Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Wyczerpanie cieplne
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wyczerpanie cieplne to niezagrażający życiu zespół kliniczny charakteryzujący się ogólnym osłabieniem, złym samopoczuciem, nudnościami, omdleniami i innymi niespecyficznymi objawami związanymi z narażeniem na ciepło. Termoregulacja nie jest upośledzona.
Wyczerpanie cieplne rozwija się w wyniku zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej związanych z narażeniem na działanie ciepła, niezależnie od wysiłku fizycznego.
Objawy wyczerpania cieplnego
Objawy wyczerpania cieplnego są często niespecyficzne, a pacjenci mogą nie rozumieć, co je spowodowało. Możliwe jest ogólne osłabienie, bóle głowy, nudności, a czasem wymioty. Omdlenia związane z przedłużoną ekspozycją na ciepło (omdlenia cieplne) są charakterystyczne dla wyczerpania cieplnego i mogą przypominać objawy patologii układu sercowo-naczyniowego. Podczas badania pacjent wydaje się osłabiony, ze wzmożoną potliwością i tachykardią. Stan psychiczny jest zwykle prawidłowy, w przeciwieństwie do udaru cieplnego. Temperatura ciała zwykle mieści się w granicach normy, a gdy jest podwyższona, zwykle nie przekracza 40 °C.
Rozpoznanie wyczerpania cieplnego organizmu
Diagnozę ustala się na podstawie danych klinicznych; w większości przypadków konieczne jest wykluczenie innych przyczyn utraty przytomności (np. hipoglikemii, ostrego zespołu wieńcowego, różnych chorób zakaźnych). Badania laboratoryjne są potrzebne jedynie do diagnostyki różnicowej.
[ Leczenie wyczerpania cieplnego
Pacjenta należy początkowo przenieść do chłodnego miejsca i pozostawić w łóżku. Leczenie obejmuje dożylne podawanie płynów i uzupełnianie elektrolitów, zwykle 0,9% roztworem soli fizjologicznej; doustne nawadnianie nie zapewnia odpowiedniego uzupełniania elektrolitów. Szybkość i objętość uzupełniania elektrolitów zależą od wieku pacjenta, chorób współistniejących i odpowiedzi klinicznej. Zazwyczaj wystarczające jest podawanie 1–2 l płynu z szybkością 500 ml/h. Pacjenci w podeszłym wieku i osoby z chorobami układu krążenia mogą wymagać nieco niższych szybkości; jeśli podejrzewa się hipowolemię, początkowo konieczna jest szybsza infuzja. Zazwyczaj nie jest konieczne zewnętrzne chłodzenie (patrz odpowiednia sekcja). Rzadko, poważne wyczerpanie cieplne po intensywnym wysiłku fizycznym może być powikłane rabdomiolizą, mioglobinurią, ostrą niewydolnością nerek i rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym.