Wyniki badań krwi dla RW: dodatni, ujemny

Ile razy w moim życiu przechodzimy analizę na RW (nie jest wykluczone, że w kierunku napisano RV po rosyjsku)? Dość często, choć w rzeczywistości muszą brać to regularnie dla własnego dobra. I ile razy myśleliśmy o tym, co to jest badanie krwi i po co to jest? Może nawet nie jeden raz. Więc może czas otworzyć się na siebie i tę zasłonę w teatrze "życie"?

Kolejna analiza?

Jesteśmy już przyzwyczajeni do kontaktu z lekarzem na temat choroby, aby wykonać dla nas zwykłe testy: ogólny test moczu, kliniczne i biochemiczne badanie krwi, a czasami podejrzenie cukrzycy jest również analizą poziomu cukru we krwi. Konieczność tych badań laboratoryjnych nie dziwi nikomu, kto przechodzi przez badanie zawodowe lub fizyczne. Ale czym jest to badanie krwi dla RW, bez którego nawet lekarz nie może się dostać i które trzeba regularnie przyjmować z roku na rok?

Analiza krwi na RW jest inaczej nazywana reakcją Wassermana. Autorem ekspresowej metody wykrywania kiły jest niemiecki immunolog August Wasserman. Popularny pod koniec XX i na początku XXI wieku, badanie serologiczne na obecność patogenu w organizmie kiły (Treponema pallidum) został zaproponowany na początku ubiegłego wieku, kiedy to w naszym kraju, a wiele wciąż nie są świadomi istnienia chorób wenerycznych.

Syfilis jest klasą chorób wenerycznych. Głównym sposobem przenoszenia choroby jest związek seksualny, ale nie oznacza to, że choroba nie może być zakażona podczas transfuzji krwi lub w domu. Faktem jest, że czynnik sprawczy choroby zachowuje swoją aktywność w świeżych wyładowaniach fizjologicznych pacjenta, w tym w ślinie. Więc nawet niewinne pocałunki mogą wywoływać infekcję z bladą treponemą.

Istnieją pierwotne i wtórne formy patologii. Kiła pierwotna rozwija się po przeniknięciu patogenu do organizmu ludzkiego. Pierwszym i często głównym objawem w tym przypadku jest pojawienie się specjalnego owrzodzenia, zwanego ciężkim chancrem. Objaw ten jest bardzo specyficzny i pojawia się zwykle w okolicy narządów płciowych, na błonie śluzowej odbytnicy lub w jamie ustnej (miejsca, w których zakażenie może być w większości przypadków wywołane). W późniejszym okresie choroby można zauważyć wzrost węzłów chłonnych w pachwinie lub żuchwie (również w zależności od lokalizacji infekcji).

Kiła jest dość podstępną patologią, ponieważ po 1-1,5 miesiącach owrzodzenie może być przedłużone, a osoba przestaje się martwić o możliwą chorobę, biorąc pod uwagę objaw jako wypadek. Jednak niemal natychmiast lub po kilku tygodniach na ciele pojawia się niezrozumiała wysypka bladych kolorów, które można znaleźć nawet na dłoniach i stopach.

Objawy przypominające początek infekcji wirusowej układu oddechowego łączą się z wysypką: ogólne osłabienie, hipertermia, bóle głowy, wzrost węzłów chłonnych. Ale znowu te objawy nie są bardzo stabilne. Wydaje się człowiekowi, że jest absolutnie zdrowy, a następnie choroba ponownie odbiera jego siłę i manifestuje się jako nowe erupcje i wzrost temperatury.

Czasami mówimy o trzecim etapie choroby, który byłby dokładniej nazywany komplikacją drugiego etapu. Jeśli choroba nie jest leczona, w przyszłości można spodziewać się różnych zaburzeń układu nerwowego, pogorszenia kości i stawów, zaburzeń w narządach wewnętrznych, itp. Co więcej, w całym okresie choroby pacjent stanowi zagrożenie dla innych, a nawet w tych okresach, kiedy wydaje się, że choroba ustąpiła.

Zanik objawów choroby można uznać za zaletę układu odpornościowego, który z różnym powodzeniem próbuje zwalczyć infekcję. Ale pozbycie się jasnego treponema nie jest takie łatwe. Wymagane jest specjalne leczenie, które jest bardziej skuteczne, tym szybciej wykrywa się chorobę.

Ale musisz zrozumieć, że choroba nie objawia się natychmiast. Istnieje określony czas inkubacji pomiędzy momentem wejścia patogenu w ciało a pojawieniem się pierwszych objawów choroby. W kiłach ten okres jest dość długi. Analizując krew na RW, kiła pierwotna może zostać zdiagnozowana tylko w 6-8 tygodniu po zakażeniu. Pozytywny wynik będzie wynosił 9 na 10 osób. Wtórna kiła występuje prawie we wszystkich przypadkach choroby.

Ale istnieje również wariant choroby, jako bakteriocarrier. U osoby z silnym układem odpornościowym, blady treponema nie może aktywnie się rozmnażać, ale nie umiera. W tym przypadku objawy choroby są nieobecne, ale osobnik pozostaje niebezpieczny dla innych, ponieważ w jego krwi i wydzielinach znajdują się żywe komórki bakterii, które po uzyskaniu sprzyjających warunków stają się bardzo aktywne i prowadzą do rozwoju kiły.

W przypadku transportu bakteryjnego obecność niebezpiecznej bakterii w organizmie nie jest zewnętrznie określona. Aby pomóc w zdiagnozowaniu stanu patologicznego można przeprowadzić tylko specjalne badania, w tym badanie krwi na RW. Co więcej, w tym badaniu można ocenić, jak długo infekcja występuje w organizmie, co umożliwia identyfikację potencjalnych pacjentów i nosicieli zakażenia poprzez określenie danych na temat partnerów seksualnych i możliwych epizodów transfuzji krwi z udziałem pacjenta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Wskazania do zabiegu badanie krwi na RW

W analizie faktów na RW uważa się standardową procedurę w klinikach, który pozwala na identyfikację lub wykluczyć obecność Treponema pallidum w ciele pacjenta i zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. Pomysł jest tak ważne badanie musiałoby być regularnie wszystkich dorosłych, aktywnych seksualnie, a ci, którzy są 2-3 miesiące temu przelewa krew od innych (zwłaszcza w sytuacjach awaryjnych, kiedy czekać na wyniki testów nie mają czasu, bo koszt nie jest do życia i do śmierci).

Jednak w praktyce taka analiza jest regularnie przekazywana tylko przez osoby, które zdają egzamin lekarski w związku z wykonywaniem obowiązków służbowych, w tym kontakt z ludźmi lub żywnością. Do tej kategorii osób należą lekarze, nauczyciele, kucharze, cukiernicy, salony piękności itp.

Konieczne jest podanie krwi reakcji Wassermana na kobiety rejestrujące się w ciąży. Ponowne badanie przeprowadza się w 30. Tygodniu ciąży, ponieważ choroba łatwo przenosi się z matki na dziecko podczas przejścia kanału rodnego.

Analiza na RW jest uważana za jedno z obowiązkowych badań laboratoryjnych w przeddzień zabiegu chirurgicznego lub podczas badania lekarskiego. Ponadto osoby zażywające narkotyki i osoby uzależnione od alkoholu, dawcy krwi, plemników i narządów, a także osoby, które skontaktowały się z chorym, są poddawane badaniu profilaktycznemu.

Wskazania do wyznaczenia testu RW to obecność następujących objawów:

• wzrost węzłów chłonnych w okolicy pachwiny,
• wykrycie konkretnego owrzodzenia (lędźwiowego) w okolicy narządów płciowych lub bladej wysypki w całym ciele,
• obecność obfitych wydzielin genitalnych,
• ból w kościach i stawach (skargi pacjentów).

Pojawienie się określonych wysypek nawet bez analizy może wskazywać na ich przyczynę, ale pozostałe objawy należy rozpatrywać łącznie w celu wstępnej diagnozy. W przypadku wystąpienia powyższych objawów, kierunek analizy jest podany przez lekarza, który został zbadany przez pacjenta. Może to być ginekolog u kobiet lub urolog u mężczyzn, rzadziej podejrzewa się, że kiła może być wirusologiem lub andrologiem (takich specjalistów nie ma w każdym szpitalu).

Zasadniczo podejrzenie kiły i napisanie odesłania do puszki RW i terapeuty, który znalazł specyficzny wrzód na błonie śluzowej jamy ustnej, szczególnie na tle wzrostu regionalnych węzłów chłonnych. Rzadziej ujawnia się wrzody proktologa błony śluzowej odbytnicy, ale może również kierować pacjenta do dodatkowych badań.

Zasadniczo, pacjent sam może zainicjować test serologiczny na kiłę, jeśli ma wątpliwości co do stanu zdrowia sporadycznego (rzadko stałego) partnera seksualnego. Dotyczy to szczególnie ofiar przemocy seksualnej, które nie wybierają partnera seksualnego i dlatego są narażone na dodatkowe niebezpieczeństwo. W tym przypadku wstyd jest ostatnią rzeczą, o którą trzeba się martwić, ponieważ zdrowie jest o wiele ważniejsze. Im wcześniej wykryta zostanie choroba, tym bardziej prawdopodobne jest jej pozbycie się, dopóki nie spowoduje ona znacznego uszkodzenia ciała. Co więcej, nie wiadomo, jakie inne infekcje i wirusy mogą czaić się w ciele gwałciciela i jak to jest brzemienne w skutki dla jego ofiary.

Ale zawsze musimy pamiętać, że konkretna analiza może ujawnić patogen we krwi pacjenta nie wcześniej niż 6 tygodni po kontakcie seksualnym, więc nie warto się spieszyć.

Niektóre kliniki i centra medyczne oferują kompleksową usługę badań laboratoryjnych. Kompleks obejmuje testy na HIV, RW, WZW typu B i C. Taka ankieta nie zawsze jest konieczna, ale są sytuacje, w których sensowne jest sprawdzenie wszechstronności.

Jaka to może być sytuacja? Kompleksowe badanie jest pokazane przyszłym matkom, które planują ciążę lub są zarejestrowane w konsultacji z kobietami. Mimo to, kiła, zapalenie wątroby i ludzki wirus upośledzenia odporności są przenoszone przez krew. Troska o zdrowie przyszłych pokoleń wymaga szczególnej uwagi.

Jeżeli matka ma co najmniej jedną z infekcji podczas ciąży, po urodzeniu dziecka, zostanie również zabrana na badanie.

W grupie ryzyka wszystkich trzech chorób są również pracownicy służby zdrowia, zwłaszcza ci, którzy pracują w klinikach leczenia uzależnień. Nawiasem mówiąc, badanie krwi u pacjentów przygotowujących się do operacji również prowadzi środki zapobiegawcze. Dlatego lekarze wiedzą, z czym mają do czynienia, a na ryzyko infekcji będą szczególnie ostrożni i schludni.

Kompleksowy egzamin będzie przydatny dla tych, którzy odbyli stosunek seksualny z partnerem, którego stan zdrowia nie jest znany. Osoba może być nosicielem wymienionych infekcji przenoszonych drogą płciową i przez krew, dlatego lepiej natychmiast sprawdzić wszystkie możliwe choroby.

Taka ankieta jest po prostu niezbędna dla osób uzależnionych od narkotyków, które są najbardziej narażone na infekcje, szczególnie w przypadku stosowania pojedynczej strzykawki, a także osób bez stałego miejsca zamieszkania i alkoholików, którzy nie są bardzo wybiórczy w stosunkach seksualnych.

I, oczywiście, należy zbadać nie zapobiec tych z podejrzanych objawów pojawił: dziwna wydzielina z genitaliów, niezrozumiałym wysypka na ciele, długotrwałego gorączka, bóle wątroby, pogorszenie stanu ogólnego, gwałtownego spadku odporności.

[12], [13], [14]

Przygotowanie

Wszelkie testy laboratoryjne w medycynie wymagają pewnych warunków, w których ich wynik będzie tak dokładny, jak to tylko możliwe. Zazwyczaj lekarze przypominają pacjentom o takich stanach, gdy przepisują skierowanie do analizy.

Prawdopodobnie wszyscy już wiedzą, że badania krwi powinny być wykonywane na czczo, o ile oczywiście lekarz nie wyda innych instrukcji. Analiza na RW nie jest wyjątkiem. Należy go przyjmować rano, najlepiej rano przed śniadaniem, aby żadne produkty spożywcze i enzymy nie wpływały na wiarygodność wyników.

Ostatni posiłek, zdaniem ekspertów, powinien być nie później niż 6, a najlepiej 12 godzin przed analizą. W tym przypadku w ciągu dnia przed procedurą nie zaleca się spożywania tłustych potraw, soków owocowych, kawy i produktów zawierających kawę. Konieczne jest również powstrzymanie się od picia i palenia. Jeśli chodzi o te ostatnie, warto cierpieć co najmniej w nocy przed analizą i tą częścią dnia, która pozostaje przed procedurą.

Wskazane jest również powstrzymanie się od przyjmowania jakichkolwiek leków, a zwłaszcza na podstawie naparstnicy. Jeśli nie jest to możliwe, należy powiadomić lekarza i pielęgniarkę o lekach, które będą brane pod uwagę podczas odczytywania analizy.

Ale woda pitna nie jest zabroniona nawet w przeddzień badań laboratoryjnych. Ale musi to być gotowana lub oczyszczona woda bez gazu, która w żaden sposób nie może wpłynąć na wyniki analizy.

[15], [16], [17], [18]

Technika badanie krwi na RW

Do analizy kiły potrzebna jest krew żylna. Podczas zabiegu osoba powinna przyjąć pozycję siedzącą lub półleżącej. Ręka powyżej zgięcia łokcia (w obszarze przedramienia) pielęgniarka opatruje opaskę i prosi o aktywną "pracę" pięścią, tj. Zginać-odgiąć palce. Jest to konieczne, aby wzmocnić przepływ krwi żylnej i pełnię żyły. Jeśli żyła jest źle postrzegana, nie można się do niej dostać lub przypadkowo przebić.

Kiedy żyła staje się wystarczająco widoczna, opaska uciskowa zostaje usunięta, skóra w miejscu nakłucia jest traktowana alkoholem, a igła strzykawki jest wstrzykiwana do żyły. Wpisując właściwą ilość krwi (zwykle zajmuje około 5-10 ml) do strzykawki za pomocą tłoka, igłę usuwa się, a w miejscu nakłucia naczynia nakłada się wacik nasycony alkoholem. Następnie należy trzymać rękę na kilka minut zgiętą w łokciu, aby zmniejszyć przepływ krwi i zapobiec krwawieniu.

Jeśli konieczne jest pobranie krwi od dziecka, co często ma miejsce, jeśli kiła występuje u matki, żyła szyjna lub czaszkowa jest używana jako źródło materiału biologicznego do badań.

Następnie krew jest wysyłana do czystej probówki, w której jest dostarczana do laboratorium.

Badanie krwi na kiłę (badanie krwi dla RW) opiera się na zdolności organizmu (układu odpornościowego) do opracowania specyficznych przeciwciał przeciwko antygenom obcych substancji, które dostają się do organizmu człowieka. Przeciwciała nabytej i wrodzonej odporności wiążą się z antygenami i powodują śmierć tych ostatnich.

Czynnik kiły jest uważany blado Treponema zawierający niespecyficznej antygen - kardiolipina, które mogą być uzyskane z serca bydlęcego (zwykle sprzedawane gotowy z instrukcją do niego). Obecność przeciwciał do oka nie może być określony, ale jeśli w surowicy krwi lub wprowadzenie antygenu i ustalenie odpowiednich warunków (kompozycja godziny inkubowano w temperaturze 37 ° C), dostępny takich zawodach przeciwciała i uzupełnienie (białka odporności wrodzonej) utworzą antygenami silnych wiązań .  

Następnie wprowadza się system hemolityczny i obserwuje się 0,5-1 godziny, jeśli zachodzi reakcja hemolizy (fizjologiczne zniszczenie erytrocytów z układu hemolitycznego). Jeśli tak się stanie, nie ma w organizmie czynnika powodującego kiłę. Brak hemolizy lub jej opóźnienie w porównaniu z próbką kontrolną sugeruje, że wystąpiła reakcja wiązania antygen-antygen. Wielkość opóźnienia jest oceniana na podstawie stopnia uszkodzenia ciała przez chorobę.

Wasserman należący do reakcji mocowania kategoria dopełniacza (RSK), które pomagają w celu identyfikacji patogenu w organizmie, ale nie wykazują wielką precyzją i są zależne od wielu czynników, dlatego też stanowić znaczący odsetek wyników fałszywie dodatnich.

Ile kosztuje badanie krwi na RW? 1 dzień wystarczy na badania, a następnego dnia lekarz otrzymuje wyniki analizy. Zwykle testy na określenie czynnika sprawczego choroby wymagają znacznie więcej czasu, więc reakcja Wassermana jest inaczej nazywana szybką analizą na RW.

Okres ważności testu RW wynosi nie więcej niż 3 miesiące, ale zwykle wymagane jest, aby brać go co najmniej raz w roku podczas badania lekarskiego. Ale jest tu także mały, ale ważny niuans. Zaleca się pobieranie krwi na RW więcej niż jeden raz, ponieważ test jest bardzo wrażliwy na różne czynniki i może dawać nieprawdziwe wyniki. Ponadto długi okres inkubacji nie pozwala zidentyfikować patogenu natychmiast po jego wejściu do organizmu. Musi upłynąć co najmniej 4 tygodnie po zakażeniu, aby test wykazał obecność bakterii we krwi.

Normalna wydajność

Jak zwykle w wynikach badań laboratoryjnych wynik pozytywny wskazuje na obecność czynnika sprawczego w próbce biologicznej, natomiast wynik ujemny wskazuje, że dana osoba jest zdrowa. Oznacza to, że odpowiedź negatywna jest uważana za normę w badaniach laboratoryjnych.

Co pokazuje badanie krwi na RW? Obecność lub brak czynnika powodującego kiłę w organizmie człowieka w wyniku reakcji jego krwi na wprowadzenie antygenu podobnego do antygenu bladego treponemy. Wynik ujemny jest zwykle oznaczony znakiem minus ("-"), tak jak w algebrze kursu szkolnego. W związku z tym wynik dodatni jest rejestrowany jako plus ("+"). Ale przy dekodowaniu analizy na RW, wszystko nie jest tak jednoznaczne.

Minus oznacza tutaj wynik ujemny, tj. Brak patogenu. Ale dodatni wynik, zależny od wielkości opóźnienia hemolizy, jest wskazywany przez pewną liczbę plusów:

• 4 plusy (++++) wskazują, że reakcja hemolizy nie wystąpiła, a jest to niepodważalny dowód na to, że w organizmie i w dużych ilościach występuje czynnik wywołujący chorobę (ostro pozytywna reakcja Wassermana),
• 3 plusy (+++) wskazują na znaczne opóźnienie hemolizy, co również wskazuje na obecność bakterii w organizmie, ale w mniejszej ilości (dodatnie badanie krwi dla RW),
• 2 plus (++) oznacza częściowe opóźnienie hemolizy, tj. W niektórych probówkach dochodziło do hemolizy, ale w innych nie było (słabo pozytywna analiza na RW), którą można rozszyfrować na dwa sposoby,
• 1 plus (+) wskazuje na niewielkie opóźnienie hemolizy, które co do zasady nie oznacza nic konkretnego, więc zaplanowana zostanie ponowna ocena analizy (wątpliwa analiza na RW).

Zasadniczo odzyskać krew lepiej, a ci, którzy mają w blankiecie oznaczonego 2 znak plus, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że dana osoba nie jest nosicielem Treponema pallidum, fałszywie dodatni test RW związanego z całkowicie różnymi patologiami lub zdrowia.

Przyczyną pozytywnego wyniku analizy u zdrowej kobiety może stać się ciąża, okres poporodowy lub miesiączka. A winą za wszystko będzie hormonalna nierównowaga w tych przedziałach czasowych, która spowodowała nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego.

Ciężkie choroby, zwłaszcza wirusowe, znacznie osłabiają układ odpornościowy i zaczynają działać nieprawidłowo. Przejawia się to w wytwarzaniu przeciwciał przeciwko małej ilości kardiolipiny, która istnieje w ludzkim ciele, chociaż wcześniej tego nie zaobserwowano. Dlatego też, jeśli analiza została złożona po zaledwie kilku dniach po zapaleniu płuc, ciężkim ARVI, zapaleniu wątroby, malarii i niektórych innych chorobach, jeśli istnieje wysokie prawdopodobieństwo błędu i pozytywny wynik.

Znacznie zmniejsza układu odpornościowego i pewne przewlekłe lub długie występujących chorób, takich jak gruźlica, cukrzyca, choroby reumatyczne, układowy toczeń rumieniowaty, trąd, nowotworów, choroby, zakażenia HIV. Na ich tle można również zauważyć fałszywie dodatni wynik.

Podobną sytuację obserwujemy u nowo narodzonych dzieci do 10 dnia życia, a także u tych, które niedawno zaszczepiono.

Nieprawdziwy wynik można się spodziewać w tych przypadkach, jeśli osoba, która podaje krew:

• podwyższona temperatura,
• jest choroba zakaźna lub badanie przeprowadza się bezpośrednio po chorobie,
• nie było wystarczająco dużo czasu po infekcji (w ciągu pierwszych 2-3 tygodni wynik jest najprawdopodobniej ujemny, co wcale nie wskazuje na zdrowie seksualne).

Jest oczywiste, że zakazy przyjmowania pokarmów tłuszczowych, alkohol, niektóre rodzaje napojów, palenia tytoniu i stosowania leków zawierających alkaloidy, nie są puste słowa, bo to właśnie te chwile może zniekształcić wynik analizy, która nie pomaga w diagnostyce kiły.

Wyjściem jest powtarzane testy krwi po pewnym czasie lub z wykorzystaniem innego, bardziej nowoczesne i dokładnych metod badań laboratoryjnych kiły: enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA), reakcja biernego hemaglutynacji (PHA), immunofluorescencji (RIF), reakcja unieruchomienia treponemes (RIT) i itp.

[19], [20], [21], [22]

Wyniki dekodowania zależą od stadium choroby

Fałszywe wyniki analizy na RW nie zawsze wiążą się z chorobami lub brakiem równowagi hormonalnej w organizmie. Czasami przyczyną błędnej odpowiedzi jest dostarczenie analizy w okresie inkubacji choroby, która może trwać od 6 do 8 tygodni. W ciągu pierwszych 2-4 tygodni, u prawie wszystkich zakażonych, test da wynik negatywny, tak jakby osoba była zdrowa, co w rzeczywistości nie jest prawdą.

A nawet 5-6 tygodni choroby może wykazać obecność zakażenia tylko u jednej czwartej badanych pacjentów. Ale już bliżej 8 tygodni po zakażeniu, tylko u jednej dziesiątej pacjentów wynik testu jest negatywny. W innych diagnoza jest potwierdzona.

Wtórna kiła charakteryzuje się pozytywną reakcją od samego początku choroby, a także wczesną kiłą wrodzoną. Lecz wtórna infekcja często nie przebiega monotonnie. Tj. Charakteryzuje się okresami zaostrzenia i remisji, gdy choroba postępuje potajemnie, bez widocznych objawów. W tym okresie analiza RW może być ujemna ze względu na niską aktywność trepona. Ale to nie oznacza, że dana osoba jest zdrowa. Po prostu układ odpornościowy zaczął aktywnie walczyć z chorobą, co doprowadziło do zastoju. Ale w planie prognostycznym jest to korzystny objaw.

Jeśli chodzi o powikłania kiły (zakażenie trzeciorzędowe), w ostrym okresie tylko w jednej czwartej przypadków wynik będzie ujemny, a gdy objawy ustąpią, odpowiedź ta będzie u większości pacjentów. Ale to znowu nie oznacza powrotu do zdrowia. Tylko infekcja czająca się w ciele i czekająca na skrzydłach.

Późna kiła wrodzona, w przeciwieństwie do kiły wczesnej, diagnozowana jest u dzieci w wieku powyżej 5 lat, a czasami u dorosłych. Jednocześnie ostry początek choroby przypomina nabytą kiłę i charakteryzuje się dodatnim wynikiem testu laboratoryjnego w 75% przypadków. Kiedy objawy ustępują, wynik większości staje się ujemny.

Ale badanie krwi dla RW jest cennym testem nie tylko ze strony diagnostycznej. Dzięki niemu można monitorować skuteczność przepisanego leczenia przeciwzapłonowego i identyfikować oporne formy choroby, w których nie ma sensu kontynuowanie zalecanej terapii.

W zasadzie wykorzystać reakcję Wassermann stosowane w połączeniu z innymi środkami, to jest możliwe nie tylko w celu wykrycia czynnik sprawczy w organizmie pacjenta, a także w celu określenia czasu, w którym blado Treponema pasożytów u ludzi, co pozwala na różnicowanie pierwotną infekcję przez drugorzędowe i trzeciorzędowe.

Analiza na RW była kiedyś bardzo popularnym badaniem, ponieważ jedyna pozwalała zdiagnozować kiłę z wystarczającym odsetkiem dokładności. Później jednak pojawiły się bardziej obiektywne metody z mniejszą liczbą wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych, a reakcja Wassermana ustąpiła miejsca pierwszeństwa. Niemniej jednak nawet niektóre prywatne kliniki nadal pracują nad tą stosunkowo niedrogą analizą, łącząc ją z badaniami nad zapaleniem wątroby i zakażeniem wirusem HIV.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]