę.
Sprzęt - fibrogastroskop (gastrofibroskop, gastroskop, fibroskop) - endoskop z giętkimi światłowodami.
Ocena wyniku
EGDS pozwala na różnicowanie z żółtaczką o etiologii niezakaźnej, procesami onkologicznymi w górnym odcinku przewodu pokarmowego, wyjaśnia charakter zmian w zakażeniu wirusem HIV (kandydoza przełyku, chłoniak, mięsak Kaposiego), przywr, fascioliza, helikobakterioza i inne choroby zakaźne i pasożytnicze, pozwala na identyfikację żylaków w marskości wątroby o etiologii wirusowej.
Komplikacje
Zastosowanie fibrogastroskopu zapewnia praktyczne bezpieczeństwo badania. Jednak w przypadku naruszenia techniki badania możliwe jest uszkodzenie ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy, a nawet ich perforacja. W takich przypadkach konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.
Najczęstsze powikłania są ogólne, spowodowane nietolerancją leków stosowanych w premedykacji i znieczuleniu. Czasami krwawienie występuje po biopsji śluzówki lub po polipektomii, usunięciu ciała obcego, które nie wymaga interwencji chirurgicznej.
[ Gdzie boli?
Co trzeba zbadać?