Wyniki badania krwi RW: pozytywne, negatywne

Ile razy w życiu robimy test RW (możliwe, że na skierowaniu było napisane RW po rosyjsku)? Dość często, choć w zasadzie powinniśmy robić to regularnie dla własnego dobra. A ile razy myśleliśmy o tym, czym jest to badanie krwi i do czego służy? Może nawet ani razu. Więc może czas podnieść tę kurtynę w teatrze zwanym „życiem”?

Inna analiza?

Przyzwyczailiśmy się już do wykonywania zwykłych badań podczas wizyt u lekarza w związku z jakąkolwiek chorobą: ogólnego badania moczu, klinicznego i biochemicznego badania krwi, a czasami, jeśli podejrzewa się cukrzycę, badania poziomu cukru we krwi. Konieczność wykonywania tych badań laboratoryjnych nie dziwi nikogo, nawet podczas badania lekarskiego lub specjalistycznego. Ale czym jest to badanie krwi na RW, bez którego nie można nawet udać się do lekarza, a które trzeba wykonywać regularnie z roku na rok?

Badanie krwi na RW inaczej nazywane jest odczynem Wassermana. Autorem ekspresowej metody wykrywania kiły jest niemiecki immunolog August Wasserman. Serologiczny test na obecność patogenu kiły (treponema blada) w organizmie, popularny pod koniec XX i na początku XXI wieku, został zaproponowany na początku ubiegłego wieku, kiedy wielu w naszym kraju jeszcze nie wiedziało o istnieniu takiej choroby wenerycznej.

Kiła jest klasyczną chorobą weneryczną. Główną drogą przenoszenia choroby jest droga płciowa, ale nie oznacza to, że nie można zarazić się nią podczas transfuzji krwi lub w życiu codziennym. Faktem jest, że patogen pozostaje aktywny w świeżych wydzielinach fizjologicznych pacjenta, w tym w ślinie. Tak więc nawet niewinne pocałunki mogą spowodować zakażenie bladą treponemą.

Istnieją pierwotne i wtórne formy patologii. Kiła pierwotna rozwija się po przedostaniu się patogenu do organizmu człowieka. Pierwszym i często głównym objawem w tym przypadku jest pojawienie się specjalnego wrzodu zwanego twardym wrzodem. Objaw ten jest bardzo specyficzny i zwykle pojawia się w okolicy narządów płciowych, na błonie śluzowej odbytu lub w jamie ustnej (miejsca, do których w większości przypadków może dojść do zakażenia). W późniejszym stadium choroby można zauważyć powiększenie węzłów chłonnych w pachwinie lub na żuchwie (zależy to również od lokalizacji zakażenia).

Kiła jest dość podstępną patologią, ponieważ po 1-1,5 miesiąca wrzód może się zagoić, a osoba przestaje martwić się o możliwą chorobę, uważając objaw za wypadek. Jednak niemal natychmiast lub po kilku tygodniach na ciele pojawia się niezrozumiała blada wysypka, którą można znaleźć nawet na dłoniach i stopach.

Wysypce towarzyszą objawy przypominające początek infekcji wirusowej układu oddechowego: ogólne osłabienie, hipertermia, bóle głowy, powiększone węzły chłonne. Ale znowu te objawy nie są szczególnie stabilne. Człowiek czasami myśli, że jest całkowicie zdrowy, potem choroba znów odbiera mu siły i objawia się nowymi wysypkami i wzrostem temperatury.

Czasami mówi się o trzecim stadium choroby, które dokładniej byłoby nazwać powikłaniem drugiego stadium. Jeśli choroba nie jest leczona, w przyszłości można spodziewać się różnych zaburzeń układu nerwowego, pogorszenia stanu kości i stawów, niewydolności w pracy narządów wewnętrznych itp. Ponadto przez cały okres trwania choroby pacjent stwarza zagrożenie dla innych, a nawet w tych okresach, gdy wydaje się, że choroba się cofnęła.

Zniknięcie objawów choroby można uznać za zasługę układu odpornościowego, który próbuje walczyć z infekcją z różnym powodzeniem. Ale pozbycie się bladego treponema nie jest takie proste. Wymagane jest specjalne leczenie, które jest tym skuteczniejsze, im szybciej choroba zostanie wykryta.

Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że choroba nie objawia się natychmiast. Istnieje pewien okres inkubacji między momentem wniknięcia patogenu do organizmu a pojawieniem się pierwszych objawów choroby. W przypadku kiły okres ten jest dość długi. Podczas analizy krwi pod kątem RW, kiłę pierwotną można zdiagnozować dopiero po 6-8 tygodniach od zakażenia. Wynik pozytywny zostanie znaleziony u 9 na 10 osób. Kiłę wtórną wykrywa się w prawie wszystkich przypadkach choroby.

Ale istnieje również taka odmiana choroby, jak nosicielstwo bakteryjne. U osoby z silnym układem odpornościowym, blada treponema nie może aktywnie się rozmnażać, ale też nie ginie. W tym przypadku nie ma żadnych objawów choroby, ale jednostka pozostaje niebezpieczna dla innych, ponieważ we krwi i wydzielinach pozostają żywe komórki bakteryjne, które po wystawieniu na sprzyjające warunki stają się bardzo aktywne i prowadzą do rozwoju kiły.

W przypadku nosicielstwa bakteryjnego obecność niebezpiecznych bakterii w organizmie nie jest zewnętrznie ustalana. Tylko specjalistyczne badania mogą pomóc w diagnozie stanu patologicznego, do których należy badanie krwi w kierunku RW. Ponadto za pomocą tego badania można oszacować, jak długo infekcja utrzymuje się w organizmie, co umożliwia identyfikację potencjalnych pacjentów i nosicieli zakażenia, określając dane dotyczące partnerów seksualnych i możliwych epizodów transfuzji krwi z udziałem pacjenta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Wskazania do zabiegu badanie krwi RW

W rzeczywistości test RW jest uważany za standardową procedurę w klinikach, która pozwala wykryć lub wykluczyć obecność bladego treponema w organizmie pacjenta i zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. Teoretycznie tak ważne badanie powinni regularnie wykonywać wszyscy dorośli, którzy są aktywni seksualnie, a także ci, którzy otrzymali transfuzję krwi innej osoby 2-3 miesiące temu (szczególnie w sytuacjach nagłych, gdy po prostu nie ma czasu czekać na wyniki testu, bo to kwestia życia i śmierci).

Ale w praktyce tylko ci, którzy przechodzą badanie lekarskie w związku z wykonywaniem obowiązków zawodowych, które obejmują kontakt z ludźmi lub produktami spożywczymi, regularnie poddają się takiej analizie. Do tej kategorii osób zaliczają się lekarze, nauczyciele, kucharze, cukiernicy, pracownicy salonów kosmetycznych itp.

Oddanie krwi na odczyn Wassermana jest obowiązkowe dla kobiet, które rejestrują się na ciążę. Badanie powtarza się w 30. tygodniu ciąży, ponieważ choroba jest łatwo przenoszona z matki na dziecko podczas przechodzenia przez kanał rodny.

Analiza RW jest uważana za jedno z obowiązkowych badań laboratoryjnych przed operacją lub podczas badania lekarskiego. Badaniu profilaktycznemu podlegają również osoby uzależnione od narkotyków i alkoholu, dawcy krwi, nasienia i organów, a także osoby, które miały kontakt z osobą chorą.

Wskazaniami do zlecenia badania RW są następujące objawy:

• powiększone węzły chłonne w okolicy pachwin,
• wykrycie konkretnego wrzodu (twardego wrzodu) w okolicy narządów płciowych lub bladej wysypki na całym ciele,
• obecność obfitej wydzieliny z narządów płciowych,
• bóle kości i stawów (według skarg pacjenta).

Pojawienie się konkretnych wysypek nawet bez analizy może wskazywać na ich przyczynę, ale pozostałe objawy należy rozważyć łącznie, aby postawić wstępną diagnozę. Jeśli występują powyższe objawy, skierowanie na analizę wystawia lekarz, który badał pacjenta. Może to być ginekolog w przypadku kobiet lub urolog w przypadku mężczyzn, rzadziej wirusolog lub androlog może podejrzewać kiłę (nie każdy szpital ma takich specjalistów).

Zasadniczo terapeuta, który odkrył konkretny wrzód na błonie śluzowej jamy ustnej, zwłaszcza na tle powiększonych regionalnych węzłów chłonnych, może również podejrzewać kiłę i wystawić skierowanie na RW. Rzadziej proktolog wykrywa wrzody błony śluzowej odbytu, ale może również skierować pacjenta na dodatkowe badania.

Zasadniczo pacjent sam może zainicjować test serologiczny na kiłę, jeśli ma wątpliwości co do zdrowia przypadkowego (rzadziej stałego) partnera seksualnego. Dotyczy to zwłaszcza ofiar przemocy seksualnej, które nie wybierają partnera seksualnego i w związku z tym są narażone na dodatkowe niebezpieczeństwo. W tym przypadku wstyd powinien być ostatnią rzeczą, o którą należy się martwić, ponieważ zdrowie jest o wiele ważniejsze. A im szybciej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa na szybkie pozbycie się jej, zanim wyrządzi znaczne szkody w organizmie. Ponadto nie wiadomo, jakie inne infekcje i wirusy mogą czaić się w ciele gwałciciela i co to może oznaczać dla jego ofiary.

Należy jednak pamiętać, że specjalistyczne badania mogą wykryć patogen we krwi pacjenta nie wcześniej niż 6 tygodni po kontakcie seksualnym, więc nie ma potrzeby się spieszyć.

Niektóre kliniki i ośrodki medyczne oferują kompleksową usługę badań laboratoryjnych. Kompleks obejmuje testy na HIV, RW, zapalenie wątroby typu B i C. Takie badanie nie zawsze jest konieczne, ale są sytuacje, w których ma sens wykonanie kompleksowego badania kontrolnego.

Jakie to mogą być sytuacje? Zalecane jest kompleksowe badanie kobietom w ciąży, które planują ciążę lub rejestrują się w klinice zdrowia kobiet. W końcu kiła, zapalenie wątroby i wirus niedoboru odporności ludzkiej przenoszone są przez krew. Dlatego dbanie o zdrowie przyszłych pokoleń wymaga szczególnej uwagi.

Jeśli u matki w czasie ciąży zostanie zdiagnozowane co najmniej jedno z zakażeń, po porodzie od dziecka zostanie pobrana także krew do badań.

Pracownicy służby zdrowia, zwłaszcza ci pracujący w klinikach leczenia uzależnień od narkotyków, są również narażeni na wszystkie trzy choroby. Nawiasem mówiąc, badania krwi u pacjentów przygotowujących się do operacji służą również jako środki zapobiegawcze. Dzięki temu lekarze wiedzą, z czym mają do czynienia i będą szczególnie ostrożni i ostrożni, gdy istnieje ryzyko zakażenia.

Kompleksowe badanie będzie również przydatne dla tych, którzy mieli kontakt seksualny z partnerem, którego stan zdrowia jest nieznany. Osoba może być nosicielem dowolnej z wymienionych infekcji przenoszonych drogą płciową i przez krew, dlatego lepiej jest natychmiast sprawdzić wszystkie możliwe choroby.

Takie badanie jest po prostu konieczne w przypadku narkomanów, którzy są najbardziej narażeni na zakażenie, szczególnie przy używaniu tej samej strzykawki, a także w przypadku osób bezdomnych i alkoholików, którzy nie są zbyt wybredni w kwestii kontaktów seksualnych.

I oczywiście nie zaszkodzi się zbadać, jeśli masz podejrzane objawy: dziwną wydzielinę z narządów płciowych, niezrozumiałą wysypkę na ciele, długotrwały wzrost temperatury, ból wątroby, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, gwałtowny spadek odporności.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Przygotowanie

Wszelkie badania laboratoryjne w medycynie wymagają pewnych warunków, w których ich wyniki będą tak dokładne, jak to możliwe. Lekarze zazwyczaj przypominają pacjentom o takich warunkach, gdy wystawiają skierowanie na badanie.

Prawdopodobnie wszyscy już wiedzą, że badania krwi należy wykonywać na pusty żołądek, chyba że lekarz oczywiście zaleci inaczej. Test RW nie jest wyjątkiem. Należy go wykonywać w pierwszej połowie dnia, najlepiej rano przed śniadaniem, aby żadne produkty spożywcze ani enzymy nie mogły wpłynąć na wiarygodność wyników.

Ostatni posiłek, według ekspertów, powinien być spożyty nie później niż 6, a najlepiej 12 godzin przed badaniem. Jednocześnie nie zaleca się spożywania tłustych potraw, soków owocowych, kawy i produktów zawierających kawę w ciągu dnia poprzedzającego badanie. Warto również powstrzymać się od picia alkoholu i palenia papierosów. Jeśli chodzi o te ostatnie, warto uzbroić się w cierpliwość przynajmniej w noc poprzedzającą badanie i tę część dnia, która pozostaje do zabiegu.

Zaleca się również unikanie przyjmowania jakichkolwiek leków, zwłaszcza produktów na bazie naparstnicy. Jeśli nie jest to możliwe, należy poinformować lekarza i pielęgniarkę o przyjmowanych lekach, które zostaną wzięte pod uwagę przy interpretacji wyników testu.

Jednakże picie wody nie jest zabronione nawet w przeddzień badań laboratoryjnych. Musi to być jednak woda przegotowana lub oczyszczona bez gazu, co w żaden sposób nie może wpłynąć na wyniki analizy.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Technika badanie krwi RW

Do badania na kiłę potrzebna jest krew żylna. Podczas badania osoba musi siedzieć lub leżeć. Pielęgniarka wiąże rękę powyżej łokcia (w okolicy przedramienia) opaską uciskową i prosi osobę o aktywną „pracę” pięścią, tj. zginanie i prostowanie palców. Jest to konieczne, aby zwiększyć przepływ krwi żylnej i wypełnienie żyły. Jeśli żyła jest słabo widoczna, można ją przeoczyć lub przypadkowo przebić.

Gdy żyła stanie się wystarczająco widoczna, zdejmuje się opaskę uciskową, skórę w miejscu nakłucia traktuje się alkoholem, a igłę strzykawki wkłuwa się do żyły. Po zebraniu wymaganej ilości krwi (zwykle około 5-10 ml) do strzykawki za pomocą tłoka, igłę usuwa się, a w miejscu nakłucia naczynia przykłada się wacik nasączony alkoholem. Następnie należy trzymać ramię zgięte w łokciu przez kilka minut, aby zmniejszyć przepływ krwi i zapobiec krwawieniu.

W przypadku konieczności pobrania krwi od niemowlęcia, co często zdarza się w przypadku wykrycia kiły u matki, jako źródło materiału biologicznego do badań wykorzystuje się żyłę szyjną lub czaszkową.

Następnie krew umieszcza się w czystej probówce, w której trafia do laboratorium.

Badanie krwi na kiłę (badanie krwi na RW) opiera się na zdolności organizmu (układu odpornościowego) do wytwarzania specyficznych przeciwciał na antygeny obcych substancji wnikających do organizmu człowieka. Przeciwciała odporności nabytej i wrodzonej wiążą się z antygenami i powodują śmierć tych ostatnich.

Za czynnik wywołujący kiłę uważa się krętki blade, zawierające niespecyficzny antygen - kardiolipinę, którą można również uzyskać z serca byka (najczęściej sprzedawane gotowe z instrukcją). Obecności przeciwciał nie można stwierdzić na oko, ale jeśli antygen zostanie wprowadzony do krwi lub surowicy krwi i zostaną stworzone odpowiednie warunki (kompozycja jest przechowywana w termostacie w temperaturze 37 stopni przez około godzinę), obecne w niej przeciwciała i dopełniacz (białka odporności wrodzonej) utworzą silne wiązania z antygenami.

Następnie do składu wprowadza się układ hemolityczny i przez 0,5-1 godziny obserwuje się, czy zachodzi reakcja hemolizy (fizjologiczne niszczenie czerwonych krwinek z układu hemolitycznego). Jeśli tak się stanie, oznacza to, że patogenu kiły nie ma w organizmie. Brak hemolizy lub jej opóźnienie w porównaniu z próbką kontrolną wskazuje, że zaszła reakcja wiązania przeciwciało-antygen. Wielkość opóźnienia służy do oceny stopnia uszkodzenia organizmu przez chorobę.

Reakcja Wassermana należy do reakcji wiązania dopełniacza (CFR), które pomagają zidentyfikować patogen w organizmie, ale nie wykazują szczególnej dokładności i zależą od wielu czynników, dlatego dają znaczny odsetek wyników fałszywie dodatnich.

Ile czasu zajmuje wykonanie badania krwi na RW? Jeden dzień wystarczy na wykonanie badań, a lekarz otrzymuje wyniki badań następnego dnia. Zazwyczaj badania w celu ustalenia patogenu trwają znacznie dłużej, dlatego odczyn Wassermana nazywany jest również testem ekspresowym na RW.

Okres ważności testu RW nie przekracza 3 miesięcy, ale zwykle wymagane jest jego wykonanie przynajmniej raz w roku podczas badania lekarskiego. Istnieje jednak pewien mały, ale ważny niuans. Zaleca się pobranie krwi na RW więcej niż raz, ponieważ test jest bardzo wrażliwy na różne czynniki i może dawać fałszywe wyniki. Ponadto długi okres inkubacji nie pozwala na identyfikację patogenu natychmiast po jego przedostaniu się do organizmu. Po zakażeniu muszą minąć co najmniej 4 tygodnie, aby test wykazał obecność bakterii we krwi.

Normalna wydajność

Jak zwykle w przypadku wyników badań laboratoryjnych, wynik pozytywny wskazuje na obecność patogenu w próbce biologicznej, podczas gdy wynik negatywny wskazuje, że dana osoba jest zdrowa. Oznacza to, że negatywna odpowiedź w badaniach laboratoryjnych jest uważana za normalną.

Co pokazuje badanie krwi na RW? Obecność lub brak patogenu kiły w organizmie człowieka na podstawie reakcji jego krwi na wprowadzenie antygenu podobnego do bladego antygenu treponema. Wynik ujemny jest zwykle oznaczany znakiem minus („-”), jak w algebrze szkolnej. Zgodnie z tym wynik dodatni jest zapisywany jako plus („+”). Ale przy rozszyfrowywaniu testu RW nie wszystko jest takie jasne.

Minus tutaj oznacza wynik negatywny, tj. brak patogenu. Natomiast wynik pozytywny, zależny od wielkości opóźnienia hemolizy, jest wskazywany przez pewną liczbę plusów:

• 4 plusy (++++) oznaczają, że reakcja hemolizy nie wystąpiła, co jest niezbitym dowodem na to, że w organizmie znajduje się patogen i to w dużych ilościach (wyraźnie dodatnia reakcja Wassermana),
• 3 plusy (+++) oznaczają znaczne opóźnienie hemolizy, co również świadczy o obecności bakterii w organizmie, ale w mniejszych ilościach (pozytywny wynik badania krwi na RW),
• 2 plusy (++) oznaczają częściowe opóźnienie hemolizy, tzn. w niektórych probówkach hemoliza wystąpiła, a w innych nie (słabo dodatnia analiza dla RW), co można interpretować na dwa sposoby,
• 1 plus (+) wskazuje na niewielkie opóźnienie hemolizy, co w zasadzie nie oznacza niczego konkretnego, dlatego zlecone zostanie ponowne badanie (wątpliwy test RW).

Zasadniczo lepiej, aby osoby, które mają 2 plusy na formularzu, oddały krew ponownie, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że dana osoba nie jest nosicielem krętków bladych, a fałszywie dodatni wynik testu RW wiąże się z zupełnie innymi patologiami lub stanami organizmu.

Pozytywny wynik testu u zdrowej kobiety może być spowodowany ciążą, okresem poporodowym lub menstruacją. A winowajcą będzie nierównowaga hormonalna w tych okresach, która spowodowała nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego.

Ciężkie choroby, zwłaszcza wirusowe, znacznie osłabiają układ odpornościowy i zaczyna on działać nieprawidłowo. Objawia się to produkcją przeciwciał przeciwko niewielkiej ilości kardiolipiny, która również występuje w organizmie człowieka, chociaż wcześniej tego nie obserwowano. Dlatego jeśli analiza została wykonana zaledwie kilka dni po zapaleniu płuc, ciężkiej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, zapaleniu wątroby, malarii i niektórych innych chorobach, istnieje duże prawdopodobieństwo błędu i wyniku pozytywnego.

Niektóre przewlekłe lub długotrwałe choroby, takie jak gruźlica, cukrzyca, reumatyzm, toczeń, trąd, patologie onkologiczne i zakażenie wirusem HIV, również znacząco obniżają odporność. Mogą również powodować fałszywie dodatni wynik.

Podobną sytuację można zaobserwować u noworodków, do 10 dnia życia, a także u tych, które niedawno zostały zaszczepione.

Można również spodziewać się nieprawidłowego wyniku w przypadku, gdy osoba oddająca krew:

• temperatura jest podwyższona,
• występuje choroba zakaźna lub badanie jest wykonywane bezpośrednio po chorobie,
• nie upłynęło wystarczająco dużo czasu od zakażenia (w ciągu pierwszych 2-3 tygodni wynik najprawdopodobniej będzie negatywny, co nie świadczy o zdrowiu seksualnym).

Oczywiste jest, że zakazy spożywania tłustych potraw, alkoholu, niektórych rodzajów napojów, palenia tytoniu i przyjmowania leków zawierających alkaloidy nie są pustymi słowami, ponieważ to właśnie te rzeczy mogą zafałszować wyniki badań, co nie pomoże w rozpoznaniu kiły.

Wyjściem z tej sytuacji jest powtórzenie badania krwi po pewnym czasie lub skorzystanie z innych, nowocześniejszych i dokładniejszych metod laboratoryjnych wykrywania kiły: testu immunoenzymatycznego (ELISA), reakcji biernej hemaglutynacji (PHAR), reakcji immunofluorescencji (IFR), reakcji unieruchomienia krętków (TIR) itp.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interpretacja wyników w zależności od stadium choroby

Fałszywe wyniki testu RW nie zawsze są związane z chorobami lub zaburzeniami równowagi hormonalnej w organizmie. Czasami przyczyną nieprawidłowej odpowiedzi jest wykonanie testu w okresie inkubacji choroby, który może trwać od 6 do 8 tygodni. W ciągu pierwszych 2-4 tygodni prawie wszystkie zakażone osoby będą miały wynik negatywny, tak jakby dana osoba była zdrowa, co nie jest prawdą.

A nawet 5-6 tygodni choroby może wykazać obecność infekcji tylko u jednej czwartej badanych pacjentów. Ale bliżej 8. tygodnia po zakażeniu, tylko jedna dziesiąta pacjentów ma wynik negatywny testu. U pozostałych diagnoza jest potwierdzona.

Kiła wtórna charakteryzuje się pozytywną reakcją od samego początku choroby, podobnie jak wczesna kiła wrodzona. Ale zakażenie wtórne często nie przebiega monotonnie. Oznacza to, że charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji, kiedy choroba przebiega w stanie utajonym, bez widocznych objawów. W tym okresie test RW może być ujemny z powodu niskiej aktywności krętków. Ale to nie oznacza, że dana osoba jest zdrowa. Układ odpornościowy po prostu zaczął aktywnie zwalczać chorobę, co doprowadziło do uspokojenia. Ale pod względem prognostycznym jest to objaw korzystny.

Jeśli chodzi o powikłania kiły (zakażenie trzeciorzędowe), w okresie ostrym tylko jedna czwarta przypadków będzie miała wynik negatywny, podczas gdy gdy objawy ustąpią, większość pacjentów będzie miała taką odpowiedź. Ale to również nie oznacza wyzdrowienia. Zakażenie po prostu czai się w ciele i czeka na swój czas.

Późna kiła wrodzona, w przeciwieństwie do wczesnej, jest diagnozowana u dzieci powyżej 5 roku życia, a czasami u dorosłych. Ostry początek choroby przypomina kiłę nabytą i charakteryzuje się dodatnim wynikiem badania laboratoryjnego w około 75% przypadków. Gdy objawy ustąpią, wynik staje się ujemny w większości przypadków.

Ale badanie krwi RW jest cennym testem nie tylko od strony diagnostycznej. Za jego pomocą można monitorować skuteczność przepisanego leczenia przeciwkiłowego i identyfikować oporne formy choroby, w których nie ma sensu kontynuować przepisanej terapii.

Zasadniczo, wykorzystując reakcję Wassermana, stosowaną w połączeniu z innymi metodami, można nie tylko wykryć patogen w organizmie pacjenta, ale również określić okres, w którym krętek blady pasożytuje wewnątrz człowieka, co pozwala odróżnić zakażenie pierwotne od wtórnego i trzeciorzędowego.

Test RW był kiedyś bardzo popularnym testem, ponieważ był jedynym, który pozwalał na diagnozowanie kiły z wystarczającym procentem dokładności. Później jednak pojawiły się bardziej obiektywne metody z mniejszą liczbą wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych, a reakcja Wassermana ustąpiła im miejsca. Niemniej jednak nawet niektóre prywatne kliniki nadal pracują z tym stosunkowo niedrogim testem, łącząc go z testami na zapalenie wątroby i HIV.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]