Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zdjęcie rentgenowskie gruczołów sutkowych (mammografia)
Ostatnia recenzja: 18.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Choroby piersi rozwijają się bardzo często. Wystarczy zauważyć, że rak tego narządu jest najczęstszym nowotworem złośliwym wykrytym u kobiet. Rozpoznanie opiera się na wynikach badań klinicznych i specjalnych badaniach, które są kluczowe dla identyfikacji wczesnych stadiów choroby. Radiodiagnoza w ostatnich latach zajęła honorowe miejsce w tym kompleksie.
Mammografia - radiografia piersi bez użycia środków kontrastowych.
Radiografia wykonywana jest na specjalnie zaprojektowanych do tego celu aparatach rentgenowskich, mammografach. Moc ich lamp rentgenowskich wynosi 19-32 kV, mają dwa ogniskowe o średnicy 0,3 i 0,1 mm. Anoda rurowa wykonana jest z molibdenu, a okno wyjściowe wykonane jest z berylu. Te cechy konstrukcyjne są konieczne, aby uzyskać jednorodną wiązkę promieniowania niskoenergetycznego i uzyskać w obrazach zróżnicowany obraz tkanki piersi.
Mammografia jest wytwarzana przez prasowanie tkanek piersi. Zdjęcia wykonywane są zazwyczaj w dwóch rzutach - bezpośrednich i skośnych lub prostych i bocznych. Oprócz badań mammograficznych, w niektórych przypadkach potrzebne są również zdjęcia poszczególnych odcinków gruczołu. Mammografy są wyposażone w stereotaktyczne urządzenie do nakłucia gruczołu i gromadzenia materiału do analizy cytologicznej lub histologicznej.
Mammografia wykonywana jest w pierwszej fazie cyklu menstruacyjnego (od 5 do 12 dnia, licząc od pierwszego dnia miesiączki). Kobiety w okresie menopauzy mogą robić zdjęcia w dowolnym momencie. Obciążenie promieniowaniem podczas mammografii nie przekracza 0,6-1,210 ° Gy. Powikłania i patologiczne reakcje w badaniu nie występują. Ryzyko raka gruczołu wywołane przez promieniowanie (rak radiogenny) jest znikome. A priori określa się ją jako 5-6 przypadków na milion, zbadanych dodatkowo, z ukrytym okresem 10-20 lat. Ale spontaniczny rak piersi występuje u 90-100 tysięcy kobiet, i tylko dzięki okresowej przeprowadzonej mammografii około połowy z nich można uratować przed śmiercią z powodu raka.
Choroby gruczołów sutkowych
Istnieją dwie grupy badań nad promieniowaniem piersi: kontrola i diagnostyka. Pierwszym z nich jest okresowa mammografia zdrowych kobiet w celu wykrycia ukrytych chorób, przede wszystkim raka. Mówiąc obrazowo, jest to "mammogram zdrowych kobiet, które chcą zachować zdrowie". U wszystkich kobiet, które nie mają oznak choroby piersi, zaleca się wykonanie mammografii ("podstawowe mammogramy") w wieku 40 lat. Powtarzające się badania kliniczne i mammograficzne powinny być wykonywane w odstępach 2-letnich, jeśli kobieta nie jest zaliczana do grupy wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi. Badania masowe populacji kobiet korzystających z mammografii (badania mammograficzne) zapewniają zmniejszenie śmiertelności z powodu raka piersi o 30-50% i znaczne zmniejszenie częstotliwości mastektomii.
Rak piersi to przewlekła i powoli rozwijająca się choroba. Nowotwór pochodzi z nabłonka przewodów mlecznych lub zrazików gruczołowych. W związku z tym istnieją dwa główne typy raka: protokołowy i zrazikowy. Transformacja nabłonka jest stereotypowo: norma - hiperplazja - atypia - rak. Przed powstaniem guza o średnicy 1 mm, średnio 6 lat, a do 1 cm - 6-10 lat.
Zasadniczo w obu gruczołach sutkowych występuje mała pierestrojka. Większe cysty dają okrągłe i owalne cienie o różnych rozmiarach - od 0,5 do 3-4 cm z wyraźnymi, równymi łukami. Torbiel wielokomorowa ma zarysy wielocykliczne. Cień torbieli jest zawsze jednolity, nie ma w nim osadu wapiennego. Radiolog produkuje nakłucie torbieli, aspirację jego zawartości i wprowadza do niego kompozycję powietrza lub sklerobójczą. Najbardziej demonstracyjna torbiel na sonogramach.
Mieszane mastopatia określenia barwny obrazu radiologicznego zamiast wyraźnie zaznaczone cień gruczołowej trójkąta z beleczek promieniowo na zewnątrz od podstawy do gruczołów brodawki ujawnia strukturalnej dławik przegrupowania z wielu części ściemnienie bielenia o różnych kształtach i rozmiarach. Ten obraz jest nazywany w przenośni "ulgą księżycową".