Wysoka gorączka u dziecka bez innych objawów

Wysoka gorączka u dziecka bez objawów może straszyć młodych rodziców. Ale musisz wiedzieć, że nie zawsze jest to objaw patologii, a czasami może to być reakcja fizjologiczna. Rodzice muszą wiedzieć, co może powodować to i co z tym zrobić.

[1], [2]

Epidemiologia

Statystyki gorączki u dzieci bez innych objawów sugerują, że jest to bardzo powszechny problem. Trzy do czterech na każdych 10 rodziców dzieci w wieku poniżej 5 lat twierdzi, że ich dziecko miało gorączkę w zeszłym roku. Jest to prawdopodobnie najczęstszy powód, dla którego rodzice zwracają się do lekarza. Gorączka jest również drugą najczęstszą przyczyną hospitalizacji dziecka, co może być przyczyną dużej troski rodziców.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Przyczyny wysoka gorączka u dziecka bez objawów

Gorączka jest oznaką, że organizm twojego dziecka boryka się z infekcją lub chorobą. Jest to dobrze znana prawda, ale nie zawsze tak jest. Gorączka pojawia się, gdy temperatura ciała przekracza średnią temperaturę 37 stopni. Podczas gdy gorączka dziecka wywołuje potencjalną paniczną panikę, większość przypadków gorączki nie jest poważna i może być skutecznie leczona w domu.

Przyczyny gorączki mogą być inne. Gorączka pojawia się w odpowiedzi na infekcję, uraz lub stan zapalny i ma wiele przyczyn. Prawdopodobne przyczyny gorączki zależą od tego, czy trwa ona 14 dni lub krócej (ostra) lub ponad 14 dni (przewlekła), a wiek dziecka jest ważny.

Przeczytaj także artykuł:  Wysoka temperatura bez wyraźnego powodu u dziecka

Ostra gorączka u niemowląt i dzieci jest zwykle spowodowana infekcją. Ząbkowanie zwykle nie powoduje gorączki więcej niż 37,5.

Najczęstsze przyczyny ostrej gorączki to:

1. infekcje dróg oddechowych wywołane przez wirus, taki jak przeziębienie lub grypa;
2. zapalenie żołądka i jelit (zakażenie przewodu pokarmowego) jest częściej pochodzenia wirusowego;
3. niektóre infekcje bakteryjne, zwłaszcza infekcje ucha (zapalenie ucha środkowego), infekcje zatok, zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych

Noworodki i małe dzieci są bardziej narażone na niektóre poważne infekcje, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest w pełni rozwinięty. Takie infekcje można uzyskać przed porodem lub podczas porodu i obejmują sepsę (poważne zakażenie krwi), zapalenie płuc (zakażenie pęcherzyków płucnych) i zapalenie opon mózgowych (zakażenie tkanek pokrywających mózg).

Mniej powszechne przyczyny ostrej gorączki bez innych objawów to skutki uboczne szczepienia i działanie niektórych leków. Przyczyną mogą być bakteryjne infekcje skóry (ropne zapalenie skóry) lub stawy (septyczne zapalenie stawów), zapalenie mózgu i wirusowe lub bakteryjne infekcje mózgu (choroba Kawasaki). Udar cieplny powoduje również bardzo wysoką temperaturę ciała.

Z reguły gorączka wywołana szczepieniem trwa od kilku godzin po szczepieniu do kilku dni. Jednak niektóre szczepienia mogą wywoływać gorączkę nawet po 1 lub 2 tygodniach po szczepieniu (jak w przypadku szczepienia przeciwko odrze). Wynika to z faktu, że immunizacja z reguły ma na celu "zwodzenie" układu odpornościowego organizmu, wierząc, że dostrzega infekcję, tak że rozwija odporność. Przewlekła gorączka najczęściej występuje z długotrwałą chorobą wirusową lub z nawracającymi infekcjami wirusowymi, które nie mają czasu na wyleczenie, szczególnie u małych dzieci. Przewlekła gorączka może być również spowodowana wieloma innymi zakaźnymi i niezakaźnymi zaburzeniami.

Zakaźne przyczyny przewlekłej gorączki obejmują zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie zatok, ropnie brzuszne, infekcje kości (takie jak zapalenie kości i szpiku). Gorączka może również być początkowym objawem gruźlicy, młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów lub innych zaburzeń tkanki łącznej.

Nie zapominaj także, że czasami dzieci wykuwają gorączkę.

Większość gorączki u małych dzieci powyżej 6 miesięcy nie są poważne.

Gorączka u dzieci w wieku 3-6 miesięcy ma większe szanse na poważną chorobę. Powinieneś szukać pomocy medycznej, jeśli temperatura wynosi 39 C lub więcej. Gorączka u dziecka w wieku poniżej 3 miesięcy jest niezwykła i powoduje niepokój. Gorączka u małych dzieci zwykle oznacza, że mają pewną infekcję. To zrozumiałe obawy o rodziców.

Wiele infekcji wirusowych, które dotykają małe dzieci, powoduje gorączkę trwającą do 48 godzin przed wystąpieniem innych objawów. Mała liczba popularnych wirusów powoduje gorączkę, która trwa dłużej. Dlatego niewielka hipertermia może być jedyną manifestacją.

[9], [10], [11]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju gorączki bez innych objawów są trudne do podkreślenia, ponieważ może to być przejawem zarówno procesu zakaźnego, jak i prostego ząbkowania. Można jedynie zauważyć, że małe dzieci (do jednego roku) są bardziej podatne na działanie wielu czynników, dlatego gorączka jest w nich częstsza.

[12], [13], [14],

Patogeneza

Dlaczego dziecko ma taką reakcję temperaturową, jeśli nie ma innych objawów? Patogeneza tego jest bardzo prosta i polega na naturalnej obronie organizmu.

Normalna temperatura ciała u dziecka może się zmieniać i wynosi około 36,5 - 37 C. W ciągu dnia liczba ta się zmienia. Ząbkowanie często zwiększa temperaturę dziecka o 0,5 ° C

Gorączka jest częścią naturalnej obrony organizmu przed infekcją. Gorączka jest tworzona przez twój układ odpornościowy pod kierunkiem części mózgu zwanej podwzgórzem. Podwzgórze działa jak termostat centralnego ogrzewania. Gorączka występuje, gdy podwzgórze ustawia temperaturę ciała powyżej normalnego poziomu. Robi to w odpowiedzi na infekcję przez drobnoustroje, zazwyczaj dlatego, że wykrywa obecność czynników zakaźnych, takich jak bakterie lub wirusy. Uważa się, że gorączka to obrona opracowana przez organizm w celu zwalczania bakterii powodujących infekcje, ponieważ mają tendencję do rozmnażania się w normalnej temperaturze ciała.

Mechanizm, za pomocą którego organizm zwiększa swoją temperaturę, ma na celu zmniejszenie strat ciepła. Pocimy się mniej i czujemy suchość w dotyku, potem pojawia się dreszcz (ruch ma tendencję do wzrostu temperatury), a ponieważ czujemy, że jesteśmy zimni, zwijamy się i szukamy różnych sposobów podgrzewania. Naczynia krwionośne w naszej skórze kurczą się, aby utrzymać utratę ciepła, więc wyglądamy blado. Wszystko to dlatego, że gdy temperatura wzrasta, aby dopasować się do kierunków termostatu, jesteśmy gorliwi w dotyku, ale czujemy, że jesteśmy zimni. Na tym etapie gorączki twoje dziecko nie będzie zadowolone, gdy spróbujesz je ochłodzić, ponieważ będzie już zimne.

Ostatecznie temperatura ciała osiąga nowe ustawienie "termostatu", a uczucie zimna ustępuje. W takim przypadku instalacja termostatu ponownie spada do normalnego poziomu, a ciało próbuje stracić dodatkowe ciepło, które ma. Odbywa się to poprzez zwiększenie pocenia się i otwarcia naczyń krwionośnych na skórze, co prowadzi do zaczerwienienia skóry. Ten proces jest typowy dla większości dzieci i dorosłych. Ale są dzieci, które mają nieco wyższą temperaturę. Dlaczego w wysokiej temperaturze zimne dłonie i stopy u dziecka? Wynika to z faktu, że w etapie podwyższonej temperaturze, na przykład dzieci mają tendencję do gwałtownego skurczu naczyń obwodowych, która prowadzi do zaburzeń przepływu krwi w dalszej części kończyny, a skóra staje zimno. To tylko cecha Twojego dziecka, o której powinieneś wiedzieć, ponieważ jest to ważne w leczeniu.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Objawy wysoka gorączka u dziecka bez objawów

Infekcje pochodzenia wirusowego mogą być częstą przyczyną. Infekcje wirusowe są etiologiczną częścią powszechnych patologii związanych z kaszlem, grypą, biegunką. Czasami infekcje wirusowe aktywują bardziej poważne choroby. Pierwsze oznaki takiej infekcji to wzrost temperatury. Ciało reaguje na wnikanie środka bakteryjnego. Co do zasady nadal panuje ogólne złe samopoczucie, ale dzieci nie zwracają na to uwagi, a zatem temperatura może być jedynym znakiem. Ponadto może rozpocząć się katar, kaszel i inne objawy.

Jeśli dziecko ma temperaturę 38,5-39 bez objawów, najprawdopodobniej jest to początek poważnej infekcji bakteryjnej, takiej jak ostre zapalenie migdałków, w której praktycznie nie ma innych zjawisk poza widocznymi patologicznymi muchami migdałowymi.

Z reguły objawy infekcji bakteryjnej również zaczynają się od wzrostu temperatury, a później pojawiają się inne charakterystyczne objawy. Jednak bakterie mogą również powodować wysypki na skórze. Wysypki wirusowe i bakteryjne u dzieci - jest to bardzo pilny problem. Różyczka jest jedną z przyczyn tego wzrostu temperatury. I dopiero drugiego lub trzeciego dnia może pojawić się wysypka na powiększonych węzłach chłonnych, która mówi już o obrazie różyczki.

To samo dotyczy roseoli, może zacząć się od stanu podgorączkowego. Roseola jest bardzo powszechną i rzadko poważną chorobą, która zazwyczaj atakuje dzieci poniżej 2 roku życia. Choroba może powodować kilka dni gorączki, często powyżej 38 stopni, a następnie wysypkę z organizmu, która trwa od kilku godzin do kilku dni. Gorączka może być jedynym objawem różyczka, ale czasami dzieci mogą mieć ból gardła, katar, kaszel i powiększenie węzłów chłonnych szyi, kiedy mają gorączkę, która jest poprzedzona wysypką. Roseola może być zdiagnozowana przez lekarza na podstawie objawów lub braku objawów, a następnie potwierdzona wysypką. Dlatego też takie choroby na podstawie jedynie hipertermii bez braku innych objawów są bardzo trudne do zidentyfikowania.

Temperatura bez objawów przeziębienia u starszych dzieci może być niezakaźna. Często przyczyną tego jest rozlana choroba tkanki łącznej. Czasami dzieci nie mogą zweryfikować swoich skarg, więc należy je dokładnie przesłuchać. Trzeba zwracać uwagę, czy ich nogi, stawy, serce nie bolą. Musisz również dokładnie to sprawdzić.

Wysoka temperatura u dziecka bez objawów w lecie jest często spowodowana wpływem temperatury, która powinna być brana pod uwagę podczas długich spacerów.

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencją wysokiej temperatury ciała u dziecka są skurcze, które są uważane za jedną z najstraszniejszych komplikacji w oczach rodziców. Około 4% dzieci w wieku poniżej 5 lat ma drgawki z drgawkami gorączkowymi, które często są spowodowane nagłym wzrostem temperatury ciała. Wydają się okropne - twoje dziecko może stracić przytomność, może zamarznąć lub zacząć się trząść, ale zwykle jest nieszkodliwe. Większość drgawek gorączkowych kończy się za minutę lub dwie i nie powtórzą się później. Powikłania gorączki mogą się pojawić, jeśli objawy te nie są brane pod uwagę przez długi czas, co prowadzi do późnej diagnozy różnych chorób.

[25], [26], [27], [28],

Diagnostyka wysoka gorączka u dziecka bez objawów

Po pierwsze, diagnoza wzrostu temperatury ciała bez innych objawów powinna polegać na prawidłowym pomiarze temperatury ciała. Temperatura ciała może być mierzona za pomocą termometru rtęciowego lub elektronicznego, a także podczerwieni. Stare szkolne termometry rtęciowe zawierają rtęć, silną toksynę, która atakuje mózg, rdzeń kręgowy, wątrobę i nerki, a także może prowadzić do upośledzenia wzroku. Jeśli pęknie, ryzykujesz narażenie swojej rodziny na szkodliwe opary rtęci. Ale jest to uważane za najdokładniejszy sposób pomiaru.

W przypadku niemowląt otrzymasz najdokładniejsze wskazanie za pomocą cyfrowego termometru doodbytniczego. Następnie pomiar można łatwo przeprowadzić. Termometr na podczerwień określa temperaturę błony bębenkowej. Termometr douszny, jak się go nazywa, chociaż jest szybki i wygodny, może faktycznie oszukańcze pokazywać wartości. Najpierw należy umieścić go prawidłowo w kanale słuchowym, aby uzyskać dokładny wynik (zbyt dużo woskowiny może również wpłynąć na wynik).

Aby zmierzyć temperaturę w odbycie, najpierw trzeba pocierać końcówkę termometru wazeliną. Połóż dziecko na brzuchu lub na łóżku, a następnie delikatnie włóż końcówkę do połowy do odbytu dziecka. Lekko przytrzymaj termometr dwoma palcami, aż usłyszysz dźwięk. Aby uzyskać dokładny odczyt za pomocą termometru, odczekaj co najmniej 15 minut przed zakończeniem pomiaru. Jeśli widzisz wyższe cyfry, lepiej jest sprawdzić ponownie za pomocą innego termometru lub powtórzyć pomiar po pewnym czasie.

Jeśli temperatura się podniesie, zwróć uwagę na inne objawy. Odczyt temperatury nie jest jedynym objawem nasilenia gorączki. Działanie - jest to jeden ze wskaźników dobrego samopoczucia dziecka. Co do zasady najważniejsze jest to, jak Twoje dziecko wygląda i działa: jeśli dobrze się prezentuje i przyjmuje płyny, nie ma potrzeby konsultowania się z lekarzem, jeśli gorączka nie utrzymuje się dłużej niż 24 godziny lub jest bardzo wysoka.

Sprawdź inne objawy Twojego dziecka. Sposób, w jaki gra i czuje się z reguły, jest najlepszym wskaźnikiem tego, jaki jest chory. Jeśli twoje dziecko ma letarg, drażliwość, ból gardła, ból ucha lub żołądka lub oddaje mocz, to taki wzrost temperatury ma znaczenie diagnostyczne. Objawy te mogą pojawić się później, dlatego należy obserwować dziecko przez cały czas trwania gorączki.

[29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa poważnych chorób jest już wykonywana przez lekarza. Ale jak rodzice mogą odróżnić stan dziecka? Wszystkie objawy związane z nieszkodliwą gorączką wirusową mogą również występować w poważniejszych chorobach. Trudno ustalić, czy objawy Twojego dziecka są poważniejsze. Znasz swoje dziecko lepiej niż ktokolwiek inny. Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę z objawami, które w przeciwieństwie do tych, które występowały w przeszłości z gorączką, rozważ możliwość poważniejszej choroby.

Istnieją pewne cechy gorączki, które pomogą ci ocenić, czy potrzebujesz pomocy medycznej. Jeśli dziecko ma normalny kolor skóry, zwykle spotyka cię nie śpi albo budzi się szybko i łatwo, kiedy budzisz się i ma silne wołanie normalne, to jest prawdopodobne, że nie ma pilnej warunek. Zwłaszcza, gorączka, co sugeruje, że dziecko może być bardziej szkodliwe - to jest, gdy dziecko jest w wieku 3-6 miesięcy i ma temperaturę wyższą niż 39 ° C w tym samym czasie on blada skóra, warg lub języka, on budzi się tylko wtedy, gdy wysiłki długoterminowe , nie chce robić nic, być nieaktywnym, bez apetytu. Są to objawy niepokoju, nawet jeśli nie martwisz się niczym innym niż gorączką.

Analizy i diagnostykę instrumentalną w podwyższonej temperaturze przeprowadza się już w kierunku lekarza. W rzeczywistości lekarz oznacza pewną diagnozę i już odpowiednio przeprowadza dodatkowe metody diagnostyki. Jedyną rzeczą, która może mieć znaczenie na wszystkich etapach, jest ogólne badanie krwi. Jeśli mieści się w normalnych granicach, prawdopodobne jest, że temperatura jest spowodowana przez czynnik niezakaźny. A jeśli mówimy o idei infekcji, ogólna analiza może sugerować etiologię wirusową lub bakteryjną.

Leczenie wysoka gorączka u dziecka bez objawów

Leczenie wysokiej temperatury jest głównie objawowe. Mama powinna obniżyć temperaturę dziecka na różne sposoby, a wtedy odkryje się tylko przyczynę takiej hipertermii. Jedynymi lekami, które można stosować w celu obniżenia temperatury u dzieci, są ibuprofen i paracetamol.

1. Paracetamol jest lekiem z grupy środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, który stosuje się w pediatrii od dwóch miesięcy. Metoda stosowania dla małych dzieci - w postaci zawiesiny i dla większej liczby dorosłych - w postaci tabletek. Dawka leku waha się od 10 miligramów na kilogram masy ciała do 15 miligramów. Skutki uboczne mogą być efektem działania leku na wątrobę w postaci zmian z martwicą komórek. Może to być również ból głowy, nudności, ból żołądka. Środki ostrożności - nie stosować w leczeniu dzieci młodszych niż dwa miesiące.
2. Ibuprofen jest lekiem, który ma wyraźne właściwości przeciwbólowe, a także właściwości przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Jest stosowany u dzieci w wieku od sześciu miesięcy. Sposób użycia jest również w zawieszeniu dla młodszych, a także w pigułkach dla starszego wieku. Oprócz obniżania temperatury, lek ten ma również dobre właściwości w zakresie zmniejszania bólu głowy, bólu mięśni. Dawka dla dzieci waha się od 8 miligramów na kilogram masy ciała do 10 miligramów. Działania niepożądane mogą wystąpić, gdy wpływają na nerki u dzieci z problemami układu moczowo-płciowego.
3.  Leki przeciwwirusowe dla dzieci mogą być przepisywane w początkowych stadiach choroby, co zwiększa ich skuteczność w czasie. Dlatego rodzice w temperaturze i podejrzenie infekcji wirusowej mogą niezależnie rozpocząć przyjmowanie tych leków w dawkach zależnych od wieku. Viburkol jest jednym z leków przeciwwirusowych stosowanych u małych dzieci. Lek ma homeopatyczne pochodzenie. Dawkowanie dla dzieci od urodzenia do sześciu miesięcy - jedna świeca dwa razy dziennie, a dla dzieci starszych niż sześć miesięcy - trzy razy dziennie, jeden czopek. Nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych.
4. Laferobion jest lekiem przeciwwirusowym o działaniu ogólnoustrojowym, który może być stosowany u małych dzieci. Dawkowanie leku dla dzieci do roku - jedna świeca w dawce 150tys. Dwa razy dziennie, a dla dzieci starszych - przy świecy w dawce 500 tys. Dwa razy dziennie. Działania niepożądane mogą mieć postać zawrotów głowy, bólów głowy, nudności.

Witaminy można stosować u dzieci, które często chorują. W tym celu lepiej zastosować złożone preparaty witaminowe dla dzieci - Supervit, Univit, Medvezhuiki.

Alternatywne leczenie

Alternatywne leczenie wysokiej temperatury u dziecka bez oczywistej przyczyny może mieć na celu zmniejszenie takiej temperatury za pomocą alternatywnych metod. Takie leczenie może być stosowane, ale tylko niektóre z metod. Na przykład ocieranie dziecka octu lub alkoholu jest jedną z alternatywnych metod, z których dzieci nigdy nie powinny być używane.

Alternatywne metody obniżania temperatury są następujące:

1. Daj swojemu dziecku dużo płynów, aby pomóc zastąpić utraconą wodę w ciele przez pot w określonej temperaturze. Dzieci bardziej się pocą, gdy mają gorączkę i są podatne na odwodnienie. Woda lub specjalne roztwory nawadniające mogą pomóc Twojemu dziecku zmniejszyć gorączkę i zwalczać infekcje. Unikaj słodkich napojów, takich jak napoje gazowane i soki, ponieważ potencjalnie doprowadzają wodę do jelit i pogarszają objawy grypy lub przeziębienia.
2. Kąpiel w ciepłej wodzie pomaga stopniowo i bezpiecznie obniżyć gorączkę. Na wysokości gorączki zanurz dziecko w wannie wypełnionej wodą, około 2 stopnie niżej niż temperatura ciała. Powoli dodawaj do kąpieli chłodną wodę, która obniża temperaturę ciała. Zakończ kąpiel w około 10 minut. Osusz skórę niemowlęcia ręcznikiem, szybko wróć do łóżka i przykryj kocami. Pocenie się powinno nasilać, co jest pożądanym efektem po kąpieli. Temperatura ciała spada o około 2 stopnie. Powtarzaj nie więcej niż raz dziennie, najlepiej po południu, dopóki gorączka nie ustąpi. Nie należy stosować tego leku, jeśli dziecko ma bardzo wysoką gorączkę lub wbrew swojej woli.
3. Herbatka ziołowa może pomóc obniżyć temperaturę ciała. Użyj dowolnego zioła - rumianku, krwawnika, fioletu i soku z cytryny do herbaty, moczenie 2 łyżki. Wysuszony materiał roślinny w 2 szklankach wrzącej wody na 10-15 minut. W razie potrzeby słodzić miodem i pić 1-2 filiżanki herbaty ziołowej co kilka godzin w razie potrzeby. Można to zrobić dla dzieci po dwóch latach i przy braku alergii.
4. Jeśli boisz się kąpać dziecko w wodzie, możesz po prostu zwilżyć szmatkę w zimnej wodzie i położyć ją na głowie dziecka. Zwiększona temperatura ciała może powodować dyskomfort i prowadzić do bólu i zmęczenia. Zmniejszenie temperatury głowy pomaga pozbyć się gorączki w krótkim okresie czasu.

Nie stosuje się leków homeopatycznych obniżających temperaturę ciała, ale takie leki można stosować w złożonym leczeniu chorób wywołujących gorączkę. Różnorodność takich leków jest bardzo duża i zależy od przyczyny patologii.

[34], [35], [36], [37], [38]

Zapobieganie

Zapobieganie gorączce u dziecka to przede wszystkim zapobieganie infekcjom, jako najczęstszym przyczynom gorączki. Być może możesz zapobiec gorączce, zmniejszając wpływ chorób zakaźnych. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc.

1. Często myj ręce i nauczaj swoje dzieci, aby zrobiły to samo, szczególnie przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety, spędzaniu czasu w tłumie lub wokół kogoś, kto jest chory, po zwierzętach i podczas podróży środkami transportu publicznego.
2. Pokaż dzieciom, jak dokładnie umyć ręce, zakrywając przednią i tylną część każdej dłoni mydłem i dokładnie spłukując pod bieżącą wodą.
3. Użyj środka do dezynfekcji rąk, gdy nie masz dostępu do mydła i wody.
4. Staraj się nie dotykać nosa, ust ani oczu, ponieważ są to główne sposoby przenikania wirusów i bakterii do organizmu.
5. Zakryj usta, gdy kaszlesz i nos, kiedy kichasz, i nauczaj swoje dzieci, aby zrobiły to samo. Jeśli to możliwe, odwróć się od innych podczas kaszlu lub kichania, aby uniknąć zarazków.
6. Unikaj dzielenia kubków, butelek wody i naczyń z dzieckiem lub dziećmi.

Gorączka i gorączka bez objawów są bardzo częste u małych dzieci, zwłaszcza u osób poniżej 5 roku życia, co może być naprawdę niepokojącym objawem dla rodziców. Nie zawsze łatwo jest ocenić, jak chore jest twoje dziecko, lub powinieneś szukać pomocy medycznej. Ale głównym kryterium jest poziom temperatury, ponieważ przyczyną takiego wzrostu może być po prostu ząbkowanie. Dlatego zwracaj uwagę na dziecko i nie panikuj bez powodu.

[39], [40], [41], [42], [43]