Zapalenie wyrostka sutkowatego: diagnoza
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Opiera się na charakterystycznych ogólnych i lokalnych objawach otoskopowych, z uwzględnieniem palpacji i perkusji procesu wyrostka sutkowego, radiografii kości skroniowych w projekcji Schuillera; w przypadkach wątpliwych, w razie potrzeby przeprowadza się diagnostykę różnicową z uszkodzeniem wyrostka sutkowatego innej etiologii, CT lub MRI. Zmiany w hemogramie, wyniki bakteriologicznego badania wydzieliny z ucha i jamy podokostnowej ropnia na mikroflory i wrażliwość na antybiotyki mają pewne znaczenie w diagnozie.
W wywiadzie rozpoznaje się ucho. Leczenie, częstotliwość zaostrzenia zapalenia ucha w przebiegu nawrotowym lub przewlekłym, okoliczności i przyczyny rozwoju choroby, nasilenie ogólnego zaburzenia, odpowiedź temperaturową, objętość wcześniejszej pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Badanie fizyczne
Palpacja, perkusja procesu wyrostka sutkowego, prześwietlenie kości skroniowych w projekcji Schuellera; jeśli to konieczne, diagnostyka różnicowa z zapaleniem wyrostka sutkowego o innej etiologii - CT lub MRI.
Badania laboratoryjne
Analiza kliniczna krwi, wymazu ropy z przewodu słuchowego i jamy ciała z wyrostka sutkowatego do mikroflory i wrażliwości na antybiotyki.
Badania instrumentalne
Otoskopia, diagnostyczna paracenteza błony bębenkowej z zapaleniem wyrostka sutkowego, opracowana na tle ostrego zapalenia ucha środkowego.
Diagnostyka różnicowa
Przeprowadzono z zewnętrznym zapaleniem ucha, martwicą przewodu słuchowego, ropnym zapaleniem węzłów chłonnych ślinianek, ropniami torbieli i przetok z wrodzonymi śliniankami przyusznymi; w wierzchołkowym zapaleniu wyrostka sutkowatego - z innymi źródłami tworzenia się ropienia szyi, z ranami gruźliczymi.
Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami
Wraz z rozwojem powikłań wewnątrzczaszkowych otogennyh pokazano neurologa, neurochirurga, konsultacji okulisty (w celu wyjaśnienia stanu dna), toksykolog lub resuscytator wyjaśnienie charakteru i zakresu detoksykacji trwającego leczenia.