Tenorric

Tenorik jest złożonym lekiem przeciwnadciśnieniowym o dość długim działaniu terapeutycznym.

Wskazania Tenorica

Jest stosowany w celu zmniejszenia nadmiernie podwyższonych wartości ciśnienia krwi.

Formularz zwolnienia

Preparat jest produkowany w postaci tabletek, wewnątrz blistra lub pasków, z 28 lub 100 tabletkami wewnątrz opakowania.

Farmakodynamika

Tenoric zawiera element atenololu, który jest kardioselektywnym β-blokerem i ma działanie przeciwnadciśnieniowe, a ponadto chlortalidon, który ma właściwości moczopędne. Oba te składniki mają długi okres półtrwania leku, co pozwala na działanie przeciwnadciśnieniowe trwające co najmniej 24 godziny.

Atenolol jest sztucznym kardioselektywnym blokerem adrenoreceptorów, który nie wykazuje działania stabilizującego błonę lub wpływu częściowego sympatykomimetycznego agonisty.

Farmakokinetyka

Atenolol

Procesy absorpcji i dystrybucji.

Po podaniu doustnym aktywny składnik wchłania się w przewodzie żołądkowo-jelitowym około 45-50%. Poziom Cmax tego składnika w osoczu krwi rejestruje się po 2-3 godzinach po spożyciu. Synteza z białkiem jest raczej słaba - tylko około 5-15%.

Wymiana procesów i wydalanie.

Wiadomo, że atenolol nie jest metabolizowany w wątrobie. Ponad 90% substancji wchłoniętych do układu krążenia jest całkowicie niezmienionych.

Okres półtrwania wynosi około 6-9 godzin, ale jeśli niewydolność nerek jest ciężka, wskaźnik ten może się zwiększyć, ponieważ wydalanie atenololu następuje głównie przez nerki.

Chloramid

Procesy absorpcji i dystrybucji.

Po spożyciu chlortalidonu doustnie około 60-65% substancji wchłania się w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Wartości Cmax w osoczu zanotowano w przybliżeniu po 10-12 godzinach. Chlortalidon ma raczej silną syntezę z białkiem - około 70-75%.

Wydalanie.

Wydalany przez nerki, a okres półtrwania substancji zmienia się w ciągu 50 godzin.

Dawkowanie i administracja

Średnia dawka dla osoby dorosłej wynosi 0,1 g na dzień. W tym samym czasie, aby rozpocząć leczenie nadal zaleca się jednorazowo spożycie 0,05 g leku dziennie.

W przypadku osób starszych zaleca się stosowanie mniejszych dawek leku.

Osoby mające problemy z pracą nerek w razie takiej potrzeby powinny zmniejszyć częstotliwość zażywania narkotyków.

Należy również wziąć pod uwagę, że przy przedłużonym użytkowaniu Tenora, jego anulowanie powinno odbywać się stopniowo, bez konieczności bardzo ostrego odbioru.

Stosuj Tenorica podczas ciąży

Stosowanie Tenorik w czasie ciąży jest dozwolone tylko wtedy, gdy istnieją wskazania dożylne.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• bradykardia, o wysokim stopniu nasilenia;
• wstrząs kardiogenny;
• obniżone wartości ciśnienia krwi w formie wyraźnej lub progresywnej;
• feohromocytoma;
• metaboliczna postać kwasicy;
• zaburzenia obwodowego przepływu krwi w poważnym stopniu;
• Blokada AB, która ma 1 lub 3 stopnie;
• SSSU;
• cukrzyca lub hipoglikemia;
• niewydolność czynności serca (z przewlekłym lub ostrym stadium);
• Zmienna dławica piersiowa;
• astma oskrzelowa, która ma postać progresywną;
• obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• miastenią lub dną;
• zapalenie wątroby, które ma ostry kształt;
• ostra niewydolność nerek;
• obecność nadwrażliwości na elementy lecznicze.

Skutki uboczne Tenorica

Przyjmowanie leku może wywołać pojawienie się pewnych działań niepożądanych:

• Zaburzenia STS: bradykardię, niedociśnienie załamania, choroba Raynauda, arytmią, blok przedsionkowo-komorowy, a oprócz tego rosnącej częstości występowania niewydolności serca, funkcji, zimne kończyny i wygląd atrybutów chromanie przestankowe;
• zaburzenia wpływające na ośrodkowy układ nerwowy lub PNS pracy: bóle głowy, uczucie dezorientacji, nastroju labilność, zawroty głowy, halucynacje i psychozy oprócz ostrej postaci zaburzenia snu, parestezje, senność, zaburzenia widzenia, zmęczenie i zwiększone poczucie dezorientacji;
• Problemy z funkcją trawienia: zaburzenia czynności przewodu żołądkowo-jelitowego, przy czym suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności (ze względu na skutki chlorthalidone) na tle hepatotoksyczne wewnątrzwątrobowej cholestazy, zapalenie trzustki, zwiększenie wartości transaminaz wątrobowych, anoreksję i zaparcia;
• zaburzenia czynności krwiotwórczej: agranulocytoza, trombocyto- lub leukopenia, eozynofilia lub plamica;
• Zmiany wpływające na naskórek: błony suchego oka, czy zaostrzenia objawów psoriasiform przepływu łuszczyca, a poza tym łysienie i wysypką nadwrażliwości;
• upośledzenie czynności oddechowej: skurcze oskrzeli;
• dane laboratoryjne: hipokaliemia, hiperurykemia lub hiponatremia;
• inne: osłabienie siły działania, zwiększenie liczby przeciwciał przeciwjądrowych i zaburzenie tolerancji glukozy.

Ogólnie jednak Tenoric jest często tolerowany przez pacjentów bez istotnych komplikacji. Negatywne przejawy są rzadkie i mają bardzo słaby stopień ekspresji, co w przeważającej części ma charakter przejściowy.

[1]

Przedawkować

Zatrucie lekiem może powodować intensywną bradykardię, niewydolność serca w ostrej postaci, obniżenie wartości AD, drgawki ze skurczami oskrzeli i silne poczucie senności.

Aby wyeliminować takie objawy, czasami konieczna jest hospitalizacja z umieszczeniem w OIOM, gdzie płukanie żołądka wykonuje się pod kontrolą lekarzy.

Jeśli wystąpi wyraźne obniżenie poziomu ciśnienia krwi i silny wstrząs, wymagane jest podanie chorego osocza lub substytutu osocza.

Kiedy rozwijają się skurcze oskrzeli, stosuje się leki rozszerzające oskrzela.

Jeśli to konieczne, można wykonać hemoperfuzję lub zabieg hemodializy.

Interakcje z innymi lekami

W połączeniu z dihydropirydyny leku (substancji nifedypina) i jego pochodne mogą zwiększać prawdopodobieństwo zmniejszenie ciśnienia krwi i osób utajonego niewydolność serca taka kombinacja może doprowadzić do poważnych zaburzeń procesu krążenia.

Ponadto wymagane jest porzucenie połączenia substancji z SG i β-adrenoblockerami, ponieważ w wyniku tego wskaźnik przewodzenia AB może znacznie wzrosnąć.

Ponadto, β-adrenoblockery mogą nasilać przebieg nadciśnienia rykoszetowego, co często pojawia się przy ostrym odstawieniu klonidyny. Pod warunkiem, że schemat leczenia obejmuje stosowanie obu leków, wymagane jest przyjęcie przyjmowania β-blokerów na kilka dni przed zakończeniem stosowania klonidyny. Jeśli zachodzi potrzeba zastąpienia klonidyny β-blokerem, należy ją rozpocząć kilka dni po zakończeniu leczenia za pomocą klonidyny.

Należy zauważyć, że bardzo ostrożnie β-adrenolityki należy łączyć z lekami przeciwarytmicznymi pierwszej kategorii, ponieważ takie kombinacje mogą prowadzić do podsumowania efektu kardiodepresyjnego.

Neutralizować działanie terapeutyczne i beta-blokery znaczne zwiększenie wartości ciśnienia krwi może wraz z oddzielnymi sympatykomimetyków aplikacji - noradrenaliny (norepinefryny) i adrenaliny (adrenalinę).

Aby zmniejszyć właściwości przeciwnadciśnieniowe leków β-adrenolitycznych, należy stosować takie leki jak indometacyna z ibuprofenem (substancje z grupy NLPZ i salicylany). Ponadto, przy stosowaniu salicylanów w dużych dawkach, zwiększa się toksyczne działanie tych pierwiastków na centralny układ nerwowy.

W przypadku równoczesnego stosowania diuretyków należy wykluczyć stosowanie leków zawierających lit w ich składzie. Z powodu tego połączenia zmniejsza się wartość klirensu litu w nerkach.

Zwiększenie prawdopodobieństwa obniżenia ciśnienia krwi (lub gwałtowny spadek tych wskaźników) może spowodować połączenie β-blokerów z lekami znieczulenia ogólnego. Ponadto istnieje ryzyko nasilenia właściwości środków zwiotczających mięśnie podobnych do kurary.

Zastosowanie Tenoric w połączeniu z MAOI może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi.

Po jednoczesnym stosowaniu leku z inhibitorami ACE (takimi jak enalapryl lub kaptopril), w początkowym okresie leczenia można oczekiwać gwałtownego wzrostu działania hipotensyjnego.

Leczenie skojarzone z furosemidem, GCS i amfoterycyną B prowadzi do zwiększenia wydalania potasu.

Skuteczność leczenia insuliną i działanie doustnych leków przeciwcukrzycowych może zostać osłabiona przez połączenie z Tenorik. W związku z tym ludzie, którzy przyjmują te leki, muszą stale monitorować wartości cukru we krwi wewnątrz krwi.

Oddzielne leki przeciwnadciśnieniowe (w tym barbiturany, tricykliny, diuretyki i fenotiazyny z lekami rozszerzającymi naczynia) mogą nasilać przeciwnadciśnieniowe właściwości Tenoric.

Zastosowanie β-blokerów jednocześnie z lekami blokującymi aktywność kanałów Ca prowadzi do rozwoju negatywnego efektu inotropowego i nasilenia jego działania. Należy zachować najwyższą ostrożność u osób ze zmniejszoną kurczliwością mięśnia sercowego i zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowego, ponieważ takie połączenia mogą prowadzić do intensywnej bradykardii, silnego obniżenia ciśnienia krwi i niewydolności serca. Zabronione jest przyjmowanie blokerów kanału Ca w okresie 48 godzin po zniesieniu stosowania β-blokerów.

Wyrażona postać bradykardii może rozwinąć się przy połączeniu leku z klonidyną, rezerpiną, a także guanfacyną.

[2]

Warunki przechowywania

Tenor musi być trzymany w ciemnym miejscu i zamknięty przed przenikaniem wilgoci, który będzie zamknięty przed dostępem małych dzieci. Przechowuj lek w warunkach temperatury w granicach 20-25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Tenorik można stosować w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia leku.

Aplikacja dla dzieci

Używanie osób poniżej 18 roku życia jest zabronione.

[3]

Analogi

Analogi leku terapeutycznego to leki Atenol, Tenoret, a także Dinoric.

Recenzje

Tenorik otrzymuje dość zróżnicowane recenzje. Wśród jego zalet pacjenci przeznaczają zasadniczo niskie koszty, a także wystarczająco wysoką skuteczność lekarstwa.

Wśród wad są rozwój skutków ubocznych, z których najczęściej omawia się rozwój napadów, a także impotencja lub łysienie wynikające z przedłużonego podawania leku.