Yunikontin

Unicontin to lekarstwo na układ oddechowy, oparte na teofilinie. Jest często stosowany w praktyce medycznej w przypadkach niedrożności dróg oddechowych. Akcesoria lecznicze: przeciwskurczowe, ksantyny. 

Unicontin nie jest dostępny w domenie publicznej i jest dostępny tylko na receptę od lekarza. 

Wskazania Yunikontin

Unicontin jest przepisywany w przypadku obturacyjnych patologii płuc:

• z astmą oskrzelową;
• z chronicznym obturacyjnym zapaleniem oskrzeli;
• z rozedmą płuc.

Lek może być również stosowany do złożonego leczenia nadciśnienia płucnego, "serca płucnego", nocnego bezdechu. 

[1]

Formularz zwolnienia

Unicontin jest dostępny w postaci tabletek w dawce 400 lub 600 mg.

Tabletka 400 mg lekka, zaokrąglona, spłaszczona, posiada wycięcie na jednej stronie, jak również grawerowanie MM i U / 400.

Tabletka 600 mg biała, podłużna, wypukła z obu stron, posiada nacięcie do oddzielania i grawerowanie MM i U / 600.

Blister zawiera 10 tabletek. Opakowanie składa się z 10 blistrów.

Unicontin odnosi się do długo działających leków. Każda tabletka zawiera aktywny składnik teofiliny, a także dodatkowe składniki: powidon, hydroksyetylocelulozę, alkohol cetostearylowy, talk, stearynian magnezu.

[2]

Farmakodynamika

Substancja czynna Unikontin odnosi się do leków rozszerzających oskrzela z wielu metyloksantyn. Działa pobudzająco na ośrodkowy układ nerwowy, mięsień sercowy i mięśnie szkieletowe, ułatwia usuwanie skurczów mięśni gładkich oraz jest lekiem moczopędnym.

Mechanizm działania składnika aktywnego opiera się na jego właściwości do tłumienia enzymu fosfodiesterazy. Teofilina ma również wpływ na struktury mięśni gładkich naczyń wieńcowych, przepływ krwi do systemu oraz płatów mięśni, odpręża na mięśni zwieraczy macicy, przełyku i dróg oddechowych.

Unicontin poprawia wydalanie krwi z prawej komory, co ma pozytywny wpływ na stopień rzutu serca, obniżenie oporności w układzie naczyniowym płuc i zmniejszenie ciśnienia śródpłucnego. Jednocześnie ośrodek oddechowy jest stymulowany, mięśnie przepony są aktywowane, zwiększa się wydalanie moczu, a produkcja katecholamin przez nadnercza jest zwiększona.

Wydajność szczytową obserwuje się, gdy stężenie w osoczu osiąga od 5 do 20 μg / ml. 

[3]

Farmakokinetyka

Farmakokinetyczne właściwości Unicontin mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, ponieważ obecność dodatkowych patologii i przyjmowanie niektórych leków może znacząco wpływać na mechanizmy kinetyczne. Z tego powodu eksperci zalecają kontrolowanie ilości leków w surowicy krwi, szczególnie u pacjentów z ciężkimi chorobami lub z długotrwałym leczeniem tym lekiem.

Aktywny składnik Unicontin jest dobrze wchłaniany w układzie pokarmowym. Stałą zawartość substancji czynnej ustala się już 2-3 dni po rozpoczęciu przyjmowania leku. Teofilina wkrótce rozprzestrzenia się praktycznie na wszystkie tkanki i biologiczne środowiska ciała. Metabolizm jest prowadzony w wątrobie, podczas gdy jeden z produktów metabolicznych ma także zdolność rozszerzania oskrzeli.

Produkty wymiany i pozostałości substancji czynnej są wydalane przez układ moczowy.

[4], [5]

Dawkowanie i administracja

Dawkowanie Unicontin jest przepisywany ściśle indywidualnie, co wiąże się z pewnymi cechami metabolizmu pacjenta, jego wieku i kategorii wagowej. Tabletkę przyjmuje się raz dziennie (rano lub wieczorem) podczas posiłku. Jeśli pacjent zażywał pierwszą dawkę leku na pusty żołądek, powinien w przyszłości przestrzegać tego konkretnego schematu.

Tabletka jest przyjmowana w całości, bez miażdżenia i żucia. W razie potrzeby tablet można podzielić według specjalnie naciętego nacięcia.

Początkowa dawka leku dla pacjentów z prawidłowym klirensem kreatyniny:

Okresowość zmiany dawkowania	Dzieci o masie poniżej 45 kg	Dzieci o wadze powyżej 45 kg i osoby dorosłe
Początkowa dawka	Od 12 do 14 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 300 mg / dzień	300 do 400 mg / dzień
Po 3 dniach dawka zostaje zwiększona	16 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 400 mg / dzień	Od 400 do 600 mg / dzień
Po 3 dniach, jeśli to konieczne	20 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 600 mg / dzień	Jeśli to konieczne, wyznaczyć więcej niż 600 mg / dzień pod ścisłą kontrolą stężenia w surowicy

W przypadku naruszenia klirensu kreatyniny dawka leku u dzieci w wieku poniżej 15 lat nie powinna przekraczać 16 mg / kg mc./dobę (ale nie więcej niż 400 mg / dobę).

U pacjentów ze zmianami klirensu kreatyniny od 16 lat i starszych, dawka leku na dobę nie powinna być większa niż 400 mg.

Wybór dawki w zależności od zawartości leku w surowicy krwi:

Ograniczyć stężenia leków w surowicy	Wybór dawkowania
Mniej niż 9,9 μg ml	Jeśli lek nie działa, można zwiększyć dawkę o 25%.
10 do 14,9 μg / ml	Obecna dawka jest zalecana przy powtarzanych analizach stężeń co sześć miesięcy lub rok.
15 do 19,9 μg ml	Należy rozważyć zmniejszenie dawki Unicontin o 10%, nawet jeśli jej tolerancja jest normalna.
Od 20 do 24,9 μg ml	Konieczne jest zmniejszenie dawki Unicontin o 25%, nawet przy normalnej tolerancji, z powtarzaną analizą stężenia po 3 dniach.
Od 25 do 30 μg / ml	Konieczne jest pominięcie jednej dawki leku i zmniejszenie poniższych dawek o 25%. Po 3 dniach ponownie oznacz stężenie.
Ponad 30 μg / ml	Dawkowanie należy zmniejszyć minimalnie o 50%, a następnie powtórzyć analizę zawartości po 3 dniach.

[6], [7]

Stosuj Yunikontin podczas ciąży

Udowodniono, że ten Unicontin jest w stanie przejść przez barierę łożyskową i być zdeterminowany w mleku matki.

W czasie ciąży Unicontin można podawać tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla kobiety jest ważniejsza niż potencjalne ryzyko dla przyszłego dziecka. Jeśli lek był nadal przepisywany kobietom w ciąży, leczenie jest przeprowadzane pod stałą kontrolą poziomu substancji aktywnej w osoczu krwi, co pozwoli na staranne dostosowanie dawkowania. Zaleca się zaprzestanie leczenia tym lekiem w późnej ciąży, ze względu na jego zdolność do zapobiegania ogólnym skurczom macicy.

Podczas karmienia w odcinku piersiowym kobieta powinna uważnie obserwować stan dziecka pod kątem występowania w nim lub reakcji alergicznej na preparat, nadmierne wyniesienie lub bezsenność. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który podejmie decyzję o anulowaniu Unicontin lub o zaprzestaniu laktacji.

Przeciwwskazania

• Alergiczna wrażliwość na którykolwiek ze składników leku lub na preparaty grupy ksantynowej.
• Ostry okres zawału mięśnia sercowego.
• Tachykardia z niewydolnością serca.
• Przerost mięśnia sercowego, obturacyjna postać kardiomiopatii.
• Choroba nadciśnieniowa.
• Skłonność do padaczki.
• Zwiększona funkcjonalność tarczycy.
• Wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy.
• Ciężka niewydolność wątroby.
• Dzieci poniżej 12 lat.

Skutki uboczne Yunikontin

Na początkowych etapach leczenia można czasami zaobserwować nieznaczne skutki uboczne:

• pojawienie się zgagi, nudności, biegunki, ból w jamie brzusznej;
• kołatanie serca;
• zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia snu, uczucie lęku, podniecenie, drażliwość;
• objawy alergiczne w postaci wysypki skórnej, swędzenia i zaczerwienienia skóry.

W cięższych przypadkach, jak również u szczególnie wrażliwych pacjentów, możliwy jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zaburzenie rytmu serca, pojawienie się drżenia w dłoniach, drgawki, zaburzenia snu. Czasami temperatura ciała może wzrosnąć, może wzrosnąć diureza.

We krwi stwierdza się hipokaliemię, hiperkalcemię, hiperglikemię, a także wysoką zawartość soli moczanowych. 

Przedawkować

Objawy nadmiernej dawki mogą objawiać się, gdy zawartość substancji czynnej w surowicy krwi przekracza 110 μmol / litr.

Typowy obraz może wyglądać następująco:

• drżenie w kończynach;
• napady nudności i wymiotów;
• tkliwość w rejonie nadbrzuszu;
• biegunka;
• delirium;
• zaburzenia rytmu serca;
• niedociśnienie;
• drgawki.

Objawy przedawkowania mogą pojawić się nieoczekiwanie, bez wcześniejszego pogorszenia.

Jako pomoc, często wystarczy zmniejszyć dawkę lub zawiesić lek na czas. Jeśli naruszenia są ustawione jako poważne, dawkowanie zmniejsza się stopniowo, pod kontrolą stężenia aktywnego składnika w osoczu krwi.

W przypadkach zatrucia, płukanie żołądka jest przepisywane przy dalszym przyjmowaniu preparatów sorbentu.

Podczas całego okresu rekonwalescencji należy monitorować ciśnienie krwi, częstość akcji serca i ruchy oddechowe, a także zawartość aktywnego składnika w osoczu.

[8]

Interakcje z innymi lekami

Podczas leczenia Unicontin stosowanie napojów alkoholowych jest zabronione. Ponadto produkty i płyny zawierające metyloksantynę, które są obecne w napojach kawowych, mocnej herbacie, kakao, czekoladzie, produktach czekoladowych, powinny być ograniczone.

Yunikontin Efekt może być bardziej widoczny, kiedy pojedynczym krokiem allopurynolem cymetydyna, fenylobutazon, fluorochinolony, furosemid, izoniazyd, środki antagonistyczne wapnia, linkomycyna, antybiotyki makrolidowe, paracetamol, pentoksyfilina, doustnych środków antykoncepcyjnych, propranolol, ranitydynę, oraz surowice grypy. W połączeniu z jakimkolwiek z tych leków nie jest ważne okresowo do analizy zawartości substancji czynnej w surowicy krwi Yunikontin.

Przyjmując cyprofloksacynę w jednym etapie dawkę Unicontin należy zmniejszyć o około 60%, a po pobraniu Enoxacin należy ją zmniejszyć o 30%.

Działanie Unicontin zmniejsza się przy równoczesnym stosowaniu leków przeciwpadaczkowych, leków nasennych, wodorotlenku magnezu, ryfampicyny, nikotyny.

Unicontin może stać się nieskuteczny w połączeniu z antagonistami receptora β.

[9], [10]

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C, w miejscu chronionym przed działaniem promieni słonecznych, w miejscu niedostępnym dla dzieci. 

[11]

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości leku wynosi do 3 lat.

[12], [13]