Salgroxol

Mukolityczny lek Salbroxolum (Salbroxolum) jest produkowany na rynku farmakologicznym przez ukraińskie centrum badawczo-produkcyjne "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant". Został opracowany celowo do stosowania w protokołach do leczenia pacjentów z płuc. 

W przypadku przeziębienia i chorób zakaźnych człowiek spotyka się nieustannie, szczególnie aktywuje się w okresie wiosenno-jesiennym. Ale jeśli ktoś został uderzony nie przeziębienia i objawy wskazujące na ciężkie porażki układu oddechowego, która wpływa na oskrzela, a następnie przyjść do pomocy jest skuteczny jako lek Salbroksol mającego rozszerzające oskrzela i właściwości mukolityczne. Trzeba tylko pamiętać jedną rzecz - angażować się w samoleczenie: niezależnie, aby postawić diagnozę i uznać, że preparaty nie powinny być. Spotkanie powinno zostać wykonane przez specjalistę i dopiero po ogólnym badaniu ciała pacjenta i otrzymaniu wyników testów. Tylko wtedy możemy oczekiwać szybkiego i skutecznego wyniku zatrzymania choroby.

 

Wskazania Salgroxol

Przed wyznaczeniem tego lub tego leku, lekarz prowadzący powinien dokładnie znać wskazania do stosowania Salbroxolu i nie są one tak liczne. Lek ten został opracowany w celu celowego działania i nie jest układowy.

Jest stosowany w terapii takich chorób:

1. Zapalenie oskrzeli (zakaźna choroba błony śluzowej oskrzeli) jest przewlekłe, obciążone czynnikami niedrożności (zatykanie dróg oddechowych).
2. Astma oskrzelowa jest przewlekłą, nawracającą chorobą zapalną układu oddechowego.
3. Rozedma płuc jest patologiczną zmianą w tkance płucnej, która charakteryzuje się zwiększoną przewiewnością.

[1], [2], [3], [4],

Formularz zwolnienia

Lek ten jest prezentowany przez producenta na rynku farmakologicznym w postaci tabletek - jest to jedyna forma uwalniania Salbroxolu. Ale tabletki są rozmieszczone w dziesięciu jednostkach na jednej płytce. Opakowania kartonowe mogą zawierać jeden, dwa i cztery tuziny sztuk, reprezentowane odpowiednio, jedną, dwie i cztery płyty w jednym pudełku.

Jedna jednostka leku zawiera 15 mg chlorowodorku ambroksolu - aktywnego związku chemicznego i 4 mg siarczanu salbutamolu. To są główne elementy leku. Towarzyszy im kilka innych dodatkowych substancji.

Farmakodynamika

Każdy z dwóch głównych składników danego leku, które farmakologicznie uzupełniają i wzmacniają swoje działania, mają swoje właściwości terapeutyczne, gdy są połączone, i otrzymuje się farmakodynamikę Salbroxolu. Aby zrozumieć, jakie właściwości posiada lek, osobno rozważymy cechy każdego z jego głównych składników.

Chlorowodorek ambroksolu, gdy wchodzi do ciała pacjenta, wykazuje cechy wydzielnicze. Bezpośrednio wpływając na składniki śluzowe i surowicze, zmieniając ich proporcje, pozwala to przywrócić normalny skład śluzu oskrzelowego. Składnik ten aktywuje cechy funkcjonalne "życia" komórek surowiczych gruczołów śluzowych, które znajdują się w ścianach strukturalnych oskrzeli. Ambroksol rozcieńcza skumulowaną plwocinę w oskrzelach, co pozwala na łatwiejsze usunięcie z uszkodzonego narządu. Ten związek chemiczny umożliwia zmniejszenie objętości włókien mukopolisacharydowych, zwiększając ich fragmentację. 

Ze względu na to, że ambroksol aktywnie wpływa na wzrost rzęs nabłonka rzęskowego, możliwe jest uzyskanie skutecznego transportu śluzowo-patologicznego plwociny. Chlorowodorek ambroksolu wykazuje właściwości przeciwutleniające i stymuluje syntezę fosfolipidów powierzchniowo czynnych.

Drugą substancją czynną Salbroxolu jest salbutamol, który działa dość selektywnie, będąc agonistą niektórych receptorów. Oznacza to, że podczas interakcji z beta-adrenoreceptorami zmienia swój stan, prowadząc do reakcji biologicznej. Ta cecha umożliwia zapobieganie atakowi spastycznemu, a więc towarzyszy wzrostowi ilości lumenów w narządzie oskrzelowym. Efekt ten uzyskuje się dzięki zmniejszeniu pobudzenia warstwy mięśni gładkich, która jest strukturalnym składnikiem oskrzeli.

Ten związek chemiczny pozwala zwiększyć stabilny stan komórek tucznych i bazofili. Salbutamol skutecznie blokuje wzrost struktur histaminowych, zapobiegając rozwojowi patologicznych czynników, które są wzmocnione działaniem histaminy, na przykład skurcz oskrzeli. W porównaniu z pozostałymi beta 2-adrenomimetykami, charakterystyka salbutamolu zaobserwowała zmniejszony wpływ na mięsień sercowy. Fakt ten dotyczy zarówno chronotropowych, jak i inotropowych aspektów wpływu.

Wychodząc z powyższego, Salbroxol jest uważany za złożony lek rozszerzający oskrzela i działanie mukolityczne.

Główne właściwości pełnego preparatu obejmują normalizację charakterystyki wydzielniczej śluzu oskrzelowego, zapobieganie skurczowi oskrzeli, a także poprawę procesu wydalania oskrzeli, gromadzenie się w nich śliny. Dotyczy to szczególnie osób chorych, których choroba jest obciążona zjawiskiem niedrożności.

[5], [6], [7], [8]

Farmakokinetyka

Lek wchodzi doustnie do ust pacjenta (przez usta). Główne składniki salbutamolu i ambroksolu mają wysoki poziom absorpcji. Proces absorpcji odbywa się przez błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego.

Po przyjęciu leku, po pół godzinie można już zaobserwować efekt terapeutyczny, który w zależności od indywidualnych cech pacjenta trwa od sześciu do dwunastu godzin. Salbutamol, podobnie jak ambroksol, jest metabolizowany w organizmie pacjenta. Dziewiąta część ambroksolu jest wykorzystywana przez organizm pacjenta przez nerki wraz z moczem w postaci metabolitów, a pozostała część stanowi wydalanie w niezmienionej postaci.

Biodostępność chlorowodorku ambroksolu zbliża się do 30 procent. Ten wskaźnik jest spowodowany przez zespół "pierwszej penetracji" przez wątrobę.

Ambroksol wykazuje wysokie wskaźniki związku z białkowymi strukturami plazmy. Ta charakterystyka jest bliska 85%. W salbutamolu wskaźnik ten jest znacznie niższy, a jego biodostępność wynosi od 40 do 50%.

Farmakokinetyka Salbroxol wykazuje wysoki poziom penetracji substancji czynnych przez barierę hematoplacental. Okres półtrwania (T1 / 2) danego leku wynosi średnio sześć godzin. 

Dawkowanie i administracja

Samoleczenie nie powinno być zalecane. Przy pierwszych objawach choroby należy umówić się na konsultację z lekarzem - otolaryngologiem lub, w przypadku ciężkiego stanu pacjenta, wezwać lekarza w domu. Tylko specjalista jest w stanie odpowiednio ocenić sytuację i zapisać skuteczną metodę podania i dawki leku, co pozwala uzyskać maksymalną skuteczność terapeutyczną w określonym modelu choroby.

Salbroxol jest opracowywany przez producenta do podawania doustnego. Aby uzyskać maksymalną skuteczność terapii lekowej, zaleca się farmakolodzy, aby rozpowszechniali czas podawania leku i przyjmowania pokarmu. Przerwę między procedurami podawania leku należy ściśle przestrzegać i nie zmniejszać do mniej niż sześciu godzin.

Czas trwania przebiegu terapeutycznego, a także ilość podawanego leku, jest ustalana przez lekarza prowadzącego specjalnie dla każdego pacjenta.
Zalecana ilość Salbroxolu dla dorosłych pacjentów i dorastających dzieci to zazwyczaj jedna tabletka przyjmowana trzy do czterech razy w ciągu dnia.

Według wskaźników medycznych, przy silnym stopniu choroby, dorosły pacjent może otrzymać pojedynczą dawkę dwa razy i być doprowadzony do dwóch tabletek podawanych trzy do czterech razy dziennie.

Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka leku dla dorosłego pacjenta to osiem tabletek.

Jeśli podczas leczenia pacjent zacznie zauważać pojawienie się objawów niepożądanych, dawka leku Salbroxol może być zmniejszona o połowę, a połowa tabletki cztery razy w ciągu dnia.
 

[14]

Stosuj Salgroxol podczas ciąży

Powyższe cechy farmakodynamiczne mukolitycznym leku wykazuje wysoką przepuszczalność przez gematoplatsentarny bariery, co wskazuje na duże prawdopodobieństwo czynnych przenika do mleka kobiecego i systemu dostaw owoców kobiety, która prowadzi terapię medyczną z leku w czasie, gdy ona nosi jego dziecko .

W świetle powyższego można stwierdzić, że stosowanie Salbroxolu w czasie ciąży (w pierwszym trymestrze) jest ściśle przeciwwskazane. Jest to najważniejszy okres ciąży, kiedy trwają formowanie się narządów dziecka, a jakiekolwiek zewnętrzne oddziaływanie może prowadzić do "niepowodzenia w programie" formacji, która jest obarczona niepełnosprawnością dziecka, a nawet jego śmiercią.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek Salbroxol jest dopuszczalny do przyjęcia przez kobietę w ciąży, ale tylko w przypadku dużej konieczności terapeutycznej i tylko pod ścisłą kontrolą lekarza prowadzącego.

Jeśli kobieta w wieku rozrodczym jest chora i konieczne było leczenie terapeutyczne Salbroxen, wstępne jest wykluczenie ciąży. Jeśli ciąża jest tylko planowana, to w okresie leczenia należy poczekać na moment poczęcia, aż kobieta całkowicie wyzdrowieje lub znaleźć zastępstwo dla leku jako jednego z analogów.

Jeśli to konieczne, aby rozwiązać problem z tym lekiem w okresie laktacji, należy podnieść kwestię przerwania karmienia noworodka mlekiem matki. 

Przeciwwskazania

Bez względu na to, jak lekki i zbliżony jest do naturalnych preparatów, o którym mowa, ma również ograniczenia w wyznaczeniu. Przeciwwskazania do stosowania Salbroxolu są niewielkie, ale wciąż są dostępne:

1. Ten śluz nie jest przepisywany pacjentom, którzy w przeszłości mieli zwiększoną nietolerancję na ambroksol i / lub salbutamol.
2. Cukrzyca.
3. Przeciwwskazaniem do przyjęcia jest galaktozemia (choroba dziedziczna, która jest oparta na zaburzeniu metabolicznym polegającym na przekształceniu galaktozy w glukozę).
4. Ostra zastoinowa niewydolność serca lub choroba serca o różnej genezie i stopniu uszkodzenia.
5.  Niedostateczność laktazy.
6. Nadciśnienie tętnicze.
7. Zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - gdy glukoza i galaktoza nie są wchłaniane.
8. Zapalenie mięśnia sercowego jest zmianą zapalną mięśnia sercowego, wywołaną działaniami zakaźnymi, toksycznymi lub alergicznymi.
9. Tachyarytmia - zwiększone tętno i zaburzenia rytmu serca.
10. Owrzodzenia i erozyjne zmiany błony śluzowej dwunastnicy i żołądka.
11. Tyreotoksykoza - wytwarzanie nadmiernych ilości hormonów tarczycy.
12. Nadczynność tarczycy to zwiększona ilość hormonów tarczycy.
13. Jaskra - patologia nerwu wzrokowego.
14. Jeśli pacjent już otrzymuje jedno z preparatów z grupy beta-blokerów.
15. Pierwszy trymestr ciąży.
16. Czas laktacji.
17. Wiek dzieci, które nie ukończyły jeszcze 12 lat.

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując i dobierając dawkę leku Salbroxol, jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy z nerkami i / lub wątrobą.

Podczas leczenia tym lekiem nie zaleca się siedzenia za kierownicą pojazdów i należy zachować ostrożność podczas pracy z niebezpiecznymi mechanizmami poruszającymi.

[9], [10], [11], [12]

Skutki uboczne Salgroxol

Rozpatrywany lek jest stosunkowo łatwo tolerowany przez organizm pacjenta, ale wciąż istnieją przypadki, gdy przejawiają się działania uboczne Salbroxolu, wywołane działaniem aktywnych składników leku.

Taką symptomatologią może być:

1. Drżenie kończyn górnych i dolnych.
2. Rozbudowa naczyń obwodowych. Ten objaw nie objawia się głównie w sposób ciągły, a kiedy występuje, nie ma potrzeby anulowania przyjmowanego leku.
3. Manifestacje objawów alergii: swędzenie, pokrzywka, przekrwienie skóry i inne.
4. Symptomatologia bólu zlokalizowana w okolicy głowy, jako reakcja ośrodkowego układu nerwowego na działanie leku.
5. Zawroty głowy.
6. Pogorszenie stanu i zmniejszenie ogólnego tonu ciała.
7. Pacjent ma zwiększoną pracę gruczołów potowych.
8. Słabość i mdłości.
9. Bóle żołądka - bóle brzucha, mające charakter skurczów i pojawiające się zarówno w patologii narządów trawiennych, jak i nerwice o charakterze wegetatywnym.
10. Ostry spadek liczby ciśnienia krwi. Ta sytuacja może doprowadzić do zapaści tętnic.
11. Paradoksalny skurcz oskrzeli.
12. Zwiększony poziom glukozy we krwi.
13. Drgawki i wymioty.
14. Kołatanie serca.
15. Rytm uderzeń serca nie powiódł się.
16. Uczucie pełności żołądka.
17. Utrata apetytu.
18. Problemy z defekacją.
19. W rzadkich przypadkach obrzęk Quinckego występuje rzadko.
20. Problemowe oddawanie moczu.
21. Istnieją pojedyncze przypadki, gdy osoba przyjmująca Salbroxol rozwinęła hipokaliemię (patologicznie niski poziom potasu we krwi).

Jeśli z powyższej listy pojawi się co najmniej jeden objaw, należy poinformować o tym lekarza. Leczenie tych objawów jest czysto objawowe.
 

[13]

Przedawkować

Wyznaczając lekarza przepisującego lek, należy bardzo uważnie stosować się do zaleceń udzielonych mu przy przyjęciu, lub ściśle przestrzegać instrukcji dołączonych do leku. W przeciwnym razie można uzyskać przedawkowanie aktywnych składników leku.

Objawy nadmiernej kumulacji leku mogą być:

1. Arytmia.
2. Wysokie tętno.
3. Drżenie kończyn górnych i dolnych.
4. Objawy bólowe pojawiające się w mostku.

Jeśli na tym etapie nie zostaną podjęte odpowiednie środki, wówczas dalszy wzrost dawki może wywołać:

1. Pojawienie się drgawek.
2. Problemy ze snem.
3. Ostry spadek ciśnienia krwi, aż do ustąpienia objawów.
4. Obrzęk Quincke.

Jeśli pojawią się opisane powyżej objawy, należy natychmiast umyć żołądek. Wskazane jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty (wezwać karetkę pogotowia). Przy silnie wyrażonych oznaki zatrucia pracownik medyczny najprawdopodobniej dostarczy ofierze preparat należący do grupy kardioselektywnych beta-adrenoblockerów beta 1.

[15], [16], [17], [18], [19]

Interakcje z innymi lekami

Przed powołaniem do wspólnego odbioru kilku leków w tym samym czasie, konieczne jest poznanie ich wzajemnego wpływu na siebie nawzajem i ich wspólnego wpływu na ciało pacjenta. Interakcje Salbroxol z innymi lekami w określonych warunkach może spowodować nieodwracalną szkodę dla ludzkiego ciała.

Zabrania się stosowania Salbroxolu z lekami należącymi do grupy leków beta-adrenolitycznych. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania leku z lekami, których farmakodynamika ma na celu zahamowanie ataków kaszlu. Na przykład, glaucyna, libeksyna, kodeina i inne są klasyfikowane jako takie.

W połączeniu z wprowadzeniem leków przeciwdrobnoustrojowych, ambroksol wywołuje wzrost stężenia substancji przeciwdrobnoustrojowych w wydzielinie oskrzelowej.

Jeśli protokół leczenia obejmuje M-holinoblokatory, wówczas ich wspólne podawanie z Salbroxolem znacząco poprawia właściwości farmakologiczne tego ostatniego. Podobny wynik uzyskano w tandemie z teofiliną. Ta kombinacja może jednak spowodować naruszenie pracy serca, zwiększając częstotliwość jego skurczów, a także zwiększając ryzyko uzyskania dodatkowych skurczów nadkomorowych.

Można obserwować rozwój hipokaliemii w tandemie składników Salbroxolu i diuretyków.

Glukokortykosteroidy zwiększają odpowiedź receptorów beta-adrenergicznych na substancje czynne omawianego leku. Podkreślono wzrost prawdopodobieństwa progresywnego rozwoju hipokaliemii, z jednoczesnym połączeniem omawianego leku z lekami glikokortykosteroidowymi. Tego samego wyniku można się spodziewać po równoległym wprowadzeniu Salbroxolu i glikozydów nasercowych, które są pochodnymi ksantyny.

Po ustanowieniu połączenia czynnika śluzowego z inhibitorami monoaminooksydazy, wzmocnione zostają właściwości farmakologiczne salbutamolu. Ten tandem zwiększa również prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego. W niektórych przypadkach może wywołać u pacjenta stan zapadnięcia.
 

[20], [21]

Warunki przechowywania

Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z zaleceniami opisującymi warunki przechowywania Salbroxolu w środowisku domowym. W zależności od tego, jak dokładnie te zalecenia są wykonywane, stopień skuteczności leku będzie zależał również od okresu farmakologicznego jego stosowania.

Istnieje kilka takich zaleceń:

1. Lek należy przechowywać w chłodnym miejscu, w którym temperatura w pomieszczeniu nie przekracza + 25 ° С.
2. Pomieszczenie, w którym przechowywany jest Salbroxol, powinno mieć niską wilgotność.
3. Powinien znajdować się w miejscu niedostępnym dla bezpośredniego światła słonecznego.
4. Lek nie powinien być dostępny dla małych dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Kupując dowolny lek, musisz zwrócić uwagę na jego datę ważności. Obowiązkowe na opakowaniu produktu leczniczego znajduje odzwierciedlenie zarówno w dacie produkcji, jak i zalecanym czasie zakończenia przyjmowania. W przypadku Salbroxolu efektywny okres pracy wynosi trzy lata. Jeśli data zakończenia stosowania na opakowaniu już minęła, taki lek nie jest zalecany do dalszego użycia.