Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnoza zespołu metabolicznego u dzieci
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kryteria diagnostyczne zespołu metabolicznego
- Obowiązkowe (duże) znaczniki (kryteria):
- otyłość brzuszno-trzewna (centralna);
- insulinooporność i hiperinsulinemia lub zaburzony metabolizm węglowodanów (zaburzone stężenie glukozy na czczo, zaburzona tolerancja glukozy, cukrzyca typu 2).
- Dodatkowe znaczniki (kryteria):
- dyslipidemia (zwiększone stężenie LDL i trójglicerydów, zmniejszone stężenie HDL), wczesna miażdżyca;
- nadciśnienie tętnicze, przebudowa serca i naczyń krwionośnych;
- zaburzenia hemostazy (fibrynogen, ITAP 1 itp.);
- hiperurykemia;
- mikroalbuminuria;
- hiperandrogenizm (u dziewcząt);
- inne hormonalno-metaboliczne markery ryzyka sercowo-naczyniowego (hiperhomocysteinemia, białko C-reaktywne i inne) mogą odpowiadać „standardowi platynowemu” służącemu do określania dodatkowych czynników metabolicznych;
- stan lękowo-depresyjny.
Niekompletne formy zespołu metabolicznego. Niekompletne (subkliniczne) formy zespołu metabolicznego można omawiać w przypadku występowania otyłości centralnej, insulinooporności i hiperinsulinemii, a także gdy nie rejestruje się więcej niż jednego dodatkowego markera metabolicznego (dyslipidemia, hiperurykemia, mikroalbuminuria itp.).
Pełne formy zespołu metabolicznego. Rozpoznanie czterech lub więcej markerów, w tym dwóch obowiązkowych, wskazuje na pełne (skomplikowane) formy zespołu metabolicznego. Wykrycie klinicznych markerów zespołu metabolicznego (cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze itp.) wraz z kryteriami obowiązkowymi również wskazuje na formę skomplikowaną.
Identyfikacja postaci subklinicznych (niepowikłanych) zespołu metabolicznego jest wskazana u dzieci i młodzieży ze względu na dużą częstość ich występowania w tym okresie wiekowym, a także możliwość wczesnej diagnostyki przedklinicznej, terminowej korekcji i profilaktyki.
Identyfikacja zespołu lękowo-depresyjnego jako jednego z kryteriów zespołu metabolicznego wynika z jego wyższej (1,5-2 razy) częstości rejestracji u pacjentów z zespołem metabolicznym, podobieństwa mechanizmów patogenetycznych wpływu depresji i hiperinsulinemii na układ sercowo-naczyniowy, a także konieczności terminowej korekcji tych zaburzeń psychopatologicznych.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]