Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Rozciąganie: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Skręcenia to urazowe uszkodzenia aparatu więzadłowego stawów, którym towarzyszą zmiany anatomiczne, ale bez naruszenia ich integralności. Najczęściej obserwuje się skręcenia torebek stawowych i więzadeł, najbardziej aktywnych pod względem funkcjonalnym - stawu skokowego i nadgarstka. W przypadku skręcenia więzadła pozostają anatomicznie nienaruszone, ale ich ekstremalne rozciągnięcie nie pozwala im następnie na szybkie skurczenie się. Ponadto w grubości więzadeł tworzą się krwotoki i rozdarcia, co prowadzi do dodatkowej dysfunkcji.
[ 1 ]
Jakie są przyczyny skręcenia?
Przyczyną skręcenia jest ruch lub trakcja, która nieznacznie przekracza fizjologiczne możliwości elastyczności tkanek. Skręcenia najczęściej występują w okolicy stawów - nadgarstka, kolana, kostki.
Objawy skręcenia
Nadwyrężenia przypominają klinicznie siniaki: ból, siniaki, obrzęk w okolicy stawu, dysfunkcja podczas wysiłku fizycznego. Palpacja ujawnia gwałtowny wzrost bólu w okolicy przyczepu więzadła i próbę biernego ruchu w stawie. Mogą występować krwawienia do stawu i zapalenie błony maziowej.
Obraz patologiczny skręcenia jest podobny do siniaka, uzupełniony o strzępienie i pękanie pojedynczych włókien uszkodzonych tkanek. Ofiara odczuwa ból w miejscu urazu i ograniczone funkcje.
Gdzie boli?
Diagnostyka skręceń
Anamneza
Charakterystyczny mechanizm urazu w wywiadzie.
Badanie i badanie fizykalne
Podczas badania wykrywa się obrzęk, opuchliznę i ewentualnie niewielki miejscowy krwotok w postaci siniaka w miejscu urazu. Tutaj ból wykrywa się również podczas palpacji i ruchu, który powtarza mechanizm urazu. Funkcje kończyny są ograniczone z powodu bólu. Szczególnie bolesne są ruchy obrotowe.
Badania laboratoryjne i instrumentalne
Zdjęcia rentgenowskie nie ujawniają żadnych patologii kości.
Diagnostyka różnicowa skręceń
W diagnostyce różnicowej zerwania więzadeł wykonuje się radiografię z obciążeniem stawu (podparciem). W przypadku skręceń nie stwierdza się zaburzeń radiologicznych anatomii stawu. W przypadku zerwań występuje rozbieżność w obszarze syndesmozy lub występują objawy niestabilności stawu.
W celu wykluczenia złamania awulsyjnego konieczne jest wykonanie diagnostyki rentgenowskiej.
Z kim się skontaktować?
Leczenie skręceń
Leczenie skręceń tkanek miękkich niczym się nie różni od leczenia siniaków.
Przybliżony okres niezdolności do pracy
Okres leczenia i rekonwalescencji trwa zazwyczaj od 1 do 4 tygodni.
Leki