Zapalenie piersi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie piersi lub zapalenie sutka to głównie choroba kobieca, która charakteryzuje się silnym bólem, stwardnieniem skóry klatki piersiowej, a także ich zaczerwienieniem, wzrostem ogólnej temperatury ciała. Najczęstsze objawy zapalenia sutka występują u kobiet w wieku od osiemnastu do trzydziestu pięciu lat, chociaż manifestacje zapalenia sutka występują u przedstawicieli płci żeńskiej w wieku od piętnastu do pięćdziesięciu lat. Ten czas jest uważany za okres silnej aktywności hormonalnej, która może stać się pośrednią przyczyną zapalenia sutka.
Przyczyny zapalenie piersi
Przyczyny zapalenia piersi w okresie karmienia piersią są następujące:
- Pojawienie się laktostazy jest konsekwencją stagnacji mleka ze względu na dużą liczbę w pierwszych dniach życia dziecka. Noworodek nie potrzebuje mleka w takich objętościach i niewykorzystanych stagnacji mleka w klatce piersiowej.
- Nieprawidłowe przyłożenie dziecka do piersi podczas karmienia, co uniemożliwia mu całkowite zasysanie mleka z zatok mlecznych. W tym przypadku pozostałe mleko koncentruje się w jakimś żelazie lub kilku, umieszczonych obok siebie. W takim przypadku pozostałe zatoki pozostają w porządku, procesy zapalenia i zagęszczenia są obserwowane tylko w części piersi, gdzie tkanki są miękkie i nie mają na nie wpływu.
- Uraz przewodów gruczołu mlekowego.
- Anatomiczna niedoskonałość brodawki sutkowej.
- Uszkodzenie brodawki sutkowej w wyniku wszczęcia karmienia piersią, przez które przenikają różne patologiczne mikroorganizmy. W wyniku tego rozpoczyna się zapalna choroba zakaźna, którą wzmacnia nagromadzenie mleka, które jest doskonałym pożywką dla mikroorganizmów.
- Zadrapania obecne na skórze piersi, przez co infekcja staje się doskonale dobra.
- Zakażenie przepływem krwi z innych stref procesów zapalnych w organizmie. Środowisko mleka promuje ich dobre odżywianie, szybki rozwój i postęp zapalenia gruczołów sutkowych.
- Tłumienie piersi z różnych powodów.
- Osłabiona odporność z powodu niedawnych narodzin.
- Duży rozmiar piersi, dzięki któremu mleko z dolnej części piersi spada, a z nich mleko jest wydalane w niewystarczających ilościach.
U kobiet, które nie są w okresie laktacji, przyczyną zapalenia piersi są:
- Zaburzenia hormonalne w ciele.
- Tłumienie piersi.
- Zmniejszona odporność organizmu ogólnego.
- Zaostrzenie zapalenia korzenia szyjnego i piersiowego.
- Uraz gruczołów mlecznych, w wyniku którego do gruczołów przedostają się różne infekcje.
- Długotrwałe leczenie wszelkich infekcji.
- Przełożony ciężki stres.
- W klatce piersiowej występują guzy łagodne lub złośliwe.
Przyczyny zapalenia gruczołów mlecznych u mężczyzn są następujące:
- Zaburzenia endokrynologiczne w organizmie, dzięki którym zaburzona jest równowaga hormonalna. Zmniejsza to produkcję męskich hormonów - androgenów, w tym testosteronu.
- Naruszenia natury metabolicznej w ciele.
- Zmiany patologicznego charakteru struktury gruczołów mlecznych u mężczyzn z powyższych przyczyn.
- Niektóre choroby grupy urologicznej.
- Z powodu istniejących naruszeń w pracy gruczołów płciowych i różnych problemów wynikających z tego.
- Niektóre odmiany procesów nowotworowych w nadnerczach, które zwiększają liczbę żeńskich hormonów płciowych, w tym estrogenów.
- Urazy gruczołów sutkowych, dzięki którym zraniona skrzynia dostaje infekcję.
Hormonalna nierównowaga w organizmie mężczyzn, powodująca pojawienie się mastitis, jest spowodowana następującymi czynnikami:
- Stałe korzystanie z napojów alkoholowych w dużych ilościach, przede wszystkim z piwa.
- Aplikacja bez konsultacji z lekarzem niektórych leków, a mianowicie środki do obniżenia ciśnienia krwi i uspokajających.
- Zastosowanie hormonów anabolicznych różnych typów, praktykowanych przede wszystkim przez profesjonalnych sportowców uprawiających sporty siłowe.
- Niektóre choroby układu trawiennego, które powodują prawdziwą lub fałszywą ginekomastię to wzrost gruczołów mlecznych u mężczyzn.
Objawy zapalenie piersi
W okresie laktacji objawy zapalenia sutka najczęściej rozwijają się szybko, w ciągu dwóch do trzech dni po wystąpieniu stagnacji mleka w klatce piersiowej.
Objawy zapalenia piersi pojawiają się w następujący sposób:
- Zwiększona wrażliwość piersi.
- Pojawienie się silnego bólu w gruczołach sutkowych.
- Zamknięcie pieczęci w części lub całości gruczołu sutkowego. Co więcej, forma pieczęci jest taka sama jak proporcja gruczołów sutkowych - w postaci trójkąta z wierzchołkiem przy złączce.
- Wzrost lokalnej temperatury.
- Zaczerwienienie i skroplenie skóry powyżej obszaru zapalenia.
- Pojawia się obrzęk piersi, co powoduje wzrost gruczołu piersiowego.
- Może wzrosnąć liczba węzłów chłonnych.
- Czasami następuje zmiana lokalnej podwyższonej temperatury ciała na wspólną, która w niektórych przypadkach osiąga znak czterdzieści stopni iw krótkim okresie czasu.
- W niektórych przypadkach występuje tachykardia, szczególnie w zakaźnej postaci zapalenia sutka.
- Istnieje leukocytoza - wzrost liczby leukocytów we krwi, który jest typowy dla zakaźnych rodzajów zapalenia piersi.
- W okresie laktacji ból podczas mastitis podczas karmienia piersią zwiększa się i staje się głośny.
W przypadku każdego rodzaju zapalenia sutka występują objawy choroby, które odróżniają jeden rodzaj choroby od drugiego:
- W przypadku surowiczego zapalenia gruczołu mlecznego odczuwa się ból, w klatce piersiowej znajdują się pieczęcie, skóra na całej powierzchni gruczołu mlekowego ma normalny kolor, lokalna i ogólna temperatura są normalne.
- W ostrej postaci zapowietrzonym bólu w klatce piersiowej uszczelki są obecne, do którego dodaje się lokalny wzrost temperatury i ogólnie, zaczerwienienie skóry na miejsce uszczelnienia formowania i zagęszczania skóry. Bolesne odczucia stają się ostre, pojawiają się nawet w przypadku prostego i delikatnego dotyku gruczołu mlekowego. Ogólny stan chorego nagle i mocno się pogarsza.
- Z przewlekłym stanem zapalnym w piersiach znajdują się pieczęcie w klatce piersiowej, ale skóra pozostaje w normalnym kolorze, ból nie jest silny lub całkowicie nieobecny. Stan chorego jest zadowalający, temperatura ciała jest na normalnym poziomie lub jest podgorączkowana, to jest od 37 do 37,5 stopnia. Ta temperatura ciała wskazuje na powolny proces zapalny, który występuje w organizmie.
- Wraz z ropniem gruczołu sutkowego lub gruczołów, powstają ogniska zmiany o wyraźnych konturach z dużą ilością ropy, podczas gdy ta część piersi mięknie i staje się zaczerwieniona. Klatka piersiowa puchnie, pojawiają się w niej bóle, ogólna temperatura ciała jest stale i silnie zwiększana. Regionalne węzły chłonne powiększają się.
- W przypadku ostrej postaci choroby stan pacjenta ulega gwałtownemu pogorszeniu, pojawiają się oznaki ogólnego upojenia organizmu, sen i apetyt są zaburzone. Regionalne węzły chłonne powiększają się i stają się bolesne. Poprzez skórę można zobaczyć powiększone żyły, które znajdują się podskórnie. Pierś może zmienić kształt, a także skurcz sutka.
- W przypadku zgorzeli piersi ogólny stan pacjenta jest bardzo poważny. W takim przypadku skóra na stanach zapalnych zmienia kolor na siniczny lub purpurowy, a żelazo traci kształt.
Gdzie boli?
Formularze
Wyróżnij zapalenie sutka, które wystąpiło w okresie laktacji i poza nim. Zapalenie piersi u kobiet w okresie karmienia piersią jest najczęstszą postacią mastitis.
Zapalenie piersi występuje nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn i dzieci obu płci, w tym u noworodków. Wynika to z pewnych zaburzeń hormonalnych w ciele chorego.
Mastitis może być ostry i przewlekły. Postać przewlekłą najczęściej występuje u kobiet, które weszły w okres klimakterium.
Istnieje kilka rodzajów zapalenia piersi w zależności od klinicznego obrazu przebiegu choroby:
- Surowica to proces zapalny, w którym nie ma zakażenia różnymi infekcjami.
- Ostra infekcja - proces zapalny powikłany przez przenikanie różnych zakażeń do regionu brodawek sutkowych, które następnie rozprzestrzeniają się w gruczole sutkowym.
- Przewlekłe - jest wynikiem nieprawidłowego leczenia przeciwbakteryjnego ostrego zakażenia wymienia lub występuje w przypadku braku odpowiedniego leczenia.
- Ropień piersi lub gruczołów występuje na podstawie surowiczego lub ostrego zakażenia mastitis.
- Ostrosłupowy - który prowadzi do gwałtownego pogorszenia ogólnego stanu chorego, co jest następstwem ogólnego upojenia organizmu.
- Gangrena piersi jest bardzo poważnym stanem gruczołu mlekowego i całego ciała, w których leczenie zachowawcze nie jest już skuteczne.
Zapalenie gruczołów sutkowych u kobiet
Najczęściej obserwuje się zapalenie gruczołów piersiowych u kobiet podczas karmienia piersią, a raczej podczas pojawienia się laktacji. Wynika to z niewystarczającej ilości mleka wysysanego przez dziecko lub nieprawidłowego procesu karmienia noworodka, w tym nieprawidłowego przygotowania do tego działania. Ponadto, różne urazy brodawki w postaci pęknięć i skóry piersi w postaci zadrapań i małych ran, przez które infekcja łatwo wnika i szybko mnoży się w środowisku mlecznym. Choroby zakaźne klatki piersiowej z łatwego stadium bardzo szybko przekształcają się w poważne, ponieważ w tym okresie obserwuje się spadek odporności u kobiet w okresie laktacji, co zapobiega skutecznemu zwalczaniu chorób przez organizm.
Szczególnie często zapalenie sutka występuje u karmiących matek po urodzeniu pierwszego dziecka i podczas pierwszych sześciu tygodni okresu laktacji. Podobne zjawiska występują u osób pierwotnych i w momencie zakończenia karmienia piersią.
U kobiet, które nie karmiły piersią, przyczyną zapalenia sutka jest głównie zaburzenie endokrynologiczne i pojawienie się zaburzeń równowagi hormonalnej podczas pewnych okresów przejściowych w życiu kobiety.
Zapalenie piersi u mężczyzn
Zapalenie sutka lub mastitis u mężczyzn występuje w dość rzadkich przypadkach. I dzieje się tak tylko wtedy, gdy mężczyźni mają zaburzenia hormonalne lub metaboliczne, co prowadzi do zmian patologicznych w gruczole sutkowym. U niektórych mężczyzn ze względu na zmiany hormonalne gruczoły sutkowe powiększają swój rozmiar, co nazywane jest ginekomastią. Czasami dla niektórych przedstawicieli silniejszego seksu z powyższych przyczyn obserwuje się produkcję mleka o gorszym charakterze.
Gruczoł piersiowy u mężczyzn ma budowę podobną do budowy kobiecej piersi. Gruczoły piersiowe u mężczyzn i kobiet różnią się tylko stopniem ich rozwoju. Należy pamiętać, że przed okresem dojrzewania gruczoły piersiowe chłopców i dziewcząt nie różnią się. W tym przypadku piersi mężczyzn składa się z tej samej gruczołowej tkanki co kobiece piersi, ale mało rozwinięte. Dlatego zapalenie sutka może pojawić się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Zapalenie gruczołów sutkowych u mężczyzn może wystąpić zarówno z ich patologicznym wzrostem, jak iz prawidłową wielkością piersi.
Na początku każde zapalenie sutka u mężczyzn występuje w surowej postaci i na zewnątrz przypomina obrzęk gruczołu sutkowego. W tym przypadku występuje wzrost gruczołów mlecznych, jak również pojawienie się bólu. Podczas wykonywania badań palpacyjnych można zauważyć, że w klatce piersiowej pojawiła się mała pieczęć. Po pewnym czasie może nastąpić wzrost węzłów chłonnych, które znajdują się w pachach. W tych węzłach chłonnych może również występować ból.
Następny etap przebiegu choroby objawia się infiltracją, która charakteryzuje się pojawieniem się dużej liczby leukocytów w dotkniętym obszarze piersi. W rezultacie w tym regionie zaczyna tworzyć się infiltrat. Tej fazie choroby towarzyszy wzrost lokalnej i ogólnej temperatury ciała, pojawienie się większej bolesności w klatce piersiowej, zwiększony obrzęk i zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze. W tym przypadku pacjent ma objawy zatrucia organizmu.
Jeśli na tym etapie nie zaczniesz odpowiednio leczyć choroby, może to doprowadzić do przejścia choroby do ropnej fazy. Symptomatologia choroby w tej fazie charakteryzuje się pojawieniem się silnego bólu i wyraźnego odurzenia organizmu. Podczas badania palpacyjnego piersi można znaleźć pieczęć, która jest gorąca i bolesna dla pacjenta. Skóra nad miejscem powstawania ropnia silnie się czerwienieje.
Ropne objawy zapalenia sutka występują u mężczyzn w bardzo rzadkich przypadkach, ale jednocześnie są bardzo niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta. W takich przypadkach istnieją różne sytuacje awaryjne, w których wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna.
Zapalenie piersi u dziecka
Zapalenie piersi u dziecka występuje z różnych przyczyn. Istnieje proces zapalny (mastitis) u noworodków różnej płci, a także u dojrzałych chłopców i dziewcząt.
Zapalenie sutka u dzieci zostanie opisane szczegółowo w następnych sekcjach.
Zapalenie gruczołów sutkowych u noworodków
U niemowląt obu płci ze względu na zmiany hormonalne, występuje kryzys seksualny, który charakteryzuje się po części wzrostem lub obrzękiem gruczołów sutkowych. Zjawisko to nazywane jest fizjologiczną mastopatią i uważa się je za całkowicie normalne, jeżeli gruczoły powiększają się do średnicy trzech centymetrów. W tym samym czasie skóra nie powinna się rumienić, a pod nią nie ma żadnych uszczelek i zmian. Tak więc od piersi noworodka można przydzielić szara lub mleczno-biała ciecz. Zjawisko to występuje na drugi dzień po urodzeniu dziecka i znika pod koniec pierwszego tygodnia jego życia.
Rodzice muszą pamiętać, że nie możemy w żaden sposób stara się traktować to zjawisko, które jest w formie „wyciskania” mleko z piersi, nagrzewa się, stosując wlewy, stosując kompresy z maści Wiszniewskiego, kamfory i tak dalej. Różne manipulacje z gruczołami mlecznymi noworodków mogą powodować pojawienie się pęknięć w sutkach, co przyspiesza infekcję i powoduje zapalenie sutka.
Czasami zapalenie sutka u noworodków powoduje pocenie się krostami, co wynika z faktu, że dziecko rzadko się kąpie. Zapalenie sutka pojawia się także z powodu zmniejszonej odporności u dziecka.
U noworodków zapalenie piersi objawia się w drugim - trzecim tygodniu życia dziecka, gdy fizjologiczne zapalenie sutka zwykle spada, a stan zapalny zaczyna się rozwijać. Występują objawy dalszego obrzęku piersi, który szybko przekształca ropne zapalenie sutka. W wielu przypadkach proces zapalny pojawia się w jednym gruczole.
Oprócz powyższych objawów, silny ból w klatce piersiowej, a tam są objawy zatrucia - gorączka, gorączka i skurcze, ospałość i zamieszanie dziecka, a jego płacz i niepokój. W tym samym czasie noworodek nie przyjmuje dobrze piersi, jego apetyt znika. Czasami występują problemy z przewodem pokarmowym, występuje niedomykalność, wymioty i biegunka.
Następnie gruczoł mleczny staje się czerwony, pojawia się obrzęk, bóle w niej rosną, a lokalna temperatura wzrasta. Progresja choroby prowadzi do pojawienia się ropienia w dotkniętym obszarze, co w przypadku braku odpowiedniego leczenia powoduje uszkodzenie klatki piersiowej, pojawienie się ropowicy i posocznicy.
Ropne zapalenie sutka dla dziewcząt stanowi wielkie niebezpieczeństwo, ponieważ powoduje śmierć części gruczołu i zatyka część przewodów, co następnie negatywnie wpływa na laktację. Przy nieskutecznym leczeniu zapalenie sutka staje się przewlekłe, co objawia się dużymi zmianami z ropą, która wyrywa się.
Zapalenie gruczołów sutkowych u chłopców
U chłopców w wieku dojrzewania, po wejściu w okres dojrzewania, można obserwować ginekomastię pokwitania. Jej objawy to wzrost i bolesność, które można pomylić z zapaleniem gruczołów sutkowych. Ten proces jest fizjologicznie normalny i trwa od jednego do dwóch lat. Jeśli po tym okresie nie nastąpią żadne zmiany, konieczne jest skontaktowanie się z endokrynologiem w celu wykonania badania. Ponieważ te objawy wskazują na naruszenie równowagi hormonalnej w ciele chłopca.
Zapalenie gruczołów mlecznych u dziewcząt
Zapalenie gruczołów sutkowych u dziewcząt nie jest zjawiskiem bardzo powszechnym. W okresie dojrzewania procesy zapalne mogą pojawić się jako przetoki, które znajdują się w pobliżu brodawki na pierścieniu pigmentu. Produkty aktywności zapalnej przetok są usuwane przez sutek.
W bardzo rzadkich przypadkach nastolatki cierpią na zapalenie sutka, proces zapalny tkanki piersi. Choroba ta objawia się w postaci skupienia tkanki miękkiej o podwyższonej temperaturze miejscowej w pobliżu pierścienia barwnikowego, która pojawia się nagle. W tym samym czasie skóra nad strefą zapalenia staje się czerwona.
Zapalenie węzłów chłonnych piersi
W przypadku niektórych chorób zapalnych w obrębie piersi obserwuje się wzrost węzłów chłonnych, które znajdują się w pachach. Takie anomalie powodują zapalenie sutka - zapalenie piersi i mastopatię - patologiczny wzrost tkanki piersi.
Gdy mastopatia jest obserwowana nie tylko wzrost węzłów chłonnych, ale także pojawienie się bólu w nich. Przejawia się to w tak zwanym zapaleniu węzłów chłonnych piersi. W tym przypadku pojawiają się wydzieliny z piersi. Takich objawów nie należy lekceważyć, ale należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą - lekarzem mammologiem w celu uzyskania porady i odpowiedniego leczenia.
Zapalenie przewodu sutkowego
Zapalenie kanału piersi występuje z powodu stagnacji mleka w piersi podczas laktacji. Powoduje to zapalenie gruczołu mlekowego i jego przewodów, które nazywane są zapaleniem gruczołu mlekowego. Wszystkie objawy i przyczyny procesów zapalnych, które występują w przewodach piersi są opisane w poprzednich rozdziałach, wyjaśniając chorobę zapalenia sutka.
Erysipelas gruczołu mlekowego
Erysipelas gruczołu mlekowego jest zapalnym procesem skórnym piersi o charakterze surowicowo-wysiękowym. Podobny rodzaj zapalenia pojawia się z powodu wniknięcia patologicznych mikroorganizmów w skórę, gdy mleko jest wyrażane lub drogą krwioobiegu (przez całkowity przepływ krwi) z innych ostrych i przewlekłych ognisk infekcji.
W miejscu różnicy dochodzi do zmian dystroficznych w skórze, a konduktywność naczyń skórnych jest upośledzona. W niektórych przypadkach zapalenie piersi (mastitis) powoduje różyczkę skóry, co jest powikłaniem zapalenia sutka.
Objawy różycy to:
- Natychmiast pojawia się ostry początek początku choroby, oznaki zatrucia organizmu ogólnego w postaci bólu głowy, bólu mięśni, zwiększonej słabości, osłabienia, nudności i wymiotów.
- Podnieś temperaturę ciała do 39 - 40 stopni.
- Po pojawieniu się powyższych objawów, po kilku godzinach pojawiają się bolesne odczucia w dotkniętym obszarze, a następnie zaczerwienienie, które gwałtownie się zwiększa.
- Zapalona strefa pęcznienia skóry.
- Erythrematous wysypka pojawia się, która staje się wyższa niż poziom skóry.
- Najbliższe węzły chłonne są powiększone.
Jeśli nie uciekać się do terminowego leczeniu procesów zapalnych, takich zaniedbania własnego zdrowia może prowadzić do ropni i ropnie w tkance podskórnej, a także pojawienie się najpoważniejszym stopniu róży biustu - zgorzelinowego.
Najgorsze konsekwencje obserwuje się w przypadku gangrenowatej postaci róży, która prowadzi do utraty funkcji piersi ze względu na pojawienie się blizn w tkankach piersi. Do bardziej łagodnych powikłań należą zaburzenia przepływu limfy i przepływu krwi w gruczole sutkowym.
Zapalenie sutka piersi
Zapalenie brodawki piersi występuje u kobiet z powodu stagnacji mleka w gruczole sutkowym podczas karmienia piersią. W tym samym czasie, jeśli w sutkach występują pęknięcia, przyczyny te mogą powodować penetrację sutka chorobotwórczych mikroorganizmów, co powoduje proces zapalny. Przyczyny zapalenia w brodawce obejmują nieprawidłowo dobraną bieliznę o niskich parametrach higienicznych, niewłaściwe stosowanie dziecka do piersi, a także niewłaściwą pielęgnację piersi w okresie laktacji.
Zapaleniu sutków towarzyszą następujące objawy:
- Sutki Niprubanie.
- Zaczerwienienie skóry wokół brodawki.
- Wrażenia z kompresji i rozciągania w gruczole mlecznym.
- Pojawienie się bólu w sutkach.
- Wzrost ogólnej temperatury ciała.
Jeśli stan zapalny brodawek sutkowych nie zacznie być leczony na czas, zapalenie postępuje i rozprzestrzenia się dalej. Gruczoł mlekowy nabrzmiewa, skóra się rozciąga i zmienia kolor na bordowy, lokalna temperatura wzrasta. W tym przypadku występują objawy ogólnego zatrucia organizmu, wyrażone słabością i silnymi bólami głowy. Karmienie piersią dziecka powoduje silny ból w sutku i klatce piersiowej, dotyczy to również procesu odciągania mleka. Ilość mleka w piersi z zapaleniem sutków może znacznie się zmniejszyć.
Diagnostyka zapalenie piersi
Jeśli masz jakieś objawy wskazujące na stan zapalny w piersi, musisz pilnie udać się do specjalisty - mammologii. Podczas konsultacji lekarz przeprowadzi badanie i badanie klatki piersiowej, a także umówi się na dodatkowe badanie. Takie środki należy podjąć w celu postawienia prawidłowej diagnozy, a także w celu wykluczenia innych chorób piersi.
Najdokładniejszą metodą diagnozy jest ultrasonografia przewodów mlecznych, w której można zobaczyć naturę procesu zapalnego, ustalić jego stadium i wizualnie śledzić możliwe komplikacje.
Wyniki badania ultrasonograficznego determinują wybór leczenia zachowawczego.
W przypadku podejrzenia obecności ropnia lub nowotworów złośliwych konieczne jest przeprowadzenie mammografii, rezonansu magnetycznego (MRI) oraz wykonanie biopsji w celu dalszych badań w laboratorium.
Diagnostyka różnicowa gruczołu mlekowego ma na celu wykluczenie procesów nowotworowych w klatce piersiowej, co jest sporym wyzwaniem. Ponieważ rak zapalny jest dość łatwy do zmylenia z ropniem. Przeprowadzono diagnostykę różnicową gruczołu sutkowego za pomocą ultradźwięków.
Rozpoznanie zapalenia torbieli piersi jest szybką procedurą. Jeśli pacjent ma historię torbieli, ułatwia to pracę specjalistów. Podczas ustalania rozpoznania stosuje się metody mammografii i USG. Czasami lekarz może przepisać biopsję przebicia piersi do dalszych badań laboratoryjnych.
Co trzeba zbadać?
Z kim się skontaktować?
Leczenie zapalenie piersi
Leczenie ostrej postaci zapalenia sutka należy rozpocząć już we wczesnym stadium, aby uniknąć wystąpienia ropnia, czyli pojawienia się ogniska ropnej zmiany. Szczególnie dotyczy to zarażonych form choroby. Leczenie odbywa się z powołaniem antybiotyków, które natychmiast ułatwiają stan chorej.
Jeżeli stosowanie antybiotyków nie ułatwia stanu pacjenta, należy go umieścić w szpitalu w celu dalszego badania i wyznaczenia prawidłowych i skutecznych metod leczenia. Jednocześnie stosowane są ultradźwiękowe metody diagnostyczne, które pozwalają na zastosowanie diagnostyki różnicowej w celu wykluczenia obecności guza w gruczole mlecznym.
W okresie laktacji konieczne jest dalsze karmienie dziecka za pomocą gruczołów mlecznych, ponieważ opróżnianie kanałów piersi zmniejsza lub całkowicie eliminuje proces zapalny. Mikroorganizmy występujące w mleku nie stanowią zagrożenia dla zdrowia noworodka. Należy pamiętać, że kontynuacja karmienia piersią jest możliwa tylko przy przyjęciu antybiotyków, które nie przenikają do mleka matki. To jest główne zadanie lekarza przepisującego lek.
Poważna forma ostrego zapalenia gruczołu mlekowego jest leczona przez nałożenie bandaży na klatkę piersiową, które utrzymują ją w stanie zawieszenia. To pokazuje zastosowanie suchego ciepła do klatki piersiowej. W okresie laktacji dziecko musi kontynuować karmienie, co zapewni szybkie zniknięcie mastitis. Ponadto, w leczeniu surowiczego zapalenia gruczołu mlekowego specjaliści przepisują antybiotyki z grupy penicylin półsyntetycznej i cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji.
Zapalenie piersi można leczyć alternatywną medycyną. Należą do nich kompresy z sokiem z aloesu, sok Kalanchoe i sok z marchwi, a także stosowanie świeżo ściętego liścia kapusty i liści babki lancetowatej do obszaru zapalenia.
Ropnie gruczołu mlekowego są leczone za pomocą interwencji chirurgicznej, która jest otwarciem ropnia, jego opróżnianiem i drenażem. W trakcie operacji wszystkie ścieżki ropne są śledzone, co odbywa się za pomocą badań palcem. Następnie wszystkie ropne kanały są połączone w jedną wnękę. Jeśli ropień został otwarty na wczesnym etapie jego powstawania, to zachowuje prawidłowe funkcjonowanie gruczołu sutkowego.
Po zabiegu ropień następuje po terapii rehabilitacyjnej. Antybiotyki i leki przeciwzapalne są przepisywane. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych rozpoczyna się od leków o szerokim spektrum działania. Następnie przeprowadza się badanie reakcji drobnoustrojów w ropie na działanie niektórych leków i zgodnie z dostępnymi wynikami, przepisuje się bardziej szczegółowe preparaty.
W okresie rekonwalescencji po osłabieniu procesu zapalnego zaleca się poddanie się masażowi gruczołu mlekowego.
Jeśli leczysz ropień piersi nieprawidłowo lub później, aby rozpocząć proces leczenia, takie działania mogą wywołać pojawienie się ropniaka - rozlanego procesu zapalnego. Leczenie rozstrzeni typu zapalenia piersi odbywa się tylko za pomocą interwencji chirurgicznej w szpitalu. Może to podnieść kwestię konieczności usunięcia całej piersi.
Leczenie różycy piersi odbywa się za pomocą antybiotyków o szerokim spektrum działania, a także środków przeciwdrobnoustrojowych - sulfonamidów i tak dalej. Stosuje się również promieniowanie ultrafioletowe zapalnej skóry. Do powyższej terapii należy koniecznie dodać fundusze, które wzmacniają ogólną odporność pacjenta. Jeśli różyczka jest wynikiem zapalenia sutka, to leczenie zapalenia piersi w znany sposób.
Leczenie zapalenia sutka u mężczyzn zależy od czynnika, który spowodował proces zapalny. Przede wszystkim należy ustalić przyczynę choroby. Najczęściej obejmują one inne pierwotne choroby, które powodują pojawienie się zapalenia gruczołu mlekowego w gruczole sutkowym. Skuteczne leczenie powinno obejmować właściwą diagnozę choroby podstawowej i podjęcie działań w celu jej wyeliminowania.
Wybór metod leczenia zapalenia sutka u mężczyzn zależy od ich rodzaju i stadium. Poważną postać choroby można wyleczyć za pomocą metod leczenia zachowawczego, które obejmuje odpoczynek, to znaczy odpoczynek w łóżku, wyznaczenie antybiotyków i niektórych procedur fizjoterapii.
Ropniejące ropnie u mężczyzn wymagają interwencji chirurgicznej, konserwatywne metody leczenia w tym przypadku są nieskuteczne.
Mastitas noworodków są leczone tylko w szpitalu metodami konserwatywnymi i chirurgicznymi. Gdy nie obserwuje się ropy, stosuje się kompresy, antybiotyki i leki przeciwzapalne. Jeśli zapalenie sutka przejdzie w fazę ropną, wówczas do jego leczenia wymagana jest interwencja chirurgiczna, w której żelazo jest otwierane, a ropa jest usuwana z niego.
Antybiotyki na zapalenie piersi
W leczeniu zapalenia piersi istotną rolę odgrywa antybiotykoterapia. Antybiotyki stosuje się w konserwatywnych metodach leczenia oraz w rehabilitacji po zabiegach chirurgicznych.
W przypadku zapalenia piersi, antybiotyki są przepisywane zarówno w szerokim, jak i wąskim spektrum działania. Specjaliści najczęściej sięgają po półsyntetyczne penicyliny i cefalosporyny pierwszego i drugiego pokolenia.
W przypadku stanu zapalnego w piersi stosuje się następujące antybiotyki:
- Półsyntetyczne penicyliny o szerokim spektrum działania - amoksycyliny. Leki z tej grupy obejmują Osmapox, Hiconcil, Grunamox, Flemoxin-Solutab, Ranoxil, Amotide, Amoxicillin-ratiopharm.
- Leki z grupy fenoksymetylopenicylin - Ospen.
- Preparaty penicylinowe w połączeniu z inhibitorami laktamazy, które są wytwarzane przez mikroorganizmy enzymów - kwas klawulanowy lub sulbaktam, które są zdolne do niszczenia tych antybiotyków. Należą do nich Amoxilav, Augmetin, Moxiclav.
- Cefalosporyny są reprezentowane przez preparaty pierwszej i drugiej generacji. Należą do nich Cefaleksyna (Ospexin, Proleksin, Sporidex i inne); Cefazolina (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin i tak dalej); Cefaklor (Verceph, Zeclore, Taraceph); Cefuroksym (Zinacef, Zinnat, Aksetin, Ketotsef).
Zapobieganie
Ponieważ zapalenie sutka w 95 procentach przypadków występuje u matek karmiących, konieczne jest nauczenie kobiet działań zapobiegawczych, które zapobiegną wystąpieniu stanu zapalnego.
Przede wszystkim kobieta podczas karmienia piersią powinna zwracać szczególną uwagę na higienę gruczołów mlecznych, ale nie przesadzać z nimi.
Codzienne procedury higieniczne dla matki karmiącej obejmują poranny prysznic i późniejszą zmianę biustonosza. Wybierając produkty do higieny osobistej, należy zwracać uwagę na mydło o neutralnym pH, które minimalizuje przesuszenie skóry. Każdego dnia możesz używać wkładek chłonnych, które są umieszczane w staniku i zmieniają się kilka razy dziennie. Po wzięciu prysznica należy nałożyć na skórę specjalną nawilżacz piersi, np. Purelan, który składa się w 100% z lanoliny, Bepanten, olejowego roztworu witaminy A.
Pęknięcia sutków traktuje się Videstim, ratownikem balsamowym, olejem rokitnikowym. W ciężkich przypadkach można użyć kompresów z linią synthomycyny (maść synthomycyny), maścią furatsilinovoy lub oleistym roztworem chlorofilu. Po każdym karmieniu produkty te są nakładane na czystą skórę brodawki sutkowej, a także przez noc. Przed karmieniem lek należy dokładnie zmyć ze skóry piersi, aby lek nie uderzał dziecka w jamę ustną.
Pomiędzy karmieniem dziecka możesz wziąć kilka kropli mleka, które musisz wycisnąć, zmiażdżyć brodawki i klatkę piersiową i pozwolić jej się zanurzyć. Ten środek skutecznie leczy sutki po pojawieniu się na nich pęknięć.
Bardzo ważne jest zapobieganie stanom zapalnym piersi. Zapobieganie przewlekłym chorobom to szybkie leczenie ostrego zapalenia gruczołu mlekowego u zarażonych i surowiczych gatunków. Szczególnie te środki zapobiegawcze są konieczne dla kobiet, które weszły w menopauzę, ponieważ najczęściej mają przewlekłe formy zapalenia piersi.
Środki profilaktyczne obejmują regularne wizyty u specjalistów w celu zbadania piersi, przynajmniej raz w roku. Konieczne jest także zadbanie o wzmocnienie odporności, ustabilizowanie tła hormonalnego w organizmie, leczenie ognisk przewlekłych zakażeń.
Kobietom zaleca się chronić swoje piersi przed wstrząsami i różnymi innymi urazami, a jeśli się pojawią, uciekać się do szybkiego leczenia. Przede wszystkim dotyczy otarć i zadrapań skóry klatki piersiowej, a także pęknięć w sutkach. Konieczne jest zabezpieczenie piersi przed przechłodzeniem, jak również przed przegrzaniem. Nie zaleca się nadużywania solariów, a także wystawiania na działanie promieni ultrafioletowych latem, aby uzyskać oparzenia słoneczne.
Mężczyźni powinni zrezygnować ze wspomnianych wcześniej szkodliwych nawyków, a także zajmować się leczeniem chorób gruczołów dokrewnych, metabolicznych, urologicznych i innych, które powodują męskie zapalenie gruczołu mlekowego.
Prognoza
Prognozowanie wyników leczenia zapalenia piersi zależy od etapu procesu, od którego rozpoczęto terapię, a także od rodzaju zapalenia sutka.
W fazie surowiczej i ostrej, rokowanie w celu wyleczenia i brak nawrotu choroby są pozytywne, jeśli leczenie rozpoczęło się w czasie, to jest we wczesnym stadium. Jeśli procedury leczenia są zignorowane lub jeśli nie ma właściwej terapii, ostre zakażone zapalenie sutka, jak również jego surowa forma, może przekształcić się w chroniczną, która wymaga długiego i poważnego leczenia zachowawczego. Nie wszystkie przypadki przewlekłego stanu zapalnego w piersiach mogą się całkowicie wyleczyć. Niektóre osoby doświadczają nawracających nawrotów choroby, co jest spowodowane ogólnym obniżeniem odporności, a także zaburzeniami hormonalnymi w organizmie.
W leczeniu ropni komplikacje chirurgiczne mogą wystąpić w postaci bliznowacenia tkanki piersi, co może komplikować proces karmienia piersią, a także wpływać na wygląd piersi. Tutaj, w wielu przypadkach, chirurgiczne leczenie ropnego zapalenia piersi nie wpływa na funkcjonowanie piersi, a na skórze piersi występuje niewielka blizna.
Flegmiczna forma zapalenia sutka jest niebezpieczna dla zdrowia kobiety i ma poważne powikłania w postaci usunięcia gruczołu sutkowego.
W przypadku gangreny występuje nie tylko usunięcie piersi, ale także zagrożenie dla ogólnego stanu i życia pacjenta. W przypadku zgorzelinowych procesów zapalnych można zaobserwować śmiertelne skutki z powodu ogólnego silnego odurzenia organizmu.
[26]