Tabletki z epilepsji

Epilepsja jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która atakuje mózg. W przypadku napadów padaczkowych dochodzi do drgawek, którym towarzyszy odłączenie świadomości.

Tabletki z epilepsji mogą zmniejszać siłę impulsów drażniących zakończenia nerwowe w mózgu. W konsekwencji zmniejsza się aktywność epileptyczna, co przyczynia się do normalizacji jej funkcjonowania.

Wskazania Tabletki przeciw padaczce

Leki są wskazane w napadach częściowych z objawami prostymi lub złożonymi, napadami psychoruchowymi, napadami drgawkowymi w czasie snu, napadami rozproszonymi i padaczkami mieszanymi. Przeznaczony również dla takich postaci padaczki - akinetyczne, JME, submaximal, IGE.

Nazwy tabletek z epilepsji

Najpopularniejszymi lekami na padaczkę są takie tabletki: karbamazepina, walproinian, pirymidon, klonazepam, fenobarbital, benzodiazepiny, feniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin jest lekiem przeciwpadaczkowym opartym na karbamazepinie, który przyczynia się do normalizacji nastroju, ma działanie anty-maniakalne. Jest on stosowany jako lek podstawowy lub w połączeniu z innymi lekami, ponieważ może podnieść próg przeciwdrgawkowy, upraszczając w ten sposób socjalizację osób cierpiących na epilepsję.

[3], [4]

Karbamazepina

Karbamazepina jest pochodną dibenzoazepiny. Lek ma działanie antydiuretyczne, przeciwpadaczkowe, neuro- i psychotropowe. Promuje normalizację stanu błon podrażnionych neuronów, tłumi seryjne wyładowania neuronalne i obniża siłę neurotransmisji impulsów nerwowych.

[5], [6]

Seyzar (fenytoina, lamotrygina)

Seizar jest lekiem przeciwdrgawkowym. Wpływa na kanały Na + błony presynaptycznej, zmniejszając siłę wydalania mediatorów przez szczelinę synaptyczną. Przede wszystkim to tłumienie nadmiernej izolacji glutaminianu - aminokwasu, który wywiera ekscytujący efekt. Jest to jeden z głównych czynników drażniących, które powodują epileptyczne wyładowania w mózgu.

Fenobarbital

Fenobarbital ma działanie przeciwdrgawkowe, nasenne, uspokajające i przeciwskurczowe. Stosuje się go w terapii skojarzonej padaczki, łącząc ją z innymi lekami. Zasadniczo takie kombinacje dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta, w oparciu o ogólny stan osoby, a także przebieg i postać choroby. Dostępne są również gotowe leki złożone na bazie fenobarbitalu - to jest paglueferal lub gluferal itp.

Clonazepam

Klonazepam ma uspokajający, przeciwpadaczkowy, przeciwdrgawkowy wpływ na organizm. Ponieważ ten lek przeciwdrgawkowy jest bardziej wyraźny niż inne leki z tej grupy, stosuje się go w leczeniu chorób konwulsyjnych. Zastosowanie klonazepamu zmniejsza siłę i częstotliwość napadów padaczkowych.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

Etosuksymid jest lekiem przeciwdrgawkowym, który hamuje neurotransmisję w obszarach motorycznych kory mózgowej, zwiększając w ten sposób próg odporności na występowanie napadów padaczkowych.

[10], [11], [12]

Walproinian sodu

Sól sodową walproinianu stosuje się zarówno do samodzielnego leczenia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Sam lek jest skuteczny tylko w przypadku małych postaci choroby, ale w leczeniu cięższych postaci padaczki konieczne jest leczenie skojarzone. W takich przypadkach jako leki dodatkowe stosuje się takie leki, jak lamotrygina lub fenytoina.

Wigabatryna

Wigabatryna tłumi ekscytujące impulsy w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez normalizację aktywności GABA, która jest blokerem spontanicznych wyładowań neuronalnych.

Farmakodynamika

Bardziej szczegółowo, właściwości tabletek padaczkowych są badane za pomocą karbamazepiny jako przykładu.

Substancja wpływa na kanały Na + w błonach nadwyrężonych zakończeń nerwowych, zmniejszając na ich działanie wpływ asparaginianu i glutaminianu, zwiększając procesy hamujące i oddziałując z centralnymi receptorami purynowymi P1. Antyaniczne działanie leku jest spowodowane hamowaniem metabolizmu norepinefryny i dopaminy. W uogólnionych lub częściowych atakach ma działanie przeciwdrgawkowe. Skutecznie zmniejsza agresywność i poważną drażliwość w epilepsji.

[13],

Farmakokinetyka

Absorbuje się w przewodzie pokarmowym prawie całkowicie, ale raczej powoli, ponieważ pokarm nie wpływa na siłę i szybkość procesu wchłaniania. Maksymalnego stężenia w pojedynczej tabletki odbioru osiąga po 12 godzinach. Recepcji (jedno- lub wielokrotnego) opóźnionym tabletek daje maksymalne stężenie (wskaźnik poniżej 25%) po 24 godzinach. O przedłużonym działaniu tabletki w porównaniu z innymi formami dawkowania jest zmniejszona o 15% biodostępność. Z białkami krwi wiąże się w 70-80%. W ślinie i płynie mózgowo-rdzeniowym występują nagromadzenia, które są proporcjonalne do pozostałości składnika aktywnego niezwiązanego z białkami (20-30%). Przechodzi przez łożysko, a także wchodzi do mleka matki. Widoczna objętość dystrybucji mieści się w zakresie 0,8-1,9 l / kg. Biologicznie przekształcane w wątrobie (ścieżki zwykle epoksydowej), tworząc w ten sposób liczne metabolity - źródło trans-10,11-diol, i jego związków, w tym kwas glukuronowy, N-glukuronidów i monohydroksylowych pochodnej. Okres półtrwania wynosi 25-65 godzin, a w przypadku długotrwałego stosowania 8-29 godzin (z powodu indukcji enzymów w procesie metabolizmu). Pacjenci otrzymujący induktory MOS (takie jak fenytoina i fenobarbital), okres ten trwa 8-10 godzin. Po 400 mg jednorazowego przechodzi w nerkach 72% otrzymanych leku, a pozostałe 28% stanowią wyjście z jelita. Mocz strzela karbamazepinę nieprzereagowanego 2% i 1% substancji czynnej (pochodna 10,11-epoksy), a wraz z tym około 30% do innych produktów metabolicznych. U dzieci proces eliminacji jest przyspieszany, więc może być konieczne stosowanie silniejszych dawek (z konwersją na masę). Działanie przeciwdrgawkowe może trwać co najmniej kilka godzin, a maksymalnie kilka dni (w niektórych przypadkach 1 miesiąc). Działanie przeciwwirusowe trwa 8-72 godzin, a anty-manic 7-10 dni.

[14], [15], [16]

Dawkowanie i administracja

Leczenie należy rozpocząć od użycia małej dawki leku, która jest przedstawiona w postaci padaczki pacjenta i rodzaju ataku. Zwiększenie dawki występuje, jeśli pacjent nie odczuwa skutków ubocznych, a napady drgawkowe nadal występują.

Karbamazepina (finlepsin i timonil, Tegretol i karbasan) difenin (fenytoina) valyproatы (konvuleks i kwas walproinowy) i takzhe pentobarbitalem (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoocherednыmi schitayutsya valyproatы (srednyaya sutochnaya dawkowania 1000-2500 mg) i karbamazepiny (600-1200 mg). Dozois Reservoir konieczne razdelity 2-3 upotrebleniya.

Często stosowane i opóźniające stosowanie tabletek lub leków o przedłużonym działaniu. Do ich spożycia potrzeba 1-2 r./dnia (takie leki to tegretol-CR, depakin-chrono, a także finlepsin-petard).

[18]

Stosuj Tabletki przeciw padaczce podczas ciąży

Ponieważ padaczka jest przewlekłą chorobą, która wymaga regularnych leków, konieczne jest zażywanie pigułki nawet w czasie ciąży.

Zdawano sobie sprawę, że AEP może mieć działanie teratogenne, ale obecnie uzasadnione jest, że stosowanie tych leków jako jedynego źródła leczenia padaczki pomaga zmniejszyć ryzyko dziedzicznych wad rozwojowych. Badania wykazały, że w ciągu 10 lat na tle stosowania AEP częstotliwość wrodzonych wad rozwojowych spadła do 8,8% w stosunku do początkowych 24,1%. W trakcie badań w monoterapii stosowano leki takie jak prymidon, fenytoina, karbamazepina, fenobarbital i kwas walproinowy.

Przeciwwskazania

Tabletki z padaczką są zabronione dla osób cierpiących na uzależnienia lub alkoholizm, a także osłabienie mięśni. W ostrej postaci niewydolności nerek, chorób trzustki, nadwrażliwości na lek, różne typy zapalenia wątroby, skaz krwotocznych. Nie przyjmuj tych, którzy angażują się w czynności wymagające aktywności fizycznej i koncentracji.

[17]

Skutki uboczne Tabletki przeciw padaczce

Leki na padaczkę mają te skutki uboczne: nudności, wymioty, drżenie i zawroty głowy, refleksyjne obrót albo ruch oczu, problemy z funkcji krążenia, senność, tłumienie życiowej działalności Zgromadzenia Narodowego, trudności w oddychaniu, zaburzenia ciśnienia krwi, zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Może rozwinąć się długotrwała depresja, szybkie zmęczenie, drażliwość. Czasami występuje alergia lub wysypka na skórze, która w niektórych przypadkach może przejść do obrzęku Quinckego. Możliwe bezsenność, biegunka, zaburzenia psychiczne, drżenia, problemy ze wzrokiem, a także ból głowy.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy, takie jak zahamowanie ośrodkowego układu nerwowego, uczucie senności, dezorientacji, stanie wzbudzonym, występowanie halucynacji i ewentualnego śpiączki. Można również zaobserwować hiperrefleksją przekształcając arefleksja, niewyraźne widzenie, problemy z mową, powtarzalnych odruchowych ruchów gałek ocznych, dyzartria, zaburzenia koordynacji ruchowej, dyskineza, drgawki, zaburzenia psychomotoryczne mioklonicznymi, hipotermia, rozszerzenie źrenic.

Możliwe tachykardia, omdlenia, obniżenie lub podwyższenie ciśnienia krwi, trudności w oddychaniu, obrzęk płuc, gastrostaza, wymioty z nudnościami, zmniejszona aktywność ruchowa jelita grubego. Może wystąpić opóźnienie w oddawaniu moczu, skąpomocz lub bezmocz, obrzęk, hiponatremia. Możliwymi skutkami przedawkowania może być również hiperglikemia, zwiększenie lub zmniejszenie liczby leukocytów, glikozurii, a także kwasica metaboliczna.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interakcje z innymi lekami

Ponieważ lamotrygina nie jest w stanie spowodować poważnego spowolnienia lub indukcji utleniających enzymów wątrobowych, efekt połączenia z lekami metabolizowanymi w układzie enzymatycznym cytochromu P450 będzie niski.

Metabolizm leków, które są biologicznie przekształcane w wątrobie (enzymy mikrosomalne utleniania aktywny) jest zwiększona przez kombinację z barbituranów. Dlatego skuteczność IDA (takie jak acenokumarol, warfaryna, feninion itp) jest zmniejszona. W tym przypadku, trzeba połączyć wykorzystanie wskaźników do monitorowania poziomu antykoagulacji, aby dostosować dawkę. Zmniejsza to również wpływ kortykosteroidów, leków z naparstnicy, metronidazol, doksycyklinę i chloramfenikolu (okres półtrwania doksycykliny jest zmniejszona, a efekt ten jest czasami utrzymuje się przez 2 tygodnie. Anulowanie po barbituranów stosowania). Ten sam efekt jest i estrogeny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, paracetamol i salicylany. Fenobarbital zmniejsza wchłanianie gryzeofulwina, zmniejszenia jego poziomu we krwi.

Nieprzewidywalne barbiturany wpływają na metabolizm leków przeciwdrgawkowych, pochodne hydantoiny - zawartość fenytoiny może się zwiększać lub zmniejszać, dlatego konieczne jest monitorowanie stężenia w osoczu. Kwas walproinowy i walproinian sodu zwiększają fenobarbital we krwi, a to z kolei zmniejsza nasycenie klonazepamu karbamazepiną w osoczu.

W połączeniu z innymi lekami, które hamują funkcje ośrodkowego układu nerwowego (leki nasenne, uspokajające, uspokajające i niektóre leki przeciwhistaminowe), może powodować działanie supresyjne addytywne. Oksydazy monoaminowe przedłużają czas ekspozycji na fenobarbital (prawdopodobnie dlatego, że hamują metabolizm tej substancji).

[24], [25]

Warunki przechowywania

Tabletki z epilepsji należy przechowywać w suchym miejscu, zamkniętym od słońca. Temperatura nie powinna przekraczać 25 stopni.

[26], [27], [28]

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości tabletek z padaczką wynosi 3 lata.

[29], [30], [31], [32]

Leczenie epilepsji bez tabletek

Tabletki z epilepsji nie są jedynym sposobem leczenia tej choroby. Istnieją również alternatywne terapie.

Jednym z przepisów jest nalewka jemioły na alkohol (tydzień nalegać w ciemnym, suchym miejscu). Używaj przez 10 dni na 4 krople rano na czczo. Następnie wykonaj 10-dniową przerwę i powtórz kurs jeszcze raz. Analogiem tego leku jest dostosowanie różowego radiolinki do alkoholu.

Inny sposób leczenia - przy pomocy "korzenia marjin". Odkopać roślinę, odciąć około 50 gramów, umyć i wlać 0,5 litra wódki. Wlać mieszaninę przez 3 tygodnie. W ciemności. Do użycia konieczne jest rozpuszczenie nalewki w wodzie (1 stos). Dawkowanie: dla dorosłych 20 kropli rano, 25 - po południu, 30 - przed snem. Dla dzieci - w zależności od wieku (jeśli dziecko ma 8 lat - 8 kropli na stos, codziennie 3 ruble / dzień).

W niektórych przypadkach trzeba pozbyć się chirurgicznie epilepsji. Metodę tę stosuje się, gdy u pacjenta występuje objawowa choroba, która wystąpiła w wyniku pojawienia się guza mózgu lub jaskrze. Usunięcie patologicznego skupienia uwalnia pacjenta od napadów w 90% przypadków.

Czasami konieczne jest usunięcie nie tylko samego guza, ale także części kory wokół formacji złośliwej. Aby zwiększyć wydajność, operację wykonuje się za pomocą elektrokortykografii. Przy jego pomocy rejestrowane są impulsy EEG pochodzące z powierzchni mózgu, dzięki czemu można określić, które obszary kory wokół zmiany chorobowej są również zaangażowane w aktywność epileptogenną.

Wskazaniami do operacyjnego leczenia padaczki są takie czynniki:

• Leki nie dają niezbędnego efektu;
• Leki są skuteczne, ale pacjent nie może tolerować skutków ubocznych wynikających z przyjęcia;
• Postać epilepsji, którą obserwuje się u pacjenta, można wyleczyć jedynie poprzez interwencję chirurgiczną.