Ekspert medyczny artykułu

Hematolog, onkohematolog

Nowe publikacje

Diagnoza niedokrwistości aplastycznej

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Plan badania pacjentów z niedokrwistością aplastyczną

Badanie kliniczne krwi, mające na celu określenie liczby retikulocytów i komórek DC.
Hematokryt.
Grupa krwi i czynnik Rh.
Mielogramy z 3 anatomicznie różnych punktów i trepanobiopsja, określenie właściwości tworzących kolonie oraz analiza cytogenetyczna w dziedzicznych wariantach choroby.
Badania immunologiczne: oznaczanie przeciwciał przeciwko erytrocytom, płytkom krwi, leukocytom, oznaczanie immunoglobulin, typowanie wg systemu HLA, RBTL.
Badanie biochemiczne krwi z oznaczeniem ALT, AST, bilirubiny, białka całkowitego, proteinogramu, mocznika, kreatyniny, cukru, haptoglobiny, hemoglobiny płodowej.
Ogólne badanie kliniczne: analiza moczu, badanie ogólne, posiew kału, wymaz z gardła i nosa, badanie przez lekarza laryngologa, stomatologa, EKG, prześwietlenie klatki piersiowej (w celu wykluczenia grasicy, hemosyderozy), kości czaszki, nadgarstka.
Historia transfuzji: liczba i częstość transfuzji krwi, także od krewnych; reakcje potransfuzyjne.
Według wskazań: USG narządów wewnętrznych, urografia dożylna, koagulogram, kompleks żelaza we krwi, badania czynności nerek itp.
U pacjentów z niedokrwistością typu Fanconiego:
- w celu potwierdzenia diagnozy - badanie z diepoksybutanem lub mitolizyną
- u pacjentów z ustaloną diagnozą
1. ocena stanu endokrynologicznego
  - ocena rozwoju seksualnego
  - test tolerancji glukozy
  - poziom somatotropiny
  - poziom hormonu tarczycy
2. Badanie rentgenowskie
  - wykluczenie wad rozwojowych układu kostnego
  - wykluczenie anomalii układu moczowo-płciowego
3. testy czynnościowe wątroby
4. badania czynności nerek
5. USG serca
6. audiogram
7. badanie członków rodziny pacjenta
  - wykluczenie niedokrwistości Fanconiego u innych krewnych
  - badanie krewnych w celu zidentyfikowania potencjalnego dawcy szpiku kostnego
  - badanie cytogenetyczne krewnych i pacjenta
  - badanie komplementarności genów pacjenta
8. okresowe badanie szpiku kostnego w celu wykluczenia przekształcenia się w zespół mielodysplastyczny lub ostrą białaczkę.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]