Ptasia grypa: objawy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Okres inkubacji ptasiej grypy (grypa A (H5N1)) wynosi 2-3 dni z fluktuacjami od 1 do 7 dni.
Ptasia grypa ma ostry początek. Istnieją oznaki ptasiej grypy, które wyrażają się w ciężkim odurzeniu. Temperatura ciała od pierwszych godzin choroby wzrasta do 38 ° C, często osiągając wartości hipertypiczne. Okres gorączkowy trwa do 10-12 dni, aw ciężkich przypadkach śmiertelnych - do ostatnich godzin życia pacjenta. Charakteryzuje się dreszczami, bólem mięśni i stawów. W środku choroby (dzień 2-3), takie objawy ptasiej grypy jak: zespół nieżytu objawiający się rozwojem zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzelików, zapalenia krtani; mogą wystąpić oznaki nieżytu nosa. Charakteryzuje się bólem w gardle i "płonącym" zapaleniem spojówek. W tym okresie u większości pacjentów rozwija się pierwotne wirusowe zapalenie płuc. W tym przypadku duszność, wilgotny kaszel z flegmą, ewentualnie z domieszką krwi. Ponad płucami słucha się ciężko oddychających, mokrych raznochalernye świszczących oddechów, crepitus.
Na roentgenogramie klatki piersiowej we wczesnym okresie należy określić niespecyficzne zmiany w postaci rozproszonych, wieloogniskowych lub indywidualnych nacieków, które mają tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się i łączenia. W niektórych przypadkach można wykryć uszczelnienia segmentowe lub ułamkowe. Cechą charakterystyczną jest progresywny przebieg, wzrost duszności i rozwój zespołu zaburzeń oddechowych.
Wraz z zatruciem i syndromem nieżytu rozwija się infekcja przewodu pokarmowego, objawiająca się powtarzającymi się wymiotami, biegunką wydzielniczą i bólem brzucha. Być może wzrost wątroby, któremu towarzyszy wzrost aktywności transferaz surowicy. Jedna trzecia pacjentów cierpi na ostrą niewydolność nerek, kreatyninemię. U większości pacjentów stwierdza się oznaki uszkodzenia układu nerwowego, może wystąpić upośledzenie świadomości, rozwój zapalenia mózgu.
Na hemogramie rejestruje się leukopenię, limfopenię, małopłytkowość.
Mogą występować warianty przebiegu choroby z gorączką, biegunką i brakiem oznak uszkodzenia dróg oddechowych.
[Powikłania ptasiej grypy
Ptasia grypa jest niebezpieczna dla rozwoju wirusowego zapalenia płuc, uszkodzenia nerek, uszkodzenia wątroby. Narządy krwiotwórcze. To właśnie te konsekwencje często prowadzą do śmierci pacjentów. Ustalono, że miejscem replikacji wirusa grypy podtypu H5N1 u ludzi (przynajmniej wśród tych, którzy zmarli w wyniku choroby) są nie tylko drogi oddechowe, ale także jelito.
Czynniki ryzyka rozwoju ciężkich postaci grypy A (H5N1) u ludzi:
- wiek pacjenta (u dzieci w wieku 5 lat i młodszych objawy nie są wyraźne);
- czas trwania manifestacji choroby przed hospitalizacją (opóźnienie hospitalizacji);
- anatomiczny poziom dróg oddechowych;
- stopień leukopenii krwi obwodowej;
- obecność dysfunkcji wielonarządowej.
Śmiertelność i przyczyny śmierci
Ptasia grypa charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, która wynosi 50-80%. Najczęściej pacjenci umierają z powodu powikłań w drugim tygodniu choroby.