Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przyczyny zapalenia jamy ustnej
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Stomatitis to proces zapalny, który dotyczy błony śluzowej jamy ustnej. Stomatitis to ogólne określenie chorób zapalnych, które dzieli się na typy:
- zapalenie dziąseł - choroba dziąseł,
- zapalenie podniebienia – uszkodzenie podniebienia,
- zapalenie języka – choroba języka,
- Cheilitis jest chorobą warg.
Przyczyny zapalenia jamy ustnej, niezależnie od jego rodzaju, mogą być zupełnie różne, począwszy od niewłaściwej higieny jamy ustnej, aż po choroby narządów wewnętrznych. Z reguły główną przyczyną są infekcje, które można „złapać” w publicznej stołówce z powodu nieumytych naczyń; poprzez pocałunek z osobą cierpiącą na zapalenie jamy ustnej; choroby zakaźne dotyczące krwi lub układu pokarmowego; chory ząb itp. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wiele czynników sprzyjających rozwojowi tej choroby. Najważniejsze jest, aby w odpowiednim czasie wyeliminować przyczyny zapalenia jamy ustnej. Ale o tym później.
Oprócz rodzajów zapalenia jamy ustnej istnieje jeszcze inna klasyfikacja, oparta na sposobie jego powstawania:
- zapalenie jamy ustnej pourazowe – wywołane przez czynniki fizyczne lub chemiczne, które mają działanie urazowe na błonę śluzową jamy ustnej;
- infekcyjne zapalenie jamy ustnej - wynik nabyty w wyniku infekcji dowolnego rodzaju: bakteryjnej, grzybiczej, wirusowej. Wśród infekcyjnych zapaleń jamy ustnej szczególny charakter ma specyficzne zapalenie jamy ustnej, które pojawia się w wyniku gruźlicy, kiły itp.;
- Objawowe zapalenie jamy ustnej jest czynnikiem rozwoju chorób narządów wewnętrznych.
Ponadto zapalenie jamy ustnej ma swoją postać i stadium:
- nieżytowy - bez uszkodzeń zewnętrznych;
- wrzodziejące – obecność owrzodzeń w obrębie dotkniętej chorobą okolicy: dziąseł, podniebienia, języka, warg;
- aftowe - owrzodzenia i uczucie bólu (pieczenie).
[ 1 ]
Co powoduje zapalenie jamy ustnej?
Bardzo ważne jest zidentyfikowanie przyczyn zapalenia jamy ustnej, ponieważ całkowite wyleczenie jest gwarantowane, jeśli patogen tej choroby zostanie wyeliminowany. Rozważmy zatem, co powoduje zapalenie jamy ustnej:
- bakterie, wirusy, myksoplazmy;
- brak apetytu;
- złe odżywianie;
- odwodnienie w wyniku zaburzeń żołądkowo-jelitowych (biegunka, wymioty), małej podaży płynów, dużej ilości wydalanego moczu, dużej utraty krwi, długotrwałego utrzymywania się podwyższonej temperatury;
- nieprzestrzeganie zasad higieny;
- słaba jakość pracy dentystów;
- leki zmniejszające wydzielanie śliny;
- brak witamin i mikroelementów: A, B, C, żelaza, kwasu foliowego;
- alkohol i nikotyna;
- nowotwory złośliwe okolicy twarzy i szyi;
- zmiany hormonalne: menopauza, ciąża, dojrzewanie itp.;
- skutek uboczny chemioterapii;
- niedokrwistość;
- Produkty do czyszczenia zębów zawierające laurylosiarczan sodu;
- słaba odporność;
- antybiotyki;
- Tatar;
- potrawy słone, kwaśne, zbyt zimne lub gorące.
Oczywiście, różne przyczyny zapalenia jamy ustnej wymagają różnych metod leczenia.
Jak przenosi się zapalenie jamy ustnej?
Sposób przenoszenia zapalenia jamy ustnej zależy od postaci zapalenia jamy ustnej. Niektóre rodzaje zapalenia jamy ustnej występują w wyniku leczenia chorób onkologicznych, chorób laryngologicznych (zapalenie migdałków) itp. Nie da się uchronić się w 100% przed zapaleniem jamy ustnej, ponieważ przenosi się ono przez chore zwierzęta, produkty rolne, podczas rozmowy z osobą chorą i innymi sposobami zarażenia się zapaleniem jamy ustnej.
Z powyższego wynika, że przyczyny zapalenia jamy ustnej są różne, a co za tym idzie, metody ochrony przed nim i metody leczenia są różne.
Najważniejsze jest, aby pamiętać o higienie i nie zapominać, że lekarze nie stracili na znaczeniu w naszych czasach. A strach przed dentystą jest nielogicznym przejawem słabości, który może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Leczenie zapalenia jamy ustnej metodami ludowymi:
- Bez względu na przyczynę zapalenia jamy ustnej, najlepszym sposobem leczenia jest stosowanie jodu trzy razy dziennie przez 2 dni;
- jeśli zdiagnozowano u Ciebie wirusowe zapalenie jamy ustnej, to uszkodzone miejsce smaruj olejem rokitnikowym 3-4 razy dziennie;
- wywar z kory dębu wzmacnia dziąsła i wspomaga gojenie się uszkodzeń błony śluzowej jamy ustnej;
- U małych dzieci (niemowlęta) jamę ustną smaruje się konfiturą różaną, jeśli dziecko nie ma alergii na jej zawartość.
Patogeny zapalenia jamy ustnej
Dlaczego higiena jest w tym przypadku tak ważna? Czynnik wywołujący zapalenie jamy ustnej rozwija się, jak już omówiliśmy powyżej, głównie przez infekcje. W trybie bardziej intensywnym osoby, które mają otwarte rany w jamie ustnej lub krwawiące dziąsła, powinny zwrócić uwagę na czystość, ponieważ „infekcja” łatwiej przedostaje się do organizmu przez otwartą ranę.
Mikroflora jamy ustnej składa się z bakteroidów, fuzobakterii, paciorkowców. W przypadku jakichkolwiek zaburzeń nie mogą one wywołać procesu zapalnego. Tak więc przyczyn zapalenia jamy ustnej należy szukać przede wszystkim w sobie.
Inne czynniki zakaźne powodujące zapalenie jamy ustnej:
- gruźlica,
- szkarlatyna,
- grzybicze (kandydoza).
Przyczyny zapalenia jamy ustnej i metody walki z nim są ze sobą ściśle powiązane, ponieważ neutralizując źródło choroby, znacznie łatwiej i skuteczniej można wyleczyć zapalenie jamy ustnej. Jeśli leczysz je tylko bez wyeliminowania czynnika powstawania zapalenia jamy ustnej, Twoje wysiłki mogą pójść na marne.
Zakaźne zapalenie jamy ustnej
Ponownie, zanim zaczniemy mówić o leczeniu, należy ustalić przyczyny zapalenia jamy ustnej. Zakaźne zapalenie jamy ustnej rozwija się na tle braku funkcji ochronnych w organizmie. W związku z tym leczenie zakaźnego zapalenia jamy ustnej ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego. Jamę ustną leczy się roztworami antyseptycznymi. Terapia ultrafioletowa nie jest w tym przypadku wyjątkiem.
Przyczyny zakaźnego zapalenia jamy ustnej:
- choroby wirusowe: opryszczka zwykła lub półpasiec, grypa, odra, mononukleoza itp.;
- choroby bakteryjne: gruźlica, błonica, itp.;
- patogeny grzybicze: promienica, kandydoza;
- Choroby przenoszone drogą płciową: kiła, rzeżączka.
Zapalenie jamy ustnej wywołane przez infekcję występuje w kilku odmianach:
- Pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej. Jego nosicielami są zwierzęta. A chore zwierzęta przenoszą chorobę na ludzi. Jeśli chodzi o postać kliniczną objawów, odczucia są podobne do grypy, której towarzyszą zewnętrzne objawy - pęcherzyki - pęcherzyki z przezroczystą cieczą na błonie śluzowej jamy ustnej. Stan ogólny: wysoka temperatura, ból głowy, bóle stawów i inne objawy ogólnego zatrucia. Po dwóch, trzech dniach pacjent obserwuje pęcherzyki na twarzy, a dokładniej w okolicy wokół ust: policzki, skrzydełka nosa, górna warga; czas trwania objawów wynosi 10 - 12 dni. Ponadto obserwuje się zapalenie pobliskich węzłów chłonnych.
Leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych, takich jak Interferon, Viferon oraz nacieraniu miejsca objętego stanem zapalnym środkami antyseptycznymi: błękitem metylenowym, jodem-powidonem.
„Interferon” stosuje się w postaci roztworu, mianowicie: zawartość ampułki (forma uwalniania w ampułkach) miesza się z wodą destylowaną lub przegotowaną. Otrzymaną mieszaninę należy przechowywać w chłodnym miejscu nie dłużej niż 2 dni. Przygotowany roztwór podaje się pipetą do nosa, jako lek na katar, 5 kropli dwa razy dziennie, odstęp między dawkami wynosi 6 godzin. Jeśli pipetę zastąpi się sprayem, objętość płynu wynosi 0,25 ml w każdym przewodzie nosowym. Przeciwwskazania i działania niepożądane nie zostały zidentyfikowane.
„Viferon” jest „wzmacniaczem” działania „Interferonu”, odpowiednio, oba leki są stosowane w połączeniu. Ma kilka form uwalniania: maść, żel, czopki. Jeśli chodzi o przeciwwskazania i skutki uboczne, tak jak w poprzedniej wersji, nie stwierdzono ich. Jeśli chodzi o sposób stosowania - wszystko zależy od formy uwalniania i recepty lekarza.
Środki antyseptyczne stosuje się w postaci roztworów zewnętrznych, zazwyczaj dwa razy dziennie: rano i wieczorem.
- Martwicze zapalenie jamy ustnej Vincenta lub symbioza dwóch bakterii. Przyczyną tej choroby jest słaba odporność. Objawy obejmują: wysoką temperaturę, obfite ślinienie, nieświeży oddech, krwawienie dziąseł i ich bolesność. Ponadto chorobie towarzyszą owrzodzenia i martwica tkanki w jamie ustnej. Jeśli zajęte są migdałki podniebienne, objawom towarzyszy angina Simanovskiego-Vincentego.
Ten rodzaj zapalenia jamy ustnej leczy się środkami przeciwbakteryjnymi i ogólnie tonizującymi. W przypadku długotrwałego przebiegu choroby należy skonsultować się z immunologiem. Ponadto samo leczenie farmakologiczne nie wystarczy, ponieważ konieczne jest oczyszczenie zębów z płytki nazębnej (u dentysty) oraz leczenie antyseptyczne jamy ustnej, jak w poprzedniej wersji i przy każdym rodzaju zapalenia jamy ustnej.
„Gexaliz”, „Gramidin” i „Decatilene” to jedne z najpopularniejszych opcji stosowanych w leczeniu wielu rodzajów zapalenia jamy ustnej.
„Gexaliz” (lek przeciwwirusowy) instrukcje: przeznaczony do leczenia zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia migdałków, zapalenia gardła. Przeciwwskazania: dzieci poniżej 4 roku życia i nadwrażliwość na lek. Przy długotrwałym stosowaniu możliwe są działania niepożądane: reakcja alergiczna, dysbakterioza. Sposób stosowania zależy od wieku, a w czasie ciąży i karmienia piersią lek stosuje się pod ścisłym nadzorem lekarza. Dawkowanie dla osoby dorosłej wynosi: 1 tabletka nie więcej niż 4 razy na dobę. Odstęp między dawkami wynosi 4 godziny. Maksymalny czas trwania kursu wynosi 10 dni.
„Grammidin” to lek przeciwgrzybiczy. Lekarze zalecają go w przypadkach, gdy ustalono jedną z poniższych diagnoz:
- zapalenie jamy ustnej,
- zapalenie dziąseł,
- zapalenie gardła,
- zapalenie migdałków,
- dusznica,
- przyzębica.
Przeciwwskazania są takie same jak w przypadku „Gexaliz”. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne. Przebieg leczenia dla dorosłych jest następujący: 2 tabletki 4 razy dziennie po posiłkach. Tabletki wchłaniają się do całkowitego rozpuszczenia. Nie połykać i nie żuć! Dzieci poniżej 12 lat przyjmują 1 tabletkę 4 razy dziennie.
„Decatylene” jest silnym środkiem antyseptycznym, który jest odpowiedni do leczenia wielu chorób związanych z jamą ustną i gardłem. Przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, nadwrażliwość na składniki leku, alergia na czwartorzędowe związki amoniowe. Możliwe działania niepożądane: świąd, wysypka, pieczenie w jamie ustnej. Dawkowanie: w zależności od wieku i stopnia zaawansowania choroby.
- Grzybicze zapalenie jamy ustnej rozwija się w wyniku kandydozy. Metoda leczenia polega na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych i antyseptycznych. Jako antyseptyki stosuje się „Dekatylen”, „Błękit metylenowy”, „Jod-powidon”. A także „Diflucan”, „Ketokonazol”.
„Diflucan” jest lekiem przeciwgrzybiczym. Dawkowanie bierze się pod uwagę po otrzymaniu wyników badań, ponieważ lek ten ma na celu wyeliminowanie różnych bakterii, a co za tym idzie, sposób stosowania również jest różny. W przypadku jakich diagnoz zaleca się ten lek? Zakażenia kryptokokowe, drożdżakowe, grzybica paznokci. Wadą leku jest to, że zawiera wiele możliwych działań niepożądanych:
- zawroty głowy, ból głowy, drgawki, zmiany smaku;
- nudności, wymioty, niestrawność, hepatotoksyczność (rzadko, ale możliwe jest nawet zgon), bóle brzucha i wzdęcia, biegunka, zwiększone stężenie w surowicy (ALT i AST), zwiększone stężenie fosfatazy alkalicznej, bilirubiny, zaburzenia czynności wątroby, w tym żółtaczka;
- wydłużony odstęp QT w EKG, migotanie komór,
- wysypka, łysienie, toksyczna nekroliza naskórka, złuszczające choroby dermatologiczne;
- leukopenia, neutropenia, trombocytopenia, agranulocytoza,
- hipokaliemia, podwyższony poziom cholesterolu, trójglicerydów;
- Reakcje anafilaktyczne.
„Ketokonazol” jako lek przeciwgrzybiczy jest bardzo silnym środkiem. Ale, znowu, istnieją pewne zasady przyjmowania go zgodnie z ustaloną diagnozą. A także szereg skutków ubocznych:
- zawroty głowy, ból głowy, senność, parestezje;
- zmniejszenie apetytu, bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty, zapalenie wątroby - w przypadku długotrwałego stosowania przez okres dłuższy niż 2 tygodnie istnieje duże prawdopodobieństwo zgonu;
- impotencja, obniżone libido, ginekomastia, nieregularne miesiączki, oligospermia;
- swędzenie, pokrzywka, wysypka, pieczenie, wypadanie włosów;
- światłowstręt, gorączka;
- problemy ze skórą głowy: przetłuszczające się lub suche włosy.
Wirusowe zapalenie jamy ustnej
Przyczyną zapalenia jamy ustnej w tym przypadku są choroby wywołane przez wirusy:
- opryszczka zwykła;
- ospa wietrzna;
- GRYPA, paragrypa;
- adenowirusy i tak dalej.
Początek choroby objawia się ogólnym złym samopoczuciem, bólem głowy i ogólną temperaturą 37-41 Cº. Po 1-2 dniach dochodzi do bólu w jamie ustnej, nasilonego podczas rozmowy i jedzenia. Zmiany zewnętrzne: pęcherze w jamie ustnej. Liczba formacji pęcherzykowych wynosi od 2 do kilkudziesięciu. Mogą się również zlewać w jedną całość i mieć większe wymiary. Po 2-3 dniach pęcherze pękają, w wyniku czego powstają duże rany z białym nalotem. Wzrasta wydzielanie śliny, ślina staje się lepka. Nie wyklucza się możliwości uszkodzenia warg, przewodów nosowych i innych narządów.
Okres rekonwalescencji zależy od stopnia zaawansowania choroby i wynosi zazwyczaj od 5 do 15 dni.
Leczenie rozpoczyna się dopiero po zidentyfikowaniu przyczyn zapalenia jamy ustnej. Logiczne jest, że wirus, który wywołał zapalenie jamy ustnej, jest natychmiast eliminowany za pomocą leków przeciwwirusowych (Interferon, Viferon). Jeśli przyczyną zapalenia jamy ustnej jest opryszczka, w leczeniu stosuje się szczepionkę poliwalentną przeciw opryszczce. Antyseptyki, witaminy A, C, środki przeciwbólowe i środki gojące rany.
Zapalenie jamy ustnej w HIV
W tym przypadku obecność zapalenia jamy ustnej jest normalną reakcją organizmu na zmiany zachodzące w organizmie. Większość pacjentów z HIV cierpi na grzybicze zapalenie jamy ustnej, które jest typowe na początkowym etapie rozwoju tego typu choroby przenoszonej drogą płciową. Bardzo rzadko grzybicze zapalenie jamy ustnej występuje u zdrowej osoby. Bardziej poważny stopień grzybiczego zapalenia jamy ustnej nazywa się ostrym rzekomobłoniastym grzybiczym zapaleniem jamy ustnej. Jama ustna jest całkowicie biała lub szarobiała, co wygląda jak serowata mieszanka. Jeśli dotknięte są kąciki ust, to nazywa się to już zapaleniem kącików ust. Przyczyny zapalenia jamy ustnej w HIV są jasne - słaba odporność, wirus. Problem w leczeniu zapalenia jamy ustnej w tym przypadku polega na tym, że jest ono praktycznie nieuleczalne. Na pytanie „dlaczego?” - odpowiedź brzmi: aby wyleczyć zapalenie jamy ustnej, należy wyeliminować przyczyny zapalenia jamy ustnej. Medycyna nadal jest bezsilna, aby wyeliminować HIV. W Internecie praktycznie nie ma informacji o lekach na zapalenie jamy ustnej w HIV, nie dlatego, że istnieją trudności w samym leczeniu, ale dlatego, że konieczne jest posiadanie dokładnych testów pod ręką i zobaczenie stanu jamy ustnej na własne oczy, aby przepisać lek. Oznacza to, że w tym przypadku tylko lekarz i tylko na osobistym spotkaniu z pacjentem może ustalić sposób leczenia. Ale, jak w przypadku każdego zapalenia jamy ustnej, płukanie jamy ustnej roztworami antyseptycznymi jest podstawą leczenia.
Zapalenie jamy ustnej wywołane przez enterowirusy
Tutaj przyczyny zapalenia jamy ustnej odzwierciedla nazwa, która pochodzi od enterowirusów. Czym jest enterowirus? Jest to kompleks dużej liczby infekcji wirusowych, aktywnie rozwijających się w ludzkim przewodzie pokarmowym. Jak ten wirus pojawia się w organizmie? Dostaje się do przewodu pokarmowego z wodą, lub z produktami rolno-spożywczymi, lub od chorych zwierząt. Owady ssące krew mogą być również nosicielami infekcji, których ukąszenia zagrażają pęcherzykowemu zapaleniu jamy ustnej.
Nie da się wyeliminować przyczyn zapalenia jamy ustnej pochodzenia enterowirusowego poprzez dokładne mycie rąk, mycie naczyń detergentami, chlorowanie pomieszczenia - ponieważ wirusy te są zazwyczaj przystosowane do kwasów i zasad. Jedyną skuteczną metodą zapobiegawczą ich zwalczania jest gotowanie do temperatury co najmniej 50ºС (mleko) lub leczenie wrzątkiem (truskawki, zielenina).
Ponadto enterowirusowe zapalenie jamy ustnej może być przenoszone drogą kropelkową (podczas rozmowy z nosicielem), kontaktową, na skutek używania wspólnych przedmiotów, a także drogą fekalno-oralną, na skutek przenikania wirusa z obornika, stosowanego jako nawóz do produktów roślinnych.
Dorośli chorują na enterowirusy znacznie rzadziej niż dzieci. Z reguły główną kategorią osób, które chorują, są dzieci w wieku 2-3 lat.
Przyjrzyjmy się zatem objawom: jest to choroba w większości bezobjawowa, ale zdarzają się rzadkie przypadki 2-3%, kiedy występują poważne powikłania. Powikłania te obejmują:
- zapalenie pęcherzykowe jamy ustnej z wysypką, czyli wysypka pęcherzykowa w jamie ustnej, na dłoniach i podeszwach stóp;
- silny świąd;
- obfite wydzielanie śliny;
- ból przy połykaniu;
- wysoka temperatura ciała, gorączka, osłabienie, dreszcze, katar;
- bóle mięśni, przekrwienie, ból głowy;
- problemy żołądkowo-jelitowe, biegunka, wymioty;
- światłowstręt.
Lekarze często mylą tę chorobę z innymi chorobami, takimi jak ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, ostre infekcje dróg oddechowych, opryszczka, alergie itp. Wynika to z faktu, że wysypka pojawia się jako ostatnia.
Jeśli enterowirusowe zapalenie jamy ustnej nie daje ostrych objawów, leczenie przebiega szybko, około tygodnia, jeśli wszystko jest wykonane prawidłowo.
Przejdźmy teraz do metod leczenia.
Ponieważ w tym okresie człowiek jest nosicielem, musi zostać odizolowany od grupy, aby choroba nie została przeniesiona na inne osoby. W tym momencie nie należy zapominać o środkach higieny osobistej, takich jak ręcznik. Najczęściej stosowanymi lekami są „Interferon”, „Viferon”, „Gexaliz”, „Gramidin” antyseptyki: „Błękit metylenowy”, „Jod-powidon”, „Decatilen”.
Bakteryjne zapalenie jamy ustnej
Przyczyny zapalenia jamy ustnej, jak wspomniano powyżej, są pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę. Jeśli chodzi o bakteryjne zapalenie jamy ustnej, patogenami są bakterie: paciorkowce, gronkowce. Bardzo łatwo jest zarazić się tymi bakteriami: nieumyte ręce, nieumyte naczynia, miejsca publiczne itp. Nawet noworodek w szpitalu położniczym może zostać zakażony.
Oprócz paciorkowców i gronkowców istnieją inne bakterie, które są czynnikiem wpływającym na rozwój zapalenia jamy ustnej:
- krętki;
- dwoinki;
- bakterie wrzecionowate;
- laseczka Clostridium;
- gonokoki.
Czas trwania choroby i ogólny stan zdrowia człowieka zależą od stopnia zaawansowania choroby i odpowiedzi immunologicznej organizmu.
Po opisaniu wszystkich możliwych przyczyn zapalenia jamy ustnej należy omówić jego objawy i metody leczenia.
Bakteryjne zapalenie jamy ustnej zaczyna się od bolesnego jedzenia. Błona śluzowa staje się czerwona, opuchnięta, pojawiają się owrzodzenia i pęknięcia. Nasila się wydzielanie śliny, a z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach. Dziąsła stają się opuchnięte i luźne. Jeśli odmówisz terminowego leczenia, to oprócz bolesnych odczuć, dziąsła stają się martwicze. Możliwa jest bolesna reakcja całego organizmu na chorobę: zmęczenie, wysoka temperatura, bóle głowy i stawów, zapalenie migdałków.
Metody leczenia bakteryjnego zapalenia jamy ustnej są takie same jak w przypadku martwiczego wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej Vincenta, a dodatkowo dodaje się antybiotyki „Gentamycynę”, „Penicylinę”, „Ampiox” i immunostymulanty. Należy jednak pamiętać, że przyjmowanie takich leków bez zalecenia lekarza jest niebezpieczne. Podczas leczenia warto również pamiętać, że niektóre rodzaje zapalenia jamy ustnej mają podobne objawy, ale mają różne przyczyny, co oznacza, że leczenie również jest inne. W tym przypadku pomylenie diagnozy oznacza zastosowanie niewłaściwego leczenia. Dlatego tylko lekarz ma prawo zalecić leki i ich dawkowanie.
Zapalenie jamy ustnej pourazowe
Zapalenie jamy ustnej pourazowe to choroba, która występuje w wyniku urazu mechanicznego lub fizycznego lub chemicznego oddziaływania na błonę śluzową jamy ustnej. Przyczyn zapalenia jamy ustnej w tym przypadku nie można wyeliminować, ponieważ mają one charakter losowy, na przykład osoba przypadkowo uderzyła ostrym przedmiotem, co spowodowało uraz, który osłabił fizyczną funkcję błony śluzowej jamy ustnej. Oprócz uderzenia mogą istnieć inne przyczyny zapalenia jamy ustnej: uraz odłamkiem zniszczonego zęba; ugryzienie błony śluzowej jamy ustnej.
Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, nie ma takiej potrzeby. Ale przestrzeganie zasad higieny i stosowanie środków antyseptycznych „Błękit metylenowy”, „Jod-powidon” nie zaszkodzi.
Zapalenie jamy ustnej po chemioterapii
Chemioterapia tak silnie oddziałuje na ludzki układ odpornościowy, że może wywołać każdą chorobę, w tym zapalenie jamy ustnej. Przyczynami zapalenia jamy ustnej w tym przypadku są oczywiście osłabiona odporność. Chemioterapia ma na celu zniszczenie komórek rakowych, a w efekcie nie tylko chore, ale i zdrowe komórki zostają zabite. Stąd utrata wagi, łysienie, niedobór witamin i mikroelementów w organizmie, osłabiona błona śluzowa jamy ustnej itd. Zapalenie jamy ustnej po chemioterapii jest bardzo bolesne. Jego jedyną zaletą jest to, że jest przejściowe. Po regeneracji poziomu leukocytów we krwi zapalenie jamy ustnej mija. Czyli znów wracamy do faktu, że leczenie zapalenia jamy ustnej polega na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia jamy ustnej.
Przyjrzyjmy się teraz możliwościom zmniejszenia ryzyka wystąpienia zapalenia jamy ustnej w chorobach onkologicznych:
- Przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego należy skonsultować się ze stomatologiem;
- regularne samobadanie jamy ustnej w trakcie całego procesu leczenia;
- Podczas szczotkowania zębów i języka używaj miękkich szczoteczek, aby nie uszkodzić dziąseł. Szczotkuj zęby po każdym posiłku;
- odmowa nitkowania zębów;
- pasta do zębów nie powinna zawierać laurylosiarczanu sodu, węglanu wapnia. Najlepszą opcją do czyszczenia zębów jest pasta do zębów ze składnikami roślinnymi, dwutlenkiem krzemu, fluorkami, antyseptykami. Na przykład „Parodontax”, „Radonta”;
- płukanie ust roztworami antyseptycznymi, np. soda + sól + woda o temperaturze pokojowej. Wywar z kory dębu jest również wspaniałym środkiem antyseptycznym;
- szminki higieniczne lub "wazelina";
- rzucenie palenia.
Ból dziąseł można złagodzić za pomocą specjalnych preparatów: „Baby-Dent” - preparat dla dzieci (odpowiedni dla dorosłych), stosowany na dziąsła jako środek przeciwzapalny i łagodzący ból; takie samo działanie ma „Dentol”; „Nowokaina” i „Ledokaina”.
Zapalenie jamy ustnej wywołane lekami
Zacznijmy od czynników występowania zapalenia jamy ustnej wywołanego lekami. Tak więc przyczyną zapalenia jamy ustnej są leki, niezależnie od ich stosowania wewnętrznego lub zewnętrznego. Organizm każdej osoby jest indywidualny, dlatego nie można z góry przewidzieć reakcji każdej osoby na konkretny lek.
Stało się już jasne, że tym razem przyczyną zapalenia jamy ustnej są leki. Zazwyczaj należą do nich:
- antybiotyki takie jak tetracyklina, streptomycyna;
- środki znieczulające;
- sulfonamidy, na przykład „Norsulfazol”, „Sulfidyna”, „Sulfazol”;
- leki pirazolonowe takie jak „Antipiryna”, „Analgin”, „Amidopiryna”;
- enzymy;
- surowice i szczepionki;
- kompleksy witaminowe;
- barbiturany;
- brom, jod, fenol, arsen, ołów, bizmut, rtęć.
Najczęściej przyczyną zapalenia jamy ustnej wywołanego lekami są antybiotyki. W tym przypadku objawy to: obrzęk i zaczerwienienie tkanek miękkich: warg, policzków, języka i podniebienia; język jest spuchnięty i gładki; bolesność i krwawienie dziąseł; suchość w ustach. Możliwe są również bóle głowy, bóle stawów i mięśni, świąd, pokrzywka i gorączka. Wstrząs anafilaktyczny występuje rzadko.
Zapalenie jamy ustnej wywołane przez sulfonamidy objawia się w następujący sposób: nierównomierne zaczerwienienie, po którym następuje pojawienie się czerwono-niebieskich plam, pęcherzykowych formacji, które „pękają”, pozostawiając wrzód. Wysypka jest możliwa nie tylko w jamie ustnej, ale również na skórze twarzy wokół ust.
Jeśli chodzi o reakcję na brom i jod, jama ustna staje się obrzęknięta, występuje ból dziąseł, obfite ślinienie, alergiczny nieżyt nosa. Błona śluzowa jamy ustnej pokryta jest ziarniniakami, pęcherzykami, trądzikiem jodowym.
Jak leczyć zapalenie jamy ustnej wywołane lekami?
Najważniejsze jest wykluczenie leku, który spowodował zapalenie jamy ustnej. Rodzaje stosowanych leków i czas ich stosowania zależą od nasilenia zapalenia jamy ustnej. Najczęściej stosuje się:
- „Diphenhydramina” – pod ścisłym nadzorem lekarza, gdyż jest to środek odurzający, który może powodować halucynacje, senność, a przypadki śmierci nie są wykluczone. Ponadto nie można go kupić w aptece bez recepty z pieczątką;
- „Chlorek wapnia” podaje się dożylnie w 5-10 ml dziesięcioprocentowego roztworu. I znów, nie należy leczyć się na własną rękę, tym bardziej że istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych - bradykardii, a przy niewłaściwym podaniu - migotania komór. Istnieją również przeciwwskazania: zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył, hiperkalcemia, miażdżyca;
- środki przeciwbólowe i antyseptyczne.
Stałemu zapaleniu jamy ustnej wywołanemu lekami towarzyszą następujące objawy: plamy w jamie ustnej, których wielkość sięga 1,5 cm. Każda plama jest wypełniona płynem zebranym w osobnym pęcherzyku. Pęka niemal natychmiast po wystąpieniu. W przypadku nawracającej choroby pęcherzyk pojawia się w tym samym miejscu. Ponadto formacje pęcherzykowe mogą znajdować się również na narządach płciowych. Głównymi przyczynami zapalenia jamy ustnej są stosowanie barbituranów, tetracykliny i sulfonamidów.
Można pozbyć się trwałego zapalenia jamy ustnej wywołanego lekami, zaprzestając stosowania leków, które wywołały taką reakcję w organizmie; przyjmując leki przeciwhistaminowe: „Loratadine”, „Diazolin” i inne, roztwory antyseptyczne.
Leki przeciwhistaminowe nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań (Loratadyna - przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, dzieci poniżej 2 lat; Diazolin - przeciwwskazania: problemy żołądkowo-jelitowe, nadwrażliwość). Nie oznacza to jednak, że konsultacja z lekarzem nie jest konieczna.
Zapalenie jamy ustnej popromienne
Przy tej diagnozie występują punktowe krwawienia na błonie śluzowej jamy ustnej podczas posiłków; suchość w ustach; zmniejszone wrażenia smakowe. Ponadto język nabiera szorstkiej tekstury, błona śluzowa staje się niebieskawa, a ślina lepka. Chorobie towarzyszą nadżerki i nieprzyjemny zapach z ust. Z powodu ostrego, silnego bólu pacjenci starają się nie jeść.
Przyczynami zapalenia jamy ustnej w tym przypadku są: nieprawidłowo założone wypełnienia i korony metalowe; izotopy promieniotwórcze stosowane w rolnictwie, a także w medycynie.
Początek leczenia polega na wyeliminowaniu przyczyn zapalenia jamy ustnej, czyli usunięciu wszystkich czynników drażniących, np. wymianie wypełnień lub koron. Następnie przeprowadza się terapię miejscową, która obejmuje usuwanie kamienia nazębnego; do płukania jamy ustnej przepisuje się 0,1% roztwór nadmanganianu potasu, 1% roztwór nadtlenku wodoru, roztwór biomycyny 100 000 IU w 0,05 l wody; dietę białkową z witaminami.
Zapalenie jamy ustnej wywołane lekami
Zapalenie jamy ustnej wywołane lekami to reakcja alergiczna organizmu na niektóre leki. Zatem przyczyną zapalenia jamy ustnej są leki: immunomodulatory, leki przeciwbakteryjne, leki cytologiczne.
Jeśli chodzi o objawy, mogą być one zupełnie różne, ponieważ polekowe zapalenie jamy ustnej może mieć charakter nieżytowy, nieżytowo-krwotoczny, nadżerkowo-wrzodziejący, wrzodziejąco-martwiczy, zapalenie warg, zapalenie języka; polekowe zapalenie jamy ustnej może mieć postać stałą lub rozległą.
Przejdźmy teraz do leczenia. Jak już zauważono, każde zapalenie jamy ustnej leczy się poprzez wyeliminowanie przyczyny zapalenia jamy ustnej, czyli czynników drażniących. Dlatego w przypadku zapalenia jamy ustnej wywołanego lekami konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków. Następnie zapalenie jamy ustnej leczy się w zależności od obrazu klinicznego, a mianowicie, jeśli zapalenie jamy ustnej wywołane lekami ma postać nieżytową, to należy leczyć zapalenie jamy ustnej nieżytowe, jeśli jest nadżerkowo-wrzodziejące, to leczy się zapalenie jamy ustnej nadżerkowo-wrzodziejące itd.
Powyżej omówiliśmy metody leczenia tego typu zapalenia jamy ustnej.
Zapalenie jamy ustnej po ekstrakcji zęba
Zdarzają się przypadki, gdy usunięty ząb staje się przyczyną zapalenia jamy ustnej. Teraz pojawia się cała masa pytań. Dlaczego istnieje możliwość zapalenia jamy ustnej po ekstrakcji zęba? Czy wybór lekarza może mieć wpływ na wystąpienie tej choroby? Jak zapobiegać ewentualnemu zapaleniu jamy ustnej? Co robić, gdy choroba już Cię dopadła?
Oto odpowiedź na pierwsze pytanie.
Błona śluzowa jamy ustnej jest najbardziej narażona na zakażenie wszelkimi chorobami zębów w momencie, gdy jej powierzchnia jest podrażniona. Podczas badania i leczenia lekarz narusza chory ząb specjalnymi urządzeniami, dotykając dziąsła, co podrażnia błonę śluzową. Jednak przestrzeganie zasad higieny przez lekarza eliminuje ryzyko zapalenia jamy ustnej do minimum. Czyli główną przyczyną zapalenia jamy ustnej po ekstrakcji zęba, mówiąc najprościej, jest brud.
Teraz drugie pytanie. Oczywiście, wiele zależy od lekarza. Z reguły jest to możliwe w państwowych klinikach, gdzie leczenie jest bezpłatne. Ale opcja zachorowania w prywatnym, drogim szpitalu nie jest wykluczona. Wszystko zależy od stosunku lekarza do swojej pracy. Zasadniczo dentyści są wybierani na podstawie czyjegoś polecenia. Ponownie, jeśli chodzi o przyczynę zapalenia jamy ustnej, głównym czynnikiem są tutaj źle przetworzone urządzenia.
Metody zapobiegawcze, które mogą zapobiec wystąpieniu zapalenia jamy ustnej po ekstrakcji zęba, polegają przede wszystkim na wyborze lekarza. Przed wizytą można przepłukać usta roztworami antyseptycznymi.
Jeśli chodzi o leczenie, balsam Szostakowskiego jest idealnym rozwiązaniem, a owrzodzenia znikną w ciągu jednego lub dwóch dni. Jednak w każdym przypadku konieczna jest wizyta u dentysty.
Kontaktowe zapalenie jamy ustnej
Kontaktowe zapalenie jamy ustnej charakteryzuje się kilkoma objawami, ponieważ „kontakt” oznacza, że choroba jest przenoszona przez przedmioty gospodarstwa domowego lub inny kontakt z chorymi osobami. Grupa kontaktowego zapalenia jamy ustnej obejmuje:
- opryszczkowe zapalenie jamy ustnej,
- zapalenie pęcherzykowe jamy ustnej,
- wrzodziejąco-martwicze.
Przebieg leczenia ustala się w zależności od rodzaju choroby. A oto przyczyny zapalenia jamy ustnej - kontakt z chorym człowiekiem lub zwierzęciem.
Jak wyeliminować przyczyny kontaktowego zapalenia jamy ustnej? Nie da się tego zrobić, ale istnieją metody zapobiegawcze. Należy ograniczyć komunikację z osobą chorą do minimum, ale nie każdy mówi o swoich chorobach. Dlatego należy zadbać o to, aby w miejscu pracy znajdowały się osobne naczynia, środki higieny osobistej, w tym ręcznik do rąk, i umyć ręce przed jedzeniem.
W leczeniu kontaktowego zapalenia jamy ustnej konieczne jest ustalenie konkretnej diagnozy.
Stomatitis protetyczna
Stomatitis protetyczna jest typowa dla osób starszych ze względu na zmiany w narządach wewnętrznych związane z wiekiem, zwłaszcza przewlekłe choroby układu pokarmowego. Wśród pacjentów większość stanowią kobiety.
Głównymi przyczynami stomatopatii nie są wiek ani płeć osoby, ale nieprawidłowa technologia wykonania protez. Protezy wymagają również specjalnych środków higienicznych, na przykład Protefix Cleansing Tablets (żele, proszki tej samej firmy), President Cream od producenta Betafarma SpA, COREGA pasta do mocowania protez, specjalne szczoteczki do czyszczenia protez. Brak odpowiedniej pielęgnacji protez może również wywołać stomatopatię protetyczną.
Aby ostatecznie ustalić przyczyny zapalenia jamy ustnej, konieczne jest poznanie historii powstania samego zapalenia jamy ustnej.
Zatem ze względu na pochodzenie, stomatopatia protetyczna może być:
- traumatyczny;
- toksyczny;
- uczulony;
- nabyte na podstawie czynników fizycznych.
Proces patologiczny ma następującą postać:
- kataralny;
- erozyjny;
- wrzodziejący;
- wrzodziejąco-martwiczy;
- hiperplastyczny.
Choroba może przebiegać w następujący sposób:
- ostry;
- podostry;
- przewlekle.
Ponadto SOPRiYA identyfikuje następujące zmiany patologiczne:
- ogniskowy;
- rozproszony.
Jeśli chodzi o nasilenie choroby, wyróżnia się następujące stadia:
- światło;
- umiarkowane nasilenie;
- poważny stopień nasilenia.
Zasadniczo stomatopatia protetyczna pojawia się niemal natychmiast po założeniu wyjmowanych protez zębowych, ze względu na nieodpowiednie wymiary i kształt podstawy lub inne błędy w stosunku do przyjętych norm dotyczących stosowania protez zębowych.
Jak leczyć pourazowe zapalenie jamy ustnej? Na początku należy wyeliminować przyczyny zapalenia jamy ustnej, czyli w tym przypadku nieprawidłowo zamontowaną protezę. Protezę albo całkowicie wymienia się na inną, albo dostosowuje zgodnie z wymaganymi normami. Dalsze leczenie zależy od tego, jak dokładnie rozwinie się zapalenie jamy ustnej, od jej postaci i konkretnych patologii, o których mówiliśmy powyżej. Ale mimo wszystko stosuje się środki antyseptyczne, takie jak „Dekatylen”, „Błękit metylenowy” lub „Jod-powidon”, a także środki do pielęgnacji protez. W każdym przypadku stomatolog zidentyfikuje rodzaj i postać zapalenia jamy ustnej podczas procesu korekcji protezy i naturalnie zaleci leczenie.
Toksyczne zapalenie jamy ustnej
Powyżej przyjrzeliśmy się, jak się wydaje, wszystkim rodzajom zapalenia jamy ustnej, ale nie, jest ich dokładnie tyle, ile jest patogenów tej choroby. Inny rodzaj zapalenia jamy ustnej jest więc toksyczny. Tutaj przyczyny zapalenia jamy ustnej to: reakcja organizmu na działanie metali „ciężkich”, które wnikają do błony śluzowej jamy ustnej w wyniku procesów elektrochemicznych między metalowymi protezami.
Toksyczne zapalenie jamy ustnej charakteryzuje się następującymi objawami: kwaśny smak; pieczenie języka; nadmierne ślinienie się; uszkodzenie ogólnego układu nerwowego; procesy zapalne przewodu pokarmowego. Jeśli chodzi o pieczenie języka, można powiedzieć, że odczucia zależą od liczby założonych metalowych protez zębowych, okresu ich istnienia w jamie ustnej. Niektórzy skarżą się na pieczenie nie do zniesienia, inni - na znośne odczucia. Czasami pieczeniu języka towarzyszy ból głowy i zły sen.
Nadmierne ślinienie się ujawnia w ciągu 7 dni od założenia mostów (wykonanych ze złota 900-karatowego, stali nierdzewnej) protez. W tym przypadku ślina nabiera nadmiernie „płynnej” podstawy z powodu ślinotoku.
Jony wodorowe powodują kwaśny smak w ustach, szczególnie podczas spożywania kwaśnych pokarmów. Jest to zazwyczaj możliwe po zamocowaniu protez wykonanych z różnych metali.
Parestezja jest typowa w przypadkach, gdy stan nerwowy jest zaburzony, na przykład drażliwość. Objawia się uczuciem mrowienia, drętwienia, pieczenia itp.
W przypadku toksycznego zapalenia jamy ustnej nie należy odkładać konsultacji ze stomatologiem, ponieważ konieczne jest wyeliminowanie przyczyn zapalenia jamy ustnej i rozpoczęcie pilnego leczenia, ponieważ działanie metali jest szkodliwe nie tylko dla błony śluzowej jamy ustnej, ale i dla całego organizmu. Na przykład drażniące substancje chemiczne (chlorki cynku, miedzi, kobaltu) w metalowych protezach zębowych mogą wpływać na obwodowy układ nerwowy. Zmienia się również zawartość leukocytów i erytrocytów we krwi.
Wiele osób zaniedbuje konsultacje lekarskie i szuka rozwiązań problemu online. Ale w tej sytuacji jest to niemożliwe, ponieważ leczenie polega na usunięciu protez i innych urządzeń ortopedycznych w jamie ustnej. Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, tutaj jest to na ogół bardzo trudne do powiedzenia, ponieważ sama diagnoza sprawia trudności. Przed przepisaniem leków dentysta wysyła na kompleksowe badanie, w tym badania laboratoryjne i udział stażystów. Dopiero po tym możemy mówić o lekach.
Zapalenie jamy ustnej w okresie ząbkowania
Najtrudniejszym okresem dla dziecka i jego rodziców jest okres ząbkowania. W tym czasie możliwe są wysoka temperatura ciała, biegunka, zły stan zdrowia, ból dziąseł, a nawet zapalenie jamy ustnej. Jakie są przyczyny zapalenia jamy ustnej podczas ząbkowania?
W tym czasie błona śluzowa jamy ustnej podlega procesom zapalnym, a zapalenie jamy ustnej nie jest wyjątkiem. Pierwszymi objawami zapalenia jamy ustnej są osad na języku i nieświeży oddech. Oczywiste jest, że wizyta u lekarza jest obowiązkowa. Takie zapalenie jamy ustnej leczy się antyseptycznymi roztworami, na przykład „błękitem metylenowym”, a także „Baby-Dent” – preparatem opracowanym specjalnie dla dzieci, które weszły w okres ząbkowania. „Baby-Dent” – łagodzi ból zęba, zmniejsza stan zapalny dziąseł, a także jest doskonałym środkiem antyseptycznym.
Nie można wykluczyć cięższych postaci choroby: obecności owrzodzeń, białego nalotu, temperatury do 40ºC, odmowy jedzenia, zmienności nastroju, nadmiernego ślinienia się, zaczerwienienia i obrzęku błony śluzowej jamy ustnej.
Przyczyny zapalenia jamy ustnej u dorosłych
Dorośli są podatni na choroby tego typu nie tylko z powodu złej higieny, ale także z powodu innych czynników, które mogą powodować zapalenie jamy ustnej. Przyczyny zapalenia jamy ustnej u dorosłych mogą być różne:
- kontakt - kontakt z osobą chorą,
- bakteryjne - zapalenie jamy ustnej wywołane przez bakterie,
- wirusowe - zapalenie jamy ustnej, którego podłożem jest obecność wirusów w organizmie,
- pourazowe - zapalenie jamy ustnej będące wynikiem urazu,
- polekowe - zapalenie jamy ustnej, którego podłożem jest przyjmowanie leków, np. antybiotyków i środków przeciwbólowych,
- protetyczne i tym podobne.
Powyżej przeanalizowaliśmy wszystkie te choroby i przyczyny zapalenia jamy ustnej.
Nie da się całkowicie wyeliminować czynnika wywołującego zapalenie jamy ustnej, ale dla profilaktyki, powtórzmy raz jeszcze, konieczne jest używanie osobistych naczyń do jedzenia i regularne mycie rąk. Nie zapomnij o badaniu profilaktycznym u dentysty.
Przyczyny zapalenia jamy ustnej u dzieci
Podobnie jak dorośli, dzieci są podatne na tę chorobę z różnych powodów, ale najczęściej patogenami są: zakażenia grzybicze, wirusy, bakterie. Tak, i chciałbym również powiedzieć rodzicom, że temperatura (niska - lody, lub wysoka - gorąca zupa) produktów spożywczych również są przyczyną zapalenia jamy ustnej. Należy kontrolować, co je dziecko, ponieważ w tym wieku to żywność wpływa na błonę śluzową jamy ustnej i inne narządy. Dzieci muszą regularnie badać jamę ustną, ponieważ mogą tam znajdować się mikrourazy, w które może wniknąć infekcja. Oznacza to, że każde uszkodzenie mechaniczne jest „wejściem” dla choroby. W przypadku wykrycia mikrourazów rany należy leczyć antyseptykami „Decatylene”, „Methylene Blue”, „Jod-powidon” lub płukać usta „Furacilin”.
Kontaktowe przyczyny zapalenia jamy ustnej. W dzieciństwie trudno zrozumieć, że komunikowanie się z rówieśnikami może prowadzić do choroby. Ponadto zapalenie jamy ustnej może być przenoszone nie tylko poprzez przedmioty współdzielone, ale także drogą kropelkową.
Niezależnie od tego, jak łatwo dostępne może się wydawać leczenie metodami ludowymi, bardzo ważna jest diagnoza postawiona przez tradycyjnego specjalistę, ponieważ tylko w ten sposób można ustalić przyczyny zapalenia jamy ustnej i zalecić właściwe leczenie.