Resuscytator

Resuscytator odpowiada za rozwiązywanie najbardziej skomplikowanych zadań polegających na przywracaniu zaburzeń oddechowych i czynności serca, które zostały zakłócone lub czasowo utracone, a także na utrzymaniu ich "w sprawności" za pomocą specjalnego sprzętu.

Resuscytacja odnosi się do medycyny ratunkowej lub medycyny w krytycznych warunkach. Zajmuje się tym, że inne specjalizacje kliniczne są poza władzą - pilna pomoc w przypadku zagrożenia dla funkcji życiowych organizmu, ratując samo życie danej osoby i, bardzo często, praktycznie jej rewitalizację w przypadku śmierci klinicznej.

[1], [2]

Kto jest resuscytatorem?

Kiedy układ oddechowy zatrzymuje się i skurcze mięśnia sercowego ustają, ciało ludzkie nie daje zewnętrznych oznak życia, lekarze określają pierwszy etap procesu umierania - śmierć kliniczną. Ten stan jest odwracalny, ponieważ przez kilka kolejnych minut - pomimo zatrzymania krążenia krwi i zatrzymania zaopatrzenia w tlen - procesy metaboliczne w organizmie są kontynuowane.

To właśnie podczas tych kilku chwil, aby zapisać pacjent przyjmuje intensivist - lekarz, który dokładnie wie, jak ludzkie ciało, studiował wszystkie stanu terminala organizmu, czyli nieprawidłowe zmiany funkcjonalne, które pojawiają się w wyniku rosnącej niedotlenienia mózgu i wszystko kwasica tkankowej (kwas nienormalny alkaliczna nierównowaga ciała) i zatrucie.

Kiedy powinienem iść na oddział intensywnej terapii?

Najczęściej przypadki, w których należy udać się na oddział intensywnej terapii, odnoszą się do stanu szoku, który jest typowy dla wielu urazów i niektórych chorób i ma kilka odmian. W zależności od przyczyny wstrząs może być traumatyczne, kardiogennego hipowolemicznym (gdy znaczna utrata krwi), zakaźne zapalenie toksyczne (gdy zmian bakteriach wirusowy), komora (w posocznicy i ciężkich zapaleniach ropnych) neurogenne (po urazach rdzenia kręgowego), reakcje anafilaktyczne ( na alergie) lub w połączeniu.

Reanimatolog będzie w stanie odpowiednio pomóc w przypadku wstrząsu kardiogennego w przypadku zawału mięśnia sercowego, a także w przypadku szoku bólowego związanego z perforacją owrzodzenia żołądka.

Ale, jak zauważają sami resuscytatorzy, najczęstszym przypadkiem jest traumatyczny szok.

Jakie testy powinienem wykonać, kiedy idę na oddział intensywnej terapii?

Pacjenci, którzy wkraczają do szpitala - na oddziale intensywnej terapii - pobierają krew, aby znaleźć typ krwi i czynnik Rh, ogólne i biochemiczne badania krwi. Wykonuje się również test krzepnięcia krwi (hemostazyogram), białko całkowite, kreatyninę, mocznik, fosfatazy alkaliczne, bilirubinę i inne.

Jakie testy należy przeprowadzić po skontaktowaniu się z resuscytatorem, zależy od konkretnej choroby lub urazu, w których konieczne jest podjęcie działań przeciwko zagrażającym życiu objawom i stanom patologicznym.

Jakie metody diagnostyczne wykorzystuje resuscytator?

Resuscytatorzy stosują różne metody diagnostyczne, począwszy od laboratoryjnych testów krwi i moczu, po elektrokardiografię, ultrasonografię, tomografię komputerową i MRI.

Kontrola głównych parametrów funkcjonalnych - pulsu, ciśnienia, częstości oddechów, temperatury, składu kwasów i gazów krwi - przeprowadzana jest przez całą dobę, a wyniki wszystkich pomiarów są obserwowane przez reanimatologów na monitorach.

Ponadto pacjent może być podłączony do aparatu do resuscytacji podtrzymującej życie (sztuczne urządzenie do wentylacji płuc, koncentrator tlenu, rozrusznik serca, system kroplowy). Wszystkie procesy są również stale monitorowane.

Co robi resuscytator?

W twojej klinice, resuscytator, którego nie zobaczysz, ponieważ jego praca nie polega na leczeniu konkretnych chorób. Jego zadaniem jest identyfikacja i zapobieganie w odpowiednim czasie takim stanom pacjentów, w których dochodzi do naruszenia najważniejszych funkcji ciała, co może prowadzić do śmiertelnych konsekwencji.

Pracując na oddziale intensywnej opieki medycznej szpitala, resuscytator wie, co robić w takich sytuacjach. Lekarz rozpoczyna przeprowadzać wszystkie konieczne środki do reanimacji - za pomocą defibrylacji (wyładowanie elektryczne w obszarze serca), leki, i przy użyciu armatki serca i płuc, które zapewniają wzmocnienia krążenia i wentylację mechaniczną.

Ponadto, lekarze tej specjalizacji pracują w zespołach intensywnej terapii karetki pogotowia.

Od profesjonalizmu reanimatologa, od skuteczności i poprawności jego działań, zależy ludzkie życie. Ponieważ w przypadku braku reanimacji po trzech, maksymalnie pięciu lub sześciu minutach przychodzi śmierć biologiczną: mózg nie tylko zatrzymać, ale również bezpowrotnie traci swoją zdolność do wykonywania swoich funkcji, a wszystkie procesy fizjologiczne w komórkach i tkankach przystanku ciała ...

Jakie choroby są leczone przez resuscytator?

Istnieje wiele chorób, a także ich powikłania (przede wszystkim stany po zabiegach chirurgicznych), w których występuje wysokie ryzyko zgonu pacjentów i konieczność przeprowadzenia pewnych działań resuscytacyjnych.

Resuscytatorzy pomagają ludziom przetrwać śmierć kliniczną, a także ciężką traumę, której towarzyszy zagrożenie życia. Należą do uszkodzenia czaszki i oparzenia mózgu, termicznych i chemicznych (wraz bolesna wstrząsów), przenikające się ran, porażenie prądem, obrzęk płuc, lub przedostania się wody na skutek utonięcia, anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny), ciężkie zatrucie (zakażenie domowe i przemysłowe) .

Jakie choroby są leczone przez resuscytator? Lista chorób, w których specjalista reanimacji często wymaga interwencji, obejmuje zawał mięśnia sercowego i ciężkie przypadki arytmii serca; śpiączka (cukrzycowa, hipoglikemiczna, wątrobowa itp.); zator o różnej etiologii i zakrzepicy tętnic; zakażenie krwi (sepsa), a także niektóre szczególnie niebezpieczne choroby zakaźne, takie jak tężec, wścieklizna itp.

Porada resuscytatora

Czasami zdarza się, że konieczna jest doraźna resuscytacja osoby znajdującej się na ulicy. Pierwszą rzeczą - bez opóźnień - musisz zadzwonić po karetkę pod numerem 103.

Jeśli ofiara się nie poruszy - sprawdź tętno (na tętnicy szyjnej). W obecności tętna i niezależnego oddychania należy położyć osobę na boku i czekać na przybycie karetki, stale monitorując obecność tętna.

Jeśli nie ma tętna, to przed przybyciem lekarzy konieczne jest prowadzenie ogólnoświatowych podstawowych działań wspierających na całe życie człowieka - naprzemienna sztuczna wentylacja (sztuczne oddychanie) i kompresja klatki piersiowej (pośredni masaż serca).

Porada resuscytatora do resuscytacji krążeniowo-oddechowej:

• połóż ofiarę na plecach, rozprostuj jego głowę, podnieś podbródek, jeszcze raz (ale bardzo szybko!) sprawdź jego oddech - puls na tętnicy szyjnej, ruch klatki piersiowej, hałas przy wydechu, kolor warg;
• uklęknij na boku ofiary, otwórz usta, uszczypnij jego nozdrza kciukiem i palcem wskazującym, pochyl się, wdychaj normalnie i wydychaj powietrze w ustach ofiary (powtórz dwa razy);
• obecność tak zwanego "biernego wydechu" będzie świadczyć o drożności dróg oddechowych danej osoby.

Następnie przystąp do przywrócenia skurczu serca poprzez jego masaż pośredni:

• ułóż dłonie obu rąk (jedną na drugiej, stop - na podstawie ręki) na środku mostka ofiary, ręce w łokciach wyprostowane;
• aby rytmicznie naciskać na mostek ofiary, wzmacniając ją górną częścią ciała;
• Mostek należy obniżyć o 4 lub 5 cm, po każdym naciśnięciu klatka piersiowa musi koniecznie przyjąć swoją pierwotną pozycję;
• liczba startów wynosi 30, następnie musisz wykonać sztuczne oddychanie dwa razy.

Jeśli nieudane próby przywrócenia prawidłowego funkcjonowania serca za pomocą technik resuscytacji krążeniowo-oddechowej (a nie jest stanem zagrożenia życia miał jeszcze przybył) uciekają się do odprowadzeniach prądem, którego celem - „run” nierozerwalny serca silną pierś trzęsie.

Technika oddziaływania jest następująca:

• upewnij się, że nie ma tętna na tętnicy szyjnej;
• obwodnica mostka pokryta jest dwoma palcami;
• z tyłu mocno zaciśniętej pięści (łokcie ręce powinny być usytuowane wzdłuż piersi komórek zaatakowanego komputera) z odległości 20-25 cm spowodować krótkie ostry cios w dolnej części mostka - powyższe zatuszować xiphoid palców;
• ponownie sprawdź tętno (na tętnicy szyjnej), a w przypadku jego nieobecności powtórz skok 1-2 razy.

Należy pamiętać, że w przypadku tętna nie dochodzi do udaru przedsercowego. Resuscytatorzy twierdzą, że w nagłych przypadkach pierwsza opieka przedszpitalna w przypadku śmierci klinicznej (w szczególności w wyniku porażenia prądem elektrycznym) jest tylko uderzeniem w mostek, co jest szczególnie skuteczne natychmiast po zatrzymaniu krążenia.

[3], [4]