Termiczne wyczerpanie ciała
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Termiczne wyczerpanie nie jest zagrażającym życiu zespołem klinicznym charakteryzującym się ogólnym osłabieniem, złym samopoczuciem, nudnościami, omdleniem i innymi nieswoistymi objawami związanymi z ekspozycją na ciepło. W takim przypadku termoregulacja nie jest naruszona.
Zubożenie termiczne rozwija się z powodu zaburzeń wodno-elektrolitowych związanych z ekspozycją na ciepło w połączeniu z wysiłkiem fizycznym lub bez.
Objawy wyczerpania cieplnego organizmu
Objawy wyczerpania cieplnego organizmu są często niespecyficzne, a pacjenci mogą nie rozumieć, co było ich przyczyną. Mogą występować ogólne osłabienie, bóle głowy, nudności, czasami wymioty. Omdlenia związane z długotrwałą ekspozycją na ciepło (omdlenia termiczne) są charakterystyczne dla wyczerpania cieplnego i mogą być podobne do objawów patologii układu sercowo-naczyniowego. Po badaniu pacjent jest osłabiony, obserwuje się pocenie i tachykardię. Stan umysłu jest zwykle normalny, w przeciwieństwie do udaru cieplnego. Temperatura ciała w większości przypadków mieści się w normalnym zakresie, a wzrost zwykle nie przekracza 40 ° C.
Diagnoza wyczerpania cieplnego ciała
Diagnozę przeprowadza się na podstawie danych klinicznych, w większości przypadków należy wykluczyć inne przyczyny utraty przytomności (np. Hipoglikemię, ostry zespół wieńcowy, różne choroby zakaźne). Testy laboratoryjne są potrzebne tylko do diagnostyki różnicowej.
Leczenie wyczerpania cieplnego ciała
Przede wszystkim należy przenieść pacjenta do chłodnego miejsca i umieścić. Leczenie obejmuje dożylne płyny i uzupełnianie strat elektrolitów, zwykle za pomocą 0,9% roztworu chlorku sodu; Nawadnianie doustne nie zapewnia odpowiedniej kompensacji elektrolitów. Intensywność i objętość nawodnienia zależy od wieku pacjenta, współistniejącej patologii i efektu klinicznego. Zwykle wystarczy podać 1-2 litry płynu z szybkością 500 ml / h. Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z chorobami układu krążenia mogą potrzebować nieco mniejszej dawki podawania; gdy podejrzewa się hipowolemię, początkowo wymagane jest szybsze podawanie leku. Zewnętrzne chłodzenie (patrz odpowiednia sekcja) zwykle nie jest konieczne. W rzadkich przypadkach ciężkie wyczerpanie ciepła po ciężkim wysiłku fizycznym może być utrudnione przez rabdomiolizę, mioglobinurię, ostrą niewydolność nerek i rozsianą wewnątrznaczyniową koagulację.