Uszkodzenie oka przez wirus półpaśca
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uszkodzenie oka przez wirus herpes zoster lub Herpes Zoster. Objawy objawiają się wysypką na skórze czoła i bolesnym zapaleniem wszystkich tkanek przednich i czasami tylnych odcinków oka. Rozpoznanie opiera się na charakterystycznym wyglądzie przedniej części oka, gdy towarzyszy mu shinging dermatitis wzdłuż pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego. Leczenie przeprowadza się przy użyciu doustnych środków przeciwwirusowych, mydriatica i miejscowych glukokortykoidów.
Półpasiec w obecności uszkodzeń skóry czoła dotyka źrenicy oka 1/4 gdy udział nazotsiliarny nerwów (na co wskazuje lokalizację wierzchołka nosa) i w 1/3 z przypadków nie wiążą się z czubka nosa.
[Objawy opryszczki oka
Podczas ostrej choroby, oprócz wysypki na czole, może występować wyraźny obrzęk powiek; przekrwienie spojówek, nadtwardówkowy i okołowojowy; obrzęk rogówki, nabłonkowe i zrębowe zapalenie rogówki, zapalenie błony naczyniowej oka, jaskra i ból w oku. Zapalenie rogówki, któremu towarzyszy zapalenie błony naczyniowej oka, może być ciężkie, a następnie bliznowacenie. Późniejsze konsekwencje - jaskra, zaćma, przewlekłe lub nawracające zapalenie błony naczyniowej oka, blizny rogówki, neowaskularyzacja i przeczulica - występują często i zmniejszają ostrość wzroku.
Diagnoza opryszczki pospolitej
Rozpoznanie opiera się na obecności typowej wysypki na czole lub odpowiadającej jej anamnezie i obecności zaniku zanikowego na skórze czoła. Zmiany opryszczkowe w tym obszarze, bez zaangażowania oczu, sugerują wysokie ryzyko i określają potrzebę konsultacji z okulistą. Pilne zasiewy, badania immunologiczne skóry, PCR lub seryjne testy serologiczne są przeprowadzane, gdy zmiany są nietypowe, a diagnoza nie jest jasna.
Leczenie opryszczki oczu
Wczesne leczenie acyklowirem w ilości 800 mg doustnie 5 razy dziennie, famciklowir 500 mg dziennie lub valtsiklovirom 1 g doustnie, 2 razy dziennie przez 7 dni ogranicza komplikacje związane z oczami. W przeciwieństwie do pacjentów z wirusa opryszczki pospolitej, u pacjentów z zapaleniem błony naczyniowej oka lub rogówki spowodowane przez wirus herpes zoster, muszą zawierać glukokortykoidy (na przykład, deksametazon 0,1%, co jest najpierw wykopał co 2 godziny w zakresie wydłużania się od 4 do 8 godzin w poprawie objawów ). Źrenicę należy rozszerzać, stosując 1% atropiny lub 0,25% skopolaminy 1 kropla 2 razy dziennie. Konieczne jest monitorowanie ciśnienia śródgałkowego i przepisanie leczenia, jeśli jest ono zwiększone.
Pozostaje sprzeczna opinia, aby stosować doustnie krótkie dawki dużych dawek glukokortykoidów, aby zapobiegać neuralgii popółpaścowej u pacjentów w wieku powyżej 60 lat, którzy mają dobry ogólny stan zdrowia.