Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Stłuczenia, skręcenia, naderwania więzadeł nóg
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Siniaki i skręcenia więzadeł nóg, a także pęknięcia wewnętrzne, należą do najczęstszych form uszkodzeń tkanek nóg. Mogą one dokuczać osobie jako samodzielny uraz lub mogą im towarzyszyć inne urazy, które są trudniejsze do zniesienia. Na przykład złamania, uszkodzenia czaszki, klatki piersiowej i innych części ciała. Po jakich objawach można rozpoznać zwichnięcia i siniaki nóg i jak udzielić pierwszej pomocy osobie w tych stanach?
Siniaki
Te urazy nóg są najczęstsze, ponieważ przy obecnym stylu życia niewiele osób rozwija elastyczność stóp. Siniaki na nogach występują, gdy osoba spada z małej lub nawet dużej wysokości lub zostaje uderzona jakimś przedmiotem (nie ostrym). Lekarze najczęściej diagnozują siniaki podskórnej tkanki tłuszczowej, ale zdarzają się również siniaki narządów wewnętrznych, i to dość często. Jest to poważniejsza natura bólu. Na przykład w przypadku siniaka mózgu, siniaka płuc lub siniaka serca (to również się zdarza), konsekwencje mogą być bardzo poważne, nawet śmiertelne.
Siniak nogi może być niezależny lub może być połączony z tymi poważnymi urazami - serca, innych narządów wewnętrznych. Siniak nogi można rozpoznać po takich objawach jak ból nogi (dowolnej jej części), siniak może pojawić się natychmiast w miejscu siniaka lub może pojawić się nieco później. Krwiak lub obrzęk mogą być również konsekwencją siniaka nogi.
Kiedy pojawia się ból w wyniku siniaka?
Może pojawić się w nodze natychmiast, lub może być sytuacja, w której osoba jest w stanie szoku i poczuje ból z siniaka nieco później, gdy sytuacja stresowa minie. Przy siniaku ból może trwać kilka godzin, a następnie zmienia swój charakter z silnego i ostrego na tępy i bolący. Po kilku godzinach ból po siniaku powinien ustąpić, ale ból po złamaniu - nie, będzie się tylko pogarszał. To może odróżnić posiniaczoną nogę od złamania.
Obrzęk i krwiak
Obrzęk nogi po stłuczeniu może się nasilać w ciągu 24 godzin. Na początku jest niewielki, a następnie staje się coraz większy. Aby zapobiec tak dużemu obrzękowi, należy na początku przyłożyć lód do stłuczonego obszaru – zmniejszy to stan zapalny tkanki mięśniowej.
Krwiak to krwotok w tkance miękkiej. Jak duży i przerażający będzie krwiak, zależy od głębokości uderzenia. Jeśli skóra jest posiniaczona i tkanka podskórna jest uszkodzona, krwiak można zauważyć natychmiast. Jeśli uderzenie jest głębokie, krwiak będzie widoczny na powierzchni nogi dopiero drugiego lub trzeciego dnia po urazie.
Krwiak stopniowo zmienia kolor w zależności od tego, ile czasu minęło. Jeśli krwiak jest świeży, jest czerwony, potem staje się szkarłatny, a potem niebieski i ciemnoniebieski. A na końcu staje się zielonkawożółty, a potem znika. Dlatego po kolorze krwiaka można łatwo określić, jak dawno temu doszło do urazu nogi. W szczególności jego siniaka.
Czy osoba po urazie nogi może chodzić?
Zależy to od tego, jak poważny był siniak. Jeśli siniak był zbyt poważny, osoba natychmiast zaczyna utykać. W przeciwnym razie, jeśli siniak nie jest bardzo poważny, funkcja chodzenia nie jest natychmiast upośledzona. Jednak w miarę narastania obrzęku i krwiaka może również wystąpić obrzęk nóg.
Ból jest taki, że człowiek nie może stanąć na zranioną nogę ani jej zgiąć, albo może ją zgiąć, ale z pomocą innej osoby. Albo noga człowieka boli, może chodzić, ale utyka. Przy złamaniu człowiek nie może chodzić samodzielnie i stanąć na zranioną nogę - również. Może chodzić tylko z pomocą kul. Dlatego przy upośledzeniu funkcji chodzenia można odróżnić złamanie od stłuczenia.
Co robić w przypadku powstania siniaka?
Siniaki są o wiele łatwiejsze do leczenia niż złamania i skręcenia. Aby zmniejszyć rozwój i objawy siniaków (krwiaków), należy przyłożyć lód do uszkodzonego miejsca. Lepiej owinąć je ręcznikiem, aby lód nie spływał. Lód należy przykładać przez 15 minut, następnie zrobić 10-minutową przerwę i ponownie przyłożyć lód. Osoba musi całkowicie odpocząć, nie ruszać uszkodzonej nogi.
Jeśli nie ma lodu, kontuzjowaną nogę można umieścić pod strumieniem lodowatej wody na około 5 minut, a następnie wyjąć z wody. I jeszcze raz - pod zimnym strumieniem. Jeśli przebywasz na zewnątrz w chłodnej porze roku, na przykład zimą, możesz położyć śnieg na kontuzjowaną nogę i zabandażować ją szmatką na wierzchu. Bandaż powinien być uciskający - pozwoli to zatrzymać rozwój krwiaka. Pomoże to również zmniejszyć ból podczas poruszania się. Bandaż jest potrzebny jak najszybciej po tym, jak osoba zraniła nogę. Aby uniknąć obrzęku lub utrzymać go minimalnym, a także jako środek zapobiegawczy przed obrzękiem, potrzebna jest specjalna pozycja kontuzjowanej nogi, należy ją umieścić tak, aby stopa znajdowała się powyżej poziomu serca.
Skręcenia nóg
Skręcenie może wystąpić u osoby, gdy ruch stawu jest większy, niż może wytrzymać, i w kierunku, który nie jest typowy dla stawu. Przede wszystkim lekarze diagnozują skręcenie stawu skokowego. Dzieje się tak, gdy osoba skręci nogę. Gdy noga jest skręcona, skręcenie więzadeł można początkowo pomylić ze stłuczonym stawem. Dlaczego? Ponieważ noga boli, puchnie i pojawia się na niej krwiak (siniak). Ale stawowi jest jeszcze trudniej się poruszać niż przy stłuczeniu, a ból może być silniejszy. Przy skręceniu osobie trudno jest się w ogóle poruszać.
Co robić ze skręceniami?
Bardzo trudno jest je leczyć bez pomocy medycznej. Najpierw należy upewnić się, że nie doszło do złamania nogi. W przypadku złamania obrzęk może być bardzo silny i pojawić się natychmiast, a w przypadku skręcenia pojawia się stopniowo. W przypadku złamania część kości może być wyczuwalna pod skórą lub złamanie może być otwarte, gdy kość jest wyraźnie widoczna.
Gdy dochodzi do skręcenia, kość pozostaje na miejscu, ale więzadła są rozciągnięte. Należy natychmiast zastosować zimno na miejsce urazu, aby zmniejszyć obrzęk i opuchliznę, a także założyć opatrunek uciskowy.
Leki na rozciąganie
Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe najlepiej stosować na skręcenia wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Jeśli znajdujesz się w warunkach, w których istnieje duże ryzyko skręcenia, na przykład w ośrodku narciarskim lub na wędrówce, zdecydowanie powinieneś zabrać ze sobą apteczkę z takimi lekami. Może to być Indovazin (składa się z leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych), a także Diclofenac, a także Fastum-gel może również dobrze pomóc. Leki te działają zewnętrznie, są wytwarzane w postaci żeli lub maści.
Należy je nakładać na obszar, który został uszkodzony. Skóra nie może być uszkodzona, w przeciwnym razie nie można stosować żeli i maści. Jeśli dana osoba nie toleruje niesteroidowych leków przeciwzapalnych, nie można również stosować tych maści.
Zerwane więzadła nóg
Zerwanie więzadła to uraz więzadła, który może wystąpić samodzielnie lub w połączeniu z innymi urazami: siniakami, skręceniami, złamaniami. Wtedy wymagane jest kompleksowe leczenie. Najczęściej zerwanie więzadła występuje w okolicy kostki lub kolana – staw kolanowy również ulega uszkodzeniu.
Gdy więzadła są zerwane, występuje silny, ostry ból, a także krwiaki, obrzęk, staw nie może się ruszać, noga osoby poszkodowanej puchnie. Efektem ubocznym może być również krwotok do stawu (w środku jest pustka). Gdy krew wlewa się do stawu, puchnie, boli jeszcze bardziej, staje się znacznie większy niż powinien.
Jeśli naciśniesz staw podkolanowy palcami, staw opadnie do wewnątrz - podczas gdy powinien, wręcz przeciwnie, wyskoczyć i pozostać na swoim miejscu. Opadnięcie stawu do wewnątrz o 1-2 cm wskazuje na uszkodzenie stawu. Pod nim może znajdować się krew, która nagromadziła się w wyniku urazu, przypomina to miękką poduszkę pod samym stawem. Dlatego rzepka wydaje się unosić na tej poduszce, ślizgając się. Jest to dość bolesne - naturalna pozycja stawu zostaje zaburzona.
Zerwanie mięśnia nogi
Zerwanie mięśnia nogi występuje, gdy nogi zostały poddane bardzo silnemu obciążeniu. Może to być ciężki ciężar spadający na nogę, nadmierny czas i zwiększone obciążenie podczas treningu, silne i szybkie skurczenie mięśnia, a także uderzenie w mięsień, który kurczy się lub jest napięty w tym czasie. Jeśli mięsień jest w tym momencie uszkodzony, osoba odczuwa silny i bardzo ostry ból.
W efekcie na nodze pojawia się krwiak, który stale się powiększa, noga puchnie, może rozwinąć się obrzęk. W tym momencie funkcja mięśni jest całkowicie upośledzona, osoba nie może poruszać kontuzjowaną nogą, ponieważ każdy ruch powoduje ból. Jeśli dojdzie do zerwania mięśnia uda, osoba nie może nawet zgiąć nogi w kolanie, a co dopiero się na niej oprzeć.
Najczęściej lekarze diagnozują zerwanie mięśnia brzuchatego łydki, mięśnia uda i mięśnia dwugłowego ramienia.
Jeśli mięsień nogi jest całkowicie rozerwany, to w miejscu zerwania pojawia się niewielki dołek lub zagłębienie, które jest również bardzo bolesne, a mięsień całkowicie traci swoje funkcje. Jeśli zerwanie mięśnia nogi jest niepełne, to w miejscu urazu pojawia się krwiak, ból przy najmniejszym ucisku, noga może boleć, ale mięśnie mogą częściowo nadal pracować.
Zerwanie ścięgna nogi
Ścięgno pęka przy silnym obciążeniu nóg, upadku, urazie. Gdy ścięgno pęka, ból nie jest tak silny i ostry, jak przy innych urazach. Osoba odczuwa dość umiarkowany ból ciągnący, który po chwili ustaje. W miejscu, w którym noga jest uszkodzona i ścięgno jest rozerwane, obszar nogi puchnie.
Wydaje się człowiekowi, że z powodu lekkiego bólu i uszkodzenia nie jest to poważne. Ale nie. Kiedy ścięgno jest uszkodzone i zerwane, mięsień całkowicie przestaje pracować. Noga nie zgina się ani nie prostuje, nie da się na niej stanąć. Jeśli ścięgno palca jest zerwane, to palca nie da się zgiąć - nie z powodu bólu, ale dlatego, że funkcje palca są upośledzone. Ale jeśli zginasz palec rękami, to zadziała.
Co robić w przypadku naderwań, siniaków i skręceń?
Objawy siniaków, zerwań i skręceń są bardzo podobne, więc wszystkie te urazy łatwo ze sobą pomylić. Wszystkie te urazy powodują ból, krwiaki, obrzęki i obrzęki. Dlatego w celu leczenia najlepiej natychmiast wezwać lekarza i w żadnym wypadku nie tolerować bólu. Lekarz musi wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby zrozumieć, co dokładnie dzieje się w ciele osoby. Co to jest - zerwanie więzadła, skręcenie ścięgna, a może siniak?
Jak odróżnić pęknięcie od siniaka?
Czy można to zrobić, aby odróżnić pęknięcie od innych urazów pourazowych? Faktem jest, że zarówno pęknięcie, jak i złamanie, w przeciwieństwie do skręcenia, to okostna, której integralność jest naruszona. Oznacza to, że najmniejszy nacisk na ten obszar powoduje silny ból ze względu na ogromną liczbę receptorów bólowych w nim zawartych.
Aby ustalić, czy doszło do złamania lub pęknięcia okostnej, należy znaleźć znak, który na to wskazuje - objaw obciążenia osi okostnej. Jeśli naciśniesz palcami lub lekko uderzysz kość nogi nie w kierunku poprzecznym, ale wzdłużnym, będzie bardzo bolało. Nadepnięcie na nogę, w której kość jest uszkodzona, będzie bardzo bolesne. Można jednak nadepnąć na nogę, która jest posiniaczona, chociaż ból również będzie obecny. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i leczenia.
Podstawowe informacje o pierwszej pomocy w przypadku obrażeń
Co należy zrobić w pierwszej kolejności w przypadku urazów? Jakiej pomocy należy udzielić osobie przed przybyciem lekarza w przypadku stłuczenia, skręcenia, zerwania więzadła lub mięśnia w nodze?
- Noga powinna pozostać w spoczynku.
- Nie należy narażać uszkodzonej części nogi na drgania, wstrząsy, a osoby poszkodowanej nie należy w miarę możliwości przenosić.
- Na uszkodzone miejsce należy założyć opatrunek uciskowy i miękki
- Lód należy przykładać co 15 minut, robiąc 5-10 minutowe przerwy przez 3 godziny.
- W pierwszych 2-3 dniach nie należy stosować ciepła na uszkodzoną okolicę: termoforów, ciepłych kompresów, nacierania
Należy bezwzględnie skontaktować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i podjęcia kompleksowego leczenia, zwłaszcza jeśli ból się nasila.