Retikulocyty

Retikulocyty są młodymi formami erytrocytów, zawierającymi substancję ziarnisto-włóknistą, wykrywaną za pomocą specjalnego zabarwienia nadpobudliwości. Czas dojrzewania retikulocytów wynosi 4-5 dni, z czego w ciągu 3 dni dojrzewają one w krwi obwodowej, po czym stają się dojrzałymi krwinkami czerwonymi.

Retikulocyty to "noworodki", niedojrzałe erytrocyty. Retikulocyty pochodzą z najważniejszego narządu, gdzie w rzeczywistości powstają wszystkie nowe komórki krwi, szpik kostny. Właśnie tam, w wyniku podziału i różnicowania komórek macierzystych, pojawiają się i przechodzą wszystkie etapy dojrzewania erytrocytów.

Nowonarodzone erytrocyty zawierają kruche sieci mikroskopijnych naczyń krwionośnych - retikulum, z którego pochodzi nazwa młodego czerwonego zwłoki. Pojawiając się w szpiku kostnym, retikulocyty dojrzewają w nim przez kilka kolejnych dni, a następnie przenoszą się do naczyń krwionośnych - obwodowych. Tam też dojrzewają jeden lub dwa dni, szybko "dorastając". Interesujące jest to, że dojrzałe czerwone krwinki opuszczają pole do krążenia małej ilości retikulocytów, nie więcej niż 2%. Tak więc niemal w ciągu dnia "rodzina" czerwonych ciałek krwi jest uzupełniana świeżymi, nowymi cielętami. Ciało ludzkie jest zaprojektowane tak mądrze, że próbuje przylgnąć do stałego wzorca krążenia erytrocytów. Życie każdego erytrocyta trwa nie dłużej niż 3 miesiące, ale z powodu ciągłej częściowej aktualizacji, ogólny system nie cierpi. Przestarzałe i stare czerwone krwinki są wykorzystywane przez układ limfatyczny, a dokładniej - przez śledzionę, a nowe - retikulocyty rodzą się w szpiku co dwa dni. Istnieje również pewien rodzaj "dyspozytora" w tym ciągłym przepływie - hormon wydzielany przez nerki, erytropoetynę. W ten sposób kontroluje się:

Jeśli liczba bardzo potrzebnego tlenu, nerki wytwarza erytropoetyny transportowane przepływ krwi w „oddziału położniczego” czerwonych krwinek, główny układ zmniejsza się krew - szpiku kostnego. Erytropoetyna jest stymulantem do inicjacji retikulocytów. W przypadku zbytniego zaoblenia narządu krwiotwórczego i czerwonych krwinek erytropoetyna przestaje być natychmiast wytwarzana przez układ nerkowy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Jaki jest cel analizy, która określa "nowonarodzone" retikulocyty?

• Po pierwsze, jest to niezwykle ważny wskaźnik stanu szpiku kostnego i jego zdolności regeneracyjnych;
• Po drugie, retikulocyty, a raczej ich liczba, wykazują skuteczność środków terapeutycznych w różnych postaciach niedokrwistości;
• Po trzecie, ocena i weryfikacja funkcji śledziony lub funkcjonowania nerek po transplantacji.

Analiza jest również ważna w przypadku zawodów sportowych, gdy uczestnicy są sprawdzani pod kątem dopingu.

Na przykład, retikulocyty zaczynają aktywnie wypychać bardziej dojrzałe odpowiedniki - erytrocyty, ich liczba wzrasta. Taka aktywność może wskazywać prawidłową strategię w leczeniu anemii lub odwrotnie, fakt utraty krwi w organizmie, jeśli terapia nie jest wykonywana. Również z całkiem zrozumiałych powodów wzrasta liczba "młodych" krwinek czerwonych u kobiet w ciąży.

Zmniejszona ilość retikulocytów, jak również ich zanikanie, wskazuje na poważną patologię krwi i nieskuteczność terapii. Szpik kostny nie radzi sobie z jego funkcjami, jego stan charakteryzuje się jako uciskany.

Ponadto retikulocyty są wskaźnikiem szybkości głównego narządu hematopoezy - szpiku kostnego.

W jaki sposób oblicza się wskaźnik retikulocytów?

Aby dokładnie ocenić stadium niedokrwistości, stopień jej nasilenia należy obliczyć wskaźnikiem retikulocytów za pomocą specjalnego wzoru:

Procent retikulocytów jest mnożony przez indeks hematokrytu. Następnie wynik dzieli się na iloczyny 45 i 1,85. 45 jest poziomem normy hematokrytu, a wartość 1,85 jest średnim okresem, w którym nowe retikulocyty dostają się do krwi.

Co może wskazać, kiedy retikulocyty są podwyższone?

Zwiększona ilość retikulocytów w medycynie nazywana jest retikulocytozą. Może to być oznaką chorób i problemów:

• Ostra utrata krwi;
• Zespół hemolityczny (niedokrwistość hemolityczna);
• Aktywna terapia anemii zależnej od tiaminy;
• Skuteczne leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• Infekcja napadowa - malaria;
• Niedotlenienie.

Jeśli retikulocyty są obniżone, może to oznaczać takie choroby, jak:

• Mielodysplazja lub niedokrwistość aplastyczna;
• Hypoplastyczna patologia szpiku kostnego to niedokrwistość niedorozwój;
• Nieskuteczne leczenie niedokrwistości megaloblastycznej (zależnej od B12);
• Autoimmunologiczne patologie;
• Przewlekły alkoholizm;
• Patologia nerek.

Jeśli otrzymałeś wyniki klinicznych badań krwi i zdecydowałeś się je niezależnie interpretować, wtedy w najlepszym razie będziesz się mylić, w najgorszym zaś wystąpi daremny alarm. Dlatego formę, w której retikulocyty i inne składniki krwi są opisane i policzone, najlepiej przenieść do godnych zaufania rąk profesjonalisty. Wyjaśnij wszystkie szczegóły, to lekarz, który wysłał cię do gabinetu, ponieważ zainteresowały go jego retikulocyty.