Torbiel pajęczynówki

Torbiel pajęczynówki jest wypełnioną płynem wnęką, której ściany są wyłożone komórkami skorupy pajęczynówki. Takie formacje znajdują się między powierzchnią mózgu a skorupą pajęczynówki.

Torbiel pajęczynówki może być wrodzona lub nabyta. Te ostatnie powstają w wyniku ciężkich chorób, takich jak zapalenie błon mózgowych i rdzenia kręgowego, choroba Marfana, wrodzony całkowity lub częściowy brak ciałka modzelowatego, a także po interwencjach chirurgicznych. Ściany takich cyst pokrywają pajęczyny.

Według statystyk guzy takie częściej występują u mężczyzn. Zwykle znajdują się one w przestrzeniach alkoholowych zawierających liczne skorupy pajęczynówki i zwiększają ich objętość. Najczęściej występujące torbiele pajęczynówki znajdują się w części wewnętrznej podstawy czaszki utworzonej przez klinowe i skroniowe kości, poza płatami skroniowymi.

Torbiel pajęczynówki mózgu jest pustą, zaokrągloną formacją wypełnioną cieczą, której ścianki zbudowane są z komórek pajęczyny. Takie tworzenie utworzony pomiędzy opon i pod ciśnieniem płyn zawarty w obrębie guza, do dowolnej części mózgu może dawać objawy, takie jak ból głowy, zawroty głowy, szumy uszne i innych. Większe torbiele, tym bardziej wyraźne objawy choroby do momentu rozwój takich poważnych zaburzeń, jak pogorszenie słuchu i wzroku, mowy i funkcji pamięci, drgawki itp.

Aby sprowokować wzrost procesów zapalnych guza, urazów mózgu, a także zwiększenie ilości płynu w torbieli może. Rozpoznanie choroby oraz określenie wielkości i umiejscowienia guza pozwala na zastosowanie metody rezonansu magnetycznego oraz tomografii komputerowej.

[1]

Przyczyny

Torbiel pajęczynówki może być wrodzoną patologią lub rozwijać się w wyniku urazów i ciężkich chorób. Przyczyny pajęczynówki torbiele pochodzenia drugorzędowe może wiązać się z zapaleniem mózgu i błonach rdzenia kręgowego, agenezja włókien splotu nerwowych mózgu, łącząc prawej i lewej półkuli (ciała modzelowatego), dziedziczona autosomalnie dominującej choroby tkanki łącznej (choroba Marfana) operacji.

Główne przyczyny wzrostu takich formacji mogą polegać na zwiększeniu ciśnienia płynu wewnątrzustnego, w rozwoju zapalenia otoczek mózgowych, a także mogą być związane z traumatyzacją, na przykład, z wstrząsem mózgowym.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Objawy

Objawy torbieli pajęczynówki, a także stopień ich ciężkości zależą od lokalizacji i wielkości zmiany. Co do zasady symptomatologia choroby objawia się w wieku do dwudziestu lat, a tego rodzaju nowotwory mogą istnieć bez objawienia jakichkolwiek objawów.

Głównymi objawami powstawania torbieli pajęczynówki są: bóle głowy, uczucie nudności, wymioty, zaburzenia koordynacji ruchów, częściowy paraliż ciała, halucynacje, drgawki, zaburzenia psychiczne.

Torbiel torbielowokomórkowy

Istnieje kilka rodzajów torbieli, które mogą tworzyć się w mózgu. Głównymi z nich są torbiel urazowo-móżdżkowa, torbiel pajęczynówki. Kiedy powstaje ten rodzaj guza, płyn gromadzi się między warstwami opon mózgowych, podczas gdy w rozwoju torbieli pozamózgowych tworzy się wewnątrz mózgu.

Torbiel pajęczynówki znajduje się na powierzchni mózgu, w jej przestrzeni znajduje się torbiel pozakomórkowa. Co do zasady, torbiel pajęczynówki powstaje w wyniku procesów zapalnych w oponach, krwotokach i urazach mózgu.

Torbiel torbielowokomórkowy znajduje się na już dotkniętym obszarze mózgu. Aby zapobiec uszkodzeniu całego mózgu, niezwykle ważne jest, aby w porę zidentyfikować przyczyny, które doprowadziły do obumierania jego miejsca. Zasadniczo jest to brak dopływu krwi do mózgu, procesów zapalnych mózgu, a także operacji wewnątrzczaszkowych.

Torbiel pajęczynówki płata skroniowego

Torbiel pajęczynówki płata skroniowego po lewej stronie może być bezobjawowa lub objawiać się takimi objawami, jak:

• ból głowy
• uczucie pulsowania i ściskania w głowie
• wystąpienie hałasu w lewym uchu, któremu nie towarzyszą zaburzenia słuchu
• uszkodzenie słuchu
• nudności
• reakcje wymiotów
• występowanie drgawek
• problemy z koordynacją ruchów
• częściowy paraliż
• drętwienie różnych części ciała
• halucynacje
• zaburzenia psychiczne
• omdlenia

[9], [10], [11], [12], [13]

Torbiel pajęczynówki kręgosłupa

Torbiel pajęczynówki kręgosłupa jest kulistą wnęką z płynną zawartością, której ściany pokrywają komórki pajęczyny. Torbiel pajęczynówki kręgosłupa odnosi się do łagodnych formacji, które mogą prowadzić do bolesnych odczuć na dnie grzbietu.

Na etapie powstawania choroba przebiega bezobjawowo. Pierwsze objawy pojawiają się z reguły w wieku do dwudziestu lat. Ponieważ torbiele pajęczynówki kręgosłupa różnią się wielkością i umiejscowieniem, często konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w celu pełnego zweryfikowania obecności torbieli. W niektórych przypadkach nowotwory przypominają objawy przepukliny krążka międzykręgowego.

[14], [15], [16], [17]

Torbiel pajęczynówki tylnej czaszki czaszki

Torbiel pajęczynówki tylnego dołu czaszki jest podobna do torbieli wytwarzanej przez anomalię rozwoju móżdżku i otaczające go przestrzenie alkoholowe. Móżdżek zajmuje prawie cały tylny dół czaszki. Podczas diagnozy różnicowej analizuje się strukturę móżdżku, a w przypadku wady robaka wyklucza torbiel pajęczynówki tylnego dołu czaszki.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Torbiel pajęczynówki i torbiel móżdżku

Torbiel pajęczynówki i torbiel móżdżku różnią się budową i miejscem lokalizacji.

Torbiel móżdżku odnosi się do nowotworów, które tworzą się wewnątrz mózgu i jest akumulacją płynu w miejscu dotkniętego obszaru mózgu. Aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu mózgu, należy zidentyfikować przyczyny tej patologii. Najczęściej torbiele śródmózgowe występują w wyniku naruszenia krążenia krwi w mózgu, udarów, urazów, procesów zapalnych, a także interwencji chirurgicznych wewnątrz czaszki.

W przeciwieństwie do śródmózgowego guza torbielowatego, torbiel pajęczynówki jest zawsze umiejscowiona na powierzchni mózgu, w obszarze jego błon.

[24], [25], [26],

Periodyjna torbiel pajęczynówki

Periodyczna torbiel pajęczynówki jest zlokalizowana w kanale kręgowym i charakteryzuje się gromadzeniem płynu w regionie korzenia kręgosłupa.

Najczęściej torbiel urazu znajduje się w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej. Głównymi powodami pojawienia się takich formacji są procesy zapalne, a także urazy. Zdarzają się również przypadki spontanicznego pojawiania się torbieli okołokręgowych.

Wykształcenie torbielowate do 1,5 cm nie może towarzyszyć żadnym objawom, a jego wykrycie jest możliwe tylko podczas badania profilaktycznego. Wraz ze wzrostem objętości guza wywiera on nacisk na rdzeń rdzenia kręgowego, wokół którego jest zlokalizowany. Objawy, takie jak ból w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej, dolne kończyny, uczucie pełzania i nieprawidłowości w działaniu narządów miednicy i układu moczowego pojawiają się.

Diagnostyka różnicowa z podejrzeniem powstawania torbieli okołourazowych może być prowadzona z takimi chorobami, jak kolka jelitowa, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie macicy, osteochondroza.

Najdokładniejsza diagnoza torbieli okołoustniczkowych pozwala na takie metody badań, jak obrazowanie rezonansu komputerowego i magnetycznego. Podczas przeprowadzania badania rentgenowskiego guzy takie nie są określone.

Leczenie małej torbieli perineural może być zachowawcze (nie wymagające interwencji chirurgicznej). Operacja jest wskazana w ciężkim przebiegu choroby, co ma negatywny wpływ na funkcjonowanie każdego narządu. Należy jednak zauważyć, że podczas zabiegu istnieje ryzyko, takie jak uraz rdzenia kręgowego, powstawanie zrostów, rozwój pooperacyjnego zapalenia opon mózgowych i ponowne pojawienie się guza. Cel operacji ustala lekarz prowadzący na podstawie oględzin ogólnych i objawów towarzyszących.

Torbiel pajęczynówki szczeliny Sylviana

Torbiel pajęczynówki pęknięcia sylvium jest klasyfikowana według wielu charakterystycznych cech i może być kilku typów:

• małe rozmiary, z reguły dwustronne, komunikujące się z przestrzenią podpajęczynówkową
• prostokątny kształt, częściowo komunikujący się z przestrzenią podpajęczynówkową
• Uszkodzenie całej szczeliny Sylvian, niezwiązanej z przestrzenią podpajęczynówkową

Objawy torbieli luki sylvialnej obejmują zwiększony nacisk śródczaszkowy, wybrzuszenie kości czaszki, napady padaczkowe, wodogłowie z powodu kompresji komór mózgu, zaburzenia widzenia.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Torbiel pajęczynówki

Torbiel pajęczynówki tworzy się w skorupie mózgu i jest okrągłą wnęką wypełnioną płynną zawartością (płyn mózgowo-rdzeniowy). Według statystyk, takie nowotwory występują częściej u mężczyzn. Rozpoznanie choroby, zwykle w wieku dorosłym, ponieważ we wcześniejszym okresie symptomatologia nie jest dostatecznie wyrażona.

Torbiel pajęczynówki może być wrodzona lub nabyta. Wrodzona forma tej nozologii powstaje w wyniku naruszeń podczas embriogenezy (rozwój embrionalny). Przypuszczalną przyczyną tej formacji jest uszkodzenie płodu podczas rozwoju opon mózgowych. Taką formację można wykryć podczas badania ultrasonograficznego.

Nabyta torbiel pajęczynówki jest wynikiem procesu zapalnego w mózgu, urazie lub krwotoku mózgu.

[34]

Torszkowaty rejon ciemieniowy

Torbiel pajęczynówki okolicy ciemieniowej jest łagodnym nowotworem objętościowym z jamą wypełnioną płynem, takim jak płyn mózgowo-rdzeniowy. Ten typ guza może być konsekwencją rozwoju procesów zapalnych mózgu, a także urazów. Konsekwencją tego nowotworu w przedwczesnym leczeniu może być poważne upośledzenie funkcji umysłowych, pamięci, mowy, a także słuchu i wzroku.

W zależności od wskazań torbiel pajęczynówki okolicy ciemieniowej może być usunięta metodą endoskopową lub chirurgicznie. Co do zasady, wskazaniem do usunięcia takiej edukacji jest szybki wzrost i wzrost wielkości guza, rozwój ciężkich objawów, ciśnienie guza na obszarach mózgu.

Rozpoznanie torbieli pajęczynówki okolicy ciemieniowej wykonuje się przy użyciu technik komputerowych lub tomografii MR.

[35], [36], [37], [38]

Konwekcyjna torbiel pajęczynówki

Konwekcyjna torbiel pajęczynówki powstaje na powierzchni półkul mózgowych i jest wydrążoną, zaokrągloną formacją z płynną zawartością, której ścianki składają się z komórek skorupy pajęczynówki.

Przy małych rozmiarach torbieli i braku wyrażonego leczenia objawowego w większości przypadków nie wydaje się. Jednakże, jeśli ilość cieczy komo- guza może wywierać nacisk na skrawkach mózgu, powodując szereg charakterystycznych objawów, takich jak bóle głowy, zawroty głowy, wymioty, nudności, halucynacje, hałasu lub szum w uszach, zaburzeń w różnych funkcjach ciała, i inne.

W takich przypadkach guz można usunąć chirurgicznie lub endoskopowo, a także przez przetokę.

[39], [40], [41]

Torbiel pajęczynówki tureckiego siodła

Siodło tureckie znajduje się w rzucie kości czaszki w kształcie klina i przedstawia małe zagłębienie, przypominające wyglądem siodło.

Torbiel pajęczynówki tureckiego siodła jest podobną do guza formacją, mającą wnękę złożoną z komórek skorupy pajęczynówki i płynnej zawartości. Aby zdiagnozować taką patologię, możliwe jest to za pomocą metod komputerowych lub tomografii komputerowej. Leczenie jest wyznaczane na podstawie wielkości i progresji nowotworu i może być przeprowadzane przy użyciu metod endoskopowych lub chirurgicznych, a także przez przetaczanie.

[42], [43], [44], [45]

Torbiel pajęczynówki okolicy lędźwiowej

Torbiel pajęczynówki okolicy lędźwiowej powstaje w świetle kanału kręgowego i może wywierać naciski na zakończenia nerwowe rdzenia kręgowego, wywołując w ten sposób rozwój zespołu bólowego. W większości przypadków takie formacje są wykrywane przypadkowo podczas badania odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Prowadzi do rozwoju pajęczynówki torbieli może lędźwiowego osteochondroza, procesy zapalne kręgosłupa lędźwiowego, które występuje w wyniku przedłużenia korzeni nerwowych zakończeniach rdzenia kręgowego i substancję napełniania alkoholu.

Sprowokowanie tego rodzaju guza może również wywołać traumę w tym obszarze. W niektórych przypadkach występowanie takich formacji nie ma dobrze zdefiniowanych przyczyn.

[46], [47], [48], [49], [50]

Torbiel pajęczynówki w regionie krzyżowym

Torbiel pajęczynówki kości krzyżowej wypełniona jest płynem mózgowo-rdzeniowym, a jej ściany są wyłożone komórkami błony pajęczynówki.

Ten rodzaj guza może być wykształceniem wrodzonym. Przy małej wielkości guza objawy zazwyczaj nie są wyrażane. Wraz ze wzrostem wielkości guza, może on wywrzeć presję na zakończenia nerwowe, które wychodzą z rdzenia kręgowego i powodować umiarkowany lub silny ból.

W tym przypadku ból może być odczuwany zarówno w procesie aktywności ruchowej, jak i w spoczynku, na przykład w pozycji siedzącej. Ból może napromieniować pośladki, okolice lędźwiowe, być odczuwany w jamie brzusznej i towarzyszyć mu będą zaburzenia stolca i oddawanie moczu. W kończynach dolnych może wystąpić uczucie pełzania, osłabienie mięśni.

[51], [52]

Wrodzona torbiel pajęczynówki

Wrodzona torbiel pajęczynówki (prawdziwa lub pierwotna) pojawia się podczas rozwoju zarodkowego i może być wywołana przez uraz lub pewne nieprawidłowości rozwojowe. Przypuszczalnie pojawienie się pierwotnych torbieli pajęczynówki jest związane z zaburzeniem w tworzeniu przestrzeni pajęczynówki lub podbrzusznej w embriogenezie. Dokładne przyczyny wrodzonych torbieli pajęczynówki nie zostały w pełni zbadane. Wrodzoną torbiel pajęczynówki można łączyć z bardziej ostrą patologią OUN. Jego wykrycie może być przypadkowe w diagnozowaniu innych chorób, ponieważ takie cysty mogą istnieć bezobjawowo. Jednak wraz z postępem guza objawy stają się dość wyraźne, bóle głowy, hałas lub dzwonienie w uszach, drgawki, zaburzenia słuchu i wzroku, a także inne poważne objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Torbiel pajęczynówki u dzieci

Torbiel pajęczynówki u dzieci może powstawać z powodu procesów zapalnych, które zostały przeniesione podczas okresu wewnątrzmacicznego. Przyczyną pojawienia się takiego nowotworu może być również uraz w procesie porodu, naruszenia w rozwoju płodu podczas powstawania zarodka, choroba zapalenia opon mózgowych.

Guz wymaga stałego monitorowania lekarza. Przy szybkim postępie i ciężkich objawach choroby można podjąć decyzję o usunięciu guza. Metoda USG może być wykorzystana do zdiagnozowania torbieli pajęczynówki.

[61], [62]

Torbiel pajęczynówki u noworodka

Torbiel pajęczynówki u noworodka może być wynikiem przeniesionego zapalenia opon mózgowych lub innych procesów zapalnych, a także urazu mózgu. Przyczyny mogą być również związane z patologią wrodzoną.

Aby zdiagnozować torbiel pajęczynówki u noworodka, stosuje się metodę ultradźwiękową. Ponieważ ten rodzaj guza nie rozpuszcza się samodzielnie, wymaga stałego monitorowania lekarza. Podejmowanie decyzji co do trafności interwencji chirurgicznej zależy od takich czynników, jak postęp nowotworu i nasilenie objawów choroby.

[63], [64], [65], [66], [67]

Co to jest niebezpieczna torbiel pajęczynówki?

Podczas tworzenia torbieli pajęczynówki pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza i monitorować postępy choroby. Niewątpliwie u pacjentów z tą diagnozą powstaje pytanie: "Co to jest niebezpieczna torbiel pajęczynówki?".

Przede wszystkim należy zauważyć, że przy braku szybkiego leczenia i szybkiego postępu formacji w obrębie guza, płyn, który wywiera presję na obszary mózgu, może nadal się gromadzić. W wyniku tego nasilają się objawy choroby, rozwijają się różne zaburzenia widzenia, narządy słuchu, a także funkcje pamięci i mowy.

W przypadku pęknięcia torbieli pajęczynówki, a także w ciężkich postaciach choroby, braku odpowiedniego leczenia, konsekwencje mogą prowadzić do śmierci pacjenta.

Konsekwencje

Konsekwencje torbieli pajęczynówki z przedwczesnym leczeniem choroby mogą prowadzić do nagromadzenia się płynu wewnątrz nowotworu i zwiększenia nacisku na obszary mózgu. W wyniku tego nasila się symptomatologia choroby i mogą wystąpić różne poważne zaburzenia funkcji wzrokowej, słuchowej, mowy, pamięci. Wraz z pęknięciem torbieli pajęczynówki, jak również zaawansowanym stadium choroby, konsekwencje mogą być nieodwracalne, w tym śmierć.

[68], [69], [70]

Diagnostyka

Rozpoznanie torbieli pajęczynówki wykonuje się za pomocą metod obrazowania metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. W rzadkich przypadkach, w zmianach przedzłośliwych dołu tylnej lub tworzeniem cyst mediana nadsiodłowej można przeprowadzić analizę rentgenowską po podaniu środka kontrastowego do podpajęczynówkowego zbiornika lub komory.

[71], [72], [73]

Leczenie

Leczenie torbieli pajęczynówki przy braku objawów i progresji choroby z reguły nie jest przeprowadzane. Pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza w celu wykrycia w odpowiednim czasie niekorzystnego przebiegu choroby.

Przy gwałtownym wzroście wielkości guza można leczyć chirurgicznie objawy ciężkich objawów choroby.

Metody stosowane w celu usunięcia nowotworów obejmują radykalne interwencje chirurgiczne, w których przeprowadza się trepanację czaszki i następnie usunięcie guza. Należy zauważyć, że przy stosowaniu tej metody leczenia torbieli pajęczynówki istnieje ryzyko traumatyzacji.

Usunięcie guza można przeprowadzić przez przetaczanie, w którym rura drenażowa zapewnia wypływ jej zawartości. Podczas korzystania z tej metody istnieje możliwość infekcji.

Usunięcie endoskopowe wykonuje się poprzez przebicie nowotworu i wypompowanie płynu wewnątrzustawowego. Traumatyzacja za pomocą tej metody jest minimalna, ale w przypadku niektórych typów formacji nie jest używana.

Usunięcie torbieli pajęczynówki

Usunięcie torbieli pajęczynówki można wykonać za pomocą następujących metod:

• Manewrowanie - zapewnienie wypływu jego zawartości do szczeliny między twardą a pajęczynową skorupą mózgu.
• Metoda fenestracji, w której guz jest wycinany przez trepanację czaszki.
• Drenaż poprzez wypompowanie zawartości igłą.

Zapobieganie

Zapobieganie torbieli pajęczynówki może polegać na wczesnej diagnozie i leczeniu stanów zapalnych mózgu, różnych infekcjach i urazach czaszkowo-mózgowych.

Prognoza

Prognozowanie torbieli pajęczynówki z szybkim wykryciem nowotworu i kwalifikowanym leczeniem jest korzystne. Główne zagrożenia związane z tworzeniem tego rodzaju nowotworu są związane ze wzrostem jego wielkości i wzrostem ciśnienia w obszarach mózgu, a także możliwością pęknięcia guza. Rokowanie choroby w takich przypadkach może obejmować rozwój dość poważnych powikłań, które mogą prowadzić do zakłócenia różnych funkcji - pamięci, mowy, słuchu, wzroku. W zaawansowanej postaci choroby torbiel pajęczynówki może prowadzić do rozwoju wodogłowia, przepukliny mózgu lub śmierci.

[74]