^

Zdrowie

A
A
A

Ruch kręgosłupa

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Ze względu na swoisty układ dwóch stawach - powrót articulationes wzajemnych vertebrales i głównego przegubu articulatio intersomatica przodu między kręgami, możliwość ruchu we wszystkich kierunkach, choć występują one nierównomiernie w różnych działach.

Objętość ruchu kręgosłupa zależy od:

  • przestrzenne ułożenie płaszczyzn stawów tworzonych przez procesy grzbietów kręgów;
  • wysokość i elastyczność krążków międzykręgowych.

Wielkość nachylenia kręgosłupa jest wprost proporcjonalna do kwadratu wysokości krążka międzykręgowego i odwrotnie proporcjonalna do kwadratu obszaru przekroju trzonu kręgu.

Wysokość krążków międzykręgowych jest zmienna i zależy od różnych czynników.

UWAGA! Decydujący wpływ na wysokość krążka międzykręgowego ma stan jądra galaretowatego (miazgi), który z kolei zależy od poziomu płynnej zawartości w jądrze.

Pole przekroju kręgosłupa w kategoriach liczbowych (w mm 2 ) w odcinku szyjnym, piersiowym i lędźwiowym wynosi odpowiednio 225: 640: 784.

W odcinku szyjnym kręgosłupa:

  • krążki międzykręgowe mają dużą wysokość;
  • powierzchnia przekroju kręgosłupa jest nieznaczna;
  • Poszczególne kręgi mają znaczący kąt nachylenia w stosunku do siebie nawzajem;
  • korzystna konfiguracja stawów międzykręgowych;
  • duża średnica kanału kręgowego i otworu międzykręgowego.

Wszystkie te okoliczności zapewniają większą mobilność kręgosłupa szyjnego, jak w:

  • strzałkowy (zgięcie i rozszerzenie);
  • Frontal (zbocza po bokach) i in
  • płaszczyzna pozioma (ruch obrotowy).

W odcinku piersiowym kręgosłupa:

  • stosunek wysokości krążków międzykręgowych do powierzchni przekroju kręgosłupa jest mniej korzystny niż w odcinku szyjnym;
  • powierzchnie trzonów kręgowych są płaskie, a nie wypukłe, co znacznie ogranicza ruchomość trzonów kręgów względem siebie;
  • lokalizacja powierzchni stawowych pędów łuków w płaszczyźnie czołowej dodatkowo komplikuje ruchy obrotowe.

W odcinku piersiowym kręgosłupa możliwe są jedynie niewielkie ruchy w płaszczyźnie strzałkowej (zgięcie i wyprostowanie).

UWAGA! W miejscu przejścia odcinka piersiowego do lędźwiowych procesów stawowych zmienia się ich położenie: ich powierzchnie stawowe przechodzą od płaszczyzny czołowej do strzałkowej.

W odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

  • stosunek wysokości krążków międzykręgowych do średnicy kręgów w tym oddziale jest mniej korzystny niż w rejonie klatki piersiowej, który zapewnia względnie większą objętość ruchów;
  • Połączenia utworzone przez wyrostki łuków znajdują się w płaszczyźnie strzałkowej; dlatego największą objętość ruchów obserwuje się podczas zginania i rozciągania;
  • amplituda ruchów obrotowych i nachyleń na boki nie jest tak wielka.

W płaszczyźnie strzałkowej objętość zgięcia i wyprostowania kręgosłupa zależy od stosunku wysokości dysku międzykręgowego do średnicy trzonu kręgu.

W płaszczyźnie czołowej amplituda nachyleń do boków zależy zarówno od powyższych czynników, jak i od kierunku płaszczyzny, w której znajdują się powierzchnie połączeń utworzonych przez procesy łuków kręgów.

Na osi pionowej objętość ruchów obrotowych zależy od położenia powierzchni stawowych wyrostków łuku.

UWAGA! Złącza, których powierzchnie znajdują się w płaszczyźnie reprezentującej odcinek koła, zapewniają dużą objętość ruchów obrotowych.

Kierunek ruchu jest ograniczony przez kształt powierzchni stawowych, a ich objętość jest ograniczona przez kapsuły stawowe i aparat więzadłowy.

Gięcie jest ograniczone:

  • żółty;
  • inter-aktywne;
  • uciążliwy;
  • więzadła międzyprzestrzenne;
  • tylne wiązanie wzdłużne;
  • tylny półokrąg pierścienia włóknistego.

Rozszerzenie jest ograniczone:

  • więzadło podłużne przednie;
  • przedni półkole pierścienia włóknistego;
  • konwergencja stawowych, kolczystych procesów i łuków.

Zbocza na bok są ograniczone:

  • więzadła podłużne (przednie i tylne);
  • boczne sekcje włóknistego pierścienia;
  • żółta wiązka (po wypukłej stronie);
  • więzadła międzyprzestrzenne;
  • kapsułki stawowe.

UWAGA! Pochylenia na bok są dodatkowo ograniczone w obszarze klatki piersiowej i żeber.

Ruchy obrotowe są ograniczone:

  • włóknisty pierścień;
  •   kapsułki stawów międzykręgowych.

Dysk międzykręgowy:

  • przy zgięciu brzusznym dysk podlega największym odkształceniom w jego tylnej części, która znacznie rozszerza się do światła kanału kręgowego;
  • z przeciwnym ruchem dysk deformuje się w przedniej części, wystając poniżej przedniego więzadła podłużnego;
  • Zgięciu brzusznemu towarzyszy wzrost średnicy otworów międzykręgowych;
  • zgięcie grzbietowe zmniejsza średnicę otworów międzykręgowych, zwiększając nacisk na korzenie kręgosłupa. Dlatego w przypadku osadzenia tarczowego zgięcie brzuszne zwiększa bóle, a zgięcie grzbietowe je zmniejsza (w przypadku zespołów korzeniowych ruchy te mają odwrotny skutek).

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.