Zapalenie piersi

Zapalenie gruczołu piersiowego lub mastitis jest chorobą głównie kobiet, która charakteryzuje się silnym bólem, stwardnieniem skóry piersi, a także ich zaczerwienieniem, wzrostem ogólnej temperatury ciała. Najczęstsze objawy mastitis występują u kobiet w wieku od osiemnastu do trzydziestu pięciu lat, chociaż objawy mastitis występują u kobiet w wieku od piętnastu do pięćdziesięciu lat. Ten czas jest uważany za okres silnej aktywności hormonalnej, która może stać się pośrednią przyczyną mastitis.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny zapalenie piersi

Przyczynami zapalenia gruczołu mlekowego w okresie karmienia piersią są:

• Występowanie laktostazy jest konsekwencją zastoju mleka ze względu na jego dużą ilość w pierwszych dniach życia dziecka. Noworodek nie potrzebuje jeszcze mleka w takich ilościach, a niewykorzystane mleko zalega w piersi.
• Nieprawidłowe przystawienie dziecka do piersi podczas karmienia, które nie pozwala mu na całkowite wysysanie mleka z zatok mlecznych. W takim przypadku resztki mleka gromadzą się w jednym lub kilku gruczołach zlokalizowanych w pobliżu. W takim przypadku pozostałe zatoki pozostają w porządku, procesy zapalne i zagęszczające obserwuje się tylko w tej części piersi, w której tkanki są miękkie i nieuszkodzone.
• Uraz przewodów mlecznych.
• Anatomiczna niedoskonałość brodawki sutkowej.
• Uszkodzenie brodawki sutkowej w wyniku rozpoczęcia karmienia piersią, przez które wnikają różne drobnoustroje chorobotwórcze. W efekcie rozpoczyna się zapalna choroba zakaźna, która nasila się przez gromadzenie się mleka, które jest doskonałą pożywką dla drobnoustrojów.
• Zadrapania na skórze klatki piersiowej, przez które łatwo wnika zakażenie.
• Zakażenia dostają się do krwiobiegu z innych obszarów procesów zapalnych w organizmie. Środowisko mleczne sprzyja ich dobremu odżywieniu, szybkiemu rozwojowi i postępowi stanu zapalnego gruczołów sutkowych.
• Hipotermia klatki piersiowej spowodowana różnymi przyczynami.
• Osłabiona odporność z powodu niedawnego porodu.
• Duży rozmiar gruczołu mlekowego, w wyniku czego mleko z dolnych części piersi opada w dół i wydziela się z nich w niewystarczającej ilości.

U kobiet nie będących w okresie laktacji przyczyną zapalenia gruczołu piersiowego jest:

• Zaburzenia hormonalne w organizmie.
• Hipotermia klatki piersiowej.
• Ogólne obniżenie odporności organizmu.
• Zaostrzenie zapalenia korzeni nerwów rdzeniowych w odcinku szyjnym i piersiowym.
• Uraz gruczołów piersiowych, który umożliwia przedostanie się do nich różnych infekcji.
• Długotrwałe leczenie wszelkich infekcji.
• Doświadczyłem silnego stresu.
• Istniejące guzy piersi, zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Przyczynami powstawania procesów zapalnych w gruczołach piersiowych u mężczyzn są:

• Zaburzenia endokrynologiczne w organizmie, w wyniku których zaburzona zostaje normalna równowaga hormonalna. Jednocześnie zmniejsza się produkcja męskich hormonów - androgenów, w tym testosteronu.
• Zaburzenia metaboliczne organizmu.
• Zmiany patologiczne w budowie gruczołów piersiowych u mężczyzn z przyczyn wymienionych powyżej.
• Niektóre choroby z grupy urologicznej.
• W przypadku istniejących zaburzeń w funkcjonowaniu gruczołów płciowych i różnorodnych problemów z tym związanych.
• Niektóre rodzaje procesów nowotworowych w nadnerczach, które przyczyniają się do zwiększenia ilości żeńskich hormonów płciowych we krwi, w tym estrogenów.
• Uszkodzenia gruczołów piersiowych, w wyniku których do uszkodzonej piersi może przedostać się zakażenie.

Zaburzenia hormonalne w organizmie mężczyzny, które mogą prowadzić do zapalenia gruczołu mlekowego, spowodowane są przez następujące czynniki:

• Stałe spożywanie dużych ilości napojów alkoholowych, głównie piwa.
• Stosowanie niektórych leków, zwłaszcza leków obniżających ciśnienie krwi i środków uspokajających, bez konsultacji z lekarzem.
• Stosowanie różnych rodzajów hormonów anabolicznych, stosowane przede wszystkim przez profesjonalnych sportowców uprawiających sporty siłowe.
• Niektóre choroby układu pokarmowego powodują prawdziwą lub fałszywą ginekomastię – powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn.

Objawy zapalenie piersi

W okresie laktacji objawy zapalenia piersi rozwijają się najczęściej szybko, w ciągu dwóch, trzech dni od momentu powstania zastoju mleka w piersiach.

Objawy zapalenia gruczołu piersiowego objawiają się następująco:

• Zwiększona wrażliwość piersi.
• Pojawienie się silnego bólu gruczołów piersiowych.
• Pojawienie się fok w części lub na całej powierzchni gruczołu mlekowego. Ponadto kształt fok jest taki sam jak płatów gruczołów mlekowych - w formie trójkąta z wierzchołkiem przy sutku.
• Wzrost temperatury o charakterze lokalnym.
• Zaczerwienienie i stwardnienie skóry w miejscu zapalenia.
• Pojawienie się obrzęku piersi, w wyniku którego gruczoł mlekowy powiększa się.
• Możliwe jest powiększenie węzłów chłonnych.
• Czasem następuje zmiana miejscowo podwyższonej temperatury ciała na temperaturę ogólną, która w niektórych przypadkach sięga czterdziestu stopni, i to w krótkim czasie.
• W niektórych przypadkach może wystąpić tachykardia, zwłaszcza w zakaźnej postaci zapalenia gruczołu mlekowego.
• Pojawia się leukocytoza - wzrost liczby leukocytów we krwi, co jest charakterystyczne dla zakaźnych postaci zapalenia gruczołu piersiowego.
• W okresie laktacji ból spowodowany zapaleniem piersi nasila się i staje się tępy.

Każdy rodzaj zapalenia gruczołu mlekowego ma swoje własne objawy, które pozwalają odróżnić jeden typ choroby od drugiego:

• W przypadku zapalenia sutka surowiczego odczuwa się ból, w piersiach pojawiają się guzki, skóra na całej powierzchni gruczołu mlekowego ma prawidłowy kolor, temperatura miejscowa i ogólna jest prawidłowa.
• W ostrej postaci zakażenia występują bolesne odczucia, pojawiają się guzy w klatce piersiowej, do których dochodzi wzrost temperatury o charakterze miejscowym i ogólnym, obserwuje się zaczerwienienie skóry nad miejscem powstania guza i jej zgrubienie. Bolesne odczucia stają się ostre, pojawiają się nawet przy prostym i lekkim dotknięciu gruczołu piersiowego. Ogólny stan chorego nagle i znacznie się pogarsza.
• Przy przewlekłym zapaleniu gruczołu piersiowego w klatce piersiowej występują pieczęcie, ale skóra pozostaje w normalnym kolorze, ból nie jest silny lub w ogóle go nie ma. Stan pacjenta jest zadowalający, temperatura ciała jest prawidłowa lub podgorączkowa, czyli od 37 do 37,5 stopnia. Taka temperatura ciała wskazuje na powolny proces zapalny, który występuje w organizmie.
• W przypadku ropnia gruczołu piersiowego lub gruczołów powstaje zmiana o wyraźnych konturach z dużym nagromadzeniem ropy, podczas gdy ta część piersi mięknie i staje się czerwona. Pierś puchnie, pojawiają się w niej odczucia bólowe, ogólna temperatura ciała jest stale i znacznie podwyższona. Powiększają się regionalne węzły chłonne.
• W postaci ropnej choroby stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, pojawiają się objawy ogólnego zatrucia organizmu, zaburzony jest sen i apetyt. Regionalne węzły chłonne powiększają się i stają się bolesne. Przez skórę widać rozszerzone żyły zlokalizowane podskórnie. Pierś może zmienić kształt, pojawia się również wciągnięcie brodawki sutkowej.
• W przypadku gangreny gruczołu piersiowego stan ogólny pacjenta jest bardzo ciężki. W tym przypadku skóra na zapalonej piersi zmienia kolor na niebieskawy lub fioletowy, a gruczoł traci swój kształt.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formularze

Zapalenie piersi dzieli się na te, które występują w okresie laktacji i te, które występują poza nim. Zapalenie gruczołu piersiowego u kobiet w okresie karmienia piersią jest najczęstszą postacią zapalenia piersi.

Zapalenie gruczołu piersiowego występuje nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn i dzieci obu płci, w tym u noworodków. Jest to spowodowane pewnymi zaburzeniami hormonalnymi w organizmie chorego człowieka.

Zapalenie sutka może być ostre lub przewlekłe. Przewlekła forma najczęściej występuje u kobiet, które weszły w okres klimakterium.

Wyróżnia się kilka typów zapalenia gruczołu piersiowego, w zależności od obrazu klinicznego choroby:

• Proces surowiczy jest procesem zapalnym, w którym nie dochodzi do zakażenia różnymi zakażeniami.
• Ostre zakażenie to proces zapalny powikłany przedostaniem się różnych infekcji do okolicy brodawki, które następnie rozprzestrzeniają się na cały gruczoł piersiowy.
• Przewlekłe – jest wynikiem niewłaściwego leczenia przeciwbakteryjnego ostrego zapalenia gruczołu mlekowego lub występuje przy braku odpowiedniego leczenia.
• Ropień gruczołu lub gruczołów mlekowych - powstaje na podłożu surowiczego lub ostrego zapalenia gruczołu mlekowego.
• Flegmoniczne - prowadzące do gwałtownego pogorszenia ogólnego stanu chorego, będącego następstwem ogólnego zatrucia organizmu.
• Gangrena gruczołu mlekowego to bardzo poważny stan chorobowy gruczołu mlekowego i całego organizmu, w którym leczenie zachowawcze nie jest już skuteczne.

Zapalenie gruczołów piersiowych u kobiet

Najczęściej zapalenie gruczołów piersiowych u kobiet obserwuje się w okresie karmienia piersią, a dokładniej w okresie rozpoczęcia laktacji. Spowodowane jest to niedostatecznym ssaniem mleka przez dziecko lub nieprawidłowym procesem karmienia noworodka, w tym nieprawidłowym przygotowaniem do tej czynności. Spowodowane jest to również różnymi uszkodzeniami brodawki sutkowej w postaci pęknięć i skóry piersi w postaci zadrapań i drobnych ran, przez które zakażenie łatwo wnika i szybko się rozmnaża w środowisku mleka. Choroby zakaźne piersi z łagodnego stadium bardzo szybko przechodzą w poważne, ponieważ w tym okresie kobiety karmiące piersią doświadczają spadku odporności, co nie pozwala organizmowi skutecznie przeciwstawić się chorobom.

Zapalenie sutka występuje szczególnie często u matek karmiących po urodzeniu pierwszego dziecka i w ciągu pierwszych sześciu tygodni okresu laktacji. Podobne zjawiska występują u kobiet pierworódek i w momencie zaprzestania karmienia piersią.

U kobiet niekarmiących piersią przyczyną zapalenia piersi są przede wszystkim zaburzenia endokrynologiczne i występowanie zaburzeń równowagi hormonalnej w pewnych okresach przejściowych w życiu kobiety.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zapalenie gruczołu piersiowego u mężczyzn

Zapalenie gruczołu piersiowego lub zapalenie gruczołu piersiowego u mężczyzn występuje w dość rzadkich przypadkach. I zdarza się to tylko wtedy, gdy mężczyźni mają zaburzenia endokrynologiczne lub metaboliczne, które prowadzą do patologicznych przekształceń w gruczole piersiowym. U niektórych mężczyzn, z powodu zmian hormonalnych, gruczoły piersiowe powiększają się, co nazywa się ginekomastią. Czasami u niektórych przedstawicieli silniejszej płci, z powodu powyższych przyczyn, występuje produkcja mleka kobiecego o wadliwym charakterze.

Męski gruczoł piersiowy jest strukturalnie taki sam jak żeński. Gruczoły piersiowe mężczyzn i kobiet różnią się jedynie stopniem rozwoju. Należy pamiętać, że przed rozpoczęciem okresu dojrzewania gruczoły piersiowe chłopców i dziewcząt są takie same. Jednocześnie pierś męska składa się z tych samych tkanek gruczołowych co żeńskie gruczoły piersiowe, ale są one słabo rozwinięte. Dlatego zapalenie gruczołu piersiowego może wystąpić u mężczyzn tak samo jak u kobiet.

Zapalenie gruczołów piersiowych u mężczyzn może występować zarówno przy ich patologicznym powiększeniu, jak i przy prawidłowej wielkości gruczołu piersiowego.

Na początku każde zapalenie sutka u mężczyzn występuje w postaci surowiczej i zewnętrznie przypomina obrzęk gruczołu piersiowego. Jednocześnie obserwuje się powiększenie gruczołów piersiowych, a także pojawienie się bolesnych odczuć. Podczas palpacji można stwierdzić, że w klatce piersiowej pojawił się niewielki guzek. Po pewnym czasie można zaobserwować powiększenie węzłów chłonnych, które znajdują się w pachach. W tych węzłach chłonnych może również pojawić się ból.

Następny etap choroby objawia się naciekiem, który charakteryzuje się pojawieniem się dużej liczby leukocytów w dotkniętym obszarze gruczołu piersiowego. W rezultacie w tym obszarze zaczyna tworzyć się naciek. Tej fazie choroby towarzyszy wzrost miejscowej i ogólnej temperatury ciała, pojawienie się większego bólu w klatce piersiowej, zwiększony obrzęk i zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze. W tym przypadku pacjent odczuwa objawy zatrucia organizmu.

Jeśli na tym etapie nie rozpocznie się właściwego leczenia choroby, może to doprowadzić do przejścia choroby w stadium ropne. Objawy choroby w tej fazie charakteryzują się pojawieniem się silnego bólu i wyraźnym zatruciem organizmu. Podczas palpacji gruczołu piersiowego można znaleźć pieczęć, która jest gorąca w dotyku i bolesna dla pacjenta. Skóra nad miejscem powstania ropnia staje się bardzo czerwona.

Ropne objawy zapalenia gruczołu mlekowego występują u mężczyzn w bardzo rzadkich przypadkach, ale jednocześnie są bardzo niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta. W takich przypadkach pojawiają się różne stany nagłe, które wymagają pilnej interwencji chirurgicznej.

Zapalenie gruczołu piersiowego u dziecka

Zapalenie gruczołu piersiowego u dziecka występuje z różnych przyczyn. Proces zapalny (mastitis) występuje u noworodków obu płci, jak również u dorosłych chłopców i dziewcząt.

Zapalenie piersi u dzieci zostanie opisane szczegółowo w poniższych sekcjach.

Zapalenie gruczołów piersiowych u noworodków

U niemowląt obu płci, ze względu na zmiany hormonalne, dochodzi do kryzysu seksualnego, który charakteryzuje się między innymi powiększeniem lub obrzękiem (przekrwieniem) gruczołów piersiowych. Zjawisko to nazywa się fizjologiczną mastopatią i uważa się je za całkowicie normalne, jeśli gruczoły zwiększą średnicę do trzech centymetrów. W takim przypadku skóra nie powinna stać się czerwona, a pod nią nie powinny występować żadne uszczelnienia ani zmiany. W takim przypadku z klatki piersiowej noworodka może wydostać się szarawy lub mlecznobiały płyn. Zjawisko to występuje drugiego dnia po urodzeniu dziecka i zanika do końca pierwszego tygodnia jego życia.

Rodzice powinni pamiętać, że nie powinni próbować leczyć tego zjawiska w żaden sposób, w tym poprzez wyciskanie „mleka” z piersi, rozgrzewanie, stosowanie nalewek, stosowanie kompresów z maścią Wiszniewskiego, kamforą itp. Różne manipulacje gruczołami piersiowymi noworodka mogą wywołać pojawienie się pęknięć w brodawkach, co przyspiesza wnikanie do nich infekcji i powoduje zapalenie sutka.

Czasami zapalenie piersi u noworodków jest spowodowane potówką z krostami, która pojawia się z powodu rzadkiego kąpania dziecka. Zapalenie piersi pojawia się również z powodu obniżonej odporności u dziecka.

U noworodków zapalenie gruczołu piersiowego pojawia się w drugim - trzecim tygodniu życia dziecka, kiedy fizjologiczne zapalenie piersi zwykle ustępuje, a zapalne zapalenie piersi zaczyna postępować. Pojawiają się objawy dalszego przekrwienia gruczołu piersiowego, które szybko przeradzają się w ropne zapalenie piersi. W wielu przypadkach proces zapalny pojawia się w jednym gruczole.

Oprócz powyższych objawów występuje silny ból w klatce piersiowej, a także pojawiają się objawy zatrucia organizmu - wzrost temperatury ciała, gorączka i drgawki, letarg i zahamowanie dziecka, a także płaczliwość i niepokój. Jednocześnie noworodek nie przyjmuje dobrze piersi, zanika mu apetyt. Czasami występują problemy z przewodem pokarmowym, pojawiają się ulewania, wymioty i biegunka.

Następnie gruczoł piersiowy staje się czerwony, puchnie, ból się nasila, a temperatura miejscowa wzrasta. Postęp choroby prowadzi do ropienia w dotkniętym obszarze, co, jeśli nie zostanie odpowiednio leczone, powoduje uszkodzenie klatki piersiowej, ropowicę i posocznicę.

Ropne zapalenie gruczołu mlekowego jest bardzo niebezpieczne dla dziewczynek, ponieważ powoduje obumieranie części gruczołu i zatyka część przewodów, co następnie negatywnie wpływa na laktację. Jeśli leczenie jest nieskuteczne, zapalenie gruczołu mlekowego staje się przewlekłe, co objawia się powstawaniem dużych zmian z ropą, która przebija się na zewnątrz.

Zapalenie gruczołów piersiowych u chłopców

U chłopców w okresie dojrzewania można zaobserwować ginekomastię pokwitaniową, gdy wchodzą w okres dojrzewania. Jej objawy obejmują powiększenie i bolesność, które można pomylić ze stanem zapalnym gruczołów piersiowych. Proces ten jest fizjologicznie normalny i mija w ciągu jednego do dwóch lat. Jeśli po tym okresie nie zaszły żadne zmiany, należy udać się do endokrynologa w celu przeprowadzenia badania. Ponieważ objawy te wskazują na zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie chłopca.

Zapalenie gruczołów piersiowych u dziewcząt

Zapalenie gruczołów piersiowych u dziewcząt nie jest zjawiskiem zbyt powszechnym. W okresie dojrzewania procesy zapalne mogą występować w postaci przetok, które są zlokalizowane w pobliżu brodawki na pierścieniu pigmentowym. Produkty aktywności zapalnej przetok są usuwane przez brodawkę.

W bardzo rzadkich przypadkach nastoletnie dziewczęta cierpią na zapalenie piersi, proces zapalny tkanki piersi. Choroba ta objawia się jako ognisko zmiękczonej tkanki z podwyższoną temperaturą miejscową w pobliżu pierścienia pigmentowego, które pojawia się nagle. Jednocześnie skóra nad obszarem zapalenia staje się czerwona.

Zapalenie węzłów chłonnych gruczołu piersiowego

W niektórych chorobach zapalnych gruczołu piersiowego obserwuje się zwiększenie węzłów chłonnych zlokalizowanych w dołach pachowych. Takie anomalie są spowodowane przez mastitis - zapalenie gruczołu piersiowego i mastopatię - patologiczny rozrost tkanki gruczołu piersiowego.

W przypadku mastopatii obserwuje się nie tylko powiększenie węzłów chłonnych, ale także pojawienie się w nich bolesnych odczuć. Objawia się to tzw. zapaleniem węzłów chłonnych gruczołu piersiowego. Jednocześnie obserwuje się pojawienie się wydzieliny z gruczołu piersiowego. Takich objawów nie należy ignorować, ale natychmiast skontaktować się ze specjalistą - mammologiem w celu konsultacji i odpowiedniego leczenia.

Zapalenie przewodu mlecznego

Zapalenie przewodu mlecznego występuje z powodu zastoju mleka w piersi podczas laktacji. Powoduje to zapalenie gruczołu mlekowego i jego przewodów, które nazywa się zapaleniem gruczołu mlekowego. Wszystkie objawy i przyczyny procesów zapalnych, które zachodzą w przewodach mlecznych, zostały opisane w poprzednich sekcjach, wyjaśniając chorobę zapalenie gruczołu mlekowego.

Róża gruczołu mlekowego

Róża gruczołu piersiowego to proces zapalny skóry piersi o charakterze surowiczo-wysiękowym. Ten typ zapalenia pojawia się wskutek wnikania drobnoustrojów chorobotwórczych do skóry podczas odciągania mleka lub drogą krwiopochodną (przez ogólny przepływ krwi) z innych ostrych i przewlekłych ognisk zakażenia.

W miejscu różyczki dochodzi do zmian dystroficznych w skórze, a przewodnictwo naczyń skórnych zostaje zaburzone. W niektórych przypadkach zapalenie gruczołu mlekowego (mastitis) powoduje różyczkę skóry, która jest powikłaniem zapalenia gruczołu mlekowego.

Do objawów różyczki piersi zalicza się:

• Ostry początek choroby, z natychmiastowymi objawami ogólnego zatrucia organizmu w postaci bólu głowy, bólu mięśni, zwiększonego osłabienia, zmęczenia, nudności i wymiotów.
• Wzrost temperatury ciała do 39 – 40 stopni.
• Po wystąpieniu powyższych objawów, po kilku godzinach w miejscu dotkniętym chorobą pojawia się ból, a następnie zaczerwienienie, które szybko się nasila.
• Zapalony obszar skóry puchnie.
• Pojawia się rumieniowata wysypka, która sięga wyżej niż poziom skóry.
• Pobliskie węzły chłonne ulegają powiększeniu.

Jeśli nie podejmiesz terminowego leczenia procesów zapalnych, to takie zaniedbanie własnego zdrowia może doprowadzić do rozwoju ropni i ropowic wewnątrz tkanki podskórnej, a także do pojawienia się najcięższego stopnia róży gruczołu piersiowego - gangreny.

Najgorsze konsekwencje obserwuje się w przypadku gangrenowej formy róży, która prowadzi do utraty funkcji gruczołu piersiowego z powodu tworzenia się blizn w tkance piersi. Łagodniejsze powikłania obejmują zaburzenia przepływu limfy i krwi w gruczole piersiowym.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zapalenie brodawki sutkowej

Zapalenie brodawki sutkowej występuje u kobiet z powodu zastoju mleka w gruczole sutkowym podczas karmienia piersią. Jednocześnie, jeśli w brodawkach pojawią się pęknięcia, przyczyny te mogą spowodować wniknięcie do brodawki drobnoustrojów chorobotwórczych, co powoduje proces zapalny. Przyczynami powodującymi zapalenie brodawki sutkowej są niewłaściwie dobrana bielizna o niskich parametrach higienicznych, niewłaściwe przystawianie dziecka do piersi, a także niewłaściwa pielęgnacja piersi w okresie laktacji.

Zapaleniu brodawek sutkowych towarzyszą następujące objawy:

• Przekrwienie brodawek sutkowych.
• Zaczerwienienie skóry gruczołu piersiowego wokół sutków.
• Uczucie ucisku i rozdęcia gruczołu piersiowego.
• Pojawienie się bolesnych odczuć w brodawkach sutkowych.
• Wzrost ogólnej temperatury ciała.

Jeśli zapalenie brodawki nie zostanie wyleczone na czas, stan zapalny postępuje i rozprzestrzenia się dalej. Gruczoł piersiowy puchnie, skóra rozciąga się i zmienia kolor na bordowy, wzrasta miejscowa temperatura. Jednocześnie pojawiają się objawy ogólnego zatrucia organizmu, wyrażające się osłabieniem i silnymi bólami głowy. Karmienie piersią dziecka powoduje silny ból brodawki i piersi, dotyczy to również procesu odciągania pokarmu. Ilość mleka w piersiach przy zapaleniu brodawek może znacznie się zmniejszyć.

Diagnostyka zapalenie piersi

Jeśli pojawią się pewne objawy wskazujące na zapalenie gruczołu piersiowego, należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą - mammologiem. Podczas konsultacji lekarz zbada i zbada palpacyjnie pierś, a także zaleci dodatkowe badania. Takie działania należy podjąć, aby postawić prawidłową diagnozę, a także wykluczyć inne choroby gruczołu piersiowego.

Najdokładniejszą metodą diagnostyczną jest badanie ultrasonograficzne (USG) przewodów mlecznych, które pozwala zobaczyć charakter procesu zapalnego, określić jego stadium i wizualnie prześledzić ewentualne powikłania.

Wynik badania ultrasonograficznego decyduje o wyborze leczenia zachowawczego.

W przypadku podejrzenia ropnia lub nowotworu złośliwego, oprócz badania USG, konieczne jest wykonanie mammografii, obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) oraz biopsji w celu dalszych badań laboratoryjnych.

Diagnostyka różnicowa gruczołu piersiowego polega na wykluczeniu procesów nowotworowych w piersi, co jest zadaniem dość trudnym. Ponieważ rak jest nowotworem zapalnym, dość łatwo pomylić go z ropniem. Diagnostyka różnicowa gruczołu piersiowego przeprowadzana jest za pomocą badania ultrasonograficznego.

Diagnoza zapalenia torbieli gruczołu piersiowego jest szybką procedurą. Jeśli pacjent ma historię torbieli, ułatwia to pracę specjalistom. Do ustalenia diagnozy stosuje się metody mammografii i ultrasonografii. Czasami lekarz może zalecić biopsję punkcyjną gruczołu piersiowego w celu dalszych badań laboratoryjnych.

[ 14 ], [ 15 ]

Leczenie zapalenie piersi

Leczenie ostrego zapalenia piersi należy rozpocząć na wczesnym etapie, aby uniknąć rozwoju ropnia, czyli pojawienia się ropnej zmiany. Dotyczy to zwłaszcza zakażonych postaci choroby. Leczenie odbywa się poprzez przepisywanie antybiotyków, które natychmiast łagodzą stan chorej kobiety.

Jeśli stosowanie antybiotyków nie łagodzi stanu pacjentki, należy ją hospitalizować w celu dalszych badań i przepisania prawidłowych i skutecznych metod leczenia. W takim przypadku stosuje się metody diagnostyki ultrasonograficznej, które pozwalają na różnicowanie w celu wykluczenia obecności guza w gruczole sutkowym.

W okresie laktacji nie należy przerywać karmienia dziecka za pomocą gruczołów piersiowych, ponieważ opróżnianie kanałów piersiowych pomaga zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować proces zapalny. Mikroorganizmy, które mogą znajdować się w mleku, nie stanowią zagrożenia dla zdrowia noworodka. Jednocześnie należy pamiętać, że kontynuowanie karmienia piersią jest możliwe tylko przy przyjmowaniu antybiotyków, które nie przenikają do mleka matki. To jest główne zadanie lekarza przepisującego lek.

Leczenie ostrego zapalenia sutka surowiczego polega na nałożeniu na pierś bandaży, które utrzymują ją w stanie zawieszenia. W takim przypadku wskazane jest stosowanie suchego ciepła na pierś. W okresie laktacji niemowlę powinno być nadal karmione, co zapewni szybkie ustąpienie zapalenia sutka. Ponadto w leczeniu ostrego zapalenia sutka specjaliści przepisują antybiotyki z grupy penicylin w postaci półsyntetycznej oraz cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji.

Zapalenie gruczołu piersiowego można również leczyć metodami medycyny ludowej. Należą do nich kompresy z soku z aloesu, soku z kalanchoe i soku z marchwi, a także przykładanie świeżo ubitych liści kapusty i liści babki lancetowatej do obszaru zapalenia.

Ropnie gruczołu piersiowego leczy się za pomocą interwencji chirurgicznej, która polega na otwarciu ropnia, jego opróżnieniu i drenażu. Podczas operacji śledzi się wszystkie kanały ropne, co odbywa się za pomocą badania palpacyjnego. Następnie wszystkie kanały ropne łączy się w jedną jamę. Jeśli ropień został otwarty na wczesnym etapie jego powstawania, to zachowuje to prawidłowe funkcjonowanie gruczołu piersiowego.

Po operacji ropnia przeprowadza się kolejną terapię rehabilitacyjną. Przepisywane są antybiotyki i leki przeciwzapalne. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych rozpoczyna się od leków o szerokim spektrum działania. Następnie przeprowadza się badanie reakcji drobnoustrojów w ropniu na działanie określonych leków, a następnie przepisuje się bardziej szczegółowe leki zgodnie z dostępnymi wynikami.

W okresie rekonwalescencji, po ustąpieniu stanu zapalnego, zaleca się poddanie się serii masaży piersi.

Jeśli ropień piersi zostanie leczony nieprawidłowo lub rozpocznie się proces terapii zbyt późno, takie działania mogą sprowokować pojawienie się ropowicy - rozlanego procesu zapalnego. Leczenie ropowicy typu zapalenia gruczołu piersiowego przeprowadza się wyłącznie za pomocą interwencji chirurgicznej w warunkach szpitalnych. W takim przypadku może pojawić się pytanie o konieczność usunięcia całej piersi.

Leczenie róży gruczołu piersiowego odbywa się za pomocą antybiotyków o szerokim spektrum działania, a także leków przeciwdrobnoustrojowych - sulfonamidów itp. Stosuje się również naświetlanie skóry zapalonej promieniami ultrafioletowymi. Powyższą terapię koniecznie uzupełnia się środkami wzmacniającymi ogólną odporność pacjenta. Jeśli różyczka jest wynikiem zapalenia gruczołu piersiowego, wówczas zapalenie gruczołu piersiowego leczy się w znany sposób.

Leczenie zapalenia gruczołu mlekowego u mężczyzn zależy od czynnika, który wywołał proces zapalny. Przede wszystkim należy ustalić przyczynę choroby. Najczęściej są to inne, pierwotne choroby, które prowokują pojawienie się zapalenia gruczołu mlekowego. Skuteczne leczenie powinno obejmować prawidłową diagnozę choroby podstawowej i działania mające na celu jej wyeliminowanie.

Wybór metod leczenia zapalenia gruczołu piersiowego u mężczyzn zależy od jego rodzaju i stadium. Postać surowiczą choroby można wyleczyć za pomocą metod terapii zachowawczej, do której zalicza się odpoczynek, tj. leżenie w łóżku, antybiotyki i niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne.

Ropnie ropne u mężczyzn wymagają interwencji chirurgicznej, metody leczenia zachowawczego są w tym przypadku nieskuteczne.

Zapalenie piersi u noworodków leczy się wyłącznie w warunkach szpitalnych metodami zachowawczymi i chirurgicznymi. Gdy nie ma ropy, stosuje się kompresy, antybiotyki i leki przeciwzapalne. Jeśli zapalenie piersi weszło w fazę ropną, wówczas jego leczenie wymaga interwencji chirurgicznej, w której gruczoł zostaje otwarty, a ropa z niego usunięta.

Antybiotyki na zapalenie gruczołu piersiowego

Terapia antybakteryjna odgrywa ważną rolę w leczeniu zapalenia gruczołu piersiowego. Antybiotyki są stosowane zarówno w zachowawczych metodach leczenia, jak i jako rehabilitacja po zabiegach chirurgicznych.

W przypadku zapalenia gruczołu mlekowego przepisuje się antybiotyki zarówno o szerokim, jak i wąskim spektrum działania. Specjaliści najczęściej sięgają po przepisywanie półsyntetycznych penicylin i cefalosporyn pierwszej i drugiej generacji.

W przypadku zapalenia gruczołu mlekowego stosuje się następujące antybiotyki:

1. Półsyntetyczne penicyliny o szerokim spektrum działania – amoksycyliny. Do leków z tej grupy należą Osmapox, Hikoncil, Grunamox, Flemoxin-Solutab, Ranoxil, Amotide, Amoxicillin-ratiopharm.
2. Leki z grupy fenoksymetylopenicylin - Ospen.
3. Preparaty penicylinowe w połączeniu z inhibitorami laktamazy, które są wytwarzane przez mikroorganizmy enzymów - kwasu klawulanowego lub sulbaktamu, które są zdolne do niszczenia tych antybiotyków. Należą do nich Amoksilav, Augmetin, Moksiklav.
4. Cefalosporyny są reprezentowane przez leki pierwszej i drugiej generacji. Należą do nich cefaleksyna (Ospexin, Prolexin, Sporidex i inne); cefazolina (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin i tak dalej); cefaklor (Vercef, Ceklor, Taracef); cefuroksym (Zinacef, Zinnat, Aksetin, Ketocef).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Zapobieganie

Ponieważ zapalenie piersi występuje w 95 proc. przypadków u matek karmiących piersią, konieczne jest nauczenie kobiet środków zapobiegawczych, które zapobiegną wystąpieniu stanu zapalnego.

Przede wszystkim kobieta karmiąca piersią powinna dbać o higienę gruczołów piersiowych i nie dopuścić do ich przesuszenia.

Codzienne procedury higieniczne dla karmiącej matki obejmują poranny prysznic i późniejszą zmianę biustonosza. Wybierając produkty do higieny osobistej, należy zwrócić uwagę na mydło o neutralnym pH, które minimalizuje wysuszanie skóry. Codziennie można używać wkładek chłonnych, które umieszcza się w biustonoszu i zmienia kilka razy dziennie. Po wzięciu prysznica należy nałożyć na skórę klatki piersiowej specjalne środki nawilżające, na przykład Purelan, który składa się w 100% z lanoliny, Bepanten, czyli olejowego roztworu witaminy A.

Popękane brodawki leczy się Videstim, balsamem Rescuer, olejem z rokitnika. W ciężkich przypadkach można stosować kompresy z maścią syntomycyny, maścią furacyliny lub roztworem olejowym chlorofilu. Po każdym karmieniu preparaty te stosuje się na czystą skórę brodawki, a także na noc. Przed karmieniem należy dokładnie zmyć lek ze skóry piersi, aby nie dostał się do buzi dziecka.

Pomiędzy karmieniami możesz użyć kilku kropli mleka z piersi, wycisnąć je, wetrzeć w brodawkę i pierś i pozwolić mu się wchłonąć. Ten środek skutecznie leczy brodawki po pojawieniu się na nich pęknięć.

Profilaktyka zapalenia gruczołu piersiowego ma ogromne znaczenie. Profilaktyka przewlekłych postaci choroby polega na terminowym leczeniu ostrej fazy zapalenia gruczołu piersiowego typu zakażonego i surowiczego. Te środki zapobiegawcze są szczególnie konieczne dla kobiet, które weszły w okres menopauzy, ponieważ najczęściej mają przewlekłe postacie zapalenia gruczołu piersiowego.

Do działań profilaktycznych zalicza się regularne wizyty u specjalistów w celu zbadania gruczołu piersiowego, co najmniej raz w roku. Należy również zadbać o wzmocnienie układu odpornościowego, ustabilizowanie tła hormonalnego w organizmie oraz leczenie ognisk przewlekłych infekcji.

Kobietom zaleca się ochronę piersi przed uderzeniami i różnymi innymi urazami, a jeśli takie wystąpią, należy niezwłocznie udać się do lekarza. Przede wszystkim chodzi o otarcia i zadrapania skóry piersi, a także pęknięcia sutków. Należy chronić gruczoł piersiowy przed wychłodzeniem, a także przegrzaniem. Nie zaleca się nadużywania solariów, a także narażania się na promieniowanie ultrafioletowe latem w celu uzyskania opalenizny.

Mężczyznom zaleca się zaniechanie złych nawyków, o których mowa powyżej, a także leczenie chorób endokrynologicznych, metabolicznych, urologicznych i innych chorób powodujących zapalenie gruczołu mlekowego u mężczyzn.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prognoza

Rokowanie co do wyników leczenia zapalenia gruczołu piersiowego zależy od etapu procesu, na którym rozpoczęto terapię, a także od rodzaju zapalenia gruczołu piersiowego.

W surowiczej i ostrej fazie zakażenia rokowanie co do wyzdrowienia i braku nawrotów choroby jest pozytywne, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, tj. na wczesnym etapie. Jeśli procedury leczenia zostaną zignorowane lub nie zostanie zastosowana prawidłowa terapia, ostre zapalenie gruczołu mlekowego, jak i jego surowicza postać, może przekształcić się w przewlekłe, co wymaga długotrwałego i poważnego leczenia zachowawczego. Nie we wszystkich przypadkach przewlekłego zapalenia gruczołu mlekowego można całkowicie wyleczyć. U niektórych osób występują okresowe nawroty choroby, co jest spowodowane ogólnym spadkiem odporności, a także zaburzeniami hormonalnymi w organizmie.

Podczas leczenia ropni chirurgicznie mogą wystąpić powikłania w postaci bliznowacenia tkanki piersi, co może utrudniać proces karmienia piersią, a także wpływać na wygląd gruczołu piersiowego. W wielu przypadkach leczenie chirurgiczne ropnego zapalenia gruczołu piersiowego nie wpływa na funkcjonowanie piersi, a na skórze piersi pozostaje niewielka blizna.

Zapalenie gruczołu mlekowego jest niebezpieczne dla zdrowia kobiety i wiąże się z poważnymi powikłaniami w postaci konieczności usunięcia gruczołu mlekowego.

Gangrena nie tylko wiąże się z usunięciem gruczołu piersiowego, ale również stanowi zagrożenie dla ogólnego stanu i życia pacjenta. Gangreniczne procesy zapalne mogą prowadzić do śmiertelnych skutków z powodu ogólnego ciężkiego zatrucia organizmu.

[ 25 ]