Tętniak u kobiet

Ogólnie rzecz biorąc, tętniak jest lokalnie rozszerzonym segmentem naczynia, z tendencją do stopniowego przerzedzania ściany. Ta patologia odnosi się do nieodwracalnych procesów: z czasem, pod wpływem funkcjonującego przepływu krwi, powiększony segment wzrasta, zwiększając ryzyko pęknięcia i intensywne krwawienie tętnicze. Według statystyk tętniaki u kobiet są nieco mniej powszechne niż u mężczyzn, ale kontynuują większą częstotliwość powikłań. Bez terminowej interwencji medycznej takie komplikacje są nieuchronnie śmiertelne.

Epidemiologia

W ciągu ostatnich kilku lat nastąpił niewielki spadek patologii naczyniowych u kobiet w wieku powyżej 65 lat. Jednak pomimo tego śmiertelność z tętniaka pozostaje dość wysoka, a śmiertelność u kobiet jest o około 5-10% wyższa niż u mężczyzn, chociaż wskaźnik zapadalności jest niższy.

Patologie naczyniowe są uważane za najczęstszą przyczynę śmiertelności u kobiet, aw ciągu ostatnich dwóch dekad naukowcy poczynili znaczne postępy w badaniu skutków miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych. W krajach europejskich ponad 50% wszystkich ofiar śmiertelnych w populacji kobiet wynika z patologii sercowo-naczyniowych (u mężczyzn liczba ta wynosi około 43%). Niektóre czynniki ryzyka są specyficzne dla kobiet: w szczególności występują zaburzenia podczas ciąży, nadciśnienie ciążowe i cukrzyca, zaburzenia hormonalne ściśle związane z przyspieszonym rozwojem patologii naczyniowych.

Śmiertelność tętniaków u kobiet jest wyższa niż u mężczyzn: prawie każda druga pacjent umiera, po zerwaniu osoby mieszka średnio do 11 godzin. Wśród populacji żeńskiej tętniaki są najbardziej podatne na rozwój tętniaka:

• Kobiety w wieku od 45 do 80 lat;
• Palacze;
• Pacjenci z niekontrolowanym wysokim ciśnieniem krwi, nadmierną masą ciała, miażdżycą tętnic, zaburzeniami metabolizmu cholesterolu;
• Kobiety, które mają krewnych z tętniakiem (w tej sytuacji ryzyko jest podwojone).

Pomimo faktu, że jest mniej kobiet palaczy niż mężczyzn, ryzyko rozwoju tętniaka z powodu palenia jest o 20–30% wyższe u kobiet w porównaniu do mężczyzn. Łączenie nikotyny z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi jest uważane za szczególnie niebezpieczne.

Wpływ otyłości jest znacznie bardziej niekorzystny. Zatem nadwaga zwiększa względne ryzyko rozwoju tętniaka u kobiet o około 64% (u mężczyzn ta liczba ta wynosi około 46%).

Dyslipidemia pod względem ryzyka rozwoju tętniaka jest znacznie ważniejsze po wystąpieniu menopauzy.

Przyczyny tętniaki u kobiet

Głównymi przyczynami tętniaków u kobiet są różne choroby i warunki, które prowadzą do osłabienia i utraty elastyczności ściany tętniczej. Takie warunki są często:

• Zmiany miażdżycowe w ścianie naczyniowej (przyczyna ta odnotowano w 70-90% przypadków);
• Procesy zapalne w naczyniu (w szczególności zapalenie aorty) syfilitycznego, myczotycznego, gigantookomórkowego pochodzenia;
• Uraz, mechaniczne uszkodzenie ściany naczyniowej;
• Wrodzone nieprawidłowości wpływające na struktury tkanki łącznej (np. Zespoły Marfan lub Ehlers-Danlos);
• Patologie autoimmunologiczne (w szczególności niespecyficzne zapalenie aortoartertera);
• Podstawowe przyczyny jatrogenne związane z manipulacjami medycznymi (takimi jak interwencje rekonstrukcyjne na tętnicy i jej gałęzie, cewnikowanie wieńcowe, aortografia).

Eksperci jest miażdżycą ściany naczyniowej ściany naczyniowej za główną przyczynę.

Czynniki ryzyka

Pomimo faktu, że u mężczyzn tętniak występuje częściej niż u kobiet, dla słabszego seksu istnieje również wiele czynników, które mogą prowadzić do rozwoju tej patologii. Takie czynniki obejmują:

• Palenie (dzięki badaniu stwierdzono, że prawie 100% pacjentów z tętniakiem miało długą historię palenia (ponad 25 lat), a rozwój powikłań zagrażających życiu u palaczy jest 4 razy częściej niż u osób niepalących);
• Wiek powyżej 45-55 lat (okresy menopauzy i po menopauzie u kobiet);
• Pogorszyła dziedziczną historię;
• Długotrwały nadciśnienie tętnicze (wartości ciśnienia krwi przekraczające 140/90 mmHg);
• Siedzący tryb życia, brak aktywności fizycznej;
• Nadwaga, otyłość dowolnego stopnia;
• Wysoki cholesterol krwi.

Nadciśnienie, nadmierna masa ciała i dyslipidemia zwiększają ryzyko rozwoju tętniaka u kobiet w różnym stopniu. Jeśli chodzi o konkretne czynniki dla kobiet, istnieją dane dotyczące zaangażowania przedrzucawkowego, cukrzycy ciążowej, początkowej menopauzy w rozwoju patologii. Badania wykazały, że zaburzenia sercowo-naczyniowe są często przyczyną śmierci zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, ale ich rozpowszechnienie jest nadal wyższe wśród kobiet.

Patogeneza

Tętniaki u kobiet mogą być jedno, wielokomórkowe lub multichamber, a w zależności od konfiguracji, w kształcie SAC lub wrzeciona. Tętniak wyróżniający wymaga specjalnego opisu, który charakteryzuje się wnikaniem krwi między warstwami naczyniowymi, co stopniowo prowadzi do ich rozbieżności i przerzedzania tętnicy po warstwie po warstwie.

Konieczne jest również rozróżnienie fałszywych i prawdziwych tętniaków: Fałszywe tętniaki rozróżniają fakt, że wygląd przypomina wybrzuszenie ściany naczyniowej, ale w rzeczywistości jest krwiak okołonaczyniowy (ściana nie jest zakłócona).

Tętniaki u kobiet mogą być wrodzone - takie patologie pozwalają się znać w młodym wieku.

Ponadto, aby zrozumieć cechy patogenetyczne, należy wiedzieć, gdzie może być rozszerzenie tętniaka:

• Tętniak aorty [1] u kobiet może obejmować następujące przedziały:
  • Sekcja rosnąca;
  • Łuk;
  • Schodzenie;
  • Brzuszny;
  • Zatokę Valsalvy.
• Tętniak mózgowy [2] może wpłynąć na:
  • Wewnętrzna tętnica szyjna;
  • Przednia tętnica mózgowa;
  • Środkowa tętnica mózgowa;
  • System kręgosłupa.
• Tętniak ścięgien to wybrzuszenie głównej tętnicy, która biegnie od dolnej trzeciej uda do górnej trzeciej piszczeli. Zatem naczynie tętnicze ścięgna podkolanowego jest kontynuacją powierzchownej tętnicy udowej, która poniżej stawu kolanowego rozbiega się w przednich i tylnych naczyniach piszczelowych i tętnicy peronalnej. Ta sieć dostarcza krew do strefy kostki, więc jeśli tętniak rozwija się w tym obszarze, występuje deficyt dopływu krwi do kończyny i występuje ostre niedokrwienie. [3]

Utrata elastyczności i osłabienie ściany naczyniowej predysponują do rozwoju tętniaków u kobiet. Takie niekorzystne procesy mogą być związane z wrodzonymi indywidualnymi cechami lub z wpływem czynników zewnętrznych. Tak więc w zdecydowanej większości przypadków mechanizmem wyzwalającym jest miażdżyca, któremu towarzyszy powstawanie złóż cholesterolu na ścianach tętnic. Inne mniej powszechne przyczyny obejmują procesy zapalne (bakteryjne, grzybowe), patologie autoimmunologiczne, zaburzenia tkanki łącznej (mukowiscydoza, zespół Marfana itp.), Uraz (w tym urazy z powodu manipulacji terapeutycznych i diagnostycznych).

Objawy tętniaki u kobiet

Prezentacja kliniczna tętniaków różni się nieznacznie, ale nie znacząco, między płciami. Na przykład mężczyźni częściej występują z bólem klatki piersiowej lub trudnościami w klatce oddechowej, podobne do chorób niedokrwiennych serca. U kobiet bardziej powszechne są ból brzucha, zawroty głowy, duszność, niepotrzebne zmęczenie i zaburzenia trawienne. Ponadto kobiety bardziej narażają się na dysfunkcję mikronaczyniową.

Symptomatologia jest często powolna w wykrywaniu się, ale pierwsze znaki częściej pojawiają się u pacjentów cierpiących na nadciśnienie tętnicze, nadwagę i otyłość, dyslipidemię, inne patologie sercowo-naczyniowe. Początkowe objawy tętniaka aorty u kobiet mogą być następujące:

• Uczucie presji na narządy wewnętrzne (w klatce piersiowej, brzuch);
• Uczucie ciężkości w obszarze brzucha lub serca;
• Zawroty głowy, systematyczne bóle głowy;
• Wypijane żyły szyi;
• Duszność;
• Tępy ból w obszarze lokalizacji tętniaka.

Jeśli jest to zmiana naczyń mózgowych, często istnieją takie oznaki tętniaka mózgowego u kobiet:

• Zaburzenie tonu mięśni po jednej stronie mięśni twarzy;
• Bóle głowy (częste, nagłe, dość surowe);
• Rozszerzone uczniowie;
• Ból oczu, mgliste oczy;
• Strefowe drętwienie, upośledzone wrażenie;
• Przerywane nudności, wymioty;
• Zaburzenia wizualne, podwójne widzenie, fotofobia;
• Poczucie zmęczenia, ogólna osłabienie, depresja świadomości.

W tętniaku aorty brzusznej pacjenci zwracają uwagę na pojawienie się poczucia ciężkości w brzuchu (np. Przejadanie się), okresowe wymioty (ma połączenie odruchowe), belching, zmniejszone oddawanie moczu. Palpatorycznie możesz określić obecność pulsującego tworzenia się w jamie brzusznej. Objawy tętniaka aorty brzusznej u kobiet są często mylone z patologią narządów rozrodczych lub układu trawiennego, więc aby dokonać prawidłowej diagnozy, konieczne jest konsultacje lekarzy jak to możliwe i przeprowadzić kompleksową diagnozę, angażując różnych specjalistów - w tym ginekolog, urolog, urolog, gastroenterolog, specjalistę ds. Chorób zakaźnych. [4]

Jeśli weźmiemy pod uwagę objawy tętniaka sercowego, objawy u kobiet częściej objawiają się bólem śmiałym i poczuciem ciśnienia wewnętrznego, zwiększonym zmęczeniem, częstym zawrotnym i bladym skóry. Częściej prasuje ból serca, odnotowano sinicę, obrzęk twarzy i kończyny. [5] W długoterminowym kursie tętniaków są charakterystyczne:

• Częste zapalenie płuc;
• Trudność połykania;
• Chrypka głosu;
• Zaburzenie rytmu serca.

Objawy tętniaka ścięgna podkolanowego u kobiet to:

• Chłód dotkniętej kończyny;
• Bladość i życiowość skóry z boku zmiany;
• Drętwienie i utrata wrażenia w dotkniętej kończynie;
• Ból;
• Zaburzenia troficzne.

Pulsującą i wystającą masę przypominającą nowotwory w obszarze ścięgna ścięgna można namołować. Może wystąpić obrzęk stopy i kostki, a rzadziej strzelanie do nogi.

Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że tętniak tętnicy ścięgien jest często łączony ze zmianą tętnicy udowej (obszar więzadła pachwinowego), a strefy tętniaka mogą być wielokrotne. W takim przypadku prawdopodobieństwo całkowitej utraty funkcji kończyny znacznie wzrasta, aż do rozwoju wiotkiego paraliżu. W przypadku braku leczenia tkanki ulegają nieodwracalne zmiany, rozwija się gangrene. Zakrzepica i zakrzepowo-zatorowość są również częstymi powikłaniami.

Komplikacje i konsekwencje

W nieskomplikowanych tętniakach większość kobiet narzeka jedynie na okresowe bóle naciskane w obszarze lokalizacji patologii, a także odczucia pulsacji i obecności wyczuwalnej masy pulsującej (na przykład w jamie brzusznej).

Główna komplikacja, która zagraża życiu kobiety z tętniakiem, może stać się pęknięciem patologicznego powiększenia, [6], którym towarzyszy taka symptomatologia:

• Pojawienie się ostrego bólu w obszarze lokalizacji tętniaka lub gwałtowny wzrost już istniejącego bólu;
• Napromieniowanie bólu z tyłu, pachwiny, szczęki, ramion (w zależności od lokalizacji tętniaka);
• Obniżenie ciśnienia krwi;
• Obraz kliniczny zawału mięśnia sercowego, zapalenia otrzewnej, udaru mózgu (w zależności od lokalizacji);
• Intensywny wzrost objawów niedokrwistości;
• Oznaki wewnętrznego krwawienia.

Kiedy tętniak naczyń mózgowych pęka, rozwija się udar krwotoczny, układ nerwowy jest uszkodzony, a pacjent szybko umiera.

Głównym ryzykiem tętniaka ścięgna podkolanowego jest wysokie prawdopodobieństwo embolizacji - zablokowanie naczyń tętniczych za pomocą cząstek zakrzepowych lub niedrożność jamy tętniczej. Zarówno pierwsza, jak i drugie powikłanie mogą powodować rozwój ostrego niedokrwienia i gangreny kończyny, co jest spowodowane ostrą utratą dopływu krwi.

Diagnostyka tętniaki u kobiet

Algorytm diagnostyczny, gdy tętniak jest podejrzewany u kobiety, jest następujący:

1. Historia przyjmowana.
2. Badanie fizyczne.
3. W zależności od zidentyfikowanych ustaleń:

• Elektrokardiografia;
• Prześwietlenie klatki piersiowej;
• Skan CT klatki piersiowej;
• Badanie brzucha, układu trawiennego;
• Promieniowanie rentgenowskie kolumny kręgosłupa, stawy barkowe, żebra;
• Echokardiogram;
• Angiografia;
• MRI mózgu.

Testy laboratoryjne:

• Biochemia krwi (cholesterol, trójglicerydy, lipoproteiny, frakcje lipoproteinowe, poziom miażdżycy, białko całkowite);
• Ogólne testy krwi i moczu;
• Koagulogram;
• Kreatynina, potas, mocznik;
• Glukoza, tolerancja glukozy;
• Status hormonalny.

Wykrywanie bezobjawowych tętniaków u kobiet często pomaga dokładnie przez instrumentalną diagnostykę, która polega na wykonywaniu rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, wykonywanej z innych powodów. Rozważane są optymalne metody wizualizacji:

• MRI i CT skanowanie;
• Badanie mózgowo-rdzeniowe, angiografia mózgowa.

Diagnostyka różnicowa

Jeśli kobieta szuka pomocy w bólu w klatce piersiowej, lekarz powinien wyjaśnić wszystkie cechy zespołu bólu, dowiedzieć się czynników, które rosną lub łagodzą ból.

• Zwiększone odczuwanie bólu w momencie ruchu oddechowego lub kaszlu wskazuje na zaangażowanie opłucnej, śródpiersia lub osierdzia w procesie patologicznym. Możliwe jest również, że dotknięte są struktury śmiałości, które są zwykle związane z aktywnością ruchową.
• Patologie górnego przewodu pokarmowego charakteryzują się połączeniem zespołu bólu ze spożyciem żywności.
• Jeśli po przyjęciu tabletki nitrogliceryny odnotowano pozytywny efekt, można przyjąć lek, kardiospazm, choroba przełyku.
• Trudności z połykaniem występują w patologiach przełyku, kardiospazmie, ale mogą być również obecne w tętniaku aorty u kobiet.
• Jeśli ból jest połączony z gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi i duszności, można podejrzewać nie tylko rozwarstwienie tętniaka, ale także zawał mięśnia sercowego, zatorowość płuc. A połączenie bólu z duszą i sinicą może wskazywać na obecność odma pneumothorax, wady serca, opłucnej, hipopneumonia płuc.
• Jeśli istnieje podwyższona temperatura ciała, można podejrzewać obecność zakaźnych procesów zapalnych lub nowotworów, a także zawał płuc, zapalenia śródpiersia, ostrego zapalenia osierdzia.

Jeśli w obu ramionach odnotowano różne odczyty ciśnienia, powinieneś pomyśleć o możliwości wyróżnienia tętniaka aorty!

Leczenie tętniaki u kobiet

Jeśli diagnoza tętniaków u kobiety, ale patologia nie jest uważana za podatną na progresję, wówczas lekarze starają się przestrzegać konserwatywnych taktyk: nakładać zapisu kardiologowi i chirurgowi naczyniowi, regularnie monitoruj ogólny stan, ciśnienie krwi i impuls, wykonywać EKG, systematyczne wykonywanie możliwych zmian w tętniakach i zapobieganiu rozwojowi komplikacji.

Na wskazania przepisuje się leczenie przeciwnadciśnieniowe, które jest niezbędne do normalizacji wartości ciśnienia krwi i zapobiegania nadmiernemu ciśnieniu przepływu krwi na cienkiej ścianie patologicznego powiększenia.

Potrzeba leków przeciwzakrzepowych wynika z zapobiegania tworzeniu się zakrzepów krwi i dalszego zakrzepowo-zatorowego. A obniżenie poziomu cholesterolu osiąga się poprzez połączenie terapii leków i korekcji żywieniowej.

Wskazana jest interwencja chirurgiczna dla tętniaków u kobiet:

• Gdy światło tętniaków jest poważnie rozszerzone;
• Z wysokim ryzykiem powikłań;
• W przypadkach ciężkich objawów, które poważnie ograniczają jakość życia pacjenta.

Leczenie narkotyków

Leki nie są w stanie wyeliminować tętniaków u kobiet, ale łagodzą ogólne samopoczucie pacjentów, zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań. Możliwe jest przepisanie takich leków:

• Blokery kanału wapniowego (Nimodipina) promują rozszerzenie naczyń, poprawiają krążenie krwi i zapobiegają skurczom naczyniowym.

Nimodipine

Lek jest brany doustnie bez żucia, picia płynu, niezależnie od spożycia pokarmu. Odstępy między spożyciem narkotyków - co najmniej 4 godziny. Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza (średnia dzienna dawka - 360 mg). Nie jest to przepisywane osobom poniżej 18 roku życia. Leczenie może towarzyszyć przejściowy wzrost aktywności transaminaz wątrobowych, spadek ciśnienia krwi, ból głowy.

• Andkononvulsants (fosfenytoina) stabilizują układ nerwowy, hamują rozprzestrzenianie się patologicznych impulsów nerwowych.

Fosfenytoina (fenytoina, difenina)

Jest brany ustnie natychmiast po posiłku. Średnia dawka wynosi 1 tablet 3-4 razy dziennie (według uznania lekarza prowadzącego). W niektórych przypadkach lek może powodować zawroty głowy, nudności i przedłużone użycie - osteoporoza.

• Przebólowe (morfina) stosuje się w przypadku silnego bólu, którego nie można kontrolować przez konwencjonalne środki przeciwbólowe.

Morfina

Opioidowy przeciwbólowy z wyraźnym działaniem przeciwbólowym i antyshock. Jest skuteczny około 25 minut po podaniu wewnętrznym lub 12-14 minut po podaniu podskórnym. Jest to przepisywane i wydawane tylko przez lekarza uczestniczącego.

• Antyhytertensywne (captopril, labetalol) zmniejszają całkowity napięcie tętnicze, zapobiegając pęknięciu tętniaka.

Captopril	Zalecana dawka początkowa wynosi 25-50 mg dziennie (podzielona na dwie dawki). Można to połączyć z tiazydowymi leków moczopędnych. W trakcie leczenia dawka jest dostosowywana przez lekarza prowadzącego.
Labetalol	Weź doustnie z jedzeniem 0,1 g 2-3 razy dziennie. W razie potrzeby dawka jest zwiększona. Lek nie jest podawany kobietom z ciężką niewydolnością serca i blokiem przedsionkowo-komorowym.

Leczenie chirurgiczne

Opieka neurochirurgiczna zwykle składa się z tych standardowych odmian leczenia:

• Rozwarstwienie tętniaka (przycinanie) jest otwartą interwencją, w której specjalny zacisk służy do przechwytywania dotkniętego segmentu naczyniowego. Operacja jest skuteczna, ale okres odzyskiwania i rehabilitacji jest dość długi. [7]
• Embolizacja tętniaka wewnątrznaczyniowego jest opcją leczenia minimalnie inwazyjnego, która nie obejmuje otwartego dostępu i charakteryzuje się minimalnym terminem odzyskiwania. Specjalne ramy w kształcie spiralnej są wkładane do uszkodzonej tętnicy, blokując przepływ krwi w worku tętniaka. [8]

Wybór jednej lub innej interwencji chirurgicznej jest powiązana z różnymi indywidualnymi czynnikami, więc jest ona omawiana przez lekarzy osobno dla każdego konkretnego przypadku. Zaplanowane operacje zwiększają wskaźnik przeżycia pacjentów z tętniakiem, więc zaleca się nie unikać tego rodzaju leczenia, jeśli wielkość patologicznych wybrzuszeń jest duża. Należy jednak zauważyć, że w około 10% przypadków kobiety nie mają jednego, ale dwóch lub więcej tętniaków innych lokalizacji, które należy wziąć pod uwagę przy przeprowadzaniu złożonych środków diagnostycznych.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające tętniakom u kobiet są niespecyficzne i składają się z następujących czynności:

• Całkowita eliminacja palenia (w tym palenia z drugiej ręki);
• Zmniejszenie spożycia napojów alkoholowych, w celu całkowitego porzucenia ich;
• Wychowanie fizyczne i sport;
• Pozbycie się czynników, które mogą negatywnie wpływać na ciśnienie krwi (stres, patologie nerkowe itp.);
• Wpływ i zapobieganie stanom, które przyczyniają się do tworzenia tętniaka u kobiet (miażdżyca);
• Obowiązkowe skierowanie do lekarzy w przypadku niewyjaśnionych arytmii, ból w klatce piersiowej, brzuch, głowa;
• Systematyczne i pełne badania zapobiegawcze przez kardiologów i chirurgów naczyniowych.

Jeśli u kobiety zdiagnozowano już tętniak, należy zapobiegać rozwojowi powikłań:

• Leczenie przeciwzakrzepowe jest kompetentnie wybierane w celu zapobiegania zakrzepicy w rozszerzonym świetle;
• Skorygowana aktywność fizyczna, eliminowanie aktywności, która może wywołać nadmierne napięcie cienkiej ściany tętniaka, a w konsekwencji jej pęknięcie;
• Przepisywane są leki przeciwnadciśnieniowe (w celu normalizacji wartości ciśnienia krwi);
• Zapewnia całkowity spokój psychiczny (stresujące sytuacje - dość powszechny czynnik w rozwoju powikłań tętniaków u kobiet).

Ponadto wymagana jest kontrola tła hormonalna przez lekarza.

Prognoza

Powikłania, które rozwijają się w tętniakach, w większości przypadków stają się głównymi wskazaniami pilnej interwencji chirurgicznej. U kobiet z tętniakiem prawdopodobieństwo działań niepożądanych jest dość wysokie, co u 20% jest spowodowane nieznajomością istniejącej patologii lub fałszywych nadziei na lekarstwo.

Wskaźnik powodzenia operacji do wyboru jest dość wysoki, a po terminowej interwencji chirurgicznej w wielu przypadkach następuje odzyskanie. W operacjach wykonywanych pod kątem powikłań wyniki leczenia zależą od pilności i terminowości interwencji. Na przykład operacja pękniętego tętniaka tętnicy ścięgna podkolanowego w ciągu pierwszych sześciu godzin od momentu pęknięcia może uratować kończynę u 80% pacjentów. We wszystkich innych przypadkach leczenie może obejmować jedynie amputację dotkniętej nogi.

W przypadku braku odpowiednich miar leczenia rokowanie dla kobiet z tętniakiem aorty i mózgu uważa się za niekorzystne, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko pęknięcia lub powikłań zakrzepowych. Jeśli problem zostanie wykryty w odpowiednim czasie, a pacjent przechodzi operację, rokowanie jest uważane za bardziej optymistyczne.

Aby zapobiec tętniakom u kobiet przed powikłaniami, zaleca się corocznie, regularnie badane przez lekarza rodzinnego, a także kardiologa, neurologa. Równie ważne jest przestrzeganie zdrowego stylu życia, kontrolowania cholesterolu krwi i ciśnienia krwi, całkowicie wyeliminowania palenia, unikania hipodynamii i dostosowania odżywiania.