Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przyczyny wzrostu i spadku aktywności enzymu konwertującego angiotensynę (ACE)
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Konwertaza angiotensyny (ACE) to glikoproteina występująca głównie w płucach i w niewielkich ilościach w rąbku szczoteczkowym nabłonka kanalików proksymalnych nerek, śródbłonku naczyń krwionośnych i osoczu krwi. ACE z jednej strony katalizuje przekształcanie angiotensyny I w jeden z najsilniejszych środków obkurczających naczynia krwionośne - angiotensyna II z drugiej strony hydrolizuje rozszerzającą naczynia krwionośne bradykininę do nieaktywnego peptydu.
Leki - inhibitory ACE - są skutecznie stosowane w celu obniżenia ciśnienia tętniczego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, a także w zapobieganiu rozwojowi niewydolności nerek u pacjentów z cukrzycą oraz w celu poprawy wyników leczenia u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.
Wartości referencyjne (normy) dla aktywności konwertazy angiotensyny (ACE) w surowicy krwi wynoszą 8-52 IU/l.
Oznaczanie aktywności ACE jest stosowane głównie w diagnostyce sarkoidozy (czasem - w celu oceny skuteczności inhibitorów ACE). W aktywnej płucnej postaci sarkoidozy podwyższone ACE wykrywa się u 85-90% chorych (w nieaktywnej postaci - tylko u 11%). Im bardziej znaczący wzrost ACE, tym większa częstość występowania i aktywność procesu. Typowe dla tej choroby są leukopenia (u 31% chorych), niedokrwistość (u 31%), eozynofilia (u 25%), hipergammaglobulinemia (u 50%), hiperkalcemia (u 17%) i hiperkalciuria (u 30%).
Zwiększona aktywność ACE w surowicy krwi jest możliwa w ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli, zwłóknieniu płuc o etiologii gruźliczej, pylicy płuc zawodowej (u 20% chorych), reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobach tkanki łącznej, zapaleniu węzłów chłonnych szyjnych, chorobie Gauchera (u 100%), marskości wątroby (u 25%), nadczynności tarczycy (u 81%), przewlekłej chorobie nerek, amyloidozie, cukrzycy typu 1 (ponad 24%).
Obniżoną aktywność ACE można wykryć w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc, późnych stadiach raka płuc i gruźlicy.