Terapia HIFU

Terapia HIFU to nowa generacja technologii o wysokiej intensywności, stosowana w leczeniu chorób onkologicznych. Przyjrzyjmy się głównym wskazaniom do stosowania terapii HIFU, przeciwwskazaniach, sprzętowi wykorzystywanemu w procesie leczenia, a także kosztom takiej procedury.

Terapia HIFU lub High Intensity Focused Ultrasound to technologia leczenia wykorzystująca ultradźwięki o wysokiej intensywności, które są skupione. HIFU to leczenie wykorzystujące energię drgań ultradźwiękowych do leczenia głęboko położonych tkanek. Ta metoda terapii jest stosowana w chorobach onkologicznych. Fale ultradźwiękowe wytwarzane przez generator wpływają na guzy i niszczą je.

Terapia HIFU jest metodą nieinwazyjną, ale mimo to jest związana z chirurgicznymi metodami leczenia chorób onkologicznych. HIFU jest alternatywą dla interwencji chirurgicznej. Technologia jest realizowana przy użyciu systemów Sonablate i Ablatherm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania do terapii HIFU

Wskazania do terapii HIFU opierają się na działaniu tej technologii. Wysokointensywne skupione ultradźwięki są stosowane w przypadku izolowanych i rozproszonych guzów nowotworowych. Technologia ta jest skuteczna w leczeniu raka na wszystkich etapach.

• Terapię HIFU stosuje się w leczeniu raka nerki i wątroby (pierwotnego i wtórnego), trzustki i pęcherza moczowego.
• Technologia ta jest nieskuteczna w przypadku nowotworów mózgu, płuc, miednicy, guzów policzków i raka skóry. Jednak najczęściej HIFU stosuje się w leczeniu raka prostaty.
• Przyjrzyjmy się bliżej cechom leczenia raka z wykorzystaniem terapii HIFU.
• Rak prostaty – radioterapia jest podawana przez odbyt, co zapewnia maksymalny dostęp do gruczołu krokowego. Wyniki leczenia HIFU są niesamowite, tylko 90% pacjentów wymaga powtórnego cyklu terapii.
• Rak wątroby - leczenie jest skuteczne zarówno w przypadku nowotworów pierwotnych, jak i wtórnych.
• Rak nerki – terapia HIFU pomaga w przypadku małych guzów, gdy rak jest we wczesnym stadium. Przyspiesza to proces rehabilitacji i uwalnia pacjenta od bolesnego przebiegu raka.
• Rak pęcherza moczowego – leczenie HIFU jest stosowane jako terapia dodatkowa w leczeniu głównym. Metoda jest skuteczna w leczeniu guzów operacyjnych.
• Rak trzustki jest jednym z najbardziej agresywnych i trudnych do leczenia nowotworów. Terapia HIFU jest stosowana we wczesnych stadiach lub jako leczenie uzupełniające do operacji.

Przygotowanie do terapii HIFU

Przygotowanie do terapii HIFU rozpoczyna się od hospitalizacji pacjenta. Dzień przed terapią konieczne jest przygotowanie jelit, dlatego pacjentowi zabrania się jedzenia, a dwie godziny przed zabiegiem należy zaprzestać picia. Przed terapią HIFU pacjent przechodzi szereg badań (prześwietlenie, badanie krwi itp.). Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym. Cały proces radioterapii trwa kilka godzin.

Według statystyk terapii HIFU, do tej pory nie odnotowano żadnego przypadku śmiertelnego z powodu narażenia na promieniowanie. Terapia nie powoduje powikłań patologicznych w okresie rehabilitacji i jest wysoce skuteczna w leczeniu zmian onkologicznych.

Jak przeprowadza się terapię HIFU?

Jak przeprowadza się terapię HIFU, jaki jest efekt terapeutyczny i niszczenie guzów nowotworowych i zmian? Przyjrzyjmy się leczeniu terapią HIFU na przykładzie raka prostaty. Początkowo pacjent jest znieczulany, a następnie układany na stole operacyjnym i w pęcherzu moczowym instalowany jest dren cystotomijny. Pod skórę nad spojeniem łonowym wprowadzana jest rurka, z której podczas procesu rehabilitacji będzie odprowadzany mocz. Następnie chirurg instaluje czujnik w odbytnicy.

Terapia HIFU opiera się na działaniu fal ultradźwiękowych na tkankę prostaty, ale tkanka pozostaje nieuszkodzona. Mechanizm działania terapii HIFU:

1. Wysokoenergetyczne ultradźwięki penetrują zdrową tkankę i oddziałują na guz nowotworowy. Ten etap nazywa się ablacją termiczną. Zdrowa tkanka pozostaje nieuszkodzona, to znaczy jest nienaruszona.
2. W drugim etapie ultradźwięki powodują drgania, które oddziałują na źródło zmiany. W fazie ujemnej fali ultradźwiękowej wcześniej wprowadzony roztwór zamienia się w gaz i mikropęcherzyki, które oddziałują na dotknięte tkanki.
3. W ostatnim etapie skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej intensywności uszkadzają i niszczą naczynia, które odżywiają guz nowotworowy. To zatrzymuje dopływ tlenu i zakłóca wzrost tkanki guza, co oznacza, że wzrost nowotworowy zostaje zniszczony.

Sprzęt do terapii HIFU

Sprzęt do terapii HIFU to nowoczesna technologia, która pozwala na skuteczne leczenie zmian nowotworowych o różnej lokalizacji. Obecnie istnieje wiele urządzeń, które są wykorzystywane do terapii HIFU. Nowoczesnym sprzętem do terapii są urządzenia Sonablate R55 i Ablatherm.

Ablatherm to urządzenie francuskiej produkcji, które składa się z modułu zabiegowego, endorektalnego systemu sterowania parasolem. Drugim urządzeniem jest Sonablate, wyprodukowane w USA. Oba urządzenia HIFU działają przy użyciu programów komputerowych, które są stale aktualizowane i ulepszane. Jednak, podobnie jak pierwsze, drugie urządzenie działa przy użyciu wysokich fal ultradźwiękowych.

Podczas stosowania terapii HIFU można stosować system ultradźwiękowy JC. Zasada działania tego sprzętu polega na tym, że fala ultradźwiękowa przenika zdrową tkankę i niszczy chorą tkankę. Osobliwością opisanego powyżej sprzętu jest to, że pozwala on odmówić interwencji chirurgicznej, co oznacza, że przenosi proces leczenia zmian onkologicznych na nowy poziom.

[ 4 ]

Przeciwwskazania do terapii HIFU

Przeciwwskazania do terapii HIFU zależą od cech organizmu pacjenta, przebiegu konkretnego rodzaju onkologii i stopnia uszkodzenia narządów. Zaburzenia krzepnięcia krwi, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, skaza krwotoczna to główne przeciwwskazania, które są eliminowane przed zabiegiem.

Przyjrzyjmy się głównym przeciwwskazań do terapii HIFU w przypadku raka prostaty. Leczenie HIFU jest przeciwwskazane w przypadku ostrego zapalenia gruczołu krokowego, zakaźnych i zapalnych zmian układu moczowo-płciowego, przerzutów do węzłów chłonnych i kości, a także w przypadku braku odbytnicy z powodu wcześniejszej operacji. Terapia nie jest wykonywana w przypadku dużego gruczołu krokowego i zwapnień większych niż 1 cm, ponieważ blokują one i odbijają promieniowanie HIFU.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Koszt terapii HIFU

Koszt terapii HIFU zależy od umiejscowienia guza nowotworowego, jego stadium rozwoju i indywidualnych cech ciała pacjenta. Na cenę leczenia terapeutycznego wpływa kraj, w którym leczenie będzie się odbywać, oraz klinika. Rozważmy koszty leczenia HIFU w różnych krajach, koszt terapii jest podawany w dolarach amerykańskich.

Kraj	Koszt terapii HIFU, USD
Japonia	Od 25000
Izrael	Od 40000
Korea Południowa	Od 15000
Kazachstan	Od 5000
Zjednoczone Królestwo	Od 15000
Ukraina	Od 15000

Terapia HIFU w celu usunięcia guza żołądka kosztuje około 25 tysięcy dolarów amerykańskich, leczenie raka jelit - około 20 tysięcy, guzów prostaty i szyjki macicy - od 15 tysięcy. Tak wysoki koszt terapii HIFU tłumaczy się unikalnością metody i jej wysoką skutecznością.

Terapia HIFU jest nowoczesną metodą oszczędzającą narządy w leczeniu raka, czyli onkologii. Pomimo wysokich kosztów, terapia jest bardzo skuteczna, ma minimum przeciwwskazań i krótki okres rehabilitacji. Terapia HIFU jest skuteczna w leczeniu zarówno złośliwych, jak i łagodnych nowotworów o różnej lokalizacji.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]