Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ból w jamie brzusznej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból brzucha jest objawem wielu chorób, które mają szeroki zakres znaczenia klinicznego: od zaburzeń czynnościowych po stany zagrażające życiu pacjenta. Będąc częstym objawem w praktyce ambulatoryjnej, ból brzucha wymaga racjonalnej strategii diagnostycznej, głównie z pozycji lekarza pierwszego kontaktu, który często pierwszy raz spotyka takich pacjentów.
Impulsy bólowe powstające w jamie brzusznej są przenoszone przez włókna nerwowe autonomicznego układu nerwowego, a także przez przedni i boczny przewód spina-talamiczny. Bóle wegetatywne najczęściej nie mogą być zdecydowanie zlokalizowane przez pacjenta, często są rozproszone, zlokalizowane w środkowej części brzucha. Ból przenoszony przez przedni i boczny odcinek kręgowo-wzgórzowy, charakteryzujący się wyraźną lokalizacją, występuje w przypadku podrażnienia ciemieniowej warstwy otrzewnej. W tym przypadku pacjenci wyraźnie wskazują punkty bólu jednym, rzadko dwoma palcami. Ten ból wiąże się z reguły z wewnątrznaczyniowym procesem zapalnym, który rozprzestrzenia się do ciemieniowej otrzewnej.
Należy zauważyć, że w diagnozie, diagnostyce różnicowej, lokalizacja zespołu bólowego jest bardzo ważnym czynnikiem. Rozpoczynając badanie pacjenta, lekarz powinien natychmiast podzielić umysłowo brzuch na trzy duże działy: nadbrzusza w górnej trzeciej, mezogastryczny lub obwodowy i podbrzuszny, reprezentowany przez część nadłonową i miedniczną.
Przyczyny bólu brzucha
Przyczynami bólu brzucha mogą być: chirurgiczne, ginekologiczne, psychiczne i wiele innych chorób wewnętrznych. Ból w jamie brzusznej jest alarmującym objawem. Jest praktycznie ważne, aby odróżnić ból ostry i przewlekły w jamie brzusznej oraz ich intensywność. Ostry intensywny ból brzucha może wskazywać na niebezpieczną chorobę, w której szybka ocena sytuacji zapewnia trzymanie ratujących życie pilnych interwencji medycznych.
[4],
Rozpoznanie bólu brzucha
W przypadku ostrego silnego bólu w jamie brzusznej lekarz ogólny staje przed zadaniem nie tylko ustalenia diagnozy nozologicznej, ale także natychmiastowej oceny pilności choroby i potrzeby pilnej opieki chirurgicznej. Rozwiązanie tego pytania jest prerogatywą chirurga, ale wstępny wniosek jest przez lekarza ogólnego. Jeżeli nagła sytuacja nie jest oczywista, konieczne jest ustalenie wstępnej diagnozy, pomocy i nakreślenie planu dodatkowych środków diagnostycznych, możliwych w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu, w zależności od stanu pacjenta.
Leczenie bólu brzucha
Terapeutyczne zadaniem lekarza ogólnego na bóle brzucha są ograniczone do: wyeliminować przyczynę bólu, uśmierzenie bólu, zmiany stylu życia, definicji przypadków klinicznych, kiedy trzeba skierowanie do specjalisty w celu dalszej oceny, wyrafinowanie, jeśli nie ma połączenia między sobą jakieś leki i objawy niestrawności , kontrola poziomu hemoglobiny we krwi.
Non-lek leczenie bólu brzucha : rzucić palenie, zmienić swój styl życia, ograniczyć spożycie alkoholu, Split posiłki, edukację zdrowotną pacjenta o pracę przewodu pokarmowego (w tym na normalny ruch jelit).