Samar 153 Sm oxabifor

Radiofarmaceutyczny lek terapeutyczny Samarium, 153 sm Oxabiphor został opracowany i wyprodukowany przez firmę Radiopreparat, która działa w oparciu o Instytut Fizyki Jądrowej Akademii Nauk Republiki Uzbekistanu.

Do niedawna diagnoza przerzutami do kości, lekarz uzbrojony - onkolog były tylko dwa leki: ⁸⁹ Sr i ³² P, chociaż praktyki międzynarodowe doświadczenie onkologiczne stosowane w leczeniu tej choroby jest znacznie więcej izotopy pierwiastków chemicznych. Do tej pory nowym lekiem, który może przyjść z pomocą pacjentowi i złagodzić jego narastający ból, jest Samarium, 153 sm Oxabiphor jest nowoczesnym radiofarmaceutykiem. Zespół bólu z uszkodzeniami układu kostnego zwiększa się wraz z postępem choroby i staje się prerogatywny przez cały okres terapii. Właśnie w tym kierunku działa rozważany lek. Jednocześnie wstrzykiwany lek pozwala spowolnić rozwój i rozprzestrzenienie się procesu przerzutów, co jest ważne w postępującej chorobie onkologicznej.
 

Wskazania Samarium 153 Sm oxabifor

Przygotowania tej grupy farmakologicznej opracowano w celu uzyskania wąsko ukierunkowanego oddziaływania na organizm ludzki, to jest w celu rozwiązania konkretnego problemu patologicznego. Wskazania do stosowania Samarii mają również tylko jeden kierunek - jest to złagodzenie objawów bólowych, które niezmiennie objawiają się w przerzutowej chorobie tkanki kostnej (w praktyce onkologicznej). Ten lek, a także pozwala spowolnić rozprzestrzenianie się przerzutów w kościach.

Innym obszarem stosowania leku Samaria jest praktyka reumatologiczna. Jest stosowany w patologii układu mięśniowo-szkieletowego, który przeszedł w stan przewlekły. Lek zmniejsza objawy bóle stawów (okresowe występowanie bólu w stawach, w przypadku braku charakterystycznych oznak i objawów ich porażki), prowadząc do stabilnej remisji. W tym objawy łagodzenia bólu takich chorób, jak deformacja zwyrodnienia stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i inne patologie.

Formularz zwolnienia

W oparciu o farmakologiczną orientację leku, a także z powodu jego przynależności do leków izotopowych, jego forma uwalniania jest roztworem leku, który jest stosowany do podawania dożylnego.

Samaria jest przezroczystą cieczą, która nie ma koloru. 1 ml leku składa się z kilku aktywnych związków chemicznych, które określają farmakodynamikę leku. Ten samar-153 ( ¹⁵³ Sm), który jest obecny w ilości od 240 do 1500 MBq jest również występować jako tandemy samaru oksabifor, co stanowi ilość w zakresie od 25 do 100 g, i sodu oksabifor w ilości od 15 do 25 mg.

Istnieją również współistniejące substancje, które pozwalają utrzymać właściwości terapeutyczne leku na wysokim poziomie - jest to chlorek sodu, a także specjalna czysta woda, która jest używana do wstrzykiwań i wstrzykiwania kropelek.

W zależności od stężenia aktywnych substancji czynnych, lek jest dostarczany na rynek farmakologiczny za pomocą 15 ml butelek, ale różne efekty terapeutyczne: 500 MBq, 1000 MBq i 2000 MBq. Pojemnik zawierający płyn medyczny jest również pakowany w specjalny zestaw przeznaczony do izolowania substancji promieniotwórczych.

Farmakodynamika

Narkotyki należące do tej grupy, prawie wszystkie prace ukierunkowane. Samararium Farmakodinamika jest spowodowane gromadzeniem się w tkankach kostnych chorego izotopu samaru-153. Jednocześnie jego selektywność determinuje fakt, że zaczyna on kumulować się bezpośrednio w miejscach dotkniętych formacjami przerzutowymi. Ich sedymentacja zachodzi w destruktywnie zapalnych ogniskach, które ulegają zmianom w kościach ludzkiego ciała.

Działanie leku wynika z emisji cząstek beta emitowanych przez izotopy Samarium-153 (153 to liczba mas określona przez Mendelejewa i dodana do jego tabeli). To właśnie te promienie wpływają na zaatakowany obszar, a także otaczające zakończenia nerwowe. Samarium, dzięki swoim właściwościom farmakologicznym, wykazuje wysoką skuteczność antyproliferacyjną, a jednocześnie ma działanie przeciwbólowe.

Izotopy Samaru-153 emitują twarde promieniowanie gamma, co umożliwia, za pomocą specjalnego sprzętu medycznego, takiego jak kamera gamma, ustalenie strefy dystrybucji i poziomu kumulacji leku.

Po przejściu przez pole pacjentów terapii Samaryja prowadzone badania kości oznacza, że nagromadzenie składnika leku w dotkniętych tkanek na dwa - trzy razy większa niż osadza symetrycznych części ciała człowieka nie zależy od choroby, która potwierdza selektywność działania madikamenta.

Podobny wynik badania jest identyczny z wskaźnikami diagnostycznymi, które zostały wykonane na podstawie osteotropowych związków technetu-99m. Wskaźnik ten pozwala nam zalecić jego stosowanie w stanie wyboru metody leczenia radionuklidami oksaforanem samaru-153.

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka Samarium wykazuje, że kliniczna skuteczność podawania leku zaczyna się zauważalnie manifestować w co najmniej kilka tygodni po procedurze wprowadzania leków radionuklidowych. Sam efekt terapeutyczny ma charakter trwały i w zależności od indywidualnych cech pacjenta może trwać od trzech do sześciu miesięcy.

[1]

Dawkowanie i administracja

Lek ten jest stosowany w terapii medycznej jako wstrzyknięcie dożylne. Ze względu na wysokie obciążenie promieniowaniem, w celu ochrony personelu medycznego pracującego z pacjentem, podczas zabiegu Samaria tuż przed podaniem rozcieńcza się 0,9% roztworem chlorku sodu (NaCl) pobranym w ilości od 50 do 100 ml.

1. W celu prawidłowego przeprowadzenia procedury wstępnego rozcieńczenia konieczne jest ustanowienie układu do inwazji dożylnej w celu pracy, włożenie igły do żyły i przystąpienie do wkraplania roztworu chlorku sodu. 
2. Po krótkim czasie, system kroplowy jest zamykany za pomocą specjalnego klipsa, cała niezbędna ilość Samarii jest wprowadzana do pojemnika zawierającego NaCl za pomocą medycznej strzykawki.
3. Następnie można kontynuować infuzję dożylną, ale pacjent otrzymuje rozcieńczony preparat radionuklidu.

Sposób podawania i dawkowanie produktu leczniczego jest zalecany przez lekarza-onkologa. Zalecana początkowa dawka leku wynosi 1,5 mCi na kilogram masy ciała pacjenta. W konkretnym obrazie klinicznym choroby ilość podawanego składnika aktywnego można skorygować zarówno dla mniejszej (1 mCi na kilogram masy ciała pacjenta) i większej (2 1,5 na kilogram masy ciała pacjenta).

Jeśli istnieje potrzeba terapeutyczna, trzy miesiące po pierwszej procedurze, wprowadzenie Samarii można powtórzyć.

Wychodząc z radioaktywności zastosowanej mdikamenta, ta procedura jest przeprowadzana tylko w specjalistycznej placówce medycznej, która jest wyposażona w ulepszony system urządzeń do obróbki i filtrów. Jednym z takich miejsc może być onkologiczna dyspensa podporządkowania regionalnego. Po tym, jak pacjent przeszedł tę procedurę przez pierwsze dwa dni, mocz pacjenta nie rozpoczyna się natychmiast w kanale, ale jest utrzymywany przez jakiś czas dla procedury rozszczepiania radionuklidów.

Przez cały czas leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie formuły i innych wskaźników stanu krwi.

Samarii nie wolno podawać pacjentom, u których w przeszłości występowały zaburzenia czynności wątroby i nerek z powodu ciężkich zaburzeń.

Stosuj Samarium 153 Sm oxabifor podczas ciąży

Ze względu na radioaktywność stosowanie Samarii w czasie ciąży, a także w okresie, w którym młoda matka karmi noworodka mlekiem matki, jest kategorycznie przeciwwskazane. Jeśli istnieje kliniczna potrzeba włączenia tego leku do protokołu leczenia kobiety karmiącej, dziecko należy odstawić od piersi i przenieść na sztuczne karmienie.

Przeciwwskazania

Każdy lek farmakologiczny, ze względu na jego wpływ na organizm ludzki, ma swoje ograniczenia w stosowaniu i wprowadzaniu protokołu leczenia. Istnieją również przeciwwskazania do stosowania Samarii, które są reprezentowane przez następujące ograniczenia:

1. Zwiększona nietolerancja składników organizmu pacjenta.
2. Ciężka postać niewydolności nerek i (lub) wątroby.
3. Małopłytkowość to zmniejszona ilość płytek krwi w osoczu krwi pacjenta (mniej niż 100,0 x ^{10 9} / L).
4. Leukopenia to zmniejszona ilość leukocytów w osoczu krwi pacjenta (mniej niż 2,0х10 ⁹ / l).
5. Tłumienie hematopoezy szpiku kostnego (hematopoeza - proces tworzenia i rozwoju komórek krwi).
6. Zapobieganie przepisywaniu przez Samarię to także fakt, że na krótko przed tym pacjent przeszedł masywne leczenie mielosupresyjne.
7. A także, jeśli istnieje rzeczywiste prawdopodobieństwo kompresji złamania kręgosłupa.
8. Lek nie może być stosowany w protokole leczenia dla dzieci i nastolatków, którzy w momencie leczenia mają mniej niż 18 lat. 

Skutki uboczne Samarium 153 Sm oxabifor

Ze względu na właściwości farmakologiczne lek ten jest dość agresywny, a jego podawanie może powodować objawy negatywne. Skutki uboczne Samarii są dość trywialne i uwarunkowane takim zbiorem:

• Nudności. Ten niewygodny stan może trwać trzy dni po podaniu leku, po czym jego intensywność stopniowo zanika. Drugi wariant bańki to wprowadzenie do terapii podtrzymującej jednej lub dwóch tabletek metoklopramidu - skutecznego środka przeciwwymiotnego, który doskonale usuwa i atakuje nudności.
• Przez dwa tygodnie, które następują po zabiegu, pacjent odczuwa zwiększony ból. Wynika to z reakcji na promieniowanie komórek tkankowych, które znajdują się w obszarze zmian patologicznych. Aby powstrzymać tę symptomatologię, możliwe jest wejście w protokół leczenia metamizolu sodu (grupy leków - pyrazolonów) - leku, który ma między innymi cechy narkotycznych właściwości przeciwbólowych. Wraz z nim można również przepisywać produkty lecznicze związane z farmakologiczną grupą niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Przedawkować

Ostatnio na rynek farmakologiczny wszedł Samaria, dlatego też do tej pory nie przed- stawiono przedawkowania rozpatrywanego leku z powodu braku wystarczającej bazy badawczej.

[2]

Interakcje z innymi lekami

Każdy lek ma swoje ograniczenia co do przyjęcia, ale dotyczy to przede wszystkim zastosowania rozważanego leku w warunkach monoterapii. W przypadku zastosowania w leczeniu kompleksowej terapii, trzeba wiedzieć, w uzupełnieniu do indywidualnych cech każdego madikamenta, zwłaszcza Samarium interakcji z innymi lekami, w celu uniknięcia pogorszenia stanu pacjenta, obciążając go z dodatkowym historii powikłań chorobowych.

Specjalista powinien wiedzieć, że radionuklid samar farmakodynamikę ¹⁵³ Sm oksabifor terapeutycznie zgodnymi z chemioterapią wykorzystującego ich preparatów i terapii hormonalnej, jak również procedury do oddziaływania na złośliwych nowotworów i przerzutów struktury terapii zewnętrzną wiązką.

Konieczne jest jedynie regularne monitorowanie stanu organizmu pacjenta, a także monitorowanie głównych wskaźników krwi obwodowej.

Warunki przechowywania

Ten lek nie przechodzi do bezpłatnej sprzedaży. Warunki przechowywania w Samarii podlegają wszystkim "zasadom przechowywania, rejestracji i transportu substancji promieniotwórczych, usuwania odpadów".

Skupiają się głównie na tym, że leki z tej grupy radiofarmaceutycznej powinny być przechowywane w taki sposób, aby napromieniowanie personelu medycznego było niedozwolone, szkodząc im. Promieniowanie to może również wpływać na poziom dokładności pomiarów i badań laboratoryjnych.

W laboratorium musi być tyle dokumentów, ile potrzeba do codziennych procedur, i nic więcej.

Samaru, jako preparat emitujące aktywny beta - cząstki, jak również objawia gamma - napromieniowanie powinien zawierać jedynie specjalnego żelaza, w obecności czynnej - promieniowanie gamma i powleczone ołowiem, bezpieczne jest umieszczony w pomieszczeniu laboratoryjnym.

Konieczne jest uważne codzienne monitorowanie stosowania leków tej kategorii.

Transport takich leków, w tym Samarii, odbywa się w zaplombowanych pojemnikach, aby zapobiec uwalnianiu leku. Personel, który towarzyszy temu ładunkowi, a także środowisko, powinien być chroniony.

Usuwanie radioaktywnych ścieków do miejsc pochłaniających, odwiertów, stawów przeznaczonych do hodowli ryb i ptactwa wodnego, a także nawadnianych pól jest surowo zabronione.

Miejsce usuwania substancji radioaktywnych powinno być odpowiednio wyposażone. Wyciek jest nie do przyjęcia.

Okres przydatności do spożycia

Ten lek jest rozcieńczany bezpośrednio w procesie dożylnego wlewu. Okres trwałości danego leku jest dość organiczny i wynosi tylko cztery dni od daty produkcji Samarii. Jeśli lek nie był popyt w wymaganym okresie, podlega ono likwidacji zgodnie z wszystkimi wymaganiami określonymi w przepisach dotyczących przechowywania, eksploatacji i usuwania substancji radioaktywnych i związków.