Skaza moczanowa

Kamicy moczowej nie można uznać za odrębną chorobę.

Można ją określić jako stan graniczny, który może następnie wywołać rozwój wielu chorób: dny moczanowej, kamicy moczowej itp.

Epidemiologia

U mężczyzn choroba ta ujawnia się po czterdziestce, u kobiet – po menopauzie.

[ 1 ]

Przyczyny kamica moczowa

Przyczyny powstawania kamicy układu moczowego mogą być różne.

• Predyspozycje dziedziczne.
• Niewłaściwa dieta. Nadużywanie takich produktów jak czekolada, mięso i produkty uboczne mięsne, marynaty, dania solone i wędzone, bogate buliony, kakao.
• Nadwaga.
• Siedzący tryb życia.
• Woda jest zbyt twarda.
• Choroby układu endokrynologicznego.
• Stan po chemioterapii z powodu raka.
• Choroby autoimmunologiczne.
• Dysfunkcja nerek.
• Nadużywanie alkoholu, przewlekły alkoholizm.
• Obrażenia.
• Przeszczepianie narządów.
• Hipotermia.
• Długotrwałe stosowanie szeregu leków farmakologicznych.

[ 2 ]

Patogeneza

Patogeneza kamicy moczowej polega na zaburzeniu metabolizmu puryn (białek), co powoduje zwiększone wytwarzanie kwasu moczowego.

Źródłem kwasu moczowego jest szereg produktów spożywczych i związków wytwarzanych przez sam organizm. Jeśli występuje nadmiar takiego produktu, organizm przestaje radzić sobie z jego rozkładem i usuwaniem z organizmu, odpływ moczu zwalnia, co prowadzi do krystalizacji tych soli i tworzenia się piasku i kamieni. Jednocześnie struktura samego moczu zmienia swój skład chemiczny, wzrasta jego kwasowość, co można zaobserwować podczas badań laboratoryjnych.

Wzrost poziomu kwasu moczowego prowadzi do wytrącania się go w moczu w postaci płatków koloidalnych, moczanów i krystalicznych nowotworów kwasu moczowego. Te same kryształy zaczynają osadzać się w tkankach stawów, a także w narządach moczowych, tworząc piasek i kamienie.

Objawy kamica moczowa

Objawy kamicy układu moczowego są następujące:

• Pojawienie się bólów tnących w dolnej części brzucha.
• Ból w odcinku lędźwiowo-krzyżowym.
• Częsta i bolesna potrzeba oddawania moczu.
• Wydalanie moczanów z moczem.
• Pojawienie się śladów krwi w moczu.
• Nudności powodujące okresową potrzebę wymiotów.
• Zmniejszony apetyt.
• Stopniowa utrata wagi.
• Zaburzenia snu.
• Możliwe jest występowanie kolki w okolicy nerek.
• Ogólne osłabienie organizmu.
• Zwiększona pobudliwość, drażliwość. Niestabilność emocjonalna.
• Może wystąpić pragnienie.
• Tachykardia.
• Możliwy jest wzrost temperatury ciała.
• W szczególnie ciężkich postaciach tej patologii mogą wystąpić objawy drgawkowe i oponowe (objawy podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych).

Pierwsze znaki

Już od momentu, gdy układ nerkowy zaczyna pracować na granicy swoich możliwości, człowiek zaczyna odczuwać pierwsze objawy choroby.

1. Oddawanie moczu staje się bolesne i częste.
2. Odczuwa się nieprzyjemne, ciągnące, bolesne uczucie w dolnej części brzucha.
3. W moczu można zauważyć mętne płatki, czasem wtrącenia krwi.

[ 3 ]

Komplikacje i konsekwencje

Do głównych następstw kamicy układu moczowego należy zapalenie tkanek narządów układu wydalniczego i stawów – miejsc, w których odkładają się głównie moczany.

Powikłania kamicy układu moczowego mogą prowadzić do rozwoju takich chorób jak:

• Proces zapalny atakujący narządy układu wydalniczego i układu mięśniowo-szkieletowego.
• Tworzenie się piasku i kamieni w nerkach (kamica moczowa).
• Różne enzymopatie.
• Nefropatia moczanowa.
• Rozwój miażdżycy.
• Hiperurykozuria.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Śródmiąższowe zapalenie nerek.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego.
• Dna.
• Neuralgia i migrena.
• Patologie endokrynologiczne (cukrzyca, otyłość).
• Zapalenie stawów. Sole kwasu moczowego mogą gromadzić się zarówno w warstwach tkanki podskórnej, jak i tkanki łącznej. Po stwardnieniu stają się bolesne. Ich wielkość może wynosić od jednego milimetra do kilku centymetrów.

[ 4 ]

Diagnostyka kamica moczowa

Diagnostyka kamicy układu moczowego opiera się na szeregu badań:

1. Badanie skarg pacjentów.
2. Badanie pacjenta.
3. Badania laboratoryjne:

• Badanie moczu.
• Badanie krwi.
  • Badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego.
  • W razie konieczności może zostać zlecone badanie rentgenowskie.
  • W razie konieczności należy skonsultować się z innymi specjalistami.
  • Diagnostyka różnicowa.

Terminowe przeprowadzenie niezbędnych badań pozwala specjaliście potwierdzić lub wykluczyć obecność danej choroby w organizmie pacjenta.

Testy

W przypadku podejrzenia kamicy układu moczowego zleca się również badania laboratoryjne.

• Badanie moczu, które może wykryć:
• Poziom kwasu moczowego wyższy niż normalnie.
• Osad w postaci kryształków kwasu moczowego.
• Zwiększone pH i kwasowość moczu.
• Zwiększone wytwarzanie szczawianów i moczanów.
• Badanie krwi:
  • Pełna morfologia krwi, przesunięcie w lewo liczby białych krwinek, leukocytoza, podwyższone OB, białko C-reaktywne.
  • Badanie biochemiczne krwi pozwala na określenie poziomu mocznika, azotu i kreatyniny – podwyższone poziomy tych parametrów są pośrednimi wskaźnikami występowania skazy moczanowej w organizmie.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostyka instrumentalna

Diagnostyka instrumentalna pozwalająca na rozpoznanie kamicy układu moczowego:

1. Badanie ultrasonograficzne. Nawet na wczesnych etapach rozwoju patologicznego doświadczony specjalista ultrasonografii jest w stanie rozpoznać pojawienie się piasku lub małych kamieni w nerkach, drogach moczowych lub tłuszczu podskórnym.
2. W razie potrzeby można przepisać metodę rentgenowską. Pozwala ona określić lokalizację patologii. Można rozpoznać kamienie mniejsze niż 3 mm.
3. Jeśli choroba jest już powikłana różnego rodzaju powikłaniami, wówczas mogą zostać zalecone inne, dodatkowe metody badań.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku takich chorób jak: dna moczanowa, kamica moczowa, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Leczenie kamica moczowa

Leczenie kamicy moczowej dzieli się na dwa główne etapy. Po pierwsze, leczenie objawowe, mające na celu złagodzenie ostrych objawów. Drugi etap to leczenie patogenetyczne.

Konieczne są również zmiany w diecie. Należy wykluczyć lub ograniczyć spożycie następujących produktów:

Należy zmniejszyć udział produktów pochodzenia zwierzęcego:

• Mięso.
• Podroby.
• Wędzone mięsa.
• Konserwowy.
• Kiełbasy i parówki.
• Wyeliminuj z diety treściwe buliony.
• Konserwy rybne i mięsne.
• Ogranicz ilość spożywanych warzyw w puszkach.
• Ogranicz spożycie produktów mlecznych.
• Zrezygnuj z czekolady, kakao i kawy.
• Wyklucz z diety:
  • Szpinak, rabarbar, szczaw, rośliny strączkowe.
  • Półprodukty produkcji przemysłowej. Zazwyczaj mają wysoką zawartość chlorku sodu.
  • Pomidory i figi.
  • Sosy.
• Ilość wypijanych płynów dziennie powinna wynosić co najmniej dwa litry. Jeśli zawód lub styl życia pacjenta wiąże się z intensywnymi obciążeniami, a także w okresach upałów, należy zwiększyć objętość wypijanych płynów.
• Podczas ataku stosuje się dietę bezsolną.

Aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie procesów metabolicznych, takim pacjentom przepisuje się zwiększenie objętości wypijanych płynów w ciągu doby oraz podaje się roztwory soli fizjologicznej (Regidron, Hydrovit, Disol i inne).

Stosuje się lewatywy oczyszczające, przepisuje się enterosorbenty. Najskuteczniejsze z nich to enterosgel, polysorb, laktrofiltrum, atoxil, węgiel aktywowany.

W razie wystąpienia objawów bólowych przepisuje się leki rozkurczowe i przeciwbólowe: No-shpa, No-shpalgin, Nova T, Novagra, Novalgin, Novaclav.

Ciepło jest przepisywane, stosowane na okolicę lędźwiową. Może to być wełniany szalik, termofor lub kąpiel lecznicza. Ale takie zabiegi należy wykonywać bardzo ostrożnie, zwłaszcza jeśli pacjent ma historię chorób układu krążenia.

Aby przyspieszyć rozpuszczanie konglomeratów soli, przepisuje się takie leki, jak: phytolyson, kanefron N, urolesan, cyston i rivatinex.

Konieczne jest zastosowanie leków przeciwzapalnych: heksykonu, betadyny, poligynaksu, mykogynaksu, terzhinanu.

Można przepisać uroseptyki. Warto jednak pamiętać, że jeśli pacjent ma historię dużych kamieni, to nie przepisuje się leków moczopędnych, ponieważ jeśli kamień przesunie się ze swojego miejsca, istnieje duże prawdopodobieństwo zablokowania dróg moczowych z rozwojem ostrych objawów kolki nerkowej.

Mogą być przepisane antybiotyki: penicyliny, kanamycyna, erytromycyna, chloramfenikol, tetracykliny i inne.

Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę.

W ciężkich przypadkach klinicznych i zaawansowanych przypadkach choroby lekarz prowadzący może zasugerować leczenie operacyjne.

Leki

Aby znormalizować procesy metaboliczne, wyrównać kwasicę i przywrócić równowagę wodno-elektrolitową, można przepisać następujące leki: neogemodez, rehydron, acesol, quintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, roztwór Hartmana i inne.

Regidron jest dostępny w postaci proszku. Przed użyciem jedną saszetkę leku należy rozpuścić, dokładnie mieszając w jednym litrze przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Przygotowany roztwór należy przechowywać nie dłużej niż jeden dzień w temperaturze od 2 °C do 8 °C.

Roztwór przyjmuje się doustnie, w małych porcjach. Jeśli pacjent przyjmuje ten roztwór, objętość tę należy odjąć od dziennego spożycia płynów, które oblicza się ściśle indywidualnie w każdym konkretnym przypadku.

Przeciwwskazania do stosowania leku Rehydron obejmują: dysfunkcję nerek (umiarkowaną i ciężką), cukrzycę, utratę przytomności, niedrożność jelit, a także zwiększoną indywidualną wrażliwość na składniki środka farmakologicznego.

Zalecane są także enterosorbenty: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmectite, smecta, lactofiltrum, entegnin, enterodesis, atoxil, carbosorb, polyphepan, węgiel aktywowany.

Enterosgel jest dostępny w postaci żelu, który przyjmuje się doustnie jedną do dwóch godzin przed lub po posiłku. Zalecana dawka to jedna łyżka stołowa trzy razy dziennie z niewielką ilością wody. Średni czas trwania leczenia wynosi pięć dni.

Przeciwwskazaniami do stosowania Enterosgelu jest indywidualna nietolerancja jednego lub więcej składników leku, a także niedrożność jelit.

Leki rozkładające konglomeraty soli: phytolyson, canephron N, urolesan, cyston, rivatinex.

Preparat ziołowy Fitolizon przepisuje się w postaci jednej łyżeczki trzy do czterech razy dziennie. Bezpośrednio przed przyjęciem należy rozcieńczyć wymaganą ilość leku w 100 ml ciepłej wody. Dla większej skuteczności lek należy przyjmować po posiłkach. Czas trwania leczenia wynosi od dwóch do sześciu tygodni. W razie potrzeby po przerwie można powtórzyć kurację.

Przeciwwskazaniami do stosowania fitolizyny jest zwiększona indywidualna nietolerancja na jeden lub więcej składników leku, a także występowanie u pacjenta ostrego zapalenia nerek, zaburzeń czynności serca lub nerek w wywiadzie.

W przypadku wystąpienia ataków bólu pacjentowi przepisuje się leki rozkurczowe, leki przeciwbólowe: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaveryna, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

Silny rozkurczowy no-shpa, w zależności od charakteru i nasilenia bólu, może być przepisywany w dawce 0,12 - 0,24 g, co odpowiada trzem do sześciu tabletkom podzielonym na kilka dawek. Jednorazowo nie można przyjąć więcej niż 80 mg substancji czynnej drotaweryny.

Leku No-shpa nie wolno stosować, jeśli u pacjenta występuje nietolerancja jednego lub więcej składników leku, a także w przypadku zaburzeń czynności serca, wątroby lub nerek.

Środki ludowe

Leczenie kamicy moczowej metodami ludowymi daje dość dobre rezultaty, ale tylko wtedy, gdy leczenie jest przeprowadzane we wczesnych stadiach choroby. Może być stosowane jako metoda pomocnicza w późniejszych stadiach choroby.

Prawie wszystkie przepisy stosowane w leczeniu diatezy kwasu moczowego wykorzystują zioła lecznicze, które skutecznie zatrzymują proces zapalny, są w stanie zwalczać zakaźne uszkodzenia tkanek, mają właściwości moczopędne i poprawiają usuwanie kwasów moczowych i piasku z układu wydalniczego. W niektórych przypadkach środki ludowe mogą pomóc rozbić małe kamienie.

[ 10 ], [ 11 ]

Leczenie ziołowe

Leczenie ziołowe może przynieść całkiem namacalną pomoc w rozwiązaniu problemu kamicy moczowej. Oto kilka skutecznych przepisów na bazie ziół leczniczych:

Przepis nr 1

1. Będziesz potrzebować od pięciu do sześciu liści winogron (uprawianych, nie dzikich). Dokładnie umyj surowiec i usuń łodygi.
2. Weź szklany słoik i umieść na dnie surowiec winogronowy. Dodaj 175 ml świeżo przegotowanej wody na wierzch.
3. Umieścić w łaźni wodnej i trzymać na ogniu przez pięć do siedmiu minut.
4. Odstaw napar, poczekaj aż ostygnie do temperatury pokojowej i przecedź.
5. Najbardziej oczekiwane efekty uzyskuje się stosując odwar w ilości połowy przyjętej dawki, bezpośrednio po posiłku, trzy razy dziennie.

Przepis nr 2

1. Przygotuj zbiór, biorąc: pokrzywę - jedną część, centuria - dwie części, krwawnik - dwie części. Składniki dobrze wymieszaj.
2. Zalej je zimną przegotowaną lub oczyszczoną wodą. Postaw na kuchence i odstaw na dziesięć minut od momentu zagotowania.
3. Odstaw na bok i pozostaw na 12 godzin.
4. Wyciśnij miksturę. Lek jest gotowy. Możesz go wziąć.

Przepis nr 3

1. Przygotowujemy mieszankę ziołową, w której skład wchodzą: centuria - trzy części, jedwab kukurydziany - trzy części, ziele rdestu - dwie części, glistnik - trzy części, liście berberysu - dwie części.
2. Dodaj mieszankę ziołową do zimnej, przegotowanej lub oczyszczonej wody i postaw pojemnik na ogniu.
3. Gotować około 15 minut. Pozostawić do ostygnięcia, następnie odcedzić.
4. Spożywać w ciągu dnia, w małych porcjach, przed posiłkami.

Przepis nr 4

1. Będziesz potrzebować łyżki suszonej czarnej porzeczki, którą należy wsypać do termosu. Wlej tam szklankę wrzątku.
2. Zamknij termos i odstaw na kilka godzin, aby napój się zaparzył.
3. Odcedź płyn i wyciśnij miąższ.
4. Przyjmowanie tego leku nie zależy od pory posiłku. Należy go przyjmować dwa do trzech razy dziennie.

Przepis #5

1. Przygotowujemy kompozycję ziołową, w której skład wchodzą: trawa fiołkowa - jedna część, liście pokrzywy - dwie części, łodygi wiśni - jedna część, kwiaty arniki - dwie części.
2. Dokładnie wymieszaj składniki, a następnie dodaj przegotowaną wodę.
3. Pozostawić do zaparzenia na chwilę i ostudzić. Odcedzić miksturę, wyciskając miąższ.
4. Pij w ciągu dnia małymi porcjami, przed posiłkami.

Homeopatia

W przypadku kamicy moczowej homeopatia może zaproponować następujące preparaty:

Koncentrat aloesowy z żurawiną, który przyjmuje się 30-40 kropli trzy razy dziennie, po rozcieńczeniu z 50 ml wody. Zaleca się picie preparatu między posiłkami.

Kompleks Silnych Enzymów „Evalar” przyjmuje się jedną tabletkę dwa razy dziennie podczas posiłków. Czas trwania leczenia wynosi od jednego do półtora miesiąca.

Vitavin przepisuje się doustnie, jedną kapsułkę dwa razy dziennie.

Magnum A przyjmuje się jako jednego żelka raz dziennie.

Można również przepisać: benzoicum acidum, bryonia, kamfora, belladonna, lachesis, calcarea carbonica, aloes, causticum, szparagi, nitricum acidum oxalicum acidum, phoricum acidum, arnika, china, skrzyp, cantharis, berberys, calcarea phoricum, dioscorea, coccus cacti, lycopodium i wiele innych inni.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie operacyjne może być zalecone w ciężkich przypadkach kamicy układu moczowego, gdy środki terapeutyczne nie przynoszą już rezultatu.

Współczesna medycyna wykorzystuje metodę kruszenia kamieni (np. litotrypsję). Jednak jak pokazuje praktyka, nawet po usunięciu formacji możliwe jest ich ponowne uformowanie.

Aby uniknąć radykalnych działań, należy rozpocząć leczenie choroby we wczesnym stadium.

Zapobieganie

Zapobieganie tej chorobie można przedstawić w kilku punktach:

1. Ogranicz swoją dietę do produktów o wysokiej zawartości kwasu szczawiowego.
2. Przy podejrzeniu jakichkolwiek zaburzeń układu moczowego należy niezwłocznie zgłosić się do specjalisty i podjąć leczenie aż do całkowitego wyzdrowienia.
3. Prowadź zdrowy tryb życia (rzuć palenie, ogranicz spożycie alkoholu).
4. Unikaj braku aktywności fizycznej i hipotermii.
5. Regularne, co najmniej raz w roku, badania profilaktyczne u głównych specjalistów, w tym urologa.

[ 12 ]

Prognoza

Wszystko zależy od tego, jak wcześnie pacjent zwrócił się o pomoc do lekarza prowadzącego i jak szybko przeprowadzono leczenie. Generalnie rokowanie w przypadku kamicy moczowej jest pomyślne.

Współczesne życie jest pełne wielu kulinarnych pokus i ludzie czasami nawet nie zastanawiają się nad tym, co i w jakich ilościach jedzą. Dlatego kamica moczowa jest plagą współczesnego człowieka. W mniejszym lub większym stopniu występuje u prawie wszystkich mieszkańców po czterdziestce, ale niestety młodzi ludzie doganiają te statystyki. Dlatego zanim będzie za późno, przejrzyj swoją dietę. Wystarczy ją nieznacznie dostosować, aby znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia patologii.

[ 13 ]