Przyczyny ostrogi piętowej
Ostatnia recenzja: 05.10.2018
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dolne kończyny, a zwłaszcza stopy są częściami ludzkiego ciała, które są pod maksymalnym obciążeniem. Najważniejszą rzeczą jest stopa, która zwykle nazywana jest piętą, ponieważ musi wytrzymać ciężar całego ludzkiego ciała. I nie jest zaskakujące, że pod wpływem czynników prowokujących i związanych z wiekiem zmian w różnych tkankach pięty mogą wystąpić zmiany patologiczne, takie jak tworzenie bolesnego wzrostu, zwanego ostrogą piętową. Przyczyny ostróg piętowych mogą być różne i najczęściej dotyka przedstawicieli słabszej płci, którzy przekroczyli 40-letni znak. Ale musisz zrobić rezerwację, że tak naprawdę, nikt nie jest ubezpieczony od tej patologii, konieczne jest jedynie dokładne przestudiowanie czynników, które powodują zmiany zwyrodnieniowe w tkankach stopy i pięty.
Co to jest bodziec pięty?
Ostry ból w nodze, która nie pozwala, aby osoba polegać na pięty podczas chodzenia lub stojąc na ziemi, w przypadku braku poważnych obrażeń z uszkodzeniem kości piętowej jest uważane za oczywiste objawem zapalenia powięzi podeszwy. Sama nazwa choroby sugeruje, że nie jesteśmy do czynienia tylko z zespołem bólowym, co jest związane z występowaniem mechaniczne lub termiczne uszkodzenie skóry, mięśni i kości oraz z zapaleniem tkanek w okolicy pięty, a dokładniej u zbiegu kości pięty i ścięgna Achillesa.
Zatem podeszewkowy (lub podeszwowy) zapalenie powięzi jest stanem zapalnym tkanek miękkich - powięzi (tkanki łącznej pokrywającej organy ludzkie i integrującej je między sobą) w obszarze stopy. Ale co ma tutaj bodziec pięty, który, sądząc po nazwisku, ma nieco inny charakter niż proste stany zapalne mięśni lub powięzi?
Faktem jest, że u ludzi bodziec pięcioliniowy jest często nazywany podbródkowym zapaleniem powięzi z powodu podobieństwa objawów patologii. Ostry ból przy ucisku na pięcie jest głównym objawem obu patologii, ale jest także przyczyną nieporozumień. W rzeczywistości zapalenie powięzi podeszwowej można uznać za najczęstszą przyczynę ostróg piętowych, ponieważ choroba powoduje zmiany zwyrodnieniowe zapalne w różnych tkankach stóp.
Ze swej natury pięty bodziec jest formą kostne - kostnych narośli, które mogą rozwijać się na powierzchni kości górnych i dolnych kończynach (zwykle na końce kości w stawach, czasami ich wyglądu można oczekiwać, że w trakcie kości). Takie nagromadzenie na kości piętowej ma zazwyczaj kształt kręgosłupa z raczej ostrym końcem (przypomina kostkę na nodze koguta, zwaną ostrogą). Kiedy osoba wchodzi na piętę, nagromadzenie zaczyna mocno naciskać na tkanki miękkie podeszwy, powodując bolesny ostry ból, który pacjenci zwykle zwracają się do lekarza.
Ponieważ ostroga piętowa jest wyrostkiem wewnątrz tkanek i nie jest widoczna gołym okiem, wielu zadaje sobie pytanie, w jaki sposób wygląda ostroga piętowa, która powoduje tyle bólu i cierpienia? Ostroga piętowa ma nieco nietypowy kształt, z punktem skierowanym w przednią część stopy i lekko zakrzywioną w górę. Jego rozmiar może się różnić, ponieważ teraz stan zapalny w pięcie wspomaga sam wzrost, regularnie uszkadzając tkanki miękkie. I przewlekły stan zapalny, w końcu, wywołuje zaburzenia metaboliczne i dysplastyczne w tkankach kostnych, które powodują nie tylko wygląd, ale także późniejszy wzrost osteofitu.
W kości piętowej proces zapalny zwykle występuje w okolicy przywiązania do powięzi podeszwy (zapalenie powięzi). Krost, w przeciwieństwie do kości, jest zaopatrzony w różne zakończenia nerwowe, które w stanie zapalnym powodują ból. Proces zapalny w okostnej prowadzi do jego przerzedzania, ale ta część kości nie może sama odzyskać, a ciało zaczyna przekierowywać do strefy uszkodzenia wapnia, aby ukryć defekt. Z biegiem czasu, jeśli stan zapalny nie jest stłumiony, wapń gromadzi się i nie tylko pokrywa wady okostnej, ale także zaczyna wystawać poza jego granice.
Identyczną sytuację można również zaobserwować w przypadku niewydolności hormonalnej i patologii endokrynologicznych, gdy zaburzony jest metabolizm w organizmie. Zaburzenia metaboliczne, w różnych tkankach pięty (powięzi, chrząstki, okostnej) powoduje, że kość piętowa zaczynają gromadzić sól wapnia, w obszarze, który w końcu stają się zagęszczony i utworzenia nieodłączną wpływem pięty. Im dłużej proces zapalny przebiega, tym bardziej rośnie osteofit.
Okazuje się, że ostroga piętowa to odkładanie się soli? W pewnym sensie tak, jeśli chodzi o gromadzenie soli wapnia. Ale nie myl tej patologii i werdyktu "depozycja soli" w przypadku artretyzmu, artrozy, osteochondrozy itp. Złoża soli w dużych stawów, jak to jest rozumiane w medycynie, jest akumulacja w stawach soli kwasu moczowego (sole sodowe i potasowe), powodując destrukcję kości i chrząstki, i wywoływania stanu zapalnego. Tu zwykle chodzi nie tylko o zaburzenia metaboliczne w ciele, ale także o patologie nerek, które powodują opóźnienie w kwasie moczowym w organizmie.
Podczas ostrogi pięty jest małe (1-3 mm), osoba nie doświadcza dyskomfortu w obszarze pięty i może nie być świadom wady aż przypadkowo nie ujawnia rentgenowskie stopy, często w połączeniu z innymi chorobami. Tworzenie się wielkości od 4 do 12 mm nie może uszkodzić tkankę wokół siebie, pojawi się stan zapalny i ból, ograniczenie ruchu pacjenta oraz zmienia swój chód, chociaż zmiany zewnętrzne stopy nie jest widoczne.
Czynniki ryzyka dla ostróg piętowych
Jak już zrozumieliśmy, ostrogi pięty nie powstają jednocześnie i od zera. Jej pojawienie się poprzedzają długotrwałe procesy zapalne, których pacjent może nawet nie podejrzewać. Jest to patologia patologii, której diagnoza bez badania rentgenowskiego jest bardzo trudna, a zapobieganie nie zawsze daje pozytywne rezultaty.
Zapalenie powięzi podeszwowej z późniejszym tworzeniem ostrogi piętowej może wywołać następujące sytuacje:
- Zwiększone obciążenie stopy i pięty kości z powodu nadmiaru masy, choroby kręgosłupa dużych stawów kończyn dolnych, wady wrodzone lub nabyte w dolnej części konstrukcji (na przykład, płaskie stóp), zmiana ludzkiego chodu
- Urazy ścięgien, kości i miękkich tkanek w pięcie, którym prawie zawsze towarzyszy proces zapalny. Nawet skok na twardą powierzchnię z dużej wysokości i wynikające z tego poważne uszkodzenia tkanek pięty mogą następnie prowadzić do pojawienia się ostrogi piętowej.
- Zaburzenia naczyniowe i neurologiczne w kończynach dolnych mogą również stać się jednym z czynników wywołujących stany zapalne i zaburzenia metaboliczne w tkankach stóp.
- Zapalenie okostnej kości piętowej może być jednym z objawów przewlekłego procesu zapalnego o uogólnionym charakterze. Jest to możliwe w przypadku dny moczanowej, artropatii łuszczycowej, zapalenia stawów kręgosłupa, reumatyzmu itp.).
- Zapalenie worków śluzowych stawów w kości piętowej i ścięgna Achillesa (zapalenie podobojczykowe i achillobursitis).
- Duże obciążenia na powięzi podeszwowej spowodowane przez aktywność zawodową (często podeszew fasciitis cierpią sportowców, których więzadła są regularnie pokryte mikropęknięciami i stają się zaognione).
- Zapalenie tkanek w podeszwowej okolicy może być spowodowane nieodpowiednimi lub zbyt wąskimi butami, regularnym chodzeniem na wysokich obcasach lub boso po powierzchni z wyraźnymi nieregularnościami.
- Zaburzenia hormonalne i choroby endokrynologiczne. Same w sobie rzadko prowadzą do takich konsekwencji, ale każdej traumie na ich tle może towarzyszyć zwiększone nagromadzenie soli wapnia w dotkniętym obszarze.
Nie trzeba dodawać, że z wiekiem, prawdopodobieństwo powstawania wpływem pięty wzrasta, a to nie tylko zmian fizjologicznych, które prowadzą do zaburzeń hormonalnych i zredukowania warstwy tłuszczu w wyłącznym obszarze zmiękczania interakcji stopy i twardej powierzchni, lecz również w bagażu chorób, które nagromadziły osoba przez wiele lat.
Okazuje się, że przyczyny ostróż pięty, są to te same czynniki, które prowadzą do rozwoju podeszew fasciitis. To prawda, że nie zawsze stan zapalny powoduje tworzenie się kości na pięcie. Przy pojawieniu się takich kolczastych narośli konieczne jest obwinianie długotrwałego procesu zapalnego i regularnej traumatyzacji tkanek stóp, które je podtrzymują.
W związku z powyższym możemy wyciągnąć wniosek, że najczęściej na ostrogi piętowe cierpią:
- osoby o dużej masie ciała (ich nogi są codziennie poddawane dużemu obciążeniu),
- Pacjenci z płaskimi stopami (w tym przypadku więzadła regularnie cierpią z powodu nieprawidłowej redystrybucji ciśnienia),
- sportowcy (częste przypadki skręcenia, pojawienie się mikropęknięć w powięzi podeszwowej, duże obciążenia stopy powodują, że pięty ostrogi pojawiają się znacznie przed upływem 40 lat),
- Panie, które wolą buty na obcasie na wygodnej podeszwie.
Te kategorie ludzi regularnie ładują swoje nogi, co prowadzi do rozwoju różnych procesów patologicznych w nich, a bodziec pięty (bez względu na to, jak bolesne są jego przejawy) nie jest najtrudniejszy i ich.
Objawy ostrogi piętowej
Ponieważ pięty ostrogi i podeszew fasciitis są ze sobą powiązane, często są mylone z powodu podobieństwa objawów. Na tym samym podeszwie fasciitis na razie może być bezobjawowe (jak w przypadku mikrozłamań powięzi, których dana osoba nie może wyczuć). Nawet pojawienie się kości piętowej nie zawsze towarzyszy dyskomfort podczas chodzenia. Może się wydawać już ze względu na ciśnienie narastania na tkankach podeszwy i ich stan zapalny, tj. Kiedy samo narastanie staje się przyczyną procesu zapalnego.
Chociaż ostroga piętowa nie przeszkadza tej osobie, jest mało prawdopodobne, by martwił się jej edukacją. Ale gdy pojawią się objawy choroby, nie będzie łatwo je tolerować.
Po pierwsze, zabudowana krawędź martwi człowieka tylko podczas chodzenia i konieczności polegania na pięcie, ale później może powodować nie tylko zmianę chodu, rozwój płaskich stóp i choroby kręgosłupa. Zwykle ból jest silniejszy rano, gdy osoba wstaje z łóżka (uszkodzone tkanki dopiero zaczynają się goić w czasie odpoczynku, więc stają się bardzo wrażliwe), a wieczorem (z powodu obciążenia uszkodzonego zapalenia tkanek pogarsza się).
Jak rozprzestrzenianie kostne w przypadku tworzenia build-up na dwóch nogach ból zaczyna dręczyć człowieka, nawet w stanie spoczynku, gdy obciążenie tam pięty, a chodzenie jest rozlany ból, tak że pacjenci muszą uciekać się do pomocy wspornika (trzciny, kule), co zmniejsza presję na stopie.
Z powodu bólu w nogach, osoba próbuje się mniej poruszać, a sama nieaktywność fizyczna jest niebezpieczna dla naruszeń w pracy różnych narządów. Jego konsekwencje to nadwaga, zaburzenia w układzie pokarmowym, zaburzenia metaboliczne, atrofia mięśni, pogorszenie mózgu i OUN. Okazuje się błędne koło. Ograniczając aktywność ruchową, osoba tylko prowokuje wzrost ostrogi pięty, niezależnie od przyczyny jej wystąpienia.
Należy stwierdzić, że wytrzymałość na ból, że pacjent jest opisany jako ostry, pieczenie, jak podczas wchodzenia na ostrych przedmiotów (gwoździe, kołki, itp), nie zależy tak bardzo od wielkości kości narastania, ale od jego lokalizacji. Nasilenie bólu jest większe, im więcej zakończeń nerwowych jest ściskanych przez ostrogą. W tym przypadku ból ze ściśniętego nerwu łączy ból z zapaleniem okostnej. I często zaczyna boleć nie tylko piętę, ale całą stopę, a czasem nawet kostkę.
Zewnętrzne zmiany w obszarze pięty są rzadkie i nie wskazują bezpośrednio na piętę ostrogą. Może to być niewielki obrzęk tkanek w okolicy pięty lub pojawienie się na niej odcisków, które są nietypowe dla tej części stopy. Ale przeszywający ból w pięcie mówi wiele i wymaga natychmiastowych środków terapeutycznych. Leczenie ostrogi kości piętowej powinno odbywać się bez opóźnienia podróży do lekarza w długim pudełku, dopóki choroba nie przejdzie w postać przewlekłą i nie spowoduje znaczącego pogorszenia jakości życia pacjenta lub, co gorsza, niepełnosprawności.