Uraz pleców
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uraz pleców jest jednym z najniebezpieczniejszych obrażeń, ponieważ tkanki miękkie, które uderzają o siebie w rejonie grzbietowym, są nieliczne. Najczęściej kręgosłup jest poddawany siniakowi, a nasilenie urazu zależy od tego, które z jego obszarów jest dotknięte.
Uraz pleców można warunkowo podzielić na pięć stref - urazów odcinków szyjnych, piersiowych, lędźwiowych, krzyżowych i krzyżowych. Charakter urazu może być różny pod względem ciężkości - od prostego, niewielkiego urazu do wstrząsu mózgu i złamania kręgosłupa.
Rdzeń kręgowy może zostać całkowicie przywrócony po urazie w przypadku niewielkiego uszkodzenia lub możliwe jest całkowite lub częściowe naruszenie jego funkcji.
Co powoduje uraz pleców?
- Mechaniczny wstrząs z zewnątrz (obiekt, fala uderzeniowa i tak dalej);
- Typowy siniak "nurka" to uderzenie w dno zbiornika, po którym następuje uraz okolicy szyjnej lub spłaszczone, spłaszczone plecy;
- Samochody, wypadki transportowe;
- Obrażenia - obrażenia podczas upadku na plecy lub podczas lądowania na nogach (uraz kompresyjny kręgosłupa).
Jakie są objawy urazu kręgosłupa?
Objawy urazu kręgosłupa zależą od ciężkości urazu i mogą być następujące:
Prosty uraz pleców:
- Ból w miejscu urazu;
- Obrzęk, zasinienie lub zasinienie w miejscu urazu;
- Ból rozlewa się wzdłuż kręgosłupa, z tyłu.
Uraz pleców, któremu towarzyszy uraz kręgosłupa szyjnego:
- Zaburzenia czynności oddechowej;
- Niedowład mięśni, upośledzenie czucia, zmniejszenie napięcia mięśniowego;
- Możliwe skurcze mięśni spowodowane uszkodzeniem zakończeń nerwowych rdzenia kręgowego (stres spastyczny);
- Paraliż.
Uraz pleców, zranienie klatki piersiowej:
- Utrata czułości kończyn;
- Łamanie koordynacji ruchów kończyn;
- Zlokalizowany ból w okolicy mostka promieniujący w lewo, w serce;
- Zaburzenia czynności oddechowej, bolesne odczucia podczas wdechu i wydechu.
Uraz kręgosłupa z urazami lędźwiowymi:
- Niedowład kończyn dolnych, aż do porażenia;
- Utrata czucia nóg;
- Zmniejszenie wszystkich refleksów;
- Naruszenie oddawania moczu (opóźnienie lub nietrzymanie moczu);
- Zaburzenia erekcji.
Jak klasyfikowane jest uszkodzenie pleców?
Uraz pleców może być sklasyfikowany zgodnie z ciężkością, głębokością urazu i jego wyglądem:
- Uraz pleców bez uszkodzenia rdzenia kręgowego;
- Uraz pleców, któremu towarzyszy uszkodzenie rdzenia kręgowego;
- Uraz pleców z uszkodzeniem skóry i tkanek miękkich;
- Uraz pleców bez przeszywających ran;
- Prosty uraz pleców;
- Uraz kręgosłupa z dyslokacją kręgosłupa;
- Uraz kręgosłupa z złamaniem kręgosłupa.
Czy siniak na plecach jest niebezpieczny?
Uraz pleców powinien być zróżnicowany stosownie do poziomu ciężkości, najlepiej bezpośrednio po urazie. Nawet przy łagodnych objawach klinicznych konieczne jest prześwietlenie, aby wykluczyć możliwe poważne konsekwencje. Należą do nich pojawiające się zdalne objawy neurologiczne, które nie pojawiają się w pierwszych tygodniach po urazie. To zmniejszenie napięcia mięśniowego (niedowład), nagłe sytuacje porażenia kończyn, które mogą być przejściowe i nawracające. Ponadto często obserwuje się długotrwałe objawy spastyczne, utratę wrażliwości i okresowy ból kręgosłupa. Każdemu uszkodzeniu tkanek miękkich otaczających kręgosłup towarzyszą siniaki struktury kości, która jest przepełniona zakończeniami nerwowymi. Również uraz kręgosłupa, nawet najbardziej nieistotny, często prowadzi do niestabilności kręgosłupa, aw rezultacie do deformacji kompresji.
W jaki sposób diagnozuje się uraz pleców?
Podczas urazu uważa się, że każdy mechaniczny efekt na plecach może być potencjalnie niebezpieczny dla kręgosłupa. Dlatego oprócz badania wzrokowego, zbieranie wywiadu, badanie odruchów, prześwietlenie (spondylografia), ewentualnie CT (tomografia komputerowa) jest obowiązkowe. Zróżnicowanie diagnozy odbywa się metodą wykluczania ryzyka uszkodzeń patologicznych.
Co powinienem zrobić, jeśli ma się zranione plecy?
Jeśli objawy uszkodzenia są zdefiniowane jako lekkie, algorytm działania jest podobny do standardowych środków ze siniakami:
- Unieruchomienie - w celu zapewnienia bezruchu z wyjątkiem obciążenia osiowego;
- Średnio ciasny bandaż, utrwalenie miejsca urazu;
- Aplikacja na zimno w pierwszym dniu, z okresową wymianą kompresów w celu uniknięcia ogrzewania;
- Obserwacja dynamiki, reakcji i stanu ofiary.
Uraz pleców w pierwszym dniu może nie wykazywać poważnych objawów, więc powinieneś być tak ostrożny, jak to możliwe, unikać stresów, pożądane jest utrzymanie pozycji poziomej przez tydzień. Przy najmniejszych oznakach zagrożenia wymienionych powyżej, należy zwrócić się o pomoc do traumatologa.