Zaburzenia hormonalne u kobiet
Ostatnia recenzja: 07.06.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zakłócenie hormonalne u kobiet) HGH) jest stanem, w którym normalne funkcjonowanie układu hormonalnego jest zakłócane, co może prowadzić do różnych chorób i objawów.
Objawy mogą obejmować menstruacyjne nieregularności, ból brzucha, zmiany masy ciała, zaburzenia snu, zmiany nastroju, a także problemy z płodnością i inne objawy w zależności od przyczyny i zakresu zaburzenia. Leczenie ma zwykle na celu skorygowanie zaburzenia leżącego u podstaw, przywracanie normalnej równowagi hormonalnej i wyeliminowanie objawów. Skuteczne leczenie może wymagać współpracy z ginekologiem lub endokrynologiem.
Przyczyny zaburzenia hormonalne u kobiet
Zakłócenie hormonalne u kobiet mogą być spowodowane różnymi powodami. Przyczyny te mogą wynikać ze zmian w układzie hormonalnym, które kontrolują produkcję i poziomy hormonów w ciele. Oto niektóre z głównych przyczyn HSG:
- Zespół policystycznych jajników (PCOS): PCOS jest jedną z najczęstszych przyczyn PCOS. Ten warunek charakteryzuje się nieregularnościami menstruacyjnymi, nadmierną produkcją androgenów (męskich hormonów płciowych), torbieli na jajnikach i innych objawach.
- Niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy: brak (niedoczynność tarczycy) lub nadmiar (nadczynność tarczycy) funkcji tarczycy mogą wpływać na poziom hormonu tarczycy, co prowadzi do nierównowagi hormonalnej.
- Hormonalna antykoncepcja: Zastosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub zmiany w schemacie może powodować tymczasowe zakłócenia hormonalne.
- Stres: przedłużony stres może wpływać na podwzgórze i przysadkę mózgową, co może prowadzić do zmian poziomów hormonów.
- Otyłość i złe odżywianie: Nadwaga i złe odżywianie mogą powodować zmiany hormonalne, w tym te towarzyszące insulinooporność.
- Zaburzenia nadnerczy: Problemy z funkcją nadnerczy mogą powodować zmiany w poziomie androgenu i kortyzolu.
- Zmiany po menopauzie: w miarę starzenia się kobiety zmniejsza się produkcja estrogenu i progesteronu, co może powodować objawy menopauzy.
- Inne schorzenia: niektóre schorzenia, takie jak hiperprolaktynemia, nadczynność przytarczyc, zaburzenia układu podwzgórza-przysadka i inne mogą powodować zakłócenie hormonalne.
- Zastosowanie niektórych leków: niektóre leki, w tym leki przeciwdepresyjne, hormony i inne, mogą wpływać na równowagę hormonów.
Patogeneza
Patogeneza zakłócenia hormonalnego u kobiet może być zróżnicowana i zależy od konkretnej przyczyny tego stanu. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że nierównowaga hormonalna może wynikać z zaburzeń w dowolnej części układu hormonalnego, w tym podwzgórza, przysadki mózgowej, tarczycy, jajników, nadnerczy i innych narządów zaangażowanych w regulację hormonu.
Oto kilka typowych mechanizmów, które mogą leżeć u podstaw patogenezy:
- Zaburzenie sprzężenia zwrotnego: Układ hormonalny jest zwykle regulowany sprzężeniem zwrotnym, w którym poziomy hormonów są kontrolowane przez negatywne informacje zwrotne. Jeśli ten mechanizm zostanie zakłócony, może prowadzić do nadmiaru lub niedoboru hormonów.
- Hiperproliferacja tkanek: niektóre warunki, takie jak zespół policystyczny jajników (PCOS), może powodować nadproliferację tkanki, prowadząc do tworzenia torbieli i zmienionej funkcji narządu.
- Czynniki genetyczne: Niektóre formy zakłócenia hormonów mogą mieć predyspozycje genetyczne.
- Ekspozycja na środowisko: czynniki środowiskowe, chemikalia i inne narażenia środowiskowe mogą wpływać na układ hormonalny i powodować nierównowagę hormonalną.
- Stres: przedłużony stres może wpływać na podwzgórze i przysadkę mózgową, co może zmienić uwalnianie hormonów.
- Otyłość: nadwaga i otyłość mogą prowadzić do insulinooporności i hiperinsulinizmu, co wpływa na status hormonalny.
- Leki: Niektóre leki, takie jak hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwdepresyjne i inne, mogą wpływać na poziomy hormonów i powodować zakłócenie hormonów.
- Nowotwory hormonalne: niektóre guzy, takie jak chromocytomy i prolaktynaki, mogą wydzielić hormony i zakłócać normalną równowagę hormonalną.
Należy zauważyć, że każda konkretna choroba lub stan może mieć własny mechanizm patogenetyczny. Do dokładnej diagnozy i leczenia HSG konieczne jest szeroko zakrojone badanie kliniczne i laboratoryjne pod kierunkiem doświadczonego ginekologa lub endokrynologa.
Objawy zaburzenia hormonalne u kobiet
Objawy zakłócenia hormonalnego u kobiet mogą być zróżnicowane i zależeć od konkretnej przyczyny i stopnia nierównowagi hormonalnej. Poniżej znajdują się niektóre typowe objawy, które mogą wystąpić w przypadku HCG:
Zaburzenia menstruacyjne:
- Okresy menstruacyjne, które stają się bardziej ciężkie lub mniej ciężkie.
- Nieregularne miesięczne cykle, w tym Amenorrhea (bez miesiączki) lub oligomenorrhea (rzadka miesiączka).
- Ból dolnego brzucha lub ból zwierząt podczas miesiączki.
Zmiany wagi:
- Przyrost masy ciała bez widocznego powodu lub trudności w utraty wagi.
- Utrata masy ciała lub brak apetytu.
Zmiany skóry i włosów:
- Trądzik (zapalne zaskórniki).
- Nadmierny wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej, brzucha lub plecach (Hirsutyzm).
- Wypadek lub rzadkie włosy na głowie.
- Zmiany w teksturze skóry i włosów.
Zmiany nastroju i emocji:
- Depresja lub lęk.
- Wahania nastroju i drażliwość.
- Problemy ze snem, w tym bezsenność.
Objawy bólu:
- Ból dolnego brzucha lub ból miednicy.
- Bóle głowy lub migreny.
Problemy z płodnością:
- Niepłodność lub trudność poczęcia.
- Wiele poronień.
Objawy hormonalne:
- Gorka i pocenie się.
- Przebarwianie skóry (przebarwienie skóry).
- Zmiany w libido i funkcji seksualnych.
Zmiany w apetycie i metabolizmie:
- Zwiększony lub zmniejszony apetyt.
- Zaburzenia metaboliczne, w tym problemy glukozy i insuliny.
Objawy te mogą wystąpić same lub w połączeniu. Należy zauważyć, że niewydolność hormonalna może być wynikiem różnych schorzeń, takich jak policystyczny zespół jajników (PCOS), niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, menopauza i inne. W celu dokładnej diagnozy i leczenia zakłóceń hormonalnych zaleca się skonsultowanie się z ginekologiem lub endokrynologiem, który przeprowadzi niezbędne testy i opracować zindywidualizowany plan leczenia.
Formularze
Zakłócenie hormonalne u kobiet może objawiać się w różnych formach i mieć różne objawy kliniczne, w zależności od konkretnej przyczyny i natury nierównowagi hormonalnej. Oto niektóre z głównych form i rodzajów HCV:
Zespół policystycznych jajników (PCOS):
- PCOS jest jedną z najczęstszych form zakłóceń hormonalnych u kobiet.
- Charakteryzuje się nieregularnościami menstruacyjnymi, nadmierną produkcją androgenów (męskich hormonów płciowych), torbieli na jajnikach i innych objawach.
- Może wystąpić hirsutyzm (nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciała), trądzik, otyłość i problemy z płodnością.
Nadczynność tarczycy (zwiększona funkcja tarczycy):
- Ten warunek charakteryzuje się nadmiernym uwalnianiem hormonów tarczycy.
- Objawy mogą obejmować szybką utratę masy ciała, szybkie bicie serca, nerwowość, drżenie, pocenie się, przerzedzenie włosów i inne.
Niedoczynność tarczycy (zmniejszona funkcja tarczycy):
- Niedoczynność tarczycy może powodować objawy takie jak zmęczenie, zmęczenie, letarg, obniżona temperatura ciała, zmiany masy, sucha skóra i inne.
Klimakterium:
- Menopauza jest naturalną formą niewydolności hormonalnej i występuje średnio około 50 lat.
- Objawy mogą obejmować błyski gorąca, zmiany nastroju, utratę masy kości, zmiany masy i zmiany funkcji reprodukcyjnych.
Hiperprolaktynemia:
- Hiperprolaktynemia charakteryzuje się nadmiernym wydzielaniem prolaktyny, hormonu odpowiedzialnym za laktację.
- Ten warunek może powodować men miesiączkowania, hipogonadyzm, hipogonadropizm hipogonadotropowy i galaktorrhea (rozładowanie mleka z gruczołów sutkowych).
Nadczynność przytarczyc:
- Nadczynność przytarczyc jest związana z nadprodukcją hormonu przytarczyc (PTH).
- Może powodować wysoki poziom wapnia we krwi, co z kolei może prowadzić do pogorszenia kości i nerek.
Zmiany hormonalne podczas ciąży i po porodzie:
- Ciążę i okresie poporodowym towarzyszą naturalne zmiany stanu hormonalnego kobiety, które mogą wpływać na jej fizjologię i stan.
Inne formy zakłócenia hormonów:
- Niepowodzenie hormonalne może być również spowodowane innymi schorzystami i czynnikami, takimi jak stres, otyłość, zmiany stylu życia itp.
Każda z tych form ma swoje własne cechy i może wymagać zindywidualizowanego podejścia do diagnozy i leczenia. Jeśli podejrzewasz zaburzenie hormonalne, ważne jest, aby zobaczyć ginekologa lub endokrynologa do niezbędnych testów i planu leczenia.
Diagnostyka zaburzenia hormonalne u kobiet
Diagnoza niewydolności hormonalnej u kobiet obejmuje szereg metod badawczych laboratoryjnych i instrumentalnych, a także badanie kliniczne w celu ustalenia konkretnej przyczyny i charakteru nierównowagi hormonalnej. Oto główne metody diagnozy:
Historia i badanie fizykalne: Lekarz zbiera historię medyczną i rodzinną i bada pacjenta w poszukiwaniu oznak i objawów.
Badania krwi:
- Poziomy hormonów krwi: obejmuje to pomiar poziomów estrogenu, progesteronu, testosteronu, hormonów tarczycy (trijodotyroniny i tyroksyny) i innych hormonów w surowicy.
- Testy glukozy i insuliny: w celu wykrycia insulinooporności i cukrzycy.
- Testowanie prolaktyny: w celu wykrycia hiperprolaktynemii.
- Testy hormonu wapnia i przytarczyc (PTH): w celu wykrycia nadczynności przytarczyc.
Ultradźwięki (diagnostyka ultradźwięków):
- Ultradźwięki miednicy i jajnika: wykrycie obecności torbieli, guzów lub innych zmian w jajnikach, które mogą być związane z nieprawidłowościami hormonalnymi.
- Ultradźwięki tarczycy: ocena tarczycy, jeśli podejrzewa się niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy.
Badanie radiografii:
- Densytometria (DXA): Aby ocenić gęstość kości i zidentyfikować ryzyko osteoporozy.
Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografia komputerowa (CT):
- W razie potrzeby w celu dodatkowej oceny narządów i tkanek.
Testy hormonalne i testy stymulacyjne: w zależności od sytuacji klinicznej lekarz może przepisać dodatkowe testy hormonalne, takie jak testy uwalniania przysadki i nadnerczy.
Badanie biopsji: w celu wykrycia zmian hormonalnych w tkankach lub określeniu przyczyny guzów.
Diagnoza wymaga zindywidualizowanego podejścia, ponieważ przyczyny i objawy mogą się znacznie różnić.
Z kim się skontaktować?
Leczenie zaburzenia hormonalne u kobiet
Leczenie zakłócenia hormonów u kobiet zależy od konkretnej przyczyny nierównowagi hormonalnej i charakteru objawów. Oto niektóre z powszechnych metod i strategii leczenia:
Leczenie zespołu policystycznych jajników (PCOS):
- Postępowanie wagi: Jeśli pacjent ma nadwagę lub otyłość, utrata masy ciała może pomóc poprawić objawy PCOS.
- Terapia hormonalna: Zastosowanie leków hormonalnych, takich jak środki antykoncepcyjne, może pomóc przywrócić cykl menstruacyjny i zmniejszyć objawy.
- Blokery androgenowe: Blokery androgenowe mogą być przepisywane w niektórych przypadkach w celu zmniejszenia hirsutyzmu i trądziku.
- Leczenie niepłodności: jeśli PCOS spowodował problemy z płodnością, można zastosować stymulację jajnika i inne leczenie płodności.
Leczenie niedoczynności tarczycy (zmniejszona funkcja tarczycy) i nadczynność tarczycy (zwiększona funkcja tarczycy):
- Hormonowa terapia zastępcza: pacjentów z niedoczynnością tarczycy można przepisać syntetyczne hormony tarczycy. Pacjenci z nadczynnością tarczycy mogą być leczeni lekami przeciwtardynowymi lub radioaktywnym jodem.
- Leczenie chirurgiczne: W niektórych przypadkach konieczne może być chirurgiczne usunięcie tarczycy (tarczycy).
Leczenie objawów menopauzy:
- Hormonowa terapia zastępcza (HRT): Zastosowanie leków hormonalnych (hormonalna terapia zastępcza) może pomóc w zmniejszeniu uderzeń gorąca, zmian nastroju i innych objawów menopauzy.
- Metody alternatywne: niektóre kobiety mogą preferować stosowanie niehormonalnych metod radzenia sobie z objawami menopauzy, takimi jak zmiany stylu życia, środki ziołowe, leki przeciwdepresyjne i inne.
Leczenie innych form zakłócenia hormonu:
- Leczenie jest określane na podstawie konkretnej przyczyny i charakteru nierównowagi hormonalnej. Może to obejmować operację, leczenie narkotyków, zmiany dietetyczne i inne metody.
Należy zauważyć, że leczenie awarii hormonalnej należy przeprowadzić pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty medycznego, takiego jak ginekolog lub endokrynolog. Leczenie powinno być zindywidualizowane i uwzględniać osobliwości każdego pacjenta. Ważne jest również przestrzeganie zaleceń lekarza i regularne kontrole w celu oceny skuteczności leczenia.
Zapobieganie
Zapobieganie zakłóceniu hormonów u kobiet wymaga szeregu działań i zdrowego stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju zaburzeń hormonalnych i utrzymać dobrą równowagę hormonalną. Oto kilka zaleceń dotyczących zapobiegania zakłóceniu hormonów:
Właściwe odżywianie:
- Posiłki powinny być zrównoważone i obejmują wystarczającą liczbę witamin i minerałów.
- Ogranicz spożycie przetworzonej żywności, cukru i tłuszczów nasyconych oraz zwiększ spożycie owoców, warzyw, ziaren i pokarmów proteinowych.
Zarządzanie wagą:
- Utrzymuj zdrową wagę. Unikaj otyłości, ponieważ nadmiar tkanki tłuszczowej może wpływać na równowagę hormonów.
- Regularna aktywność fizyczna pomaga utrzymać zdrową wagę i zmniejsza ryzyko rozwoju zaburzeń hormonalnych.
Umiarkowane spożywanie alkoholu i unikanie palenia:
- Nadużywanie alkoholu i palenie może mieć negatywny wpływ na równowagę hormonalną. Dlatego lepiej jest ograniczyć ich zużycie lub całkowicie ich uniknąć.
Zarządzanie stresem:
- Stres może powodować nierównowagę hormonów, dlatego ważne jest, aby nauczyć się skutecznie radzić sobie ze stresem.
- Techniki relaksacji, takie jak medytacja, joga i głębokie oddychanie, mogą pomóc zmniejszyć poziom stresu.
Regularne badania lekarskie:
- Regularne wizyty u lekarza mogą pomóc wcześniej zidentyfikować i leczyć wszelkie zaburzenia hormonalne.
- Kobiety powinny mieć regularne badania ginekologiczne i tarczycy, szczególnie jeśli występują objawy lub czynniki ryzyka.
Zastosowanie metod antykoncepcyjnych:
- Jeśli nie masz planów zajścia w ciążę, stosowanie metod kontroli urodzeń może pomóc w regulacji cyklu hormonalnego i zapobieganie niechcianym ciążom.
Przestrzeganie harmonogramu snu:
- Brak snu może wpływać na równowagę hormonalną. Staraj się zachować regularny harmonogram snu i odpocząć.
Utrzymanie zdrowych relacji:
- Dowiedz się, jak ważne jest utrzymanie zdrowych relacji, ponieważ stres i konflikt mogą wpływać na równowagę hormonalną.
Zapobieganie obejmuje wiele aspektów zdrowego stylu życia. Ważne jest, aby pamiętać, że każda kobieta jest wyjątkowa, a zalecenia mogą się różnić w zależności od jej konkretnych potrzeb i ryzyka. Jeśli podejrzewasz nierównowagę hormonalną lub doświadczasz objawów, zobacz lekarza, aby uzyskać bardziej zindywidualizowane zalecenia i diagnozę.
Prognoza
Prognozy zakłóceń hormonalnych u kobiet zależy od wielu czynników, w tym z przyczyny zaburzenia, jego nasilenia, terminowości diagnozy i leczenia oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. W większości przypadków zaburzeń hormonalnych można skutecznie zarządzać i nie prowadzić do poważnych komplikacji. Jednak rokowanie może się różnić w zależności od konkretnej sytuacji:
- Zespół policystycznych jajników (PCOS): PCOS jest przewlekłym stanem, a rokowanie zależy od poziomu kontroli objawów i obecności powiązań. Przy odpowiednim zarządzaniu objawami i planowaniu ciąży kobiety z PCOS mogą osiągnąć sukces.
- Niedoczynność tarczycy (zmniejszona funkcja tarczycy) i nadczynność tarczycy (zwiększona funkcja tarczycy): Jeśli zdiagnozowano w czasie i odpowiednio leczone, warunki te często mają korzystne prognozy. Jednak bez leczenia mogą prowadzić do poważnych komplikacji.
- Menopauza: Menopauza jest procesem naturalnym, a sposób, w jaki występuje, może się różnić w zależności od kobiety. Zastosowanie terapii hormonalnej może pomóc poprawić jakość życia podczas menopauzy.
- Inne formy zakłócenia hormonalnego: rokowanie zależy od konkretnego stanu i mogą być korzystne przy terminowym leczeniu. Jednak niekontrolowane zaburzenia hormonalne mogą wpływać na ogólne zdrowie i prowadzić do powikłań.
Należy zauważyć, że zakłócenie hormonalne mogą wpływać na płodność kobiety i zdrowie reprodukcyjne. Dlatego jeśli pacjent planuje ciążę i doświadcza zakłóceń hormonalnych, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu opracowania planu leczenia i wsparcia.
Regularne kontrole medyczne, zgodnie z zaleceniami lekarza, prowadzenie zdrowego stylu życia i radzenie sobie ze stresem mogą pomóc w poprawie prognoz i jakości życia z zaburzeniami hormonalnymi.
Lista popularnych książek o ginekologii i endokrynologii
„Ginekologia kliniczna.
- Autor: Ernst Bilens
- Rok wydania: 2016
„Ogólna endokrynologia.
- Autor: Anthony Wainland Feltus
- Rok wydania: 2018
„Ginekologia i położnictwo i ginekologia. Położnictwo i ginekologia: Krajowe wytyczne kliniczne dotyczące diagnozy i zarządzania w opiece pierwotnej i wtórnej.
- Autorzy: National Institute for Health and Clinical Skuteczność (NICE)
- Rok wydania: 2019
„Endokrynologia i metabolizm.
- Autor: Philip A. Marsden
- Rok wydania: 2020
„Modern Endocrinology and Diabetes” (Modern Endocrinology and Diabetes)
- Autor: Mark J. Carniol
- Rok wydania: 2017
„Ginekologia: praktyczne podejście (ginekologia: praktyczne podejście)
- Autor: J. Michael Wace
- Rok wydania: 2019
„Endokrynologia: krajowe wytyczne kliniczne dotyczące diagnozy i zarządzania w opiece pierwotnej i wtórnej.
- Autorzy: National Institute for Health and Clinical Skuteczność (NICE)
- Rok wydania: 2018
„Hormony i metabolizm: endokrynologia kliniczna i medycyna ogólna” (hormony i metabolizm: endokrynologia kliniczna i medycyna ogólna)
- Autor: J. Larry Jameson
- Rok wydania: 2015
„Położnictwo i ginekologia. Położnictwo i ginekologia: Krajowe wytyczne kliniczne dotyczące diagnozy i zarządzania w opiece pierwotnej i wtórnej.
- Autorzy: National Institute for Health and Clinical Skuteczność (NICE)
- Rok wydania: 2021
„Endokrynologia i metabolizm: krajowe wytyczne kliniczne dotyczące diagnozy i zarządzania w opiece pierwotnej i wtórnej.
- Autorzy: National Institute for Health and Clinical Skuteczność (NICE)
- Rok wydania: 2020
Zastosowana literatura
- Dedov, I. I. Endocrinology: National Guide / Ed. Autor: I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2 edycja. Moskwa: Geotar-Media, 2021.
- Savelieva, G. M. Gynecology: National Guide / pod redakcją G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2 edycja. Moskwa: Geotar-Media, 2022.