Silny ból górnej, środkowej i dolnej części pleców

Ból pleców to nieprzyjemna sytuacja, która negatywnie wpływa na samopoczucie człowieka. A jeśli mówimy o silnym bólu, to cierpi również zdolność do pracy. Co więcej, lekarze słyszą takie skargi niemal codziennie i próbują ustalić, co powoduje zespół bólowy, skoro rodzaje silnego bólu pleców są tak różnorodne, jak ich przyczyny.

Ból górnej części pleców

Silny ból w górnej części pleców nie jest uważany za powszechną dolegliwość, jednak ludzie nadal szukają z tego powodu pomocy lekarskiej. Badając przyczyny dolegliwości, lekarze zwracają przede wszystkim uwagę na lokalizację bólu. Tak więc skargi, że górna część pleców bardzo boli, prowadzą lekarza do wniosku, że przyczyna takiego bólu najprawdopodobniej kryje się w chorobach kręgosłupa szyjnego i piersiowego.

Za najpopularniejszą przyczynę bólu pleców uważa się osteochondrozę kręgosłupa, a przy takiej lokalizacji bólu najprawdopodobniej mówimy o zmianach zwyrodnieniowych kręgów odcinka szyjnego i piersiowego. Jednak ze względu na małą ruchomość górnego odcinka piersiowego osteochondroza tego obszaru jest diagnozowana znacznie rzadziej niż szyjnego (u 1 pacjenta na 100). I nawet jeśli zmiany zwyrodnieniowe w tym najbardziej stabilnym odcinku kręgosłupa nadal występują, to niezwykle rzadko prowadzą do powikłań, takich jak przepuklina dysku lub wypuklina krążka międzykręgowego, zwężenie kanału kręgowego, spondyloza lub spondyloartroza.

Ale osteochondroza kręgosłupa szyjnego jest dość powszechną chorobą, która charakteryzuje się bólem w górnej części pleców. Najczęściej osoba ma silny ból zarówno w plecach, jak i w szyi. Niektórzy pacjenci zauważają, że wraz z szyją boli ich prawe lub lewe ramię, ból może promieniować do przedramienia i palców, czasami występuje zmniejszenie wrażliwości skóry w miejscu, w którym bolą plecy.

Procesy zwyrodnieniowe w kręgach szyjnych i urazy górnego kręgosłupa (których jest 7) mogą powodować różne rodzaje silnego bólu pleców. Kręgosłup szyjny jest uważany za najbardziej ruchomy, więc nie dziwi fakt, że jest bardziej podatny na urazy niż inne, a zła postawa, długotrwałe przebywanie przed komputerem i niewygodna poduszka są czynnikami ryzyka przeciążenia mięśni lub nierównomiernego rozłożenia obciążenia kręgosłupa.

Przemieszczenie kręgów i wszelkie zmiany zwyrodnieniowe w tej części kręgosłupa mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego, wychodzących z niego korzeni nerwowych i naczyń krwionośnych. Nic dziwnego, że na tle osteochondrozy kręgosłupa szyjnego często rozwija się neuralgia (szczypanie) nerwu potylicznego, której towarzyszą ostre, przeszywające bóle promieniujące do głowy i ramion.

Osoby z osteochondrozą szyjną często doświadczają zawrotów głowy i bólów głowy. Są to już objawy niedotlenienia mózgu spowodowane zaburzeniami krążenia w tym obszarze, jeśli kręgi lub powstała przepuklina międzykręgowa zaczynają uciskać naczynia krwionośne. Osteochondrozie szyjnej często towarzyszą zaburzenia ciśnienia krwi.

Ale skargi na silne bóle głowy i pleców mogą być spowodowane innym problemem. Na przykład skoliozą, patologią, w której kręgosłup wygina się w prawo lub w lewo. W tym przypadku zmienia się nie tylko kształt samego kręgosłupa, ale także poszczególnych kręgów. Krzywizna kręgosłupa prowadzi do tego, że rdzeń kręgowy, bezpośrednio połączony z mózgiem i ośrodkowym układem nerwowym, zaczyna cierpieć. Z powodu tego połączenia człowiek może odczuwać ból zarówno w plecach, jak i w głowie w tym samym czasie.

Ból szyi, tyłu głowy i pleców w połączeniu z bólami głowy przypominającymi migrenę może również wystąpić przy zapaleniu opon mózgowych (meningitis). A przyczyną tak rozległego bólu będzie ponownie połączenie między rdzeniem kręgowym a mózgiem.

Jeśli chodzi o ból mięśni w górnej części pleców, może on być spowodowany naciągnięciem mięśni lub skurczem, w którym małe bolesne uszczelnienia tworzą się w grubości tkanki mięśniowej. Podczas naciskania tych punktów, zwanych punktami spustowymi, pojawia się silny, ostry ból.

Inną przyczyną bólu mięśni w okolicy pleców i ramion może być hipotermia. Wówczas osoba mówi, że jej plecy i ramiona są rozdęte, dlatego pojawił się silny ból. Takie bóle mają zazwyczaj charakter obolały i są wyraźnie nasilone przez ucisk. Podczas diagnozowania zapalenia nerwu ramiennego, który jest uszkadzany przez mięśnie górnej części pleców, które uległy zagęszczeniu z powodu hipotermii i stanu zapalnego, możliwe jest również drętwienie tkanek ramienia i pogorszenie funkcjonalności ręki.

Silny ból w środkowej części pleców

Czasami pacjenci skarżą się, że jednocześnie bolą ich plecy i klatka piersiowa. W takim przypadku nie należy wykluczać wspomnianej skoliozy, której ból może mieć różny charakter, promieniując zarówno do przodu, jak i do tyłu ciała. Osteochondroza kręgosłupa piersiowego zachowuje się w identyczny sposób. Zazwyczaj mówimy o tępym bólu, chociaż w przypadku zespołu korzeniowego osoba może również odczuwać ostry ból w plecach i klatce piersiowej.

Silne bóle pleców i klatki piersiowej są również charakterystyczne dla neuralgii międzyżebrowej. Wiele osób myli ostre bóle występujące przy tej chorobie z bólami serca i spieszy do kardiologa, który często nie wykrywa poważnych chorób serca i kieruje pacjenta do neurologa. W rzeczywistości patologia, wywołana w większości przypadków hipotermią lub podnoszeniem ciężarów, nie stanowi zagrożenia, chociaż powoduje zauważalny dyskomfort.

Czy powinniśmy obwiniać pacjentów, którzy mylą neuralgię z problemami z sercem? Prawdopodobnie nie, ponieważ patologie układu krążenia mogą również powodować silny ból w klatce piersiowej i plecach. Tak więc w przypadku dławicy piersiowej pacjent może odczuwać palący ból zarówno w klatce piersiowej, jak i w środkowej części pleców, a czasami promieniuje on nawet do odcinka lędźwiowego.

Podczas zawału mięśnia sercowego odczuwa się silny, ściskający ból w klatce piersiowej, ramionach, plecach, a nawet w rękach. Podczas zapalenia błon serca ból jest bardziej natrętno-bolesny, ale promieniuje do mostka i pleców, towarzyszą mu problemy z oddychaniem, zmiany temperatury ciała i ogólne osłabienie.

Silny ból pleców i klatki piersiowej jest charakterystycznym objawem tętniaka aorty piersiowej. W tym przypadku pacjenci skarżą się na pulsujący, bolesny ból wewnątrz łuku aorty. Ból odczuwany jest również w klatce piersiowej i plecach, któremu towarzyszy duszność, kaszel, trudności w połykaniu i chrapanie. Gdy tętniak się rozwarstwia, ból staje się ostry, nagły, który pacjenci opisują jako piekący i rozdzierający.

Pojawienie się silnego bólu pleców może być również spowodowane różnymi rodzajami chorób układu oddechowego, ponieważ tchawica, płuca i opłucna znajdują się w środkowej części pleców, które mogą ulec zapaleniu pod wpływem zimna, infekcji i innych czynników drażniących. Ból pleców i klatki piersiowej jest typowy dla prawie wszystkich chorób, którym towarzyszy kaszel: przeziębienia, grypa, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc, gruźlica płuc itp.

Ale przy zapaleniu oskrzeli i silnym kaszlu, klatka piersiowa i górna część pleców wzdłuż oskrzeli zwykle bolą. Zespół bólowy pojawia się w szczytowym momencie choroby. Przy przeziębieniu, ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych i grypie, bóle pleców występują zwykle po ustąpieniu innych objawów choroby. Są uważane za powikłanie chorób zakaźnych układu oddechowego i są spowodowane zatruciem organizmu, zaostrzeniem istniejącej osteochondrozy, rozwojem zapalenia mięśni (miejscowego zapalenia mięśni), gdy mięśnie pleców bardzo bolą, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie przydatków itp. W tym przypadku mogą boleć zarówno mięśnie, jak i nawet skóra na plecach, cierpiąc na zaburzenia krążenia spowodowane redystrybucją przepływu krwi w tym obszarze.

Zapalenie tchawicy, zapalenie i gruźlica płuc, zapalenie opłucnej charakteryzują się silnym bólem pleców w okolicy łopatki, który ma charakter bólowy, charakterystyczny dla procesu zapalnego wewnątrz organizmu. Jeśli choroba powstała w wyniku hipotermii, ból może rozprzestrzeniać się na górną część pleców, ramiona, szyję.

Osoby z poważnymi chorobami układu krążenia mogą również skarżyć się na silny ból pleców między łopatkami, ponieważ serce znajduje się na tym poziomie. W takim przypadku okresowo może pojawić się silny ból pleców po lewej stronie, co jest typowe dla ataków dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego, choroby wieńcowej i niektórych innych patologii.

Silny ból pleców po prawej stronie często występuje przy chorobach wątroby i pęcherzyka żółciowego. Ale uszkodzenie przełyku i górnej części żołądka może towarzyszyć bólowi w górnej części pleców i mostka po lewej stronie. Chociaż nie jest to faktem, ponieważ większość chorób narządów wewnętrznych objawia się łączonym bólem, na przykład w plecach i klatce piersiowej lub w plecach i brzuchu. W tym przypadku mówi się o bólu pasowym.

Ostry ból między łopatkami jest częstym objawem występującym przy neuralgii międzyżebrowej po stronie, po której nerw jest uciskany. Plecy mogą boleć w okolicy łopatki z zapaleniem mięśni spowodowanym naciągnięciem mięśni lub hipotermią, osteochondrozą kręgosłupa piersiowego, spondyloartropatią i innymi zapalno-zwyrodnieniowymi patologiami kręgosłupa. Ale w tym przypadku, jeśli korzenie kręgosłupa nie są dotknięte, ból będzie bardziej tępy, obolały.

Ból dolnej części pleców

9 kręgów piersiowych uważa się za odcinek kręgosłupa o niskiej ruchomości, podczas gdy pozostałe 3 kręgi i struktury odcinka lędźwiowego są już odpowiedzialne za skręty i zgięcia tułowia. Gdzie indziej, jeśli nie w tym obszarze, różne rodzaje silnego bólu pleców ujawniają się szczególnie często i wyraźnie.

Silny ból pleców powyżej pasa najczęściej wiąże się z chorobą nerek, a w szczególności z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Ponieważ nerki są parzystym narządem, którego części znajdują się po obu stronach pleców, lokalizacja bólu może być różna. Przy zapaleniu prawej nerki pacjenci skarżą się na silny ból po prawej stronie pleców. Natomiast ból w chorobach wątroby, pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy i trzustki może promieniować do tego samego obszaru.

Silny ból po lewej stronie pleców jest typowy dla wrzodziejącego zapalenia żołądka i zapalenia lewej nerki. Należy jednak wziąć pod uwagę, że po lewej stronie ciała znajdują się również niektóre części wątroby i trzustki, więc nie dziwi fakt, że przy chorobach tych narządów pacjenci mogą skarżyć się na silny ból obręczy w plecach, który jest typowy dla ostrych okresów choroby.

I znów pojawiają się trudności z diagnozą, ponieważ ból pasa powyżej talii może występować również przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego (zapaleniu pęcherzyka żółciowego), wrzodach dwunastnicy, chorobie wirusowej zwanej „półpasiec” (chociaż w tym przypadku występują specyficzne objawy skórne). Czasami bóle pasa przypominają zawał mięśnia sercowego i tętniaka aorty. Intensywność objawu może być pomocna w zrozumieniu, jak poważna jest sytuacja, podczas gdy silny ból jest charakterystyczny dla ostrych postaci chorób lub zaostrzenia przewlekłych (intensywność jest nieco niższa).

Silny ból okrężny w dolnej części pleców może również wystąpić w zespole korzeniowym, ponieważ dolna część kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego jest uważana za ruchome struktury, które mają tendencję do przesuwania się i zmiany pod wpływem urazów i zwiększonych obciążeń. Tylko w tym przypadku ból będzie ostry i przeszywający, a jego pojawienie się zawsze wiąże się ze zmianą pozycji ciała. W czasie ciąży, oprócz opisanych powyżej patologii i typowych niewydolności przewodu pokarmowego w tym okresie, ból okrężny w okolicy lędźwiowej może wskazywać na zagrożenie poronieniem.

Charakterystyczną cechą zespołu bólowego w chorobach przewodu pokarmowego jest to, że ból występuje na tle innych objawów zaburzeń trawiennych. Tak więc nudności, uczucie ciężkości w żołądku i silny ból pleców są charakterystyczne dla obrazu klinicznego ostrego zapalenia trzustki, które nasilają się jakiś czas po jedzeniu (zwykle po 1,5-2 godzinach). Przy zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki może wystąpić biegunka trzustkowa z charakterystycznymi skurczami brzucha.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, oprócz nudności i bólu, może wystąpić gorycz w ustach i zaburzenia jelitowe. W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy ból jest ściśle związany z czasem przyjmowania pokarmu i występuje w ciągu pół godziny lub nieco dłużej po jedzeniu. U pacjenta mogą wystąpić objawy dyspeptyczne, zaburzenia jelitowe, wymioty, bóle głowy. W przypadku ostrego bólu można podejrzewać perforację wrzodu i rozwój zapalenia otrzewnej.

Zaostrzeniu chorób przewodu pokarmowego może towarzyszyć wzrost temperatury, ale rzadko osiąga ona poziom gorączkowy. W przypadku zawału mięśnia sercowego temperatura wzrasta w 2.-3. dniu, a zaburzeń trawiennych zwykle nie obserwuje się.

Ale przy przeziębieniu może wystąpić silny ból pleców, który charakteryzuje się bólem i temperaturą, wskazującą, że organizm zaczął zwalczać infekcję. W takim przypadku mogą boleć zarówno plecy między łopatkami, jak i dolna część pleców. Inne objawy to katar, zatkany nos, kaszel, kichanie, bóle głowy.

Choroby zapalne dolnych dróg oddechowych mogą również występować na tle podwyższonej temperatury. Tak więc przy zapaleniu płuc temperatura ciała pacjenta może wzrosnąć do 40 stopni i powyżej.

Ale ból powyżej pasa może być również spowodowany różnymi chorobami kręgosłupa. W przeciwieństwie do lekko ruchomych 9 kręgów górnego odcinka piersiowego, 3 dolne kręgi są już dość ruchome. Przy niestabilności kręgosłupa, spowodowanej osłabieniem aparatu mięśniowo-więzadłowego pleców, urazami kręgosłupa i procesami zapalno-zwyrodnieniowymi w nim, może wystąpić ucisk nerwów naczyń krwionośnych, któremu towarzyszy silny ból pleców powyżej pasa.

Kręgosłup lędźwiowy nie jest mniej mobilny niż kręgosłup szyjny, dlatego silny ból pleców w odcinku lędźwiowym jest uważany za bardzo powszechny objaw. To właśnie ten odcinek dźwiga największe obciążenie, a dzięki współczesnej modzie na bluzki z niskim stanem i dżinsy jest najczęściej narażony na hipotermię.

Na bóle dolnej części pleców najczęściej cierpią kierowcy i osoby pracujące przy komputerze, a także osoby wykonujące ciężką pracę fizyczną, których praca wymaga długiego stania lub siedzenia, kobiety lubiące wysokie obcasy. Narażeni są również ciężarowcy. Chociaż czasami przyczyną bólu dolnej części pleców jest nadmierne obciążenie podczas treningu lub hipotermia dolnej części pleców.

Siedzący tryb życia, złe odżywianie i zaburzenia metaboliczne, duże obciążenia kręgosłupa i zła postawa prowadzą do rozwoju chorób, które są uważane za główną przyczynę bólu dolnej części pleców: osteochondroza odcinka lędźwiowego, zapalenie korzeni nerwowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego, przepukliny i wypukłości międzykręgowe, spondyloartroza, osteoporoza itp. A już na tle tych chorób pojawiają się bóle związane z przeciążeniem mięśni odcinka lędźwiowego, spowodowane niewłaściwym rozłożeniem obciążenia i uciskiem włókien nerwowych i naczyń krwionośnych przez zdeformowane struktury mięśniowo-szkieletowe.

Czasami plecy człowieka bolą tak bardzo, że skarży się na: Nie mogę chodzić, ruszać się, siedzieć, leżeć. Tak silny zespół bólowy jest typowy dla bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, zwłaszcza jeśli jest on dotknięty osteochondrozą lub zapaleniem korzeni nerwowych, czyli zapaleniem korzeni rdzeniowych.

Lekarze sami nazywają osteochondrozę karą za niezdrowy tryb życia. A fakt, że choroba się pogarsza, prowadząc do naruszenia zdolności motorycznych kręgosłupa, świadczy tylko o tym, że człowiek nie wyciągnął niezbędnych wniosków. Jako karę otrzymuje silny ostry lub bolesny ból, który najczęściej występuje w szyi i dolnej części pleców. Jeśli podczas remisji osteochondrozy odczuwa się je w postaci dyskomfortu i zmęczenia kręgosłupa, o niskiej intensywności, to podczas zaostrzenia patologii występują już silne kłujące lub bolesności, w zależności od tego, które tkanki zostały dotknięte zdeformowanymi kręgami.

Ostry ból dolnej części pleców, zwany lumbago, może być spowodowany wychłodzeniem tej okolicy i podnoszeniem ciężarów, kiedy wzrasta nacisk zarówno na sam chory kręgosłup, jak i na otaczające go tkanki, w tym korzenie nerwów rdzeniowych, które przebiegają pomiędzy strukturami kostnymi kręgosłupa.

Kiedy jakakolwiek miękka tkanka jest uszkodzona, ma tendencję do zapalenia, zwłaszcza jeśli uraz jest regularnie powtarzany. Kiedy korzeń nerwowy jest uciskany, pojawia się silny, przeszywający ból, uniemożliwiający osobie wyprostowanie się lub pochylanie, tj. wykonywanie ruchu, który powoduje jeszcze większe uszkodzenie dotkniętego nerwu. Jeśli uraz jest długotrwały lub często powtarzany, nerw staje się zapalny, a ból staje się stały, tępy, ale silny, zmieniając się w ostry, przeszywający ból podczas poruszania dolną częścią pleców.

Okazuje się, że zapalenie korzeni nerwów jest następstwem osteochondrozy kręgosłupa, co potwierdzają statystyki. Tylko 5% przypadków rozwoju radikulopatii wiąże się z urazami, przepukliną dysków i zmianami w strukturach kostnych kręgosłupa związanymi z wiekiem.

To osteochondroza i zapalenie korzeni nerwowych kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego charakteryzują się silnym bólem pleców podczas chodzenia i pochylania ciała. Jeśli choroba dotyka kręgosłupa piersiowego, to boli cały kręgosłup i klatka piersiowa, a przy zapaleniu korzeni nerwowych szyjnych występują duże trudności z obracaniem i pochylaniem głowy, również z powodu silnego zespołu bólowego.

Ponadto osteochondroza, przepuklina i wypadnięcie krążków międzykręgowych w odcinku lędźwiowym często stają się przyczyną silnego bólu pleców i nóg. Skargi sprowadzają się do tego, że człowiek nie może długo stać na nogach, stać, chodzić, nogi męczą się i zaczynają boleć, chociaż nie wydaje się, aby istniał ku temu powód.

Charakter odbitego bólu może być użyty do oceny patologii, które mogą go powodować. Jeśli dolna część pleców i górna część uda bolą, przyczyną może być wypukłość i przepuklina kręgosłupa, guzy w okolicy kości krzyżowej, w tym przerzuty z innych narządów, guzy rdzenia kręgowego, zapalenie kaletki ścięgien pośladkowych, zapalenie naczyń. Gdy korzenie nerwowe górnych kręgów lędźwiowych są ściśnięte, ból rozprzestrzenia się wzdłuż zewnętrznej strony uda.

Gdy zajęty jest 3. i 4. kręg lędźwiowy, ból może promieniować do przedniej części nogi, a ponadto występują problemy z zginaniem i prostowaniem stawów biodrowych i kolanowych.

Gdy osoba skarży się na ciągły, tępy ból w plecach i dolnej części pleców, promieniujący do tylnej części nogi aż do stopy, najprawdopodobniej przyczyną jest zapalenie nerwu kulszowego.

Ból dolnej części pleców i kolana może wystąpić przy uszkodzeniach stawu biodrowego (urazowych lub zapalno-zwyrodnieniowych), przy onkologii narządów płciowych, złamaniach kości miednicy. Jeśli mówimy o naruszeniu integralności kości, możliwe są również takie objawy, jak drętwienie kończyny, ból w kości krzyżowej w miejscu nerwu zasłonowego, uczucie pełzających mrówek itp.

Czasami silny ból pleców promieniujący do nogi jest spowodowany leczeniem przeciwzakrzepowym lub powikłaniami cukrzycy, zwężeniem kanału kręgowego, które występuje na tle różnych patologii kręgosłupa. Przyczyną może być również wzrost osteofitów na kręgach lędźwiowo-krzyżowych, które uciskają mięśnie i nerwy przebiegające w pobliżu, a ból rozprzestrzenia się wzdłuż włókien nerwowych, tzn. może promieniować zarówno do pleców, jak i do nogi.

Ból żeber

Szczególnym przypadkiem bólu kręgosłupa jest silny ból pleców w okolicy żeber. Może on wystąpić z różnych przyczyn. Ten objaw jest typowy dla urazów żeber (silne stłuczenia, złamania). Przy złamaniach żeber, w zależności od tego, czy doszło do przemieszczenia i czy zostały uszkodzone pobliskie tkanki miękkie i nerwy, ból może być słaby lub ostry, intensywny, nasilający się podczas chodzenia, przyjmowania pozycji poziomej, wstawania z łóżka, schylania się itp. Ból może promieniować do klatki piersiowej i towarzyszyć mu może obrzęk tkanek w miejscu urazu. Przy stłuczeniach żeber ból jest ostry, ale mniej intensywny, stopniowo przechodzący w tępy.

Czasami przy niewielkim złamaniu lub pęknięciu żebra pacjent może nawet nie podejrzewać takiego wyniku, ponieważ nie występuje silny ból, co oznacza, że można podejrzewać siniaka. Ale jeśli osoba skarży się, że bardzo boli ją plecy podczas brania głębokiego oddechu, traumatolog może podejrzewać złamanie żebra lub uszkodzenie chrząstki międzyżebrowej. Ból może również nasilać się przy każdym stresie spowodowanym nawet niewielkim wysiłkiem fizycznym, kaszlem, kichaniem.

Zespół bólowy jest szczególnie nasilony, gdy odłamek żebra uszkadza tkankę płucną - odma opłucnowa (sytuacja jest identyczna z raną penetrującą). Ból w tym przypadku jest bardzo głęboki, przeszywający, kłujący. Może promieniować nie tylko do pleców, ale także do klatki piersiowej, barku, szyi i nasila się przy każdym wysiłku fizycznym. U młodych mężczyzn czasami diagnozuje się odmę samoistną, która powstaje w wyniku osłabienia opłucnej.

Silny ból pleców w okolicy żeber może występować również przy następujących chorobach: neuralgii międzyżebrowej, zespole osierdziowym, suchej postaci zapalenia opłucnej lub zapalenia osierdzia, procesach nowotworowych w tkankach pleców. Zazwyczaj w tych przypadkach mówimy o silnym zespole bólowym, który czasami ustępuje, a następnie nasila się pod wpływem kaszlu, kichania, wysiłku fizycznego, a także podczas wdechu lub wydechu.

Objawem jest silny ból żeber, podobny do zespołu bólowego dławicy piersiowej, który czasami obserwuje się w przypadku zapalenia chrząstek międzyżebrowych (zespół Tietzego), gdy ból nasila się przy uciskaniu chorego żebra.

W przypadku procesów nowotworowych w plecach i kręgosłupie osoba skarży się na silny ból pleców w pozycji leżącej. Ból jest przewlekły, może być zarówno stały, jak i występować w określonych warunkach. Podczas palpacji pleców można wyczuć guz w postaci guzka.

Ból żeber często występuje przy osteoporozie. Gdy tkanka kostna słabnie, wzrasta ryzyko złamania żebra, które może pęknąć nawet przy niewielkim obciążeniu i któremu towarzyszy ostry ból. Silny ucisk kręgów przy osteoporozie może prowadzić do rozwoju zespołu korzeniowego, którego jednym z objawów jest ostry ból w plecach między żebrami lub pod nimi.

Pacjenci z osteochondrozą lub przepukliną dysku, neuralgią międzyżebrową, patologiami zapalnymi mięśni i nerwów pleców, fibromialgią, zapaleniem (postać sucha) i guzami opłucnej mogą skarżyć się na silny ból pleców w żebrach. Bóle psychogenne, które odczuwają podejrzliwi ludzie i pacjenci z zaburzeniami psychicznymi, należy odnotować osobno.

Ból w kości krzyżowej i kości guzicznej

To osteochondroza może powodować silny ból pleców w kości krzyżowej. Kość krzyżowa to klinowata kość w dolnej części kręgosłupa, która sama w sobie nie może boleć, ponieważ kości nie mają zakończeń nerwowych. Ból występuje zazwyczaj w miejscu połączenia ostatniego kręgu z kością krzyżową.

Przy osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z deformacją kręgów w tym obszarze ból zwykle obejmuje zarówno odcinek lędźwiowy, jak i krzyżowy. Człowiek zaczyna odczuwać napięcie w tym obszarze, a ruchy kręgosłupa są ograniczone przez silny zespół bólowy. Nawet w pozycji siedzącej ból nie ustępuje, ponieważ w tym przypadku obciążenie dolnego odcinka kręgosłupa tylko wzrasta.

Przy gwałtownych ruchach, podnoszeniu ciężarów lub rozpoczynaniu ruchów po długim przebywaniu w niewygodnej pozycji statycznej, zespół bólowy w kości krzyżowej nasila się. Jeśli mówimy o przepuklinie międzykręgowej, uciskającej zakończenia nerwowe, to pojawia się silny ból w plecach, promieniujący do nogi, który charakteryzuje się nasileniem w pierwszej połowie dnia i osłabieniem wieczorem.

Jeśli ból w krzyżu zlokalizowany jest po prawej lub lewej stronie, to możliwe, że mówimy o patologiach stawu krzyżowo-biodrowego. Urazy i procesy zapalne w nim mogą przypominać zespół bólowy po prawej lub lewej stronie kręgosłupa. Inne objawy to utykanie, skurcze mięśni kończyny dolnej po stronie chorego stawu, obrzęk w miejscu zapalenia.

Rodzaje silnego bólu pleców w okolicy lędźwiowo-krzyżowej zależą również od tego, jakie tkanki są dotknięte i co się z nimi dzieje. Gdy nerwy i mięśnie są ściskane z kolejnymi skurczami, ból staje się ostry, przeszywający, palący, podczas gdy proces zapalny charakteryzuje się bardziej tępym, pulsującym bólem, którego intensywność zależy od rozległości procesu patologicznego i zaangażowanych w niego struktur.

Również ból w kości krzyżowej może pojawić się wraz z procesami nowotworowymi w tym obszarze. I nie zawsze chodzi o guzy rozwijające się z tkanek rdzenia kręgowego lub mięśni dolnej części pleców. Często w ten sposób manifestują się przerzuty z innych pobliskich narządów (nerek, trzustki, prostaty, jelit, jajników). A czasami guz pochodzi z płuc, żołądka lub tarczycy, a osoba nawet nie podejrzewa, że kość krzyżowa może boleć z tak niezwykłego powodu.

Jeśli ktoś skarży się na silny ból pleców w okolicy kości guzicznej, to zazwyczaj podejrzewa się, że ból ten ma charakter pourazowy. Może to być złamanie, siniak lub pęknięcie w najniższej nieruchomej części kręgosłupa, szczątkowym narządzie pozostawionym nam przez naszych przodków z ogonami. Najczęściej silny ostry ból występuje bezpośrednio po urazie, chociaż w niektórych przypadkach może pojawić się znacznie później, po kilku miesiącach lub nawet latach. Zarówno sama kość guziczna, jak i tkanki wokół niej mogą boleć. W tym przypadku zespół bólowy nasila się, gdy dana osoba chodzi lub siedzi.

Sportowcy uprawiający jazdę konną lub kolarstwo często skarżą się na ból kości ogonowej podczas siedzenia. Za przyczynę takich nieprzyjemnych doznań uważa się mikrourazy kości i pobliskich tkanek. Ale, co dziwne, osoby, które wolą siedzieć na miękkiej powierzchni, również szukają pomocy lekarskiej z tym samym objawem. Uważa się, że w takiej sytuacji istnieje większe ryzyko zaburzeń krążenia z powodu nieprawidłowego położenia narządu, a to z kolei jest obarczone zastojem i zaburzeniami metabolicznymi w tkankach kości ogonowej.

Ból podczas siedzenia może być również spowodowany przez torbiel w okolicy kości guzicznej (torbiel skórzasta), a także przez uszkodzenie tego narządu w czasie porodu.

Osoby ze zrostami w miednicy mogą również odczuwać ból w kości ogonowej podczas wstawania. Jednak ból podczas pochylania się jest typowy dla przewlekłego procesu zapalnego w narządach miednicy. Może to być dysbakterioza lub zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego i esicy, zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego), zapalenie przydatków lub wewnętrznej warstwy macicy itp. W tym przypadku ból jest mniej intensywny i jest tępy, tępy lub ciągnący. Silny ból pleców w okolicy miednicy, niezwiązany z chorobami kręgosłupa, jest bardziej typowy dla urazów i ostrych procesów zapalnych.

Te same bóle są typowe dla osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, ale w tym przypadku są one połączone z bólami dolnej części pleców i kości krzyżowej. Ale przy hemoroidach i nawyku długiego siedzenia na toalecie mogą również występować niezależnie.