Zaburzenia drenażu limfatycznego

Zaburzenia chłonnych rozwijać uszkodzeń węzłów chłonnych (stan zapalny, bliznowaty marszczenia, przerzuty, guzy), naczyń (zapalenie, kompresji, uraz zniekształceń), kanały (zwykle szkody w postaci pęknięcia) albo z powodu zaburzeń czynnościowych chorób innych układów i narządów (alergia , flebogertonia, niewydolność nerek, wątroby i serca itp.). Zaburzenia drenażu limfatycznego mogą być ostre (przejściowe) i chroniczne.

Głównym objawem upośledzonego przepływu limfy jest powstawanie obrzęków. Możliwości kompensacyjne układu limfatycznego są bardzo duże (zwiększenie liczby naczyń włosowatych, skurcz naczyń krwionośnych ze spowolnieniem krążenia limfy, odkrycie więzadeł, uwolnienie nadmiaru limfy do układu żylnego itp.). Pozwala to na szybkie zatrzymanie obrzęku. Tylko w oddzielnych narządach i układach, głównie z mechaniczną niedrożnością, odpływ limfy może być tak znaczący, że rozwija się limfostaza z tworzeniem obrzęku limfatycznego i słoniowacizny, limfatryny i hilurii,

Obrzęk limfatyczny to obrzęk limfatyczny, który rozwija się w wyniku upośledzonego przepływu limfy z obszaru ciała, częściej kończyn dolnych, rzadziej kończyn górnych, zewnętrznych narządów płciowych i twarzy. W przeciwieństwie do konwencjonalnego obrzęku, tworzenie się skrzepu białkowego występuje w tkankach limfatycznych i śródmiąższowych, prowadząc ostatecznie do całkowitej niedrożności naczyń limfatycznych i węzłów.

Zaburzenia chłonnych występuje, gdy kanał węzłów chłonnych blokada i dużych naczyń wskutek ściskania lub kiełkujących blizn nowotworowych, zabieg chirurgiczny w celu usunięcia lub podwiązania naczyń i węzłów, z wpływem układowego stanu zapalnego w nich uraz (szczególnie często przy stosowaniu urządzenia ściskanie rozproszenia), choroby żylnej odpływu (zatarcie żył, przewlekła niewydolność żylna).

Gęsty, trudno przeszywający obrzęk, pozostawiając wgniecenia w obszarze ściskania palcami, które znikają po kilku minutach, a nawet godzinach. Obrzęk według objętości i gęstości nie jest stały: wzrasta w ciepłym sezonie, po wysiłku fizycznym; spada w okresie jesienno-zimowym i po długim odpoczynku. Skóra jest predysponowana do zmian troficznych, aż do rozwoju osobnika z lyseo i zmian zapalnych, co prowadzi do zwiększonego obrzęku i większego przepływu.

Słoniowacizna - zaburzenia limfatyczne Faza końcowa i lymphostasis w kończynie lub kończyn (korzystnie niższy), przy trwałego zwiększenia objętości ze względu na dyfuzję nieodwracalne zmiany włókniste tkanki podskórnej, powięzi i skóry.

Powstaje głównie u kobiet w młodym wieku, często niedostrzegalnie i stopniowo. Rozpoczyna się od stopy i rozprzestrzenia się w kierunku proksymalnym. Klinika upośledzonego drenażu limfatycznego nie ulega ekspresji w fazach początkowych: zmęczenie kończyn, ciągliwość konsystencji skóry i tkanki podskórnej, zwiększenie objętości. W większym stopniu pacjenci są zaniepokojeni defektem kosmetycznym, zwłaszcza z jednostronnym uszkodzeniem kończyn, z powodu asymetrii. Stopniowo przejściowy obrzęk staje się trwały, najpierw pojawiają się przerywane obszary miękkiego i gęstego obrzęku, następnie tworzy się uogólniony płód (obrzęk jest gęsty i nie jest zgnieciony). Czasami proliferacja tkanki w formie deformacji bez kształtu guzów. Często łączą się i zaburzenia troficzne.

Lymphorrhea - zaburzenia drenażu limfatycznego, charakteryzujące się przepływem limfy z naczyń i pni z powodu urazu lub choroby.

Przy otwartych zmianach limfat jest uwalniany z rany kroplami, a następnie strumieniem początkowo przezroczystym lub zabarwionym krwią, a następnie pochmurnie. Przy zamkniętych pęknięciach naczyń limfatycznych gromadzenie się limfy odbywa się w przestrzeniach międzykomięśniowych i otaczających tkankach z tworzeniem się obrzęku lub obrzęku limfatycznego. Przy zamkniętych zmianach klatki piersiowej przewodu limfatycznego, w zależności od poziomu pęknięcia, może powstać chlamothorax, zapalenie osierdzia, zapalenie otrzewnej. Bardzo rzadko, w przypadku limfostazy, z naczyń włosowatych skóry powstaje węzłów limfatycznych, którym towarzyszy limforea. W takim przypadku głębokie zaburzenia troficzne nie występują w skórze, obrzęk jest ograniczony i łagodny.

Zwykle trwa od kilku godzin; kilka dni, ale z uszkodzeniem dużych naczyń może prowadzić do wyczerpania pacjenta z powodu utraty dużych ilości wody, soli, białka i tłuszczów. Podczas wlewania do jamy mogą się przyłączyć ropne zapalenia tych jam.

Dla określenia naruszenia i naczyń chłonnych uszkodzenia i jej wysokości, zwłaszcza podczas operacji podawano dożylnie leki, barwniki chłonnych (indygo karmin, błękit metylenowy, Evans farby) 2 lub mieszanki tłuszczowej paszy Chasa (procedura Ogneva BV).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]